Ныркі ў нашым целе падобныя да ціхіх работнікаў, ці не так? Яны выконваюць вялікую працу, і мы нават не ўсведамляем гэтага. Яны ачышчаюць нашу кроў на працягу ўсяго дня, кантралююць колькасць вады ў арганізме і выдаляюць непатрэбныя прадукты жыццядзейнасці. Але часам з гэтымі ныркамі таксама ўзнікаюць праблемы. Сёння мы пагаворым пра хваробу, якая дзівіць такія ныркі. Гэта нырачная парэнхіматозная хвароба, або па-ангельску «(Renal Parenchymal Disease)» . Гэта назва можа здацца крыху складанай, але давайце разбярэмся ў ёй проста.
Што такое парэнхіматозная хвароба нырак?
Проста кажучы, гэта група захворванняў, якія пашкоджваюць ныркі. У асноўным яны дзівяць частку ныркі пад назвай «парэнхіма» . Цяпер вам можа быць цікава, што гэта за парэнхіма. Гэта значыць, асноўныя часткі ныркі, якія працуюць або дапамагаюць функцыянаванню нырак. Гэтая парэнхіма мае дзве асноўныя часткі:
1. Кара нырак : гэта самая вонкавая частка ныркі. Тут пачынаюцца малюсенькія фільтруючыя адзінкі ў нашых нырках, якія называюцца нефронамі . Гэтыя нефроны падобныя на маленькія фільтры. Яны складаюцца з дзвюх частак. Адна — гэта крывяносная пасудзіна, якая называецца клубочак . Другая — гэта невялікая трубка, якая называецца нырачным канальцам .
- Спачатку кроў фільтруецца праз клубочки .
- Функцыя нырачных канальцаў заключаецца ў рэабсорбцыі вады, пажыўных рэчываў і мінералаў, неабходных арганізму, і вывядзенні непатрэбных прадуктаў жыццядзейнасці праз мачу.
- Акрамя таго, кара нырак таксама выпрацоўвае гармон пад назвай эрытрапаэтын (ЭПА) . Гэты гармон дапамагае нашаму касцяному мозгу выпрацоўваць эрытрацыты.
2. Мозгавы рэчыва нырак : яно знаходзіцца на ўнутраным баку ныркі. У гэтай частцы знаходзіцца большасць нефронаў.
Такім чынам, лекары называюць любое захворванне, якое закранае кару або мазгавы пласт ныркі, захворваннем нырачнай парэнхімы. Яно таксама называецца іншымі назвамі, напрыклад, двухбаковымі захворваннямі нырачнай парэнхімы і захворваннем нырачнай парэнхімы.
Якія асноўныя віды гэтага захворвання?
Гэта захворванне можна падзяліць на два асноўныя тыпы:
- Вострая парэнхіматозная хвароба нырак : пачынаецца раптоўна.
- Хранічная парэнхіматозная хвароба нырак : прагрэсуе павольна і доўжыцца працяглы час.
Ці небяспечная гэтая хвароба?
Гэта сапраўды залежыць ад прычыны і цяжкасці захворвання. У некаторых лёгкіх выпадках лячэнне можа палепшыць стан. Але ў цяжкіх выпадках...Гэта можа перарасці ў «нырачную недастатковасць». Як вы ведаеце, нырачная недастатковасць — гэта стан, які можа быць небяспечным для жыцця, калі яго не лячыць.
Якія раннія прыкметы можна распазнаць?
Часта на ранніх стадыях гэтага захворвання няма сур'ёзных сімптомаў. Вось што робіць яго крыху страшным. Але па меры прагрэсавання хваробы і страты функцыі нырак у вас могуць узнікнуць такія сімптомы, як наступныя:
- Кроў у мачы (гематурыя)
- Сухая і свербячая скура
- Пачуццё моцнай стомленасці
- Апетыт
- Зніжэнне колькасці эрытрацытаў у крыві (анемія)
- Млоснасць і ваніты
- Выдзяленне большай колькасці мачы, чым звычайна
- Ацёк вакол вачэй
- Ацёк рук, ног і шчыкалатак (ацёк)
Калі ў вас ёсць адзін або некалькі з гэтых сімптомаў, вельмі важна звярнуцца да лекара.
