Калі ў вас цукровы дыябет, вы, напэўна, пастаянна думаеце пра кантроль узроўню цукру ў крыві. Але ці задумваецеся вы пра шкоду, якую дыябет можа нанесці вашым каштоўным вачам? Многія людзі не ведаюць пра гэта, пакуль не з'явяцца сімптомы. Вось чаму сёння мы пагаворым пра гэтае найбольш сур'ёзнае захворванне, якое ўплывае на вочы з-за дыябету, а менавіта пра «дыябетычную рэтынапатыю».
Чаму дыябет так моцна ўплывае на вочы?
Проста кажучы, нашы вочы поўныя вельмі тонкіх, малюсенькіх крывяносных сасудаў. Менавіта яны дастаўляюць у вочы неабходныя пажыўныя рэчывы і кісларод. Калі ў чалавека з дыябетам працяглы час назіраецца высокі ўзровень цукру ў крыві, гэты цукар становіцца падобным на яд і пачынае пашкоджваць сценкі гэтых тонкіх крывяносных сасудаў.
Уявіце сабе гэта як іржу, якая ўтвараецца ўнутры вадаправоднай трубы. Тое ж самае адбываецца і з гэтымі крывяноснымі сасудамі.
- Яны могуць быць тоўстымі.
- З іх можа выцякаць кроў або іншыя вадкасці.
- Могуць утварацца крывяныя згусткі.
- Некаторыя крывяносныя сасуды могуць быць цалкам заблакаваныя.
Часам сценкі гэтых крывяносных сасудаў слабеюць, і ўтвараюцца невялікія шарыкападобныя ўшчыльненні (мікраанеўрызмы). Яшчэ больш небяспечна, калі вадкасць назапашваецца ў жоўтай пляме — частцы сятчаткі, якая неабходная для нашага зроку і дапамагае нам выразна чытаць і бачыць. Гэта называецца макулярным ацёкам . Гэта можа выклікаць затуманенасць зроку.
Калі стан пагаршаецца, вока спрабуе стварыць новыя крывяносныя сасуды, таму што парушаецца кровазабеспячэнне вока. Гэты працэс называецца неаваскулярызацыяй . Аднак гэтыя новыя крывяносныя сасуды вельмі слабыя і далікатныя. Яны могуць лёгка лопацца і выклікаць крывацёк унутры вока (крывазліцце). Гэта можа прывесці да рубцовай тканіны і адслаення сятчаткі. Гэта надзвычайная сітуацыя, якая можа прывесці да поўнай страты зроку. Гэтыя новыя крывяносныя сасуды таксама могуць блакаваць паток вадкасці ўнутры вока, павялічваючы ціск у вачах і выклікаючы глаўкому .
Як выявіць гэты стан на ранняй стадыі?
Вось што важна. Любы чалавек з дыябетам, нават калі ў яго няма ніякіх сімптомаў, павінен абавязкова наведваць афтальмолага раз на год для праверкі зроку. Ніколі пра гэта не забывайце.
Калі вы пойдзеце да лекара, адбудзецца наступнае:
1. Запыт падрабязнасцей: спачатку яны абмяркуюць вашу гісторыю хваробы, тое, як вы кантралюеце свой дыябет і ці ёсць якія-небудзь змены ў вашым зроку.
2. Праверка зроку: ваш узровень зроку будзе правераны з дапамогай афтальмалагічнай табліцы.
3. Зазіраючы ўнутр вока: Далей,Сятчатка ўнутры вока даследуецца спецыяльным прыборам, які называецца афтальмоскопам.
4. Спецыяльныя тэсты: Часам патрэбныя спецыяльныя тэсты, каб выявіць змены, якія немагчыма ўбачыць пры звычайным аглядзе. Зрэнку могуць пашырыць кроплямі, а ўнутраную частку вока можна даследаваць з дапамогай прылады пад назвай шчылінная лямпа .
Яшчэ адзін спецыяльны тэст называецца флуарэсцэінавая ангіяграфія . Пры гэтым у вену на руцэ ўводзяць жоўты фарбавальнік, і спецыяльная камера робіць серыю здымкаў, пакуль ён праходзіць праз крывяносныя пасудзіны ў воку. Гэта дазваляе вельмі выразна паказаць любыя пашкоджанні крывяносных сасудаў, напрыклад, зоны ўцечкі крыві.
Акрамя гэтых аналізаў, лекар таксама правярае наяўнасць такіх захворванняў, як катаракта і глаўкома, якія распаўсюджаныя ў пацыентаў з дыябетам.
Якія метады лячэння існуюць для гэтага?
Пры лячэнні дыябетычнай рэтынапатыі ваш лекар і афтальмолаг павінны працаваць разам. З аднаго боку, вам трэба кантраляваць узровень цукру ў крыві, высокі крывяны ціск і ўзровень халестэрыну. З іншага боку, афтальмолаг лечыць непасрэдна вочы.
Лазернае лячэнне (лазерная фотакаагуляцыя)
Гэта найбольш распаўсюджаны метад лячэння. Ваш лекар можа парэкамендаваць яго яшчэ да таго, як вы заўважыце якія-небудзь змены ў зроку. Гэта тлумачыцца тым, што лячэнне на самай ранняй стадыі пашкоджання дае найлепшыя вынікі.
Гэта прадугледжвае выкарыстанне вельмі тонкага лазернага прамяня для «запячатвання» крывяносных сасудаў унутры вока, якія прапускаюць кроў. Гэта таксама дапамагае паменшыць ацёк. У залежнасці ад цяжкасці вашага стану вам можа спатрэбіцца некалькі сеансаў лячэння. Пасля лячэння можа спатрэбіцца некалькі месяцаў, каб убачыць вынікі.
Вітрэктомія
Калі ўнутры вока ёсць вялікая колькасць крывацёку, які не праходзіць самастойна, калі адслоілася сятчатка або калі лазернае лячэнне не можа спыніць адукацыю новых крывяносных сасудаў, лекар парэкамендуе гэтую аперацыю.
Падчас гэтай аперацыі выдаляецца жэлепадобнае рэчыва ўнутры вока (шклопадобнае цела), ачышчаецца кроў і выдаляецца рубцовая тканіна. Затым у вока ўводзіцца замяшчальная вадкасць.
Важна тое, што гэтыя метады лячэння звычайна не могуць аднавіць страчаны зрок. Аднак яны могуць прадухіліць далейшую страту зроку або запаволіць яе. Гэта галоўная мэта гэтых метадаў лячэння.
Ці можна пазбегнуць гэтай сітуацыі?
Так, гэта дакладна можа. Два найлепшыя спосабы прадухіліць гэта:
1. Старанна кантралюйце ўзровень цукру ў крыві: выконвайце рэкамендацыі лекара адносна лекаў, інсуліну, дыеты і фізічных практыкаванняў. Рэгулярна правярайце ўзровень цукру ў крыві. Калі ў вас узніклі праблемы з выкананнем гэтых крокаў, не саромейцеся звярнуцца да лекара і папрасіць аб дапамозе.
2. Штогод правярайце зрок: гэта адзіны спосаб выявіць хваробу на ранняй стадыі. Людзям з дыябетам 1 тыпу варта праверыць зрок на працягу 5 гадоў пасля пастаноўкі дыягназу, а людзям з дыябетам 2 тыпу варта праверыць зрок адразу пасля пастаноўкі дыягназу. Пасля гэтага ім варта правяраць зрок штогод.
Іншыя рэчы, якія варта ўлічваць
- Цяжарнасць: Калі жанчына з дыябетам плануе цяжарнасць, важна пагаварыць пра гэта са сваім лекарам. Гэты стан можа пагоршыцца падчас цяжарнасці.
- Высокі крывяны ціск, халестэрын і атлусценне: яны таксама пагаршаюць стан дыябетычнай рэтынапатыі. Таму кантралюйце іх належным чынам.
- Курэнне: Калі вы паліце, звярніцеся да лекара па дапамогу, каб кінуць паліць.
- Аперацыя па выдаленні катаракты: калі вы плануеце аперацыю па выдаленні катаракты, абмяркуйце з лекарам, як гэта паўплывае на дыябетычную рэтынапатыю.
| У гэтых выпадках абавязкова звярніцеся да лекара. | |
|---|---|
| Калі ў вас ці ў вашага дзіцяці дыябет, але вы не казалі лекару пра штогадовы агляд зроку. | Неадкладна запішыцеся на прыём да афтальмолага. |
| Калі вы адчуваеце, што ваш зрок паступова або раптоўна пагаршаецца (напрыклад, размытасць, чорныя плямы, якія плаваюць вакол). | Гэта можа быць надзвычайная сітуацыя. Як мага хутчэй звярніцеся да лекара або ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бальніцы. |
| Калі ў вас дыябет і вы плануеце цяжарнасць. | Абавязкова прайдзіце агляд зроку перад цяжарнасцю. |
| Калі ў вас узніклі цяжкасці з выкананнем рэкамендацый лекара па кантролі ўзроўню цукру ў крыві. | Не саромейцеся, пагаворыце з лекарам пра гэта і абмяркуйце метад, які вам больш зручны. |
| Калі ваш зрок ужо дрэнны, і вы хочаце даведацца пра варыянты яго паляпшэння. | Спытайце ў лекара пра магчымасці і парады, даступныя для рэабілітацыі зроку. |
Паведамленне на вынас
- Дыябет можа пашкодзіць вашы вочы, нават калі спачатку не праяўляецца ніякіх сімптомаў.
- Лепшы спосаб пазбегнуць гэтага — кантраляваць узровень цукру ў крыві, артэрыяльны ціск і халестэрын.
- Калі ў вас дыябет, абавязкова праходзьце агляд зроку ў афтальмолага раз на год .
- Калі выявіць хваробу рана і пачаць лячэнне, вы зможаце абараніць свой каштоўны зрок.
- Калі ў вас ёсць найменшыя сумневы або праблемы са зрокам, ніколі не адкладайце кансультацыю да лекара.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар