Ці адчуваеце вы абязводжванне ў арганізме? Магчыма, гэта сіндром Шёгрэна!

Ці адчуваеце вы часам, што ў вас сухія вочы і рот? Магчыма, гэта проста ненармальна, калі вы проста стаміліся і адчуваеце гэтыя адчуванні пастаянна. Сёння мы пагаворым пра стан пад назвай «сіндром Шёгрэна», які мае дзіўную назву, але дзівіць некаторых людзей. Магчыма, вы не знаёмыя з гэтай назвай, але яго сімптомы могуць быць вам знаёмыя.

Што такое «сіндром Шёгрэна»?

Проста кажучы, «сіндром Шёгрэна» — гэта аутаімуннае захворванне, якое дзівіць залозы, якія выпрацоўваюць вільгаць у нашым целе. Цяпер вам можа быць цікава, што азначае гэтае «аўтаімуннае». Уявіце, што ў нашым целе ёсць сістэма, якая абараняе нас ад хвароб, яна называецца імуннай сістэмай. Гэта як армія, якая абараняе нашу краіну. Але пры гэтым «аўтаімунным» захворванні адбываецца тое, што нашы ўласныя абаронцы, гэта значыць імунная сістэма, памылкова атакуюць нашы ўласныя добрыя клеткі, у дадзеным выпадку залозы, якія выпрацоўваюць вільгаць. Гэта як калі б ахоўнік у нашым доме падумаў, што мы злодзей, і напаў на нас.

У выніку залозы, якія выпрацоўваюць вільгаць, перастаюць належным чынам працаваць. Гэта ў асноўным уплывае на:

• Слёзная сістэма: гэта выклікае сухасць вачэй.
• Слінныя залозы ў роце: гэта выклікае сухасць у роце.
• Нос: нос можа стаць сухім.
• Горла: горла можа перасыхаць і выклікаць кашаль.
• Стрававальная сістэма таксама можа пацярпець у пэўнай ступені.
• Для жаночых похваў: похва можа стаць сухой.

Гэтая назва вымаўляецца як «сіндром Шоу-Гранца». Калі ў вас з'явіліся новыя сімптомы сухасці вачэй або рота, асабліва калі яны суправаджаюцца іншымі сімптомамі (напрыклад, болем), вельмі важна звярнуцца да лекара.

Ці існуюць тыпы сіндрому Шёгрэна?

Так, лекары падзяляюць гэта на два асноўныя тыпы:

1. Першасны сіндром Шёгрэна: ён не выкліканы ніякім іншым захворваннем. Гэта значыць, ён узнікае самастойна.

2. Другасны сіндром Шёгрэна: выкліканы іншым захворваннем або праблемай. Гэта значыць, што асноўнай прычынай з'яўляецца іншае захворванне.

Наколькі распаўсюджаны гэты стан?

Паведамляецца, што значная колькасць людзей па ўсім свеце мае захворванне пад назвай «сіндром Шёгрэна». Кажуць, што каля 2 мільёнаў чалавек у такой краіне, як Амерыка, пакутуюць ад гэтага захворвання. Магчыма, у нашай краіне таксама ёсць людзі з гэтым захворваннем.

Якія сімптомы сіндрому Шёгрэна?

Асноўным і найбольш распаўсюджаным сімптомам гэтага з'яўляецца ненармальная сухасць у некаторых частках цела.

• Сухасць або сверб у вачах: можа ўзнікнуць адчуванне, быццам у вачах трапіў пясок. Часам вочы могуць пачырванець.
• Сухасць у роце (ксерастамія): рот можа стаць настолькі сухім, што становіцца цяжка гаварыць або глытаць ежу. Могуць утварыцца язвы ў роце. Сліна таксама можа згуснуць.
• Сухасць у похве ў жанчын: гэта можа выклікаць боль падчас сэксу.
• Сухая скура: скура можа стаць сухой і з'яўляцца сверб.
• Сухасць у носе і частыя насавыя крывацёкі.
• Сухасць у горле: у вас можа быць часты сухі кашаль.