Што з'яўляецца прычынай гэтага?
Дзве асноўныя прычыны хранічнай хваробы нырак - гэта высокі крывяны ціск і дыябет . Аднак могуць быць і іншыя прычыны:
- Аўтаімунныя захворванні , такія як ваўчанкавы нефрыт
- Гламеруланефрыт (запаленне фільтруючых адзінак нырак)
- Рак нырак
- Полікістозная хвароба нырак ( кісты нырак)
- Серпападобна-клетачная анемія
Прычынамі раптоўнага (вострага) захворвання парэнхімы нырак могуць быць:
- Цяжкая алергічная рэакцыя (анафілаксія)
- Бактэрыяльныя інфекцыі
- «Камяні ў нырках»
- Пухліны нырак
- Лёгачная эмболія (тромб у крывяноснай пасудзіне, якая вядзе ў лёгкія)
- Цяжкае абязводжванне
- Вірусныя інфекцыі
Некаторыя лекі таксама могуць выклікаць гэты «(востры)» стан. Прыклады:
- Інгібітары ангіятэнзінператваральнага фермента (інгібітары АПФ)
- Блокаторы рэцэптараў ангіятэнзіну II (БРА)
- Нестероідныя супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВС) (напрыклад, ібупрофен, дыклафенак)
Хто больш схільны да развіцця гэтай хваробы?
Гэта захворванне можа развіцца ў кожнага, але рызыка крыху вышэйшая, калі ў вас ёсць наступныя сімптомы:
- Калі ў каго-небудзь у сям'і ёсць гэта захворванне парэнхімы нырак
- Калі ў вас дыябет
- Калі ў вас хвароба сэрца
- Калі ў вас «высокі крывяны ціск»
Акрамя таго, калі вам больш за 60 гадоў, і вы рэгулярна ўжываеце безрэцэптурныя (OTC) і рэцэптурныя абязбольвальныя НПВС , рызыка можа быць яшчэ вышэйшай.
Якія магчымыя ўскладненні гэтай хваробы?
Калі гэта захворванне не кантралюецца належным чынам, могуць узнікнуць розныя ўскладненні. Некаторыя з іх:
- Павышаная кіслотнасць біялагічных вадкасцей (метабалічны ацыдоз)
- Павышаны ўзровень фасфатаў (фосфару) у крыві (гіперфасфатэмія)
- Павышаны ўзровень калію ў крыві (гіперкаліемія)
- Зніжэнне колькасці эрытрацытаў у крыві (анемія)
- Боль, выкліканая адкладам мачавой кіслаты ў суставах (падагра)
- Астэапароз
- Аслабленая імунная сістэма
Важна: Не ўсе сутыкнуцца з гэтымі ўскладненнямі. Аднак, калі вы будзеце лячыць хваробу належным чынам, вы зможаце ў значнай ступені пазбегнуць іх.
Як правільна дыягнаставаць гэтую хваробу? (Дыягностыка)
Лекар спытае пра вашы сімптомы, азнаёміцца з вашай гісторыяй хваробы, спытае пра лекі, якія вы прымаеце, і правядзе фізічны агляд. Затым, калі ён падазрае ў вас захворванне, ён прызначыць некалькі аналізаў для пацверджання дыягназу. Некаторыя з іх ўключаюць:
- Даследаванні функцыі нырак : сюды ўваходзяць аналізы крыві і мачы. Аналізы крыві дазваляюць ацаніць хуткасць клубочковой фільтрацыі (СКФ) і ўзровень крэатыніну ў сыроватцы крыві . Аналізы мачы дазваляюць выявіць пратэінурыю і кроў у мачы.
- Візуалізацыйныя тэсты : яны могуць дапамагчы лекарам атрымаць выразнае ўяўленне аб памеры, форме і структуры нырак. Яны могуць прызначыць ультрагукавое даследаванне, МРТ (магнітна-рэзанансную тамаграфію) або КТ (кампутарную тамаграфію) .
- Біяпсія ныркі : падчас гэтага даследавання лекар бярэ невялікі кавалачак тканіны з ныркі і даследуе яго ў лабараторыі. Гэтая біяпсія можа даць інфармацыю, якую не могуць атрымаць іншыя аналізы.
Як гэта лячыцца?
Лячэнне захворванняў нырачнай парэнхімы залежыць ад некалькіх фактараў. Да іх адносяцца:
- Што менавіта выклікае хваробу і наколькі яна сур'ёзная.
- Ваш узрост і агульны стан здароўя.
Вашы варыянты лячэння могуць уключаць:
- Пазбягайце выкарыстання несцероідных супрацьзапаленчых прэпаратаў (НПВС) і іншых лекаў, якія могуць пагоршыць захворванне нырак.
- Цалкам адмовіцца ад ужывання тытуню (курэнне, вейпінг, жаванне тытуню і г.д.).
- Рэгулярныя заняткі фізічнымі практыкаваннямі.
- Падтрыманне здаровай вагі, якая вам падыходзіць.
- Прыём неабходных лекаў для кантролю артэрыяльнага ціску, халестэрыну і дыябету.
- Звярніцеся да дыетолага па захворваннях нырак , каб распрацаваць дыету, карысную для нырак. Гэта можа ўключаць дыету, якая зніжае спажыванне бялку, зніжае ўзровень халестэрыну ў крыві і абмяжоўвае спажыванне солі (натрыю) і калію.
Калі хвароба працякае ў цяжкай форме, могуць спатрэбіцца наступныя метады лячэння:
- Кортыкастэроіды (тып лекаў, якія памяншаюць запаленне)
- Дыяліз (ачыстка крыві з дапамогай апарата, калі ныркі не працуюць належным чынам)
- Імунасупрэсанты (лекі, якія зніжаюць актыўнасць імуннай сістэмы)
- «Перасадка нырак»
Калі ў мяне гэтая хвароба, чаго мне чакаць?
Калі ў вас гэта захворванне, вам трэба супрацоўнічаць з медыцынскай брыгадай, каб кантраляваць пашкоджанне нырак і падтрымліваць іх функцыю як мага даўжэй. Вось некалькі рэчаў, якія трэба зрабіць:
- Захаванне дыеты, карыснай для нырак.
- Рэгулярна кантралюйце ўзровень цукру ў крыві і артэрыяльны ціск.
- Рэгулярна наведвайце нефролага і правярайце стан нырак.
- Своечасова і дакладна прымаць лекі, прызначаныя лекарам.
Як доўга можна жыць з гэтай хваробай?
На гэтае пытанне цяжка даць адназначны адказ. Таму што гэта залежыць ад многіх фактараў, такіх як цяжкасць захворвання, ваш узрост, пол і агульны стан здароўя. Калі вашы ныркі сур'ёзна пашкоджаны, працягласць жыцця можа скараціцца. Калі вы знаходзіцеся на дыялізе, звычайна чакаецца, што вы пражывяце ад 5 да 10 гадоў.
Але памятайце! Гэта толькі сярэдні паказчык. Многія людзі жывуць значна даўжэй пры правільным лячэнні і трансплантацыі ныркі. Нават людзі з тэрмінальнай стадыяй нырачнай недастатковасці могуць пражыць 20-30 гадоў. Таму звярніцеся да лекара і даведайцеся больш пра свой стан.
Ці ёсць спосабы пазбегнуць гэтай хваробы? (Прафілактыка)
Нягледзячы на тое, што не ўсе прычыны можна прадухіліць, вы можаце знізіць рызыку развіцця хваробы, выконваючы наступныя дзеянні:
- Займайцеся энергічнымі фізічнымі практыкаваннямі не менш за пяць дзён на тыдзень, не менш за 30 хвілін у дзень.
- Абмежаванне спажывання алкаголю.
- Падтрыманне здаровай вагі, якая вам падыходзіць.
- Калі ў вас высокая рызыка развіцця захворванняў нырак (напрыклад, дыябет, высокі крывяны ціск), рэгулярна наведвайце лекара для аглядаў.
