Ці часта ваш малы хварэе на прастуду , ліхаманку ці вушныя інфекцыі ? Ці часта вам здаецца, што ваша дзіця хварэе часцей за іншых дзяцей? Часам нават звычайная прастуда можа перарасці ў нешта сур'ёзнае, напрыклад, пнеўманію , што патрабуе некалькіх дзён інтэнсіўнай медыцынскай дапамогі. Мы разумеем, што гэта можа выклікаць у вас неверагодную трывогу як у бацькоў. У некаторых выпадках гэта адбываецца з-за слабасці імуннай сістэмы вашага дзіцяці. Сёння давайце абмяркуем гэтыя захворванні.
Што такое першасны імунадэфіцыт (ПІД)?
Проста кажучы, калі ў дзіцяці першасны імунадэфіцыт (ПІДХ), яго імунная сістэма не функцыянуе належным чынам. Уявіце сабе сваю імунную сістэму як армію, якая абараняе вашу краіну. Яе задача — абараняць ваш арганізм ад знешніх ворагаў, такіх як мікробы . Калі гэтая «армія» слабая, мікробы могуць лёгка пранікаць у арганізм і выклікаць частыя інфекцыі .
Пачуўшы гэта, вы можаце занепакоіцца і задацца пытаннем, ці не заразіцца ваша дзіця ўсімі хваробамі. Добрая навіна заключаецца ў тым, што цяпер існуюць высокаэфектыўныя метады лячэння гэтых захворванняў. Пры належнай медыцынскай дапамозе ваша дзіця можа весці здаровае, актыўнае і нармальнае жыццё, як і любое іншае дзіця. Звярніце ўвагу, што гэта генетычнае захворванне, гэта значыць, яно прысутнічае з нараджэння, і яно не заразнае; яно не перадаецца ад чалавека да чалавека.
Якія асноўныя тыпы гэтых парушэнняў?
Існуе больш за 550 тыпаў першасных імунадэфіцытных захворванняў. Некаторыя з іх даволі распаўсюджаныя, а іншыя — надзвычай рэдкія. Хоць многія з іх дыягнастуюцца ў немаўлячым узросце, сімптомы часам могуць з'явіцца пазней, у дзяцінстве ці нават у дарослым узросце. Давайце разгледзім некалькі асноўных тыпаў.
| Назва хваробы | Што гэта азначае |
|---|---|
| Селектыўны дэфіцыт імунаглабуліну А (IgA) | IgA — гэта антыцела, якое змагаецца з мікробамі ў сліне, слязах і слізістых абалонках. У гэтых людзей выпрацоўка IgA нізкая, што можа прывесці да пагаршэння астмы або алергіі. У некаторых людзей сімптомы могуць зусім не адчувацца. |
| Звычайны варыябельны імунадэфіцыт (ЗВІД) | Імунная сістэма ў гэтай мясцовасці недастаткова моцная, каб змагацца з мікробамі. Часам выпрацоўваемыя антыцелы атакуюць нават уласныя клеткі арганізма. Часта сустракаюцца інфекцыі вушэй, пазух носа і лёгкіх. |
| Х-звязаная агамаглабулінемія (XLA) | Гэта адбываецца, калі дзіця нараджаецца без B-клетак, якія выпрацоўваюць антыцелы. Гэта стварае значны прабел у імуннай абароне, што прыводзіць да частых інфекцый у такіх галінах, як вушы, лёгкія і страўнік. |
| Цяжкі камбінаваны імунадэфіцыт (ТКІД) | Гэта адзін з самых сур'ёзных тыпаў захворвання, пры якім адсутнічаюць як B-клеткі, так і T-клеткі, якія непасрэдна змагаюцца з мікробамі. Паколькі гэта можа быць небяспечна для жыцця, вельмі важна своечасовая дыягностыка і лячэнне. |
| Сіндром Ды Джорджа (СДД) | У гэтых дзяцей колькасць Т-клетак прыкладна на 90% ніжэйшая за норму. Гэта часта праяўляецца частымі інфекцыямі, а часам і сардэчнымі заганамі. |
| Хранічная гранулематозная хвароба (ХГХ) | Клеткі (фагацыты), якія выпрацоўваюць хімічныя рэчывы, неабходныя для знішчэння мікробаў, адсутнічаюць. Гэта можа прывесці да назапашвання мікробаў і ўтварэння гранулём. |
На якія папераджальныя знакі варта звяртаць увагу?
Калі вы падазраяце, што ў вашага дзіцяці можа быць імунадэфіцыт, сачыце за гэтымі прыкметамі. Калі адзін або некалькі з іх не знікаюць, звярніцеся да педыятра.
- Запаволены рост або адсутнасць набору вагі.
- Частыя інфекцыі , такія як множныя вушныя інфекцыі, сінусіт або пнеўманія на працягу некалькіх месяцаў.
- Інфекцыі, якія не праходзяць пасля прыёму стандартных пероральных антыбіётыкаў , патрабуюць нутравеннага (IV) лячэння.
- Пастаянная дыярэя або іншыя праблемы з страўнікава-кішачным трактам.
- Апухлыя лімфатычныя вузлы.
- Павялічаная селязёнка.
- Цяжкая рэакцыя на жывую вакцыну.
Як дыягнастуецца гэты стан?
Калі ў вас ёсць якія-небудзь пытанні, пачніце з візіту да сямейнага ўрача або педыятра. Ён агледзіць вашага дзіцяці і, верагодна, спытае:
Ці часта ў вашага дзіцяці хварэе цяжкі інфекцыйны стан? Як доўга яны доўжацца? Ці паляпшаецца стан дзіцяці ад антыбіётыкаў, і ці ёсць у каго-небудзь яшчэ ў сям'і падобныя выпадкі частых захворванняў?
Для далейшага расследавання яны могуць прызначыць наступныя аналізы:
- Аналіз крыві: для праверкі ўзроўню імунных клетак і антыцелаў у крыві вашага дзіцяці.
- Генетычны тэст: для непасрэднага выяўлення любых мутацый або дэфектаў у генах, звязаных з імуннай сістэмай.
- Праточная цытаметрыя: перадавы метад з выкарыстаннем лазераў для дэталёвага вывучэння імунных клетак.
Лячэнне такога стану часта патрабуе супрацоўніцтва з клінічным імунолагам.
Якія ёсць варыянты лячэння?
Найлепшая навіна заключаецца ў тым, што сёння існуюць вельмі эфектыўныя метады лячэння. Мэта складаецца ў тым, каб прадухіліць інфекцыі і эфектыўна лячыць іх, калі яны ўзнікнуць.
1. Лячэнне інфекцыі: Калі ў вашага дзіцяці з'явілася інфекцыя, яму могуць спатрэбіцца больш высокія дозы або больш працяглыя курсы антыбіётыкаў, чым звычайна. У цяжкіх выпадках можа спатрэбіцца шпіталізацыя для нутравеннага (IV) увядзення антыбіётыкаў.
2. Лячэнне, якое ўмацоўвае імунітэт:
- Замяшчальная тэрапія імунаглабулінамі (Ig):Падчас гэтай працэдуры антыцелы, атрыманыя ў здаровых донараў, уводзяцца дзіцяці праз кропельніцу. Гэта як увядзенне арганізму «салдат». Рабіць гэта можа штотыдзень ці штомесяц.
- Трансплантацыя ствалавых клетак: выкарыстоўваецца ў цяжкіх выпадках і прадугледжвае перасадку ствалавых клетак ад здаровага донара (часта члена сям'і) дзіцяці. Гэтыя клеткі могуць развіцца ў здаровую імунную сістэму. Гэта можа быць лячэбным метадам лячэння некаторых тыпаў СІД.
- Генная тэрапія: сучасны метад лячэння, пры якім збіраюцца ўласныя клеткі дзіцяці, дэфектны ген карэктуецца ў лабараторыі, а затым клеткі зноў уводзяцца ў арганізм дзіцяці.
Парады для вас як для апекуна
Жывучы з гэтым захворваннем, вы ўсё яшчэ можаце дапамагчы свайму дзіцяці весці шчаслівае і актыўнае жыццё:
- Будзьце абаронцам: пагаварыце з настаўнікамі вашага дзіцяці і растлумачце яго стан, бо ў яго можа быць больш прагулаў у школе, чым у аднагодкаў.
- Захоўвайце гігіену: заахвочвайце часта мыць рукі, асабліва перад ежай і пасля наведвання туалета. Абарона рук ад мікробаў мае жыццёва важнае значэнне.
- Добрае харчаванне: багатае пажыўнымі рэчывамі харчаванне з вялікай колькасцю садавіны і гародніны ўмацоўвае іх арганізм.
- Забяспечце сабе адпачынак: дастатковы сон мае вырашальнае значэнне для імуннай сістэмы.
- Зніжэнне стрэсу: стварыце вясёлую, спрыяльную атмасферу для гульняў і хобі.
Часам кіраванне гэтым станам можа здацца невыносным, але вы не самотныя. Пагаворыце са сваім лекарам і звярніцеся ў групы падтрымкі для бацькоў дзяцей з падобнымі захворваннямі. Вы ўбачыце, што абмен вопытам можа значна ўмацаваць вас.
Паведамленне на вынас
- Першасны імунадэфіцыт (ПІД) — гэта прыроджанае (прысутнае з нараджэння) генетычнае захворванне, а не заразная хвароба.
- Калі ў вашага дзіцяці частыя, цяжкія інфекцыі, якія дрэнна паддаюцца лячэнню, гэта трывожны сігнал. Заўсёды звяртайцеся па прафесійную медыцынскую дапамогу.
- Гэтыя парушэнні вар'іруюцца ад лёгкіх да цяжкіх.
- Дзякуючы дакладнай дыягностыцы і лячэнню, такому як імунаглабуліновая (Ig) тэрапія або трансплантацыя ствалавых клетак, многія дзеці могуць весці паўнавартаснае, актыўнае жыццё.
- Добрая гігіена, харчаванне і любячае, падтрымліваючае асяроддзе маюць важнае значэнне для дабрабыту вашага дзіцяці.
Першасны імунадэфіцыт, SIDD, імунная сістэма, частыя інфекцыі, здароўе дзяцей, інфекцыі, генетычнае захворванне, SCID, CVID, імунаглабулінная тэрапія