Акрамя гэтай сухасці, сіндром Шёгрэна можа выклікаць і іншыя сімптомы:

• Боль у суставах: як пры артрыце.
• Боль у мышцах або слабасць.
• Апухлыя лімфатычныя вузлы.
• Стомленасць: пачуццё пастаяннай стомленасці, якое не знікае, колькі б вы ні спалі.
• Цяжкасці з глытаннем (дысфагія) або цяжкасці з маўленнем.
• Туман у галаве: цяжкасці з выразным мысленнем і адчуванне, што вы не можаце сканцэнтравацца.
• Страта смаку.
• Карыес або страта зубоў: па меры зніжэння выпрацоўкі сліны ў роце абарона зубоў памяншаецца.
• Скурныя высыпанні.
• Неўрапатыя: такія рэчы, як здранцвенне і паколванне ў канечнасцях.
• Запаленне страўніка або іншыя праблемы з страваваннем.
• Святлоадчувальнасць: вочы становяцца блакітнымі, калі вы выходзіце на вуліцу.

Якія прычыны сіндрому Шёгрэна?

Мы ўжо казалі, што гэта «аўтаімунная» хвароба . Гэта азначае, што наша ўласная імунная сістэма атакуе нашы ўласныя залозы. Аднак лекары дагэтуль не высветлілі, чаму гэта адбываецца.

• Дакладная прычына першаснага сіндрому Шёгрэна невядомая.
• Другасны сіндром Шёгрэна выклікаецца іншымі захворваннямі, асабліва іншымі аўтаімуннымі захворваннямі і некаторымі віруснымі інфекцыямі.

Да другаснага сіндрому Шёгрэна могуць прывесці наступныя вірусныя інфекцыі :

• Гепатыт С
• Цытамегалавірус (ЦМВ)
• Вірус Эпштэйна-Барра
• Т-лімфатропны вірус чалавека 1 тыпу (HTLV)
• COVID-19

Некаторыя аўтаімунныя захворванні, звязаныя з сіндромам Шёгрэна:

• Рэўматоідны артрыт
• Псарыятычны артрыт
• Ваўчанка

Важна:Не ў кожнага чалавека з гэтымі захворваннямі развіецца сіндром Шёгрэна. І няма гарантыі, што ў чалавека з сіндромам Шёгрэна таксама развіюцца гэтыя іншыя захворванні. Аднак даследаванні паказваюць, што сувязь існуе.

Хто мае больш высокі рызыка развіцця сіндрому Шёгрэна?

Нягледзячы на ​​тое, што гэта захворванне можа развіцца ў кожнага, некаторыя групы падвяргаюцца большай рызыцы:

• Жанчыны: Больш за 90% людзей з сіндромам Шёгрэна — жанчыны. Мужчыны таксама могуць захварэць на яго, але гэта сустракаецца вельмі рэдка.
• Людзі з іншымі аўтаімуннымі захворваннямі: прыкладна ў паловы людзей з сіндромам Шёгрэна ёсць хаця б адно іншае аўтаімуннае захворванне.
• Людзі ва ўзросце ад 45 да 55 гадоў: хоць захворванне можа развівацца ў дзяцей, моладзі і людзей старэйшых за 55 гадоў, звычайна менавіта ў гэтай узроставай групе яно развіваецца найбольш часта.
• Людзі з сямейнай гісторыяй сіндрому Шёгрэна: каля 10% людзей з сіндромам Шёгрэна маюць блізкага сваяка (бацьку або брата/сястру) з гэтым захворваннем.

Як дакладна даведацца, ці ёсць у вас сіндром Шёгрэна? (Дыягностыка)

Лекар правядзе фізічны агляд і правядзе некалькі аналізаў, каб вызначыць, ці ёсць у вас сіндром Шёгрэна. Лекар агледзіць вас і спытае пра вашы сімптомы. Паведаміце лекару, калі вы ўпершыню заўважылі гэтыя змены і ці пагаршаюцца вашы сімптомы ў пэўны час сутак або падчас пэўных дзеянняў.

Дыягностыка сіндрому Шёгрэна звычайна з'яўляецца часткай працэсу, які называецца дыферэнцыяльнай дыягностыкай . Гэта азначае, што перш чым ваш лекар зможа пацвердзіць наяўнасць у вас сіндрому Шёгрэна, ён правядзе некалькі тэстаў, каб выключыць іншыя захворванні, якія могуць выклікаць вашы сімптомы. Некаторыя з тэстаў, якія вам могуць здаць:

• Аналізы крыві: у прыватнасці, для праверкі наяўнасці пэўных тыпаў антыцелаў.
• Агляд вачэй: існуюць спецыяльныя тэсты для праверкі ўзроўню вільготнасці ў вачах.
• Стаматалагічны агляд: можна ацаніць функцыю слінных залоз у роце.
• Аналіз мачы.
• Біяпсія: Часам бярэцца невялікі кавалачак тканіны, напрыклад, з унутранага боку губы, і даследуецца для выяўлення змяненняў у слінных залозах.
• Рэнтген: Вас могуць папрасіць зрабіць рэнтген грудной клеткі, каб убачыць, ці ёсць які-небудзь уплыў на вашы лёгкія.

Вам таксама можа спатрэбіцца звярнуцца да некалькіх спецыялістаў:

• Рэўматолаг: лекар, які спецыялізуецца на захворваннях суставаў і аутаімунных захворваннях.
• Спецыялісты па доглядзе за вачыма.
• Стаматолаг.
• Оталарынголаг (ЛОР-спецыяліст) — гэта лекар, які спецыялізуецца на вушах, носе і горле.

Якія магчымыя ўскладненні сіндрому Шёгрэна?

Сіндром Шёгрэна можа выклікаць некаторыя ўскладненні. Але не хвалюйцеся , у большасці людзей сур'ёзных ускладненняў не ўзнікае.

• Павышаная рызыка інфекцый ротавай поласці і вачэй: з-за нізкай вільготнасці мікробы могуць лёгка выклікаць інфекцыі.
• Парушэнні ў працы печані або нырак.
• Лімфомы: тып раку, які развіваецца ў лімфатычных вузлах. Рызыка гэтага ўзнікнення вельмі нізкая, але ігнараваць яе нельга.
• Праблемы з лёгкімі: Часам гэта можна памылкова прыняць за пнеўманію.
• Неўралагічныя праблемы: такія рэчы, як слабасць, здранцвенне.

Большасць людзей з сіндромам Шёгрэна жывуць без сур'ёзных ускладненняў. Калі ў вас другасны сіндром Шёгрэна, асноўнае захворванне можа павялічыць рызыку ўскладненняў. Звярніцеся да лекара з гэтай нагоды.

Як лячыцца сіндром Шёгрэна?

Ваш лекар парэкамендуе лячэнне, якое дапаможа кантраляваць вашы сімптомы. У цяперашні час няма лекаў ад сіндрому Шёгрэна. Аднак ваш лекар можа дапамагчы вам знайсці план лячэння, які мінімізуе яго ўплыў на ваша паўсядзённае жыццё і якасць жыцця.

Лячэнне, якое вам спатрэбіцца, будзе залежаць ад таго, якія часткі вашага цела пацярпелі ад сіндрому Шёгрэна.

Некаторыя распаўсюджаныя метады лячэння сухасці вачэй, рота або похвы ўключаюць:

• Штучныя слёзы: Ваш афтальмолаг можа парэкамендаваць вочныя кроплі без рэцэпту, кроплі па рэцэпце або змазкі, якія змазваюць вочы.
• Хірургічнае ўмяшанне пры сухіх вачах (кропкавыя коркі): хірург-афтальмолаг можа закаркаваць некаторыя або ўсе слёзныя пратокі. Гэта дапамагае даўжэй захоўваць натуральныя слёзы ў вашых вачах.
• Выпрацоўшчыкі сліны: Ваш стаматолаг можа парэкамендаваць безрэцэптурныя дабаўкі са слінай або лекі, якія дапамагаюць вашаму арганізму выпрацоўваць больш сліны. Жаванне жавальнай гумкі, піццё вады і смактанне кубікаў лёду на працягу дня могуць дапамагчы падтрымліваць вільготнасць рота.
• Спецыяльныя сродкі для паласкання рота або сродкі для догляду за зубамі: людзі з сіндромам Шёгрэна маюць падвышаны рызыка праблем з зубамі. Таму можа спатрэбіцца рэгулярная чыстка зубоў, спецыяльная фторная апрацоўка або зубная паста і апаласквальнік для рота, якія выпісаны па рэцэпце.
• Вагінальныя ўвільгатняльнікі або змазкі:Лекар можа парэкамендаваць безрэцэптурныя або рэцэптурныя змазкі, якія можна выкарыстоўваць штодня або падчас палавога акту.
• Гарманальная тэрапія: некаторым людзям можа спатрэбіцца гарманальная тэрапія, напрыклад, эстрагенам, для лячэння сухасці похвы, выкліканай гарманальным дысбалансам.

Лячэнне болю і іншых сімптомаў:

• Безрэцэптурныя абязбольвальныя: такія лекі, як «НПВС (нестероідныя супрацьзапаленчыя прэпараты)» (напрыклад, ібупрофен) або «ацэтамінафен» (напрыклад, Панадол), могуць дапамагчы паменшыць боль і ацёк. Не прымайце гэтыя лекі больш за 10 дзён запар без кансультацыі з лекарам.
• Кортыкастэроіды: гэта лекі, якія памяншаюць запаленне і прызначаюцца лекарам у выглядзе таблетак або ін'екцый.
• Імунасупрэсанты: гэтыя лекі супакойваюць імунную сістэму і зніжаюць яе актыўнасць. Ваш лекар можа парэкамендаваць такія лекі, як DMARD (хворобамадыфікуючыя супрацьрэўматычныя прэпараты).

Які вопыт можа чакаць чалавек з сіндромам Шёгрэна?

Вам давядзецца кантраляваць свае сімптомы доўгі час, магчыма, усё астатняе жыццё. Аднак, як толькі вы знойдзеце падыходнае для вас лячэнне, выяўленасць вашых сімптомаў павінна паменшыцца. Людзі з сіндромам Шёгрэна звычайна вучацца кантраляваць свае сімптомы, таму выяўленасць іх сімптомаў з часам будзе змяншацца.

Ці можна прадухіліць сіндром Шёгрэна?

Паколькі дакладная прычына невядомая, няма спосабу прадухіліць сіндром Шёгрэна. Таксама немагчыма прадказаць, у каго ён развіецца і калі.

Калі варта звярнуцца да лекара?

Звярніцеся да лекара, калі ў вас з'явяцца новыя сімптомы або калі вашы сімптомы пагоршацца. Сачыце за сваімі сімптомамі і адзначайце любыя змены.

Ваш лекар скажа вам, як часта вам трэба будзе наведваць лекара для наступных прыёмаў, здачы аналізаў або іншых аглядаў. Калі вы адчуваеце, што лячэнне не працуе або працуе не так добра, як раней, не адкладайце візіт да лекара. Сімптомы сіндрому Шёгрэна часам могуць быць нязначнымі. Толькі вы можаце зразумець, калі нешта не так.

Надзвычайная сітуацыя: Калі вы адчуваеце праблемы з дыханнем або глытаннем, неадкладна звярніцеся ў бальніцу або патэлефануйце па нумары 1990 (хуткая дапамога).

Якія пытанні варта задаць свайму лекару?

Не забудзьцеся задаць наступныя пытанні, калі будзеце на прыёме ў лекара:

• Які ў мяне тып сіндрому Шёгрэна? (Першасны ці другасны?)
• Якія аналізы мне трэба зрабіць?
• Ці трэба мне звярнуцца да іншых спецыялістаў?
• Якое лячэнне мне патрэбна?
• На якія змены або сімптомы мне варта звярнуць увагу?

Лячэнне сіндрому Шёгрэна часам можа быць непрыемным. Можа быць непрыемна адчуваць сухасць вачэй, сухасць у роце ці нават сухасць похвы, якая робіць сэкс балючым. Але добрая навіна заключаецца ў тым, што большасць людзей з сіндромам Шёгрэна могуць добра кіраваць сваімі сімптомамі, калі падбяруць камбінацыю метадаў лячэння, якая ім падыходзіць.

Нарэшце, рэчы, якія трэба памятаць (пасланне на вынас)

Сіндром Шёгрэна - гэта стан, які можа быць даволі дыскамфортным, але пры правільным лячэнні яго можна кантраляваць.

• Вы не самотныя: ёсць і іншыя людзі, якія жывуць з гэтымі захворваннямі.
• Правільнае лячэнне важнае: пракансультуйцеся са сваім лекарам, каб знайсці падыходны для вас план лячэння. Вам можа спатрэбіцца паспрабаваць розныя метады лячэння.
• Паведаміце лекару, калі вашы сімптомы зменяцца: калі вашы сімптомы зменяцца, пагоршацца або, здаецца, занадта моцна ўплываюць на вашу паўсядзённую дзейнасць, звярніцеся да лекара.
• Рэгулярныя агляды: спытайце ў лекара, як часта вам трэба праходзіць агляд вачэй і стаматолага. Такія рэгулярныя агляды могуць дапамагчы прадухіліць ускладненні.

Спадзяюся, гэтая інфармацыя будзе вам карыснай. Калі ў вас ёсць якія-небудзь пытанні, не саромейцеся звяртацца да лекара.

Сіндром Шёгрэна , сухасць вачэй, сухасць у роце, аўтаімунныя захворванні, імунная сістэма, боль у суставах