Ці апухла ў вас шчытападобная жалеза на шыі? Давайце пагаворым пра тырэаідыт!

Ці адчувалі вы калі-небудзь невялікі гуз на пярэдняй частцы шыі, паколванне ў руцэ ці проста стомленасць і трывогу? Адной з прычын гэтага з'яўляецца захворванне пад назвай тырэаідыт . Назва можа гучаць сур'ёзна, але давайце пагаворым пра гэта проста і зразумела.

Што такое тырэаідыт? Давайце разбярэмся ў гэтым проста!

Проста кажучы, тырэаідыт — гэта запаленне шчытападобнай залозы , што азначае ацёк. Цяпер вам можа быць цікава, што такое шчытападобная жалеза і дзе яна знаходзіцца. Падумайце пра гэта так: шчытападобная жалеза — гэта невялікі орган у форме матылька, размешчаны на пярэдняй частцы шыі, адразу пад скурай. Яна з'яўляецца часткай эндакрыннай сістэмы нашага арганізма. Яна выпрацоўвае і вылучае некалькі тыпаў гармонаў , якія кантралююць многія важныя функцыі ў нашым арганізме. Цяпер гэты стан, які называецца тырэаідытам, не з'яўляецца адзіным тыпам захворвання. Насамрэч, гэта агульная назва для групы захворванняў, якія выклікаюць запаленне шчытападобнай залозы, з рознымі прычынамі і сімптомамі. Галоўная прычына гэтага тырэаідыту — гэта тое, што гармонаў шчытападобнай залозы выпрацоўваецца альбо занадта шмат, альбо занадта мала.

Якія стадыі тырэаідыту?

Часцей за ўсё ў большасці тыпаў тырэаідыту вылучаюць тры асноўныя фазы. Давайце разгледзім, што яны сабой уяўляюць: 1. Тырэатаксічная фаза: у гэтай фазе ваша шчытападобная жалеза апухае і раптоўна вылучае занадта шмат гармонаў. Гэта выклікае часовы стан, які называецца тырэатаксікозам . Гэта падобна на раптоўны паток гармонаў. 2. Гіпатэрыёзавая фаза: пасля гэтага раптоўнага ўсплёску гармонаў, праз некалькі тыдняў ці месяцаў, шчытападобнай залозе не застаецца дастаткова гармонаў для выпрацоўкі. Затым узнікае дэфіцыт гармонаў шчытападобнай залозы. Гэта называецца гіпатэрыёзам . Пры некаторых тыпах тырэаідыту, такіх як тырэаідыт Хашымота і радыяцыйна-індукаваны тырэаідыт, гэтая гіпатэрыёзавая фаза з'яўляецца пастаяннай. 3. Эутырэоідная фаза: падчас гэтай фазы ўзровень гармонаў шчытападобнай залозы вяртаецца да нормы. Гэта можа адбыцца часова пасля тырэатаксічнай фазы, перад тым, як перайсці ў гіпатэрыёзную фазу. Або гэта можа быць заключная фаза, калі шчытападобная жалеза аднаўляецца пасля запалення і зноў нармальна выпрацоўвае гармоны.

Якія асноўныя тыпы тырэаідыту?

Як мы ўжо абмяркоўвалі раней, тырэаідыт — гэта не проста адно захворванне. Існуюць розныя яго тыпы. Давайце разгледзім, што яны сабой уяўляюць:

• Тырэаідыт Хашымота: гэта найбольш распаўсюджаны тып тырэаідыту.Гэта таксама называецца хранічным лімфацытарным тырэаідытам . Гэта аутаімуннае захворванне. Гэта значыць, што імунная сістэма нашага арганізма атакуе шчытападобную залозу, выпрацоўваючы антыцелы да шчытападобнай залозы . Гэта асноўная прычына гіпатэрыёзу .
• Ціхі або бязбольны тырэаідыт: гэта таксама аутаімуннае захворванне. Яно таксама выклікаецца антыцеламі шчытападобнай залозы. Як вынікае з назвы, яно не вельмі балючае.
• Пасляродавы тырэаідыт: гэта таксама аутаімуннае захворванне. Аднак яно ўзнікае на працягу года пасля родаў. Гэта адносна рэдкая з'ява.
• Тырэаідыт, выкліканы радыяцыяй: гэты стан можа быць выкліканы прамянёвай тэрапіяй некаторых відаў раку або радыеактыўным ёдам, які ўводзіцца для лячэння гіпертырэозу .
• Падвостры тырэаідыт або тырэаідыт дэ Кервена: гэта балючы стан, які часта выклікаецца вірусам. Ён часта ўзнікае пасля перанесенай інфекцыі верхніх дыхальных шляхоў , напрыклад, прастуды або грыпу .
• Востры інфекцыйны тырэаідыт: гэта вельмі рэдкае захворванне. Яго выклікае інфекцыйны арганізм, напрыклад, бактэрыя .
• Тырэаідыт, выкліканы лекамі: гэты стан можа ўзнікнуць пры ўжыванні некаторых лекаў, такіх як аміядарон , інтэрфероны , літый і цытакіны . Аднак не ва ўсіх, хто прымае гэтыя лекі, гэта захворванне развіваецца, а толькі ў невялікай колькасці людзей.
• Тырэаідыт Рыдэля: гэта таксама вельмі рэдкае захворванне. Яно характарызуецца працяглым запаленнем і фіброзам шчытападобнай залозы.Гэты стан называецца фіброзам. Фіброз — гэта патаўшчэнне або рубцаванне тканіны.

Хто часцей за ўсё пакутуе ад тырэаідыту?

Нягледзячы на ​​тое, што тырэаідыт можа захварэць на каго заўгодна, часцей ён дзівіць жанчын . Напрыклад, тып тырэаідыту, які называецца тырэаідыт Хашымота, сустракаецца ў жанчын у чатыры-дзесяць разоў часцей, чым у мужчын. Ён таксама найбольш распаўсюджаны ў людзей ва ўзросце ад 30 да 50 гадоў. Бязбольны або ціхі тырэаідыт таксама часцей сустракаецца ў жанчын. Гэта другі па распаўсюджанасці тып тырэаідыту пасля тырэаідыту Хашымота.

Наколькі распаўсюджаны гэты стан?

Як мы ўжо згадвалі раней, найбольш распаўсюджаным тыпам з'яўляецца тырэаідыт Хашымота. Паводле ацэнак, ён дзівіць ад 1% да 2% насельніцтва ЗША. Іншыя тыпы тырэаідыту сустракаюцца значна радзей.

Ці пагражае тырэаідыт жыццю?

Тырэаідыт звычайна не пагражае жыццю.

Аднак, калі ў вас развіваецца гіпертырэоз з-за тырэаідыту і яго доўга не лячыць, існуе рызыка развіцця небяспечнага, пагражальнага жыццю стану, які называецца тырэаідным штормам .

Якія сімптомы тырэаіднай буры?

• Высокая тэмпература — тэмпература можа вагацца ад 104 да 106 градусаў па Фарэнгейце (40-41 градус Цэльсія).
• Пачашчанае сэрцабіцце (тахікардыя) — можа перавышаць 140 удараў у хвіліну.
• Пачуццё пастаяннай трывогі, раздражняльнасці і/або неспакою.
• Дэлірый — гэта стан, пры якім назіраецца парушэнне свядомасці і спутанность свядомасці.

Калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых сімптомаў, неадкладна звярніцеся ў бліжэйшую бальніцу. Гэта надзвычайная сітуацыя! Калі вы падазраяце, што ў вас ёсць сімптомы тырэаідыту, вельмі важна неадкладна звярнуцца да лекара. Тады ён зможа правесці неабходныя аналізы, дыягнаставаць захворванне і пачаць лячэнне.

Якія сімптомы тырэаідыту?

Сімптомы тырэаідыту залежаць ад тыпу і стадыі захворвання. Пры большасці тыпаў тырэаідыту спачатку з'яўляюцца сімптомы тырэатаксікозу, а затым — сімптомы гіпатэрыёзу. Пры падвострым тырэаідыце і вострым інфекцыйным тырэаідыце звычайна назіраецца боль у вобласці, дзе размешчана шчытападобная жалеза. У некаторых людзей можа развіцца павелічэнне шчытападобнай залозы, якое называецца зобам .

Сімптомы тырэятаксікозу (павышэнне ўзроўню гармонаў)

Тырэатаксічная фаза тырэаідыту звычайна кароткачасовая і доўжыцца ад аднаго да трох месяцаў. Калі клеткі шчытападобнай залозы хутка пашкоджваюцца і вылучаецца занадта шмат гармонаў шчытападобнай залозы, могуць узнікнуць сімптомы гіпертырэозу ( гіперактыўнасці шчытападобнай залозы). Да іх адносяцца:

• Сэрцабіцце.
• Павышаны апетыт.
• Быць худым без прычыны.
• Пастаянна адчувае трывогу і неспакой.
• Хуткі на гнеў.
• Бессань.
• Павышаная потлівасць і адчувальнасць да цяпла.
• Дрыжыкі.

Сімптомы гіпатэрыёзу (нізкага ўзроўню гармонаў)

Гіпатэрыёзавая фаза тырэаідыту можа доўжыцца доўга і нават быць пастаяннай. Калі клеткі шчытападобнай залозы пашкоджаны і ўзровень гармонаў шчытападобнай залозы зніжаецца, у вас могуць узнікнуць сімптомы гіпатэрыёзу. Да іх адносяцца:

• Пастаянна адчуваецца стомленасць.
• Стаўляецца ўсё большым без прычыны.
• Завала.
• Псіхічныя станы, такія як дэпрэсія.
• Сухая скура.
• Павышаная адчувальнасць да холаду.
• Мышачная слабасць.
• Зніжэнне здольнасці да канцэнтрацыі ўвагі.

Якія прычыны тырэаідыту?

Тырэаідыт узнікае, калі ваша шчытападобная залоза падвяргаецца «атацы» з боку чагосьці, што прыводзіць да яе ацёку (гэта рэакцыя арганізма на пашкоджанне) і пашкоджання клетак шчытападобнай залозы. Прычыны адрозніваюцца ў залежнасці ад тыпу. Найбольш распаўсюджанай прычынай з'яўляецца аутаімуннае захворванне . Гэта азначае, што імунная сістэма, якая павінна абараняць наш арганізм, памылкова атакуе наш уласны арганізм. Дакладна невядома, чаму гэта адбываецца. Большасць тыпаў тырэаідыту выклікаюцца антыцеламі , якія атакуюць вашу шчытападобную залозу.

Як дыягнастуецца тырэаідыт?

Калі вы звярнецеся да лекара, ён агледзіць вас і даследуе вашу шчытападобную залозу. Затым ён спытае пра вашы сімптомы і любыя папярэднія захворванні. Калі ён падазрае ў вас тырэаідыт, ён можа прызначыць некаторыя або ўсе з гэтых аналізаў, каб пацвердзіць дыягназ:

• Тэсты функцыі шчытападобнай залозы: гэта аналізы крыві, якія правяраюць узровень гармонаў, звязаных са шчытападобнай залозай, і ўзровень гармонаў шчытападобнай залозы. Напрыклад, ваш тырэастымулюючы гармон (ТТГ) , трыёдатыранін (Т3) і тыраксін (Т4) . ТТГ выпрацоўваецца гіпофізам . Ён стымулюе шчытападобную залозу выпрацоўваць гармоны Т4 і Т3. Разам гэтыя два гармоны называюцца гармонамі шчытападобнай залозы.
• Ультрагукавое даследаванне шчытападобнай залозы:Лекары часта выкарыстоўваюць ультрагукавое даследаванне, каб вывучыць структуру шчытападобнай залозы. Гэта дазваляе выявіць такія рэчы, як вузел шчытападобнай залозы, змены ў крывацёку і шчыльнасць залозы.
• Тэсты на антыцелы да шчытападобнай залозы: гэта таксама аналізы крыві. Яны шукаюць антыцелы да шчытападобнай залозы, альбо антытырэаідныя (мікрасомныя) антыцелы (ТПО) , альбо антыцелы, якія стымулююць рэцэптары шчытападобнай залозы (TRAb) . Калі гэтыя антыцелы прысутнічаюць, гэта азначае, што ў вас можа быць тып тырэаідыту, выкліканы аўтаімунным захворваннем.
• Хуткасць ссядання эрытрацытаў (СОЭ або хуткасць ссядання эрытрацытаў): гэта таксама аналіз крыві. Ён дапамагае высветліць, ці ёсць у вашым арганізме запаленне. СОЭ павышана пры падвострым тырэаідыце.
• С-рэактыўны бялок (СРБ): гэты паказчык вымярае ўзровень СРБ у крыві. Узровень СРБ павышаецца пры запаленні ў арганізме. Ён можа быць вельмі высокім пры вострым інфекцыйным тырэаідыце.
• Тэст на паглынанне радыеактыўнага ёду (RAIU): гэты тэст вымярае, колькі радыеактыўнага ёду (які ўводзіцца ўнутр) паглынае шчытападобная залоза. Гэтая колькасць заўсёды нізкая ў тырэатаксічнай фазе тырэаідыту.

Як лячыцца тырэаідыт?

Лячэнне тырэаідыту залежыць ад тыпу і сімптомаў.

Лячэнне тырэятаксікозу

Калі ў вас тырэатаксічная фаза тырэаідыту, лекар можа прызначыць вам лекі пад назвай бэта-адреноблокаторы . Яны могуць дапамагчы знізіць частату сардэчных скарачэнняў ( сэрцабіцце ) і тремор. Па меры паляпшэння сімптомаў лекар будзе паступова змяншаць і спыняць прыём лекаў. Гэта звязана з тым, што тырэатаксічная фаза з'яўляецца часовай.

Лячэнне гіпатэрыёзу

Калі ў вас тырэаідыт Хашымота, лекар прызначыць вам замяшчальныя прэпараты гармонаў шчытападобнай залозы, такія як леватыраксін . Вам трэба будзе прымаць гэтыя лекі да канца жыцця. Гіпатэрыёз, выкліканы тырэаідытам Хашымота, звычайна пастаянны. Калі ў вас падвостры, ціхі або пасляродавы тырэаідыт і ў вас ёсць сімптомы гіпатэрыёзу, лекар таксама прызначыць вам замяшчальныя прэпараты гармонаў шчытападобнай залозы. Вам трэба будзе прымаць гэтыя лекі на працягу прыблізна 6-12 месяцаў. Затым лекар паступова знізіць дозу, каб высветліць, ці ёсць у вас пастаянны гіпатэрыёз. Калі ваш гіпатэрыёз не цяжкі, гэта значыць, у вас мала сімптомаў, вам могуць наогул не спатрэбіцца лекі.

Іншыя метады лячэння тырэаідыту

Калі ў вас востры інфекцыйны тырэаідыт , вам трэба будзе лячыць інфекцыю. Хутчэй за ўсё, гэта запатрабуе прыёму антыбіётыкаў . Калі ў вас абсцэс або адтуліна ў шчытападобнай залозе, вашаму лекару можа спатрэбіцца зрабіць тонкаігольную аспірацыйную пункцыю (адсмоктванне гною шпрыцом), каб адвесці гной. Тырэаідыт, выкліканы лекамі, звычайна доўжыцца толькі пакуль вы прымаеце лекі, якія яго выклікалі. Ваш лекар можа пераключыць вас на іншыя лекі, падобныя да тых, якія вы прымаеце. Або вам могуць даць леватыраксін ад тырэаідыту, пакуль вы працягваеце прымаць лекі. Боль ад вострага інфекцыйнага тырэаідыту і падвострага тырэаідыту звычайна можна кантраляваць з дапамогай нестероідных супрацьзапаленчых прэпаратаў (НПВС) , такіх як аспірын або ібупрофен . Часам можа выкарыстоўвацца стэроідная тэрапія , калі боль моцны. Тырэаідыт Рыдэля можа запатрабаваць хірургічнага ўмяшання.

