Ці можна зацяжарыць зноў, нават калі вы ўжо цяжарныя? (Суперфетацыя) Дзіўная гісторыя!

Уявіце, што вы вось-вось народзіце дзіця, але ў той жа час вы зачынаеце яшчэ адно дзіця! Ці ж не дзіўна гэта чуць? Сёння мы пагаворым пра вельмі рэдкую рэч, якая называецца суперфетацыяй, што азначае, што яна здараецца вельмі рэдка. Насамрэч, яна настолькі рэдкая, што ў медыцынскіх картах па ўсім свеце зафіксавана вельмі мала такіх выпадкаў. Таму сёння давайце пагаворым пра гэтую дзіўную рэч (суперфетацыю), што гэта такое, як яна ўзнікае і ці варта яе баяцца?

Што такое суперфетацыя? Проста кажучы...

Проста кажучы, суперфетацыя — гэта калі вы зацяжарылі, калі ўжо цяжарныя. Цяпер вы можаце задацца пытаннем: «Як гэта адбываецца?» Так, у гэтым і ёсць цуд. Таму што звычайна наш арганізм уладкаваны прымаць усе меры засцярогі, каб прадухіліць наступную цяжарнасць пасля адной цяжарнасці.

Падумайце: ваша матка — гэта дом , які расце, гатовы да аднаго дзіцяці, і як толькі яна пачынае расці, звычайна яна не адчыняе дзверы для з'яўлення новага дзіцяці. Але ў гэтым вельмі рэдкім выпадку, які называецца суперфетацыяй, усе гэтыя натуральныя бар'еры ў арганізме пераадольваюцца, і адбываецца другая цяжарнасць. Гэта настолькі рэдка, што верагоднасць таго, што гэта адбудзецца натуральным шляхам, вельмі нізкая. Большасць зарэгістраваных выпадкаў суперфетацыі былі звязаны з дапаможнымі рэпрадуктыўнымі тэхналогіямі (ДРТ) , такімі як экстракарпаральнае апладненне.

Дык ці аднолькавыя гэтыя блізняты? Ці ёсць невялікая розніца?

Калі вы чуеце гэта, вы можаце падумаць: «О, дык яны як блізняты». Так, блізняты ў нечым падобныя. У рэшце рэшт, два дзіцяці растуць разам у адной матцы. Часта гэтыя два дзіцяці нараджаюцца ў адзін дзень.

Аднак ёсць важнае адрозненне. Ідэнтычныя блізняты або разнояйцевыя блізняты зачынаюцца падчас аднаго менструальнага цыклу . Гэта значыць, абодва эмбрыёны развіваюцца прыблізна адначасова. Але пры суперфетацыі гэта не так. Тут два эмбрыёны развіваюцца падчас двух розных менструальных цыклаў. Гэта значыць, адно дзіця зачата, а другое — праз кароткі час. Такім чынам, гестацыйны ўзрост гэтых двух дзяцей адрозніваецца. Проста кажучы, дзіця, зачатае першым, апярэджвае дзіця, зачатае другім. Гэта як малодшыя браты і сёстры з аднаго класа, але на некалькі месяцаў старэйшыя.

Наколькі распаўсюджана такая з'ява, як суперфетацыя? Ці сапраўды яе варта баяцца?

Як я ўжо казаў, гэта надзвычай рэдка.Суперфетацыя настолькі рэдкая ў людзей, што медыцынская навука змагла пацвердзіць толькі вельмі невялікую колькасць выпадкаў, каля 10. Насамрэч, гэта настолькі рэдка, што калі нешта падобнае здараецца, гэта становіцца вялікай навіной ва ўсім свеце. Таму можна з упэўненасцю сказаць, што верагоднасць таго, што ў вас будзе суперфетацыя , блізкая да нуля .

Аднак сярод некаторых відаў жывёл, напрыклад, грызуноў , дробных млекакормячых і рыб , гэтая з'ява (суперфетацыя) назіраецца крыху часцей, чым у людзей.

Што трэба, каб быць суперфетацыяй?

Уявіце сабе, што для натуральнай (суперфетацыйнай) цяжарнасці без якіх-небудзь дапаможных рэпрадуктыўных тэхналогій (ДРТ) адбылося б нешта падобнае:

У вашага арганізма павінна быць два паслядоўныя менструальныя цыклы. Кожны цыкл павінен прыводзіць да цяжарнасці. Іншымі словамі:

1. Першы менструальны цыкл: з аднаго з вашых яечнікаў вызваляецца яйкаклетка (авуляцыя). Вы займаецеся сэксам. Гэтая яйкаклетка сустракаецца са сперматазоідам і апладняецца, утвараючы эмбрыён. Гэты эмбрыён імплантуецца ў слізістую абалонку маткі і пачынае расці.

