Ці дзіўны пазваночнік вашага дзіцяці? Давайце пагаворым пра расшчапленне хрыбетніка падрабязней!

Калі ў гэты свет з'яўляецца нованароджанае дзіця, самым вялікім жаданнем кожнай маці і бацькі з'яўляецца нараджэнне здаровага дзіцяці. Але часам дзеці могуць нарадзіцца з нязначнымі праблемамі са здароўем, пра якія мы нават не задумваемся. Сёння мы пагаворым пра асаблівы стан, які ўзнікае ў пазваночніку, гэта значыць у спіне, у некаторых дзяцей пры нараджэнні. Лекары называюць гэта расшчапленнем хрыбетніка . Нягледзячы на ​​тое, што назва крыху дзіўная, вельмі важна ведаць пра гэта.

Што такое спіна біфіда?

Проста кажучы, расшчапленне хрыбетніка (Spina Bifida) — гэта дэфект нервовай трубкі . Цяпер вам можа быць цікава, што такое нервовая трубка. Падумайце: на працягу першых некалькіх тыдняў пасля зачацця дзіцяці галаўны і спінны мозг дзіцяці пачынаюць развівацца з невялікай трубкі, якая праходзіць уздоўж пазваночніка. Яна называецца нервовай трубкай . Калі гэтая трубка не зачыняецца належным чынам, у пазваночніку ўтвараецца невялікая шчыліна або адтуліна. Гэта тое, што мы называем расшчапленнем хрыбетніка. Гэтая шчыліна можа паўплываць на пазванкі, спінны мозг і нервы, якія з імі злучаныя. У некаторых цяжкіх выпадках з гэтай шчыліны можа выступаць мяшэчак, запоўнены вадкасцю.

Ці існуюць віды расшчаплення хрыбетніка?

Так, існуе тры асноўныя тыпы гэтага захворвання. Кожны з іх адрозніваецца ад іншага.

1. Менінгацэле: гэта мяшочак, запоўнены вадкасцю, які выступае з адтуліны ў спінным мозгу. Аднак гэты мяшочак не ўтрымлівае спінны мозг. Гэта найменш распаўсюджаны тып расшчаплення хрыбетніка.

2. Міеламенінгацэле: гэта найбольш цяжкі і распаўсюджаны тып расшчаплення хрыбетніка. У гэтым выпадку запоўнены вадкасцю мяшочак, які выступае з адтуліны, змяшчае частку спіннога мозгу і частку нерваў. Гэта павялічвае рызыку развіцця розных ускладненняў у дзіцяці.

3. Spina Bifida Occulta: гэта самы лёгкі і найбольш распаўсюджаны тып гэтага захворвання. Тут, нягледзячы на ​​наяўнасць невялікага прамежку ў спінным мозгу, сумка не бачная. У большасці выпадкаў у гэтых людзей няма ніякіх сімптомаў. Часам гэта выяўляецца выпадкова пры рэнтгенаграфіі хрыбетніка па іншай прычыне.

Якія сімптомы гэтага стану?

Сімптомы могуць адрознівацца ў розных людзей. Яны залежаць ад памеру шчыліны ў пазваночніку, яе размяшчэння і тыпу расшчаплення хрыбетніка. Некаторыя распаўсюджаныя сімптомы ўключаюць:

• Боль у спіне.
• Слабасць, здранцвенне або страта адчувальнасці ў нагах.
• Праблемы з функцыяй кішачніка і мачавой бурбалкі (напрыклад, нетрыманне мачы).
• Некаторыя дзеці могуць заўважыць дзіўны ўчастак скуры, пучок валасоў або невялікі гуз у месцы шчыліны (асабліва ў выпадках расшчаплення хрыбетніка).

Чалавек з вельмі лёгкай формай хваробы можа жыць без якіх-небудзь сімптомаў.

Чаму гэта адбываецца? Якія фактары рызыкі?

Дакладная прычына расшчаплення хрыбетніка пакуль невядомая , але лекары лічаць, што яно выклікана спалучэннем генетыкі і фактараў навакольнага асяроддзя. Гэта азначае, што нервовая трубка можа не развівацца належным чынам на ранніх стадыях развіцця ва ўлонні маці.

Былі вызначаны некаторыя фактары рызыкі. Калі вы чакаеце дзіця, добра ведаць пра іх:

• Дэфіцыт фоліевай кіслаты: недастатковы ўзровень фоліевай кіслаты, вітаміна, неабходнага для здаровай цяжарнасці, з'яўляецца асноўным фактарам рызыкі.
• Пэўныя лекі: такія рэчы, як некаторыя супрацьсутаргавыя прэпараты, якія прымаюцца пры такіх захворваннях, як эпілепсія.
• Стан здароўя маці: у маці ёсць такія захворванні, як дыябет або атлусценне .
• Высокая тэмпература або перагрэў цела на ранніх тэрмінах цяжарнасці: гэта можа быць выклікана такімі рэчамі, як частае выкарыстанне гарачых ваннаў.
• Сямейны анамнез: калі ў кагосьці ў сям'і ёсць гэта захворванне, або калі ў папярэдняга дзіцяці быў дэфект нервовай трубкі, рызыка крыху вышэйшая.

Вы можаце пагаварыць са сваім лекарам пра гэтыя фактары рызыкі і атрымаць неабходную параду для здаровай цяжарнасці.

Якія яшчэ ўскладненні гэта можа выклікаць?

Могуць узнікнуць розныя ўскладненні, асабліва ў цяжкіх выпадках, такіх як міеламенінгацэле. Да іх адносяцца:

• Цяжкасці з хадой: некаторыя дзеці могуць адчуваць цяжкасці з хадой або наогул не ўмець хадзіць.
• Гідрацэфалія: гэта стан, пры якім галава павялічваецца з-за назапашвання спіннамазгавой вадкасці ўнутры мозгу. Гэта можа запатрабаваць хірургічнага ўмяшання для выдалення лішку вадкасці і ўстаноўкі шунта.
• Цяжкасці ў навучанні: могуць пацярпець такія рэчы, як маторныя навыкі , памяць і рашэнне праблем.
• Параліч: ногі могуць цалкам паралізавацца.
• Скаліёз: пазваночнік можа выгінацца ў адзін бок.
• Прывязаны спінны мозг: гэта калі спінны мозг прымацаваны да ўнутранай часткі хрыбетніка. У норме ён павінен быць свабодным. Гэта таксама патрабуе хірургічнага ўмяшання.

Жыццё з такімі фізічнымі праблемамі можа таксама выклікаць пэўны псіхічны стрэс па меры сталення дзіцяці. Таму вельмі важна звярнуцца па дапамогу да псіхічнага кансультанта або далучыцца да групы падтрымкі для бацькоў з падобнымі дзецьмі.

Як спіна біфіда ўплывае на дарослых?

Дарослыя з расшчапленнем хрыбетніка сутыкаюцца з іншымі праблемамі, чым дзеці. Напрыклад:

• Паскораны працэс старэння (зніжэнне мышачнай сілы, зніжэнне гнуткасці, зніжэнне фізічнай сілы, зніжэнне сэнсарных здольнасцей).
• Магчыма паўторнае перакрыцце спіннога мозгу .
• Завала або боль у жываце.
• Праблемы з касцямі (напрыклад, астэапароз , ранні пачатак артрыту , узмацненне болю ў спіне).
• Страта адчувальнасці скуры, дрэннае кровазварот, немагчымасць потаадлучэння, лёгкае з'яўленне сінякоў і запаволенае гаенне ран.
• Алергія на латекс: алергія на латекс.
• Высокі крывяны ціск.
• Апноэ сну ( абструктыўнае апноэ сну і цэнтральнае апноэ сну ).
• Атлусценне.

Нягледзячы на ​​тое, што жанчыны з расшчапленнем хрыбетніка могуць зацяжарыць, цяжарнасць можа працякаць з ускладненнямі, таму важна прытрымлівацца рэкамендацый лекара.

Як лекары дыягнастуюць гэты стан?

У большасці выпадкаў гэты стан можна дыягнаставаць падчас цяжарнасці (прэнатальная дыягностыка) . Для гэтага выкарыстоўваюцца наступныя аналізы:

• Аналіз крыві на альфа-фетапратэін (АФП): гэта аналіз крыві маці.
• Амніяцэнтэз: аналіз, пры якім бярэцца ўзор амніятычнай вадкасці, якая атачае дзіця.
• Ультрагукавое даследаванне: гэта даследаванне дазваляе праверыць наяўнасць якіх-небудзь анамалій у пазваночніку дзіцяці.

Калі ў вашага дзіцяці дыягнаставалі такое захворванне, як міеламенінгацэле, лекары могуць парэкамендаваць кесарава сячэнне , каб прадухіліць далейшае пашкоджанне пашкоджанай вобласці хрыбетніка вашага дзіцяці.

Нават пасля нараджэння дзіцяці дыягназ можна паставіць на падставе сімптомаў. Для абследавання пазваночніка і спіннога мозгу таксама можна правесці візуалізацыйныя даследаванні, такія як камп'ютарная тамаграфія , МРТ або ультрагукавое даследаванне .

Часам лёгкія захворванні, такія як расшчапленне хрыбетніка (spina bifida occulta), могуць не праяўляцца сімптомамі і заставацца недыягнаставанымі да дарослага ўзросту. Часта яно выяўляецца выпадкова падчас абследавання пазваночніка па іншай прычыне.

Якія метады лячэння?

Спіна біфіда не можа быць цалкам вылечана.Аднак існуе мноства метадаў лячэння, якія могуць дапамагчы кантраляваць сімптомы і дапамагчы дзіцяці жыць нармальным жыццём.

• Хірургічнае ўмяшанне: хірургічнае ўмяшанне праводзіцца для закрыцця адтуліны ў спінным мозгу. У цяжкіх выпадках, такіх як міеломенінгацэле, у некаторых краінах гэтая аперацыя праводзіцца падчас цяжарнасці. Аднак часцей за ўсё яе робяць на працягу некалькіх дзён пасля нараджэння дзіцяці. Выступаючы мяшок выдаляюць, адтуліну зашываюць, а рану зашываюць. Хірургічнае ўмяшанне таксама праводзіцца пры стане, які называецца фіксаваным спінным мозгам .
• Лекавыя прэпараты: лекі прызначаюцца пры праблемах з мачавыпусканнем і кішачнікам, болю і іншых сімптомах.
• Фізіятэрапія і эргатэрапія: яны дапамагаюць палепшыць рухомасць, сілу і здольнасць дзіцяці самастойна выконваць штодзённыя задачы.

Медыцынская брыгада распрацуе план лячэння, адаптаваны да патрэб дзіцяці.

Ці можа дзіця са спіна біфіда хадзіць?

Уплыў гэтага захворвання на хаду залежыць ад таго, дзе знаходзіцца стэноз хрыбетнага канала (вышэй ці ніжэй), і ад ступені яго цяжкасці. Чым вышэй стэноз, напрыклад, каля шыі, тым менш верагоднасць таго, што вы зможаце хадзіць самастойна. Аднак, калі стэноз ніжэй, напрыклад, каля сцёгнаў, вы можаце хадзіць з некаторай падтрымкай (напрыклад, з дапамогай бандажоў, хадункоў ). У лёгкіх выпадках хада можа зусім не парушацца.

Такія сродкі перамяшчэння, як інвалідныя каляскі і хадункі, могуць дапамагчы ім больш камфортна і самастойна выконваць штодзённыя справы. Медыцынская каманда можа дапамагчы вам выбраць гэтыя прылады і навучыць вас бяспечна імі карыстацца.

Чаго мне чакаць як бацькам?

Кожнае дзіця індывідуальнае. Гэта асабліва актуальна для дзіцяці са спіна біфіда. Памятайце пра наступнае, пакуль ваша дзіця расце:

• Траўмы: Невялікая драпіна або сіняк могуць не адчувацца на пашкоджаных частках цела дзіцяці. Таму важна рэгулярна правяраць цела дзіцяці на наяўнасць траўмаў.
• Мабільнасць: Вашаму дзіцяці можа спатрэбіцца дапамога, каб бяспечна перасоўвацца. Такія рэчы, як інвалідны вазок або хадункі, могуць дапамагчы яму стаць больш самастойным.
• Прывучванне да туалета: Ваша дзіця можа не адчуваць патрэбы мачыцца або дэфекаваць. Гэта можа ўскладніць прывучванне да туалета. Вы можаце звярнуцца па кансультацыю да лекараў, каб пазбегнуць непатрэбнага намакання адзення і павысіць упэўненасць вашага дзіцяці ў сабе.

Калі ў вашага дзіцяці расшчапленне хрыбетніка, абмяркуйце ўсё гэта з яго медыцынскай камандай. Яны могуць адказаць на вашы пытанні і звязаць вас з неабходнымі рэсурсамі.

Ці можна прадухіліць расшчапленне хрыбетніка?

Нягледзячы на ​​тое, што цалкам прадухіліць гэта немагчыма, існуе некалькі спосабаў знізіць рызыку развіцця расшчаплення хрыбетніка ў дзіцяці:

• Атрыманне дастатковай колькасці фоліевай кіслаты: гэта самае галоўнае. Калі вы плануеце зацяжарыць, вам варта пачаць прымаць таблеткі фоліевай кіслаты кожны дзень як мінімум за месяц да зачацця. Таксама вельмі важна працягваць прыём на працягу першых трох месяцаў цяжарнасці. Спытайцеся ў лекара, колькі вам патрэбна.
• Пазбягайце гарачых ваннаў або саунаў: пазбягайце перагрэву цела падчас ранняй цяжарнасці.
• Кантроль такіх захворванняў, як дыябет: калі ў вас дыябет, кантралюйце яго належным чынам, перш чым зацяжарыць.
• Размова з лекарам аб вашых леках: калі вы прымаеце якія-небудзь лекі, парайцеся з лекарам, перш чым зацяжарыць. Магчыма, ён зможа прызначыць вам больш бяспечную альтэрнатыву.

Дзе я магу даведацца больш пра гэта?

Як і ў выпадку з многімі іншымі захворваннямі, добрая інфармаванасць пра расшчапленне хрыбетніка і сувязь з мясцовымі групамі падтрымкі — найлепшы спосаб справіцца з гэтым захворваннем і прадухіліць далейшыя ўскладненні. Вы можаце спытаць у лекара пра гэтыя месцы.

Нарэшце, памятайце пра гэта (Паведамленне на заметку)

Калі вы даведваецеся, што ў вашага нованароджанага дзіцяці расшчапленне хрыбетніка, гэты шчаслівы момант можа раптам ператварыцца ў трывогу і няўпэўненасць. У вас можа ўзнікнуць мільён пытанняў, і вы можаце не ведаць, з чаго пачаць.

Але не хвалюйцеся. Вы не адны. Ваша медыцынская каманда разумее, наколькі цяжкай можа быць гэтая навіна. Яны будуць побач з вамі і вашым дзіцем на кожным кроку, забяспечваючы вам неабходную дапамогу.

Памятайце, што ранняе выяўленне і своечасовае лячэнне вельмі дапамагаюць вашаму дзіцяці жыць лепш. Раскажыце іншым пра важнасць фоліевай кіслаты. Перш за ўсё, давайце свайму дзіцяці шмат любові і падтрымкі.

` Spina bifida, дэфекты спіннога мозгу, дэфекты нервовай трубкі, фоліевая кіслата, прыроджаныя дэфекты, міеламенінгацэле, здароўе дзіцяці