Ці можна прадухіліць тырэаідыт?

На жаль, многія віды тырэаідыту немагчыма прадухіліць. Калі ў вас ёсць захворванне, якое патрабуе радыеактыўнага ёду або прамянёвай тэрапіі, пагаворыце са сваім лекарам аб рызыцы развіцця тырэаідыту. Вы можаце пачаць іншыя метады лячэння, каб прадухіліць развіццё тырэаідыту. Калі вы прымаеце лекі, якія могуць выклікаць тырэаідыт, пагаворыце са сваім лекарам аб рызыцы і аб тым, ці можна вам спыніць прыём гэтых лекаў. Аднак нават гэта можа не прадухіліць тырэаідыт.

Які прагноз пры тырэаідыце?

Прагноз лячэння тырэаідыту ў цэлым добры . Пры тырэаідыце Хашымота ўзніклы гіпатэрыёз звычайна незваротны. Аднак яго можна лячыць з дапамогай пажыццёвай замяшчальнай тэрапіі гармонамі шчытападобнай залозы. Людзі з падвострым тырэаідытам звычайна маюць сімптомы на працягу аднаго-трох месяцаў. Аднак для поўнага аднаўлення функцыі шчытападобнай залозы можа спатрэбіцца ад 12 да 18 месяцаў. У гэтых людзей рызыка развіцця пастаяннага гіпатэрыёзу складае 5%. Пасляродавы і бязбольны тырэаідыт таксама цалкам аднаўляюцца праз 12-18 месяцаў. Людзі з гэтымі захворваннямі маюць 20% рызыку развіцця пастаяннага гіпатэрыёзу.

Калі варта звярнуцца да лекара з нагоды тырэаідыту?

Калі ў вас дыягнаставалі тырэаідыт, вам варта рэгулярна наведваць лекара, каб праверыць свае сімптомы і пераканацца, што лячэнне эфектыўнае. Вашы сімптомыКалі стан пагоршыцца або з'явяцца больш трывожныя сімптомы , як мага хутчэй звярніцеся да лекара.

Адчуваць стрэс, калі вы даведваецеся пра сваё захворванне, — гэта нармальна. Але ёсць і добрая навіна: тырэаідыт паддаецца лячэнню, і часта ён можа быць часовым. Калі ў вас ёсць якія-небудзь пытанні адносна тырэаідыту або плана лячэння, звярніцеся да лекара. Ён гатовы дапамагчы.

Заключнае пасланне

Добра, з таго, што мы абмеркавалі, спадзяюся, вы атрымалі добрае ўяўленне пра тырэаідыт. Памятайце:

• Тырэаідыт - гэта запаленне шчытападобнай залозы ў шыі .
• Гэта можа прывесці да таго, што шчытападобная залоза выпрацоўвае занадта шмат або занадта мала гармонаў шчытападобнай залозы .
• Існуюць розныя тыпы і стадыі гэтага захворвання. Хвароба Хашымота з'яўляецца найбольш распаўсюджаным тыпам.
• Сімптомы адрозніваюцца ў залежнасці ад тыпу. Вы можаце заўважыць такія рэчы, як стомленасць, змены вагі, змены пульса і змены настрою .
• Часцей за ўсё гэта звязана з аўтаімунным захворваннем.
• Дыягнаставаць захворванне можна з дапамогай аналізаў крыві і УГД .
• Лячэнне залежыць ад тыпу і сімптомаў. Некаторыя можна вылечыць назаўсёды , а іншыя могуць запатрабаваць працяглага лячэння .
• Будзьце ў курсе небяспечнага стану, які называецца тырэаіднай бурай . Калі ў вас узнікнуць гэтыя сімптомы , неадкладна звярніцеся ў бальніцу .
• Калі ў вас ёсць якія-небудзь сумневы, не адкладайце зварот па медыцынскую дапамогу .

Самае галоўнае, каб вы заставаліся здаровымі!