2. Наступны менструальны цыкл: Зноў, як і раней, з аднаго з вашых яечнікаў вызваляецца яшчэ адна яйкаклетка. Вы зноў займаецеся сэксам. Гэтая яйкаклетка апладняецца, і ўтвараецца новы эмбрыён. Затым гэты новы эмбрыён трапляе ў тую ж матку, што і папярэдні, дзе ён імплантуецца і пачынае расці.

Цяжка ўявіць, ці не праўда? Так, верагоднасць такога развіцця падзей вельмі і вельмі нізкая. Таму што, як мы пагаворым далей, пасля таго, як вы зацяжарылі, ваш арганізм натуральным чынам робіць шмат крокаў, каб прадухіліць такую ​​другую цяжарнасць.

Чаму мы звычайна не цяжарым зноў пасля таго, як былі цяжарныя? Якія ахоўныя механізмы ў нашым арганізме?

Калі вы цяжарыце, ваша цела пачынае паводзіць сябе так, быццам кажа: «Добра, адно дзіця нараджаецца, астатнія пакуль не могуць». Для гэтага ёсць некалькі прычын:

• Гарманальныя змены: пасля цяжарнасці ўзровень гармонаў у вашым арганізме (асабліва прогестэрону) змяняецца. Гэтыя гармоны перашкаджаюць яечнікам вызваліць новую яйкаклетку (авуляцыю). Гэта як «закрыццё выхаду яйкаклеткі». Такім чынам, авуляцыя падчас цяжарнасці адбываецца зноў вельмі рэдка.
• Утварэнне слізістай коркі: шыйка маткі) — гэта значыць вузкі праход паміж похвай і маткай — пакрыты тоўстай слізістай коркам. Яна дзейнічае як ахоўная пломба. Гэта ў значнай ступені перашкаджае трапленню спермы ў матку. Такім чынам, нават калі вы займаецеся сэксам падчас цяжарнасці, вельмі мала шанцаў, што сперма дасягне маткі або маткавых труб , дзе адбываецца апладненне яйкаклеткі.
• Змены ў слізістай абалонцы маткі: пасля таго, як першы эмбрыён імплантуецца ў слізістую абалонку маткі, слізістая абалонка таксама змяняецца. Яна не гатовая прыняць наступны эмбрыён. Гэта падобна на пасадку расліны ў гаршчок, і як толькі карані добра ўкараніліся, цяжка пасадзіць іншую расліну ў той жа гаршчок.

Такім чынам, паколькі гэтыя натуральныя ахоўныя механізмы настолькі магутныя, звычайна немагчыма зацяжарыць зноў, калі вы ўжо цяжарныя.

Дык як жа адбываецца гэтая рэдкая з'ява пад назвай суперфетацыя? Якія яе прычыны?

Насамрэч, суперфетацыя настолькі рэдкая з'ява, што даследчыкі дагэтуль не змаглі знайсці яе прычыну. Паколькі выпадкаў для вывучэння было недастаткова, пацверджаных выпадкаў толькі некалькі.

Многія з гэтых паведамленых падзей звязаны з дапаможнымі рэпрадуктыўнымі тэхналогіямі (ДРТ) . Напрыклад:

• Экстракарпаральнае апладненне (ЭКА): гэты метад прадугледжвае ўзяцце яйкаклетак маці, апладненне іх спермай бацькі або донара па-за целам (у лабараторыі), а затым імплантацыю атрыманых эмбрыёнаў назад у матку маці. Часам пасля гэтай імплантацыі натуральным шляхам можа адбыцца яшчэ адна цяжарнасць.
• Стымуляцыя яечнікаў: некаторым жанчынам прызначаюць прэпараты для стымуляцыі яечнікаў, каб стымуляваць выпрацоўку большай колькасці яйкаклетак у якасці лячэння бясплоддзя. У гэтым выпадку, нават калі адна яйкаклетка апладніцца і наступіць цяжарнасць, існуе невялікая верагоднасць таго, што праз некалькі дзён будзе апладнена іншая яйкаклетка.

Але памятайце, што нават пры выкарыстанні гэтых метадаў ДРТ верагоднасць узнікнення суперфетацыі вельмі нізкая.

Давайце разгледзім некаторыя падзеі, якія сапраўды адбыліся.

Каб крыху больш удакладніць гэтую гісторыю, давайце паглядзім на некаторыя з апісаных выпадкаў.

• Інцыдэнт, звязаны з экстракарпаральным апладненнем (ЭКА): жанчына зацяжарыла двайнятамі шляхам экстракарпаральнага апладнення (ЭКА). У яе матку былі падсаджаныя два эмбрыёны. Аднак, калі праз тры тыдні лекары агледзелі яе, яны выявілі ў яе матцы трэці эмбрыён! Гэты трэці эмбрыён быў створаны не шляхам ЭКА, а натуральным шляхам, пасля таго, як былі падсаджаныя першыя два эмбрыёны.
• Інцыдэнт, звязаны са штучным апладненнем:Іншая жанчына прымала прэпараты для стымуляцыі яечнікаў і прайшла штучнае апладненне. Калі лекары правялі абследаванне, каб высветліць, ці зацяжарыла яна такім чынам, яны выявілі, што ў яе ўжо была іншая цяжарнасць! Аднак гэтая першая цяжарнасць была пазаматкавай. Гэта азначае, што эмбрыён імплантуецца дзесьці па-за маткай , звычайна ў маткавай трубе. Такая цяжарнасць не бывае паспяховай.
• Сурагатная маці: Сурагатная маці, якой з дапамогай ЭКА падсадзілі эмбрыён іншай пары, праз шэсць месяцаў выяўляе, што ў яе ўлонні расце другі эмбрыён. Аказваецца, што другі эмбрыён — гэта яе ўласнае біялагічнае дзіця, зачатае натуральным шляхам пасля падсадкі першага эмбрыёна! Гэта вельмі рэдкі выпадак, калі жанчына зноў зацяжарыла пасля шасці месяцаў цяжарнасці.

Ці ёсць якія-небудзь асаблівыя сімптомы для суперфетацыі?

Не. Няма спецыфічных сімптомаў, характэрных для суперфетацыі. Сімптомы такія ж, як і пры нармальнай цяжарнасці.

Як лекары гэта распазнаюць? Ці могуць яны памыляцца?

Суперфетацыю можа быць крыху складана дыягнаставаць, бо яна падобная на іншыя захворванні, якія выклікаюць двайнят. Звычайна падчас ультрагукавога даследавання падчас цяжарнасці лекар бачыць двух ці больш дзяцей. Гэта адбываецца, калі ён бачыць, што адзін плод развіваецца хутчэй за другі , што азначае, што гестацыйны ўзрост двух пладоў адрозніваецца.

Аднак некаторыя даследчыкі лічаць, што існуюць і іншыя захворванні, якія часам могуць быць памылкова дыягнаставаны як суперфетацыя. Напрыклад:

• Сіндром пералівання крыві ад блізнят да блізнят: пры гэтым два блізняты нераўнамерна размеркаваюць пажыўныя рэчывы, якія яны атрымліваюць ад маці. Адно дзіця атрымлівае больш пажыўных рэчываў, а другое — менш. Тады на УГД дзіця, якое атрымлівае больш пажыўных рэчываў, выглядае большым за другое.
• Плацэнтарная недастатковасць: плацэнта — гэта орган у матцы, які забяспечвае кісларод і пажыўныя рэчывы ад маці да расце дзіцяці. У выпадку двайнят, калі плацэнта не можа належным чынам карміць абодвух дзяцей, яны могуць развівацца з рознай хуткасцю.

Акрамя таго, часам з-за невялікай памылкі на ультрагукавым даследаванні цяжарнасць пры двайнятах можа быць памылкова дыягнаставана як аднаплодная. Пазней, калі выяўляецца другое дзіця, памылкова лічаць, што гэта звязана з суперфетацыяй.

Як перажыць такую ​​цяжарнасць?

Пры суперфетацыйнай цяжарнасці адзін плод развіваецца хутчэй за іншы, што можа прывесці да заўчасных родаў малодшага плода.Гэта азначае, што ён можа нарадзіцца, не паспеўшы цалкам развіцца.

Таму ваш лекар, хутчэй за ўсё, парэкамендуе планавае кесарава сячэнне . Гэта робіцца для таго, каб павялічыць шанцы таго, што абодва дзіцяці нарадзяцца здаровымі і без ускладненняў. Лекар вырашыць, які час з'яўляецца найлепшым і бяспечным для абодвух дзяцей.

Ці магу я што-небудзь зрабіць, каб гэтаму не здарылася?

Суперфетацыя — вельмі дзіўная і цікавая рэч. Аднак не варта баяцца яе і думаць: «А можа, са мной гэта здарыцца, як я магу гэтаму прадухіліць?» Як я ўжо казаў, верагоднасць таго, што ў вас з'явіцца суперфетацыя , блізкая да нуля. Таму вы нічога не можаце зрабіць, каб прадухіліць яе, і гэтага не варта пазбягаць.

Што адбудзецца, калі ў мяне будзе такое захворванне? Ці варта мне баяцца?

Нават калі ў вас гэта надзвычай рэдкае захворванне, вашы шанцы на здаровую цяжарнасць і здаровыя роды вельмі высокія. У большасці пацверджаных выпадкаў суперфетацыі розніца паміж дзецьмі складае ўсяго некалькі тыдняў (звычайна 2-4 тыдні). Ваш лекар сплануе роды зыходзячы з найлепшага часу для таго, каб абодва дзіцяці нарадзіліся здаровымі. Таму не хвалюйцеся без патрэбы.

Ці можна зноў зацяжарыць пасля 6 месяцаў цяжарнасці?

Прыкладам гэтага можа служыць выпадак з сурагатнай маці, пра якую мы казалі раней. Праз шэсць месяцаў пасля цяжарнасці з дапамогай ЭКА яна даведалася, што носіць сваё ўласнае біялагічнае дзіця. Аднак гэта толькі адзін зарэгістраваны выпадак. Верагоднасць таго, што нешта падобнае здарыцца з вамі, насамрэч блізкая да нуля. Таму не хвалюйцеся з гэтай нагоды.

Які можа быць прамежак часу паміж дзецьмі, калі іх зачаць такім чынам?

У большасці выпадкаў суперфетацыі розніца ў гестацыйным узросце паміж двума пладамі складае ад двух да чатырох тыдняў . Вельмі рэдка бывае, што розніца большая за гэтую.

Ці з'яўляюцца (суперфетацыя) і (суперфекундацыя) дзве розныя рэчы? У чым розніца?

Нягледзячы на ​​тое, што гэтыя два словы гучаць падобна, яны адносяцца да розных сітуацый.

• Суперфетацыя: Мы даўно пра гэта гаворым. Пры гэтым два эмбрыёны развіваюцца на працягу двух розных штомесячных менструальных цыклаў. Гэта значыць, пачынаецца адна цяжарнасць, а другая — неўзабаве пасля яе.
• Суперфекундацыя: гэта калі ваш арганізм вызваляе дзве ці больш яйкаклетак на працягу аднаго менструальнага цыклу. Кожная яйкаклетка апладняецца сперматазоідам. Гэтыя сперматазоіды могуць паходзіць ад аднаго партнёра або ад двух розных партнёраў/донараў. Эмбрыёны, якія развіваюцца пры гэтым, маюць аднолькавы гестацыйны ўзрост, як і звычайныя разнояйцевыя блізняты.

Карацей кажучы, суперфетацыя — гэта «паўторнае зацяжарэнне падчас ужо цяжарнасці», а суперфекундацыя — гэта «апладненне некалькіх яйкаклетак за адзін цыкл».

Нават тыя некалькі выпадкаў суперфетацыі, пра якія мы казалі, паказваюць, наколькі спрытна наш арганізм прадухіляе наступленне наступнай цяжарнасці пасля таго, як мы ўжо цяжарныя. Суперфетацыя — рэдкая, калі не немагчымая, з'ява, якая адбываецца нават пры выкарыстанні дапаможных рэпрадуктыўных тэхналогій (ДРТ). Даследчыкі ўсё яшчэ спрабуюць высветліць, што выклікае гэтую рэдкую з'яву двух цяжарнасцей запар. Аднак, калі вы ўжо цяжарныя, не хвалюйцеся: «Ці зацяжару я зноў?»

Дык які ж пасыл мы хочам вынесці з гэтай гісторыі?

Найважнейшае, што нам трэба зразумець з гэтай дзіўнай гісторыі суперфетацыі:

• Суперфетацыя — надзвычай рэдкае захворванне. Няма падстаў для турботы ці страху з гэтай нагоды.
• Нашы целы маюць вельмі моцную натуральную абарону , каб прадухіліць другую цяжарнасць пасля зачацця.
• Большасць зарэгістраваных выпадкаў суперфетацыі былі звязаны з дапаможнымі рэпрадуктыўнымі тэхналогіямі (ДРТ) . Аднак нават пры ДРТ верагоднасць гэтага вельмі нізкая.
• Нават калі ў вас ёсць гэта захворванне (хаця верагоднасць вельмі нізкая), у вас ёсць добры шанец нарадзіць здаровае дзіця. Вашы лекары зробяць усё магчымае, каб гэта забяспечыць.

Такім чынам, добра ведаць, што гэта вельмі дзіўная і рэдкая рэч у медыцыне. Аднак гэта не тое, чаго варта баяцца, што гэта паўплывае на ваша паўсядзённае жыццё. Калі вы цяжарныя, проста атрымлівайце асалоду ад цяжарнасці, выконвайце рэкамендацыі лекара, і ўсё!

Суперфетацыя , цяжарнасць, двайняты, плод, матка, рэпрадуктыўнае здароўе, рэдкія захворванні