Ці выдае ваша дзіця дзіўныя гукі падчас дыхання? Ці можа гэта быць трахеамаляцыя? | Нірогі-Ланка

Ці заўважаеце вы незвычайны гук, калі ваш малы дыхае? Ці здаецца, што яго дыханне становіцца напружаным або абмежаваным, асабліва падчас кармлення або плачу? А можа, ён пакутуе ад частых, пастаянных кашляў і прастуды? Цалкам натуральна, што бацькі адчуваюць трывогу або занепакоенасць, назіраючы за гэтымі сімптомамі. Сёння ў Нірогі-Ланка мы хочам праліць святло на захворванне, якое выклікае гэтыя сімптомы — захворванне, з якім многія людзі не знаёмыя, але якое можна эфектыўна лячыць з дапамогай дакладнай дыягностыкі і належнага лячэння. Мы гаворым пра трахеамаляцыю .

Што такое трахеамаляцыя? Просты дапаможнік з Нірогі-Ланкі

Проста кажучы, трахеамаляцыя — гэта стан, пры якім храсток у трахеі слабы або недаразвіты. Вам можа быць цікава, што ж такое трахея і яе храсток.

Уявіце сабе трахею як трывалую трубку, якая дастаўляе паветра да лёгкіх. Сценкі гэтай трубкі падтрымліваюцца С-вобразнымі кольцамі храсткоў — цвёрдымі, гнуткімі тканінамі, падобнымі на гумовую структуру ў вашых вушах. Гэтыя кольцы заўсёды падтрымліваюць вашу трахею адкрытай, дзейнічаючы як узмоцнены шланг, які не разбураецца пад ціскам.

Аднак у чалавека з трахеамаляцыяй — якая часта сустракаецца ў немаўлят — гэты храсток недастаткова моцны. Ён занадта «мяккі». У выніку, калі вы дыхаеце, асабліва падчас глыбокіх удыхаў, плачу або кашлю, сценкі трахеі правальваюцца ўнутр і перашкаджаюць дыхальным шляхам. Яна функцыянуе падобна на паветраны шар, які не цалкам надзьмуты; калі паветра праходзіць праз яго, яна часткова сціскаецца. Менавіта гэта выклікае характэрны гук і ўскладняе дыханне. У некаторых выпадках слізь можа затрымацца ў лёгкіх, таму што яе цяжка ачысціць.

Хоць часцей за ўсё гэта дыягнастуецца ў нованароджаных , яно можа адбыцца ў любым узросце. У немаўлят сімптомы звычайна з'яўляюцца на працягу першага месяца ці двух. Добрая навіна заключаецца ў тым, што ў большасці дзяцей па меры росту храсток натуральным чынам умацоўваецца да трох гадоў, і сімптомы знікаюць. Аднак у больш цяжкіх выпадках можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне .

Ці існуюць розныя тыпы трахеамаляцыі?

Так, ёсць два асноўныя тыпы:

1. Прыроджаная трахеамаляцыя

«Прыроджаны» азначае наяўны з нараджэння. У гэтых выпадках храсток у трахеі дзіцяці не развіваўся належным чынам ва ўлонні маці, гэта значыць, праблема прысутнічае з моманту нараджэння дзіцяці.

2. Набытая трахеамаляцыя

«Набыты» азначае, што захворванне развіваецца ў больш познім узросце з-за пэўных прычын. Калі трахея пашкоджана ў выніку траўмы, некаторых аперацый або працяглага выкарыстання апарата штучнай вентыляцыі лёгкіх., храсток можа аслабнуць. Гэта можа адбыцца ў любым узросце, хоць і радзей.

У некаторых людзей можа назірацца слабасць і ў меншых трубачках, якія вядуць ад трахеі да лёгкіх (бронхах). Лекары называюць гэты стан трахеабранхамаляцыяй .

Наколькі распаўсюджана гэта?

Прыроджаная трахеамаляцыя лічыцца даволі рэдкай з'явай, хоць яна з'яўляецца найбольш распаўсюджаным прыроджаным дэфектам трахеі. Паводле ацэнак, яна сустракаецца прыкладна ў аднаго з 2100 дзяцей . Набытая трахеамаляцыя сустракаецца яшчэ радзей.

Якія сімптомы? Калі варта звярнуцца па дапамогу?

Характэрнай прыкметай трахеамаляцыі з'яўляецца высокі гук пры дыханні, вядомы як стрыдар . Вы можаце заўважыць, што ваша дзіця выдае «хрып» або «піскаючы» гук, асабліва пасля кармлення, калі яно плача ці адчувае стрэс.

Іншыя сімптомы ўключаюць:

• Павялічаная цяжкасць дыхання падчас плачу, кармлення або кашлю.
• Адчуванне ўдушша .
• Пастаянны хранічны кашаль .
• Цыяноз — сіняватае адценне скуры, вуснаў або пазногцяў, выкліканае нізкім узроўнем кіслароду. Гэта сур'ёзная надзвычайная сітуацыя — неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу або патэлефануйце па нумары 911.
• Цяжкасці з глытаннем ежы.
• Хрыплы голас.
• Частыя рэспіраторныя інфекцыі, такія як пнеўманія або бранхіт .
• Задышка .
• Хрып або хрып з грудной клеткі.

Калі ў вашага дзіцяці назіраюцца гэтыя сімптомы, звярніцеся да педыятра для прафесійнага абследавання.

Што выклікае трахеамаляцыю?

Як ужо згадвалася, існуе дзве асноўныя катэгорыі прычын:

Прычыны прыроджанай трахеамаляцыі:

Гэта адбываецца, калі храсток трахеі не фармуецца належным чынам, пакуль дзіця знаходзіцца ў чэраве маці, у выніку чаго тканіна становіцца мяккай або недаразвітай, а не трывалай структурнай апорай.

Прычыны набытай трахеамаляцыі:

Развіццю гэтага стану ў больш познім узросце могуць спрыяць некалькі фактараў:

• Хранічны гастраэзафагеальны рэфлюкс (ГЭРБ) , пры якім страўнікавая кіслата падымаецца ў горла і раздражняе дыхальныя шляхі.
• Траўма трахеі, магчыма, у выніку аперацый або медыцынскіх працэдур.
• Захворванні лёгкіх, такія як эмфізэма .
• Поліхондрыт — запаленчае захворванне, якое дзівіць храсток.
• Ускладненні пасля аперацыі па карэкцыі трахеастрававоднага свіршча (анамальнае злучэнне паміж страваводам і трахеяй).
• Доўгатэрміновае выкарыстанне трахеастамііабо штучную дыхальную трубку (апарат штучнай вентыляцыі лёгкіх).
• Рэцыдывавальныя інфекцыі верхніх дыхальных шляхоў, такія як бранхіт .

Трахеамаляцыя часам можа быць звязана з іншымі асноўнымі захворваннямі.

• Затрымкі ў развіцці.
• Сіндром Элерса-Данласа (генетычнае захворванне, якое паражае злучальныя тканіны).
• Заганы сэрца.

Якія магчымыя ўскладненні?

Калі трахеамаляцыю не лячыць, яна можа прывесці да сур'ёзных праблем са здароўем. Да іх адносяцца:

• Абструкцыя дыхальных шляхоў: гэта можа стаць небяспечнай для жыцця надзвычайнай сітуацыяй. Калі ў вас ці вашага дзіцяці ўзніклі сур'ёзныя цяжкасці з дыханнем, неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу ў бліжэйшае аддзяленне неадкладнай дапамогі або патэлефануйце па нумары 911.
• Аспірацыйная пнеўманія: узнікае, калі ежа або вадкасці трапляюць у дыхальныя шляхі і лёгкія, што прыводзіць да інфекцыі.
• Запаволенне росту: цяжкасці з дыханнем могуць істотна паўплываць на рост і развіццё дзіцяці.
• Рэцыдывавальныя рэспіраторныя інфекцыі: частыя або ўстойлівыя інфекцыі верхніх дыхальных шляхоў.

Паколькі гэтыя сімптомы могуць прагрэсаваць, вельмі важна пракансультавацца з медыцынскім работнікам у Нірогі-Ланка, калі вы заўважылі якія-небудзь пастаянныя праблемы з дыханнем.

Як гэта дыягнастуецца?

Ваш лекар у клініцы «Нірогі-Ланка» пачне з фізічнага агляду і падрабязнага вывучэння вашай гісторыі хваробы ці гісторыі хваробы вашага дзіцяці. Каб атрымаць выразнае ўяўленне пра дыхальныя шляхі, ён можа правесці ларынгаскапію або бронхаскапію . Падчас гэтай працэдуры праз нос або рот уводзіцца тонкая гнуткая трубка з камерай і святлом для назірання за трахеяй у рэжыме рэальнага часу. Гэта дазваляе спецыялісту ўбачыць, ці слабыя сценкі дыхальных шляхоў або ці руйнуюцца яны падчас удыху.

Для пацверджання дыягназу лекар можа таксама парэкамендаваць дадатковыя аналізы:

• Флюараскапія дыхальных шляхоў: бесперапыннае рэнтгенаўскае даследаванне, якое адсочвае, як рухаюцца вашы дыхальныя шляхі падчас дыхання.
• Эзафаграма (гл. глытанне