- Цалкам адмовіцца ад курэння.
- Зніжэнне колькасці солі, якая дадаецца ў ежу.
- НПВСВыкарыстоўвайце абязбольвальныя прэпараты толькі па прызначэнні лекара.
Якіх прадуктаў варта пазбягаць чалавеку з гэтай хваробай?
Калі ў вас парэнхіматознае захворванне нырак, вельмі важна звярнуцца да дыетолага . Ён ці яна распрацуе план дыеты, які падыходзіць менавіта вам і карысны для вашых нырак. Звычайна вам трэба будзе абмежаваць прадукты з высокім утрыманнем солі, бялку, фосфару і калію. Вось некаторыя прыклады:
- Авакада
- Банан
- Кансервы
- Салёныя закускі, такія як чыпсы і прэтцэлі
- Цытрусавыя і сокі, такія як апельсіны
- Сухафрукты
- Апрацаванае мяса (напрыклад, каўбасы, фрыкадэлькі)
- Шпінат
Важна: Гэты спіс можа падысці не ўсім. Звярніцеся да дыетолага па канкрэтныя парады адносна таго, якія прадукты карысныя для вас, а якіх варта пазбягаць.
Калі варта звярнуцца да лекара?
Калі ў вас дыябет, высокі крывяны ціск або іншае захворванне, якое можа прывесці да захворвання нырак, рэгулярна наведвайце лекара для аглядаў. Ранняе выяўленне і разуменне фактараў рызыкі могуць дапамагчы прадухіліць далейшае пашкоджанне нырак.
Калі трэба звярнуцца ў аддзяленне неадкладнай дапамогі (АДМП) ?
Сімптомы захворвання нырачнай парэнхімы звычайна з'яўляюцца пасля значнага пашкоджання нырак. Калі ў вас узнікнуць якія-небудзь з гэтых сімптомаў, неадкладна звярніцеся да лекара:
- Калі мышцы часта круцяцца
- Калі ў вас ёсць апетыт
- Калі вы адчуваеце моцную стомленасць
- Калі ў вас праблемы з канцэнтрацыяй увагі або сном
- Калі ў вас сверб скуры
- Калі ў вас ікаўка, якая не спыняецца
- Калі ў вас апухлі рукі, шчыкалаткі або ногі
- Калі вы мачавыпускаеце больш ці менш, чым звычайна
Якія пытанні варта задаць лекару?
Падчас візіту да лекара можа быць карысна задаць наступныя пытанні:
- Як даведацца, ці ёсць у мяне захворванне парэнхімы нырак?
- Наколькі гэта сур'ёзна?
- Якія метады лячэння вы рэкамендуеце?
- Што я магу зрабіць, каб абараніць свае ныркі?
- Ці можаце вы парэкамендаваць спецыялізаванага дыетолага для пацыентаў з ныркамі?
- Ці можаце вы расказаць мне пра групу падтрымкі, якая дапамагае людзям з гэтай хваробай?
Нарэшце, што трэба памятаць (пасланне на заметку)
Парэнхіматозная хвароба нырак — гэта захворванне, якое ўплывае на функцыю нырак. Галоўная мэта лячэння — кантраляваць захворванне, каб падтрымліваць функцыю нырак як мага даўжэй. Многія людзі жывуць з гэтым захворваннем шмат гадоў.
Аднак, калі вам ставяць такі дыягназ і вымушаны пастаянна праходзіць лячэнне, вы можаце адчуваць расчараванне і гнеў. Гэта нармальна. Размова пра гэта з вашай даверанай сям'ёй і сябрамі можа вам дапамагчы. Вы таксама можаце далучыцца да груп падтрымкі для людзей з гэтым захворваннем. Калі ў вас ёсць якія-небудзь пытанні, не бойцеся звярнуцца да лекара. Ён вам дапаможа. Вы не самотныя!
Захворванне нырак , захворванне нырачнай парэнхімы, парэнхіма нырак, функцыя нырак, нырачная недастатковасць, захворванне нырак, функцыя нырак, дыябет, высокі крывяны ціск
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар