У вас таксама СПКЯ (сіндром полікістозных яечнікаў)? Давайце пагаворым пра гэта!

Ці нерэгулярны ваш менструальны цыкл? Ці ў вас непажаданы рост валасоў на твары ці целе? Ці ў вас вугры? Ці ў вас праблемы з пахуданнем? Калі гэта распаўсюджаныя праблемы для вас, магчыма, вы пакутуеце ад стану, які называецца СПКЯ. Не хвалюйцеся, сёння мы пагаворым пра СПКЯ (сіндром полікістозных яечнікаў) вельмі простай і зразумелай для вас формай.

Што такое СПКЯ (сіндром полікістозных яечнікаў)?

Проста кажучы, СПКЯ — гэта гарманальны дысбаланс у жанчын. Ён узнікае, калі яечнікі (органы, якія выпрацоўваюць і вызваляюць яйкаклеткі) выпрацоўваюць занадта шмат гармонаў. У прыватнасці, яечнікі выпрацоўваюць занадта шмат гармонаў, якія называюцца андрагенамі (таксама вядомымі як мужчынскія гармоны). Гэта можа прывесці да парушэння раўнавагі ў вашай рэпрадуктыўнай сістэме.

У выніку ў многіх жанчын з СПКЯ назіраюцца нерэгулярныя менструальныя цыклы , адсутнасць менструацый у некаторыя месяцы і нерэгулярная авуляцыя (анавуляцыя) . Часам на ультрагукавым даследаванні яечнікаў можна ўбачыць невялікія кісты, напоўненыя вадкасцю (фалікулярныя кісты) . Аднак, нягледзячы на ​​назву «полікістоз», не ва ўсіх жанчын з СПКЯ гэтыя кісты ёсць. Акрамя таго, кісты яечнікаў не небяспечныя і не балючыя.

СПКЯ з'яўляецца адной з асноўных прычын бясплоддзя ў жанчын . Ён таксама павялічвае рызыку іншых праблем са здароўем. Лекары могуць лячыць СПКЯ ў залежнасці ад вашых сімптомаў і таго, ці спрабуеце вы зацяжарыць.

Хто хварэе на СПКЯ? Ці з'яўляецца гэта распаўсюджаным захворваннем?

СПКЯ можа развіцца ў любым узросце пасля палавога паспявання. У большасці жанчын гэта захворванне дыягнастуецца ва ўзросце 20 ці 30 гадоў, асабліва калі яны плануюць зацяжарыць. Калі ў вас залішняя вага (атлусценне) або калі ў кагосьці з вашай сям'і ёсць СПКЯ, у вас большая верагоднасць яго развіцця.

СПКЯ — вельмі распаўсюджанае захворванне . Прыкладна ў 15% жанчын дзетароднага ўзросту, або прыкладна ў 15 з кожных 100 жанчын, дыягнаставаны СПКЯ. Таму, калі вы даведаліся, што ў вас гэта захворванне, не адчувайце сябе адзінокімі.

Якія сімптомы, калі ў вас СПКЯ?

Вось найбольш распаўсюджаныя сімптомы СПКЯ:

• Нерэгулярныя менструацыі: гэта можа ўключаць у сябе пропускі менструацый, іх адсутнасць на працягу месяцаў або празмерныя крывацёкі падчас менструацыі.
• Анамальны рост валасоў: непажаданы рост валасоў на твары, грудзях, жываце і руках ( гірсутызм) . Гэты сімптом назіраецца прыкладна ў 70% людзей з СПКЯ.
• Акне:СПКЯ можа выклікаць вугры на спіне, грудзях і твары. Гэтыя вугры могуць захоўвацца ў дарослым узросце і быць цяжка лячыць.
• Атлусценне/атлусценне: ад 40% да 80% людзей з СПКЯ пакутуюць на атлусценне і маюць цяжкасці з падтрыманнем здаровай вагі.
• Пацямненне скуры: скура можа пацямнець у складках шыі, падпах, у пахвіннай вобласці (паміж нагамі) і пад грудзьмі. Гэта называецца чорным акантозам .
• Кісты яечнікаў: У многіх людзей з СПКЯ яечнікі пры ультрагукавым даследаванні могуць быць большымі за норму або ўтрымліваць шмат дробных кіст (фалікулаў).
• Скурныя пазнакі: невялікія, падобныя на радзімкі нарасты, якія звісаюць са скуры. Часцей за ўсё яны сустракаюцца ў падпахавых западзінах і на шыі.
• Выпадзенне/рэдкасць валасоў: у людзей з СПКЯ можа назірацца плямістае выпадзенне валасоў або лысіна.
• Бясплоддзе: СПКЯ з'яўляецца адной з асноўных прычын бясплоддзя ў жанчын. Ён зніжае здольнасць зачаць дзіця, таму што не адбываецца авуляцыя.

У некаторых людзей могуць не адчувацца ніякіх сімптомаў СПКЯ. Некаторыя жанчыны выяўляюць пра сваё захворванне толькі на позніх тэрмінах зачацця або калі раптоўна набіраюць вагу.

Якія асноўныя прычыны СПКЯ?

Дакладная прычына СПКЯ дагэтуль невядомая . Аднак ёсць доказы таго, што ён мае генетычны кампанент. Гэта азначае, што калі ў кагосьці ў вашай сям'і ёсць гэты сіндром, у вас большая верагоднасць яго развіцця. Акрамя таго, гэтаму могуць спрыяць і іншыя фактары, асабліва атлусценне :

• Павышаны ўзровень мужчынскіх гармонаў, якія называюцца андрагенамі: калі ўзровень гэтых гармонаў павышаецца, яны перашкаджаюць яечнікам вызваляць яйкаклеткі. Гэта выклікае парушэнні менструальнага цыклу. Пры парушэнні авуляцыі ў яечніках могуць утварацца вышэйзгаданыя кісты, напоўненыя вадкасцю. Павышаны ўзровень андрагенаў таксама выклікае вугры і непажаданы рост валасоў.
• Інсулінарэзістэнтнасць:Калі ўзровень інсуліну высокі, яечнікі выпрацоўваюць і вызваляюць больш мужчынскіх гармонаў (андрагенаў). Гэта павышэнне мужчынскіх гармонаў зніжае авуляцыю і спрыяе іншым сімптомам СПКЯ. Інсулін - гэта гармон, які дапамагае нашаму арганізму кантраляваць узровень цукру (глюкозы) і выпрацоўваць энергію. Інсулінарэзістэнтнасць - гэта калі арганізм не рэагуе належным чынам на інсулін. Гэта выклікае высокі ўзровень цукру ў крыві. Не ва ўсіх, хто мае інсулінарэзістэнтнасць, развіваецца дыябет, але інсулінарэзістэнтнасць можа прывесці да дыябету. Залішняя вага або атлусценне таксама могуць выклікаць інсулінарэзістэнтнасць. Нават калі ўзровень цукру ў крыві ў норме, высокі ўзровень інсуліну можа быць прыкметай інсулінарэзістэнтнасці.
• Слабае запаленне: у людзей з СПКЯ можа быць хранічнае або працяглае запаленне нізкай ступені (тып запалення, які адбываецца ўнутры арганізма). Лекары могуць вымераць гэта запаленне з дапамогай аналізаў крыві (узровень С-рэактыўнага бялку (СРБ) і лейкацытаў).

СПКЯ і цяжарнасць

Многія людзі задаюцца пытаннем, ці можа СПКЯ выклікаць выкідак. Наяўнасць СПКЯ можа павялічыць рызыку некаторых ускладненняў цяжарнасці, але многія жанчыны з СПКЯ здольныя паспяхова нарадзіць дзіця.

Ускладненні, якія могуць узнікнуць падчас цяжарнасці з-за СПКЯ, ўключаюць:

• Гестацыйны дыябет, прээклампсія (высокі крывяны ціск і іншыя ўскладненні падчас цяжарнасці) і высокі крывяны ціск.
• Рызыка заўчасных родаў (да 37 тыдняў) або родаў шляхам кесарава сячэння з-за атлусцення, дыябету або высокага крывянага ціску.

Але не панікуйце. Калі ў вас СПКЯ, самае галоўнае — звярнуцца да лекара, атрымаць неабходную кансультацыю і лячэнне.

Як лекар дыягнастуе СПКЯ?

У большасці выпадкаў лекар можа дыягнаставаць СПКЯ, агледзеўшы вас і абмеркаваўшы вашы сімптомы. Ён таксама можа прызначыць аналізы крыві або ультрагукавое даследаванне, каб дапамагчы ў дыягностыцы.

Доктар зробіць наступныя дзеянні:

• Раскажыце пра свае сімптомы і гісторыю хваробы.
• Спытайце пра гісторыю хваробы вашай сям'і.
• Вам вымяраюць вагу і артэрыяльны ціск.
• Праводзіць фізічны агляд — асабліва на наяўнасць непажаданых валасоў на твары, выпадзення валасоў, вугроў, змены колеру скуры і скурных бародавак.
• Будзе праведзена тазавае абследаванне, каб праверыць іншыя прычыны анамальнага крывацёку.
• Прызначаюцца аналізы крыві для праверкі ўзроўню гармонаў і ўзроўню глюкозы.
• Будзе праведзена ультрагукавое даследаванне, каб агледзець яечнікі, праверыць таўшчыню сценкі маткі і выявіць іншыя прычыны анамальнага крывацёку.

Звычайна лекары робяць выснову, што ў вас СПКЯ , калі ў вас ёсць як мінімум два з наступных трох сімптомаў :

1. Нерэгулярныя або прапушчаныя менструацыі (у некаторых жанчын з СПКЯ таксама могуць назірацца моцныя крывацёкі падчас менструацыі).

2. Сімптомы падвышанага ўзроўню андрагенаў, такія як вугры або празмерны рост валасоў. Або вынікі аналізу крыві, якія пацвярджаюць высокі ўзровень андрагенаў.

3. Ультрагукавое даследаванне паказвае павялічаныя або полікістозныя яечнікі (у многіх людзей гэтыя кісты не развіваюцца).

Якія метады лячэння СПКЯ?

Ваш лекар вызначыць лячэнне, зыходзячы з вашых сімптомаў, гісторыі хваробы, іншых захворванняў і таго, ці плануеце вы мець дзяцей. Лячэнне можа ўключаць лекі, змены ладу жыцця або спалучэнне абодвух.

Калі вы пакуль не чакаеце дзіцяці, у якасці лячэння можна выкарыстоўваць наступныя метады:

• Гарманальныя кантрацэптывы: гэта могуць быць супрацьзачаткавыя таблеткі, пластыры, ін'екцыі, вагінальнае кольца або ўнутрыматачная спіраль (ВМС). Гарманальныя кантрацэптывы дапамагаюць рэгуляваць штомесячны менструальны цыкл. Некаторыя віды таксама могуць кантраляваць вугры і непажаданы рост валасоў.
• Лекі ад адчувальнасці да інсуліну: Метфармін — гэта прэпарат для лячэння дыябету, які дапамагае арганізму правільна выкарыстоўваць інсулін. Пры кантролі ўзроўню інсуліну ў некаторых жанчын з СПКЯ можа паляпшацца менструальны цыкл.
• Лекі, якія блакуюць андрагены: некаторыя лекі могуць зніжаць уздзеянне андрагенных гармонаў. Гэта можа дапамагчы кантраляваць вугры або рост валасоў. Пагаворыце са сваім лекарам аб тым, ці падыходзіць вам гэты тып лячэння.
• Змены ладу жыцця: пажыўная дыета і падтрыманне здаровай вагі могуць станоўча паўплываць на ўзровень інсуліну. Гэта вельмі важна для лячэння сімптомаў СПКЯ.

Калі вы чакаеце дзіця зараз або ў будучыні, гэтыя прэпараты можна выкарыстоўваць для лячэння СПКЯ:

• Лекавыя прэпараты, якія стымулююць авуляцыю (што прыводзіць да паспявання і вызвалення яйкаклеткі): Паспяховая цяжарнасць пачынаецца з авуляцыі. Існуюць лекі, якія, як было паказана, стымулююць авуляцыю ў людзей з СПКЯ. Кломіфен і летрозал прымаюцца ўнутр. Ганадатропіны ўводзяцца ў выглядзе ін'екцый.
• Хірургічнае ўмяшанне: Існуе хірургічная працэдура, якая можа дапамагчы аднавіць авуляцыю шляхам выдалення тканіны ў яечніках, якая выпрацоўвае андрагенныя гармоны. Аднак з-за новых лекаў хірургі рэдка праводзяць гэтую аперацыю.
• Экстракарпаральнае апладненне (ЭКА):Гэта варыянт для жанчын з СПКЯ, у якіх авуляцыя не адбываецца пры лячэнні лекамі. Пры гэтым лекар апладняе адну з вашых яйкаклетак спермай вашага партнёра ў лабараторыі, а затым імплантуе эмбрыён у матку.

Ці можна цалкам вылечыць СПКЯ?

Пакуль што няма лекаў ад СПКЯ . Але ваш лекар можа дапамагчы вам кантраляваць сімптомы. Наступствы СПКЯ могуць змяняцца з цягам часу, і вы можаце нават не заўважаць гэтага стану. Аднак гэта не пастаяннае лячэнне.

З-за гарманальных змен, якія адбываюцца падчас менапаўзы, сімптомы СПКЯ могуць быць значна паменшаныя.

Ці можа СПКЯ выклікаць іншыя праблемы са здароўем?

Даследаванні паказалі, што СПКЯ можа павялічыць рызыку наступных захворванняў:

• Дыябет (цукровы дыябет)
• Высокі крывяны ціск
• Сардэчна-сасудзістыя захворванні
• Патаўшчэнне ўнутранай абалонкі маткі (гіперплазія эндаметрыя)
• Рак эндаметрыя
• Парушэнні, звязаныя са сном, такія як апноэ сну
• Дэпрэсія і трывожнасць

Вельмі важна пагаварыць са сваім лекарам, каб цалкам зразумець рызыку развіцця гэтых захворванняў.

Ці можна прадухіліць СПКЯ або паменшыць яго наступствы?

Няма праверанага спосабу прафілактыкі СПКЯ. Але вы можаце зрабіць некалькі рэчаў, каб паменшыць сімптомы. Напрыклад, пажыўная дыета, рэгулярныя фізічныя практыкаванні і падтрыманне здаровай вагі могуць дапамагчы вам пазбегнуць наступстваў СПКЯ.

Як паспяхова жыць з СПКЯ?

Найлепшы спосаб паспяхова жыць з СПКЯ — падтрымліваць здаровую вагу, харчавацца пажыўна і рэгулярна займацца фізічнымі практыкаваннямі. Гэтыя змены ладу жыцця могуць дапамагчы рэгуляваць узровень гармонаў, што можа спрыяць рэгуляванню менструальнага цыклу і палягчэнню сімптомаў.

Калі непажаданы рост валасоў або вугры шкодзяць вашай упэўненасці ў сабе, можа быць карысна звярнуцца па касметычную дапамогу або да дэрматолага.

Нарэшце, калі вы спрабуеце зацяжарыць і ў вас СПКЯ, памятайце, што вы не самотныя. Прыкладна ў кожнага дзясятага чалавека СПКЯ. Ваш лекар можа дапамагчы вам завесці дзіця, калі вы на гэта спадзяецеся.

У які час мне варта звярнуцца да лекара?

Калі вы падазраяце ў сябе СПКЯ, звярніцеся да лекара. Некаторыя прыкметы, якія могуць сведчыць пра СПКЯ, ўключаюць:

• Нерэгулярны штомесячны менструальны цыкл (часта больш за 40 дзён паміж менструацыямі).
• Празмерны рост валасоў, вугры або іншыя сімптомы празмернага выпрацоўвання андрагенных гармонаў.
• Цяжкасці з зачаццем дзіцяці.

Якія гармоны ўдзельнічаюць у развіцці СПКЯ?

У людзей з СПКЯ назіраецца гарманальны дысбаланс. Гэта можа паўплываць на іх штомесячны менструальны цыкл, авуляцыю і, магчыма, нават на здольнасць зацяжарыць. Гэтыя гармоны падобныя на складаную сетку. Калі адзін з іх парушаны, гэта ўплывае на ўсю сістэму. Асноўнымі гармонамі, якія ўдзельнічаюць у СПКЯ, з'яўляюцца:

• Андрагены (напрыклад, тэстастэрон і андрастэндыён)
• Лютэінізуючы гармон (ЛГ)
• Фолікулостимулюючы гармон (ФСГ)
• Эстраген
• Прагестэрон
• Інсулін (інсулін)

Ці з'яўляюцца СПКЯ і эндаметрыёз адным і тым жа?

СПКЯ і эндаметрыёз — гэта два розныя захворванні. Але абодва могуць выклікаць кісты яечнікаў і бясплоддзе. Эндаметрыёз — гэта калі слізістая абалонка маткі (эндометрый) разрастаецца ў іншых месцах, такіх як яечнікі, похву або маткавыя трубы. Звычайна гэта выклікае боль унізе жывата або моцныя менструальныя болі. У людзей з СПКЯ таксама назіраюцца нерэгулярныя менструацыі, нерэгулярная авуляцыя і іншыя фізічныя пабочныя эфекты, выкліканыя лішкам мужчынскіх гармонаў.

Найважнейшыя рэчы, якія вам трэба памятаць

СПКЯ — распаўсюджанае захворванне. Яно можа паўплываць на ваш штомесячны менструальны цыкл і выклікаць іншыя сімптомы. Калі вы падазраяце, што ў вас СПКЯ, пагаворыце са сваім лекарам аб вашых сімптомах. Змены ладу жыцця і медыкаментознае лячэнне могуць дапамагчы вам кантраляваць сімптомы, знізіць рызыку іншых захворванняў і (калі гэта ваша мэта) дапамагчы вам мець дзіця. Не хвалюйцеся, вы не самотныя, і ёсць спосабы справіцца.

СПКЯ , сіндром полікістозных яечнікаў, гарманальны дысбаланс, штомесячны менструальны цыкл, яечнікі, андрагены, бясплоддзе, інсулінарэзістэнтнасць