Калі лекар праслухоўвае вашу грудную клетку стетоскопам, часам вы можаце пачуць невялікі «свіст» або «свіст» у дадатак да звычайнага гуку сэрца «лаб-дуб». Гэта тое, што мы называем «шумам у сэрцы». Некаторыя людзі палохаюцца, калі чуюць гэта, але не ўсе шумы небяспечныя. Сёння мы пагаворым пра адзін такі шум — сісталічны шум .
Што гэта за сісталічны шум?
Проста кажучы, сісталічны шум у сэрцы — гэта анамальны гук, які вы чуеце, калі ваша сэрца скарачаецца, гэта значыць, калі яно перапампоўвае кроў па целе. Лекары называюць гэта сістолай сэрца. Калі вы вымяраеце свой артэрыяльны ціск, верхняя лічба — гэта сісталічны ціск.
Як утвараецца гук сэрца?
Наша сэрца мае чатыры клапаны. Яны падобныя да дзвярэй, якія дазваляюць крыві цячы толькі ў адным кірунку. Калі сэрца б'ецца, чуваць гук «лаб-даб», калі гэтыя клапаны зачыняюцца.
- Першы гук («лабараторны»): ён узнікае, калі мітральны і трохстворкавы клапаны (таксама званыя перадсэрдзевашлуначкавымі клапанамі ) зачыняюцца. У гэты момант сэрца пачынае скарачацца (сістола).
- Другі гук («дуб»): ён узнікае, калі аартальны і лёгачны клапаны (таксама званыя паўмесячнымі клапанамі ) зачыняюцца. У гэты час сэрца рыхтуецца зноў напоўніцца крывёю.
Сісталічны шум — гэта дадатковы гук «свіст» або «свіст», які чуваць разам з першым гукам «лаб» або пасля яго. Асноўнай прычынай гэтага з'яўляецца турбулентны крывацёк у сэрцы. Гэта падобна на гук забітай вадаправоднай трубы.
Нягледзячы на тое, што гэтыя шумы звычайна не небяспечныя, часам яны могуць быць прыкметай наяўнасці захворвання сэрца. Таму, калі ваш лекар кажа вам, што ў вас ёсць шум, важна праверыць яго.
Якія асноўныя тыпы сісталічнага шуму?
Лекары падзяляюць гэтыя шумы на два тыпы:
- Функцыянальныя шумы: у гэтых людзей няма структурных дэфектаў сэрца, гэта значыць, няма праблем з формай сэрца або клапанамі. Часта гэта бяскрыўдныя шумы.
- Арганічны шум: у гэтых людзей шум узнікае з-за структурнай праблемы ў сэрцы. Гэта азначае, што можа быць дэфект клапана або сценкі сэрца.
Гэтыя сісталічныя шумы таксама класіфікуюцца па-іншаму:
- Шум пры выкідзе:Звычайна яны пачынаюцца з паўмесячных клапанаў, пра якія мы казалі раней. Гэтыя клапаны пераносяць кроў ад сэрца да аорты і па лёгачнай артэрыі да лёгкіх. Шум выкіду — гэта гук, які ўзнікае, калі сэрца выштурхоўвае кроў, або «выкідвае» яе. Ён можа быць функцыянальным або арганічным.
- Рэгургітацыйныя шумы: яны ўзнікаюць, калі сардэчныя клапаны не зачыняюцца належным чынам, што прыводзіць да зваротнага зваротнага зваротнага звароту. Гэта падобна на тое, як калі вадаправодны кран не зачыняецца належным чынам. Звычайна яны пачынаюцца ў атрыявентрыкулярных клапанах. Усе сісталічныя рэгургітацыйныя шумы з'яўляюцца арганічнымі , гэта значыць, што ёсць нейкі структурны дэфект.
У чым розніца паміж сісталічным і дыясталічным шумам?
Абодва гэтыя гукі з'яўляюцца анамальнымі сардэчнымі гукамі.
- Сісталічны шум: чуваць пры скарачэнні сардэчнай мышцы (у пачатку або падчас сэрцабіцця).
- Дыясталічны шум: чуваць, калі сардэчная мышца знаходзіцца ў стане спакою (паміж двума ўдарамі сэрца).
Проста кажучы, сісталічны — гэта гук, які ўзнікае, калі сэрца «працуе», а дыясталічны — гэта гук, які ўзнікае, калі сэрца «адпачывае».
У чым розніца паміж нявінным і анамальным шумам у сэрцы?
Гэта таксама вельмі важна.
- Непрыкметныя шумы ў сэрцы: Часам гэты шум не з'яўляецца прыкметай хваробы сэрца. Лекары называюць гэта «непрыкметным шумам у сэрцы». Звычайна ён назіраецца ў маленькіх дзяцей, цяжарных жанчын або пры такіх станах, як ліхаманка ці пасля цяжкай фізічнай нагрузкі. У большасці выпадкаў ён не патрабуе лячэння і з часам знікае.
- Паталагічныя шумы ў сэрцы: з іншага боку, некаторыя шумы з'яўляюцца сімптомам асноўнага захворвання сэрца. Яны называюцца «паталагічнымі шумамі ў сэрцы». Калі ў вас ёсць паталагічны шум, неабходна знайсці прычыну і лячыць яе.
Не панікуйце! Не трэба панікаваць, калі лекар кажа вам, што ў вас шум. Вы можаце высветліць, ці бяскрыўдны ён ці не, ці ёсць з ім нешта не так.
Якія сімптомы сісталічнага шуму?
У многіх людзей з шумам у сэрцы могуць не адчувацца ніякіх сімптомаў. Аднак, у залежнасці ад прычыны шуму, могуць узнікнуць такія сімптомы, як:
- Сіні адценне скуры (асабліва вуснаў і пазногцяў).
- Пастаянны кашаль.
- Раптоўная страта прытомнасці (сінкопа) .
- Хуткае адчуванне стомленасці.
- Ацёк ног, затрымка вадкасці (ацёкі) .
- Адчуванне галавакружэння (вертыга).
- Цяжкасці дыхання (дыспноэ) , асабліва пры фізічных нагрузках або ў становішчы лежачы.
Калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы, вельмі важна звярнуцца да лекара.
Што выклікае сісталічны шум у сэрцы?
Прычын можа быць некалькі. Шум выкіду і шум адрыжкі, пра якія мы казалі раней, маюць розныя прычыны.
Прычыны шумоў пры выкідванні:
- Аартальны стэноз: гэта звужэнне галоўнага клапана, які пераносіць кроў ад сэрца да ўсяго цела (аартальны клапан), падобна дзвярам, якія не могуць належным чынам адчыніцца. Гэта выклікае блакаванне крывацёку.
- Дэфект міжпрадсэрнай перагародкі (ДМПП): невялікая адтуліна ў сценцы паміж двума верхнімі камерамі (перадсэрдзямі) сэрца.
- Гіпертрафічная абструктыўная кардыяміяпатыя (ГАКМ): гэта генетычнае захворванне сэрца, пры якім сценка (перагародка) паміж двума ніжнімі камерамі сэрца становіцца анамальна тоўстай.
- Пульманічны стэноз: звужэнне клапана, які пераносіць кроў ад сэрца да лёгкіх (пульманічны клапан).
Прычыны рэгургітацыйных шумоў:
- Рэгургітацыя мітральнага клапана: звычайна мітральны клапан павінен быць зачынены, калі сэрца скарачаецца (падчас сістолы). Аднак у гэтым стане клапан не зачыняецца належным чынам, што дазваляе частцы крыві прасочвацца назад у левае перадсэрдзе.
- Рэгургітацыя трохстворкавага клапана: гэта захворванне падобна на мітральную рэгургітацыю, але адбываецца ў трохстворкавым клапане з правага боку сэрца. Кроў працякае назад з правага страўнічка ў правае перадсэрдзе.
- Дэфект міжжалудачкавай перагародкі (ДМЖП): адтуліна ў сценцы паміж двума ніжнімі камерамі (жалудачкамі) сэрца. Гэта распаўсюджаны прыроджаны дэфект у маленькіх дзяцей.
Як распазнаць сісталічны шум?
Гэты шум часта ўпершыню чуваць, калі лекар праслухоўвае ваша сэрца стетоскопам. Калі лекар шукае гэты гук, ён будзе звяртаць увагу на наступнае:
- Як доўга вы можаце чуць гук?
- Адкуль менавіта ў сэрцы бярэцца гук?
- Якая вышыня і гучнасць гуку ? (Ён гучыць ціха ці гучна?)
- Ці змяняецца гук пры змене становішча цела (напрыклад, лежачы, устаючы)?
Ці спатрэбяцца дадатковыя аналізы?
Так, калі ваш лекар хоча даведацца больш пра шум, ён ці яна можа накіраваць вас да кардыёлага, які можа правесці такія аналізы, як:
- Катетеризацыя сэрца: падчас гэтай працэдуры невялікая гнуткая трубка (катетер) уводзіцца праз пахвіну або руку, праводзіцца праз артэрыі сэрца, і стан артэрый даследуецца з дапамогай рэнтгенаўскіх прамянёў і спецыяльнай вадкасці (кантраснага рэчыва).
- Рэнтген грудной клеткі:Гэта дазваляе атрымаць здымкі костак, сэрца і лёгкіх.
- Эхакардыяграма (Эхакардыяграма): гэта падобна да ультрагукавога даследавання дзіцяці ў чэраве маці. Пры гэтым выкарыстоўваюцца гукавыя хвалі, каб убачыць такія рэчы, як б'ецца сэрца, як працуюць клапаны і памер сэрца. Гэта вельмі важны тэст для выяўлення прычыны шуму.
- Электракардыяграма (ЭКГ): фіксуе электрычную актыўнасць сэрца. З яе дапамогай можна праверыць наяўнасць праблем з сардэчным рытмам.
Ці існуе шкала ацэнкі сісталічнага шуму?
Так, лекары ацэньваюць шум у залежнасці ад яго інтэнсіўнасці. Існуе шкала ад 1 да 6.
- 1 ступень: вельмі ціхі, ледзь чутны шум. Яго можа выявіць толькі дасведчаны лекар.
- 2 ступень: ціхі шум, але чутны стетоскопам.
- 3 клас: Умерана гучны.
- 4 клас: даволі гучны, і вы можаце адчуць дрыжанне, калі прыціснуць руку да грудзей.
- 5 клас: Вельмі гучны. Вы можаце пачуць яго, нават калі проста прыкласці стэтаскоп да грудзей і прыслухацца. Вы таксама можаце адчуць вібрацыю.
- 6 клас: Вельмі гучны шум. Дастаткова гучны, каб яго было чуваць, нават калі стэтаскоп не прыкладзены да грудзей, ці нават крыху бліжэй.
Гэтая адзнака можа даць вам нейкае ўяўленне аб ступені сур'ёзнасці шуму.
Як лячыцца сісталічны шум у сэрцы?
Лячэнне залежыць ад таго, ці з'яўляецца шум бяскрыўдным, ці ён выкліканы анамальным захворваннем сэрца.
Для нявіннага Мармера:
Часта яны праходзяць без лячэння. Лекар скажа вам проста пачакаць і паглядзець, а магчыма, і зноў праверыць праз некаторы час.
Пры незвычайных шумах:
Гэта патрабуе лячэння асноўнага захворвання сэрца, якое можа запатрабаваць лекаў, хірургічнага ўмяшання або абодвух метадаў.
Лекавыя прэпараты:
- Інгібітары ангіятэнзінператваральнага фермента (АПФ): напрыклад, каптапрыл і беназепрыл. Яны зніжаюць артэрыяльны ціск.
- Бэта-адреноблокаторы: напрыклад, метапралол, бісапралол. Яны зніжаюць частату сардэчных скарачэнняў і артэрыяльны ціск.
- Разрэджвальнікі крыві: напрыклад, варфарын, аспірын. Яны прадухіляюць утварэнне тромбаў у сэрцы.
- Дыўрэтыкі: напрыклад, Фурасемід, Тарасемід. Яны памяншаюць колькасць лішняй вадкасці ў арганізме. Гэта можа дапамагчы пры некаторых захворваннях сэрца.
Хірургічнае ўмяшанне:
Калі захворванне сэрца цяжкае, можа спатрэбіцца адрамантаваць клапан, усталяваць новы клапан або прайсці іншую аперацыю.
- Рамонт клапана: гэта можна выкарыстоўваць для пашырэння (адкрыцця) звужанага клапана або зацягвання працякаючага клапана, які не зачыняецца належным чынам.
- Замена клапана: Калі клапан занадта вузкі або пашкоджаны, лекар можа замяніць яго тканевым клапанам або механічным клапанам.
- Аперацыя на адкрытым сэрцы: Часам патрабуецца аперацыя на адкрытым сэрцы для закрыцця адтулін, такіх як дэфект міжпрадсэрнай перагародкі (ДМПП) або дэфект міжжалудачкавай перагародкі (ДМЖП), пра якія мы казалі.
Ці можна прадухіліць сісталічны шум у сэрцы?
Няма канкрэтнага спосабу прадухілення сісталічнага шуму. Некаторыя з іх з'яўляюцца прыроджанымі, а іншыя выкліканыя іншымі захворваннямі. Аднак важна падтрымліваць агульны стан сэрца. Вось што вы можаце зрабіць, каб дапамагчы сабе:
- Рабіце не менш за 150 хвілін аэробных практыкаванняў у тыдзень (напрыклад, хадзьба, бег або язда на ровары).
- Ешце здаровую ежу, багатую збожжавымі прадуктамі, садавінай і гароднінай.
- Абмяжуйце кафеін (чай, кава) і алкаголь.
- Калі вы паліце, вам трэба спыніцца .
- Зніжайце стрэс з дапамогай такіх рэчаў, як медытацыя.
- Атрымлівайце як мінімум 7-8 гадзін добрага сну ў суткі.
Якія перспектывы для чалавека з сісталічным шумам?
Нявінны сісталічны шум часта не патрабуе лячэння, і з ім можна жыць нармальным жыццём.
Калі ў вас ёсць анамальны шум, вам трэба будзе лячыць асноўнае захворванне сэрца. Аднак з дапамогай перадавых метадаў лячэння, даступных сёння, вы можаце кантраляваць многія захворванні сэрца і весці здаровы лад жыцця. Акрамя таго, здаровы лад жыцця можа дапамагчы палепшыць здароўе вашага сэрца.
Не забудзьцеся спытаць пра гэта ў доктара, добра?
Калі ваш лекар кажа вам, што ў вас сісталічны шум, варта задаць наступныя пытанні:
- Якая найбольш верагодная прычына гэтага сісталічнага шуму ў мяне?
- Якія дадатковыя аналізы мне трэба зрабіць?
- Ці патрэбна мне лячэнне гэтага сісталічнага шуму?
- Якое лячэнне мне патрэбна для майго асноўнага захворвання сэрца?
- Ці будзе мне карысна звярнуцца да кардыёлага ?
- Якія змены ў ладзе жыцця я магу зрабіць, каб палепшыць здароўе свайго сэрца?
Паведамленне на вынас
Сісталічны шум у сэрцы — гэта анамальны гук, які чуваць пры скарачэнні сэрца. У большасці выпадкаў ён бясшкодны, гэта значыць, няма асноўнага захворвання сэрца. Але часам ён можа быць прыкметай захворвання сэрца.
Самае галоўнае — не панікаваць. Калі лекар кажа вам, што ў вас шум у сэрцы, вы можаце высветліць, які гэта тып, што яго выклікае і ці патрэбна лячэнне. Выконваючы належныя медыцынскія рэкамендацыі і вядучы здаровы лад жыцця, вы можаце жыць актыўным жыццём. Памятайце, што клапаціцца пра сваё сэрца вельмі важна!
сісталічны шум у сэрцы, шум у сэрцы, хвароба сэрца, гукі сэрца, клапаны сэрца, здароўе сэрца, захворванні сэрца, частата сардэчных скарачэнняў, нявінны шум











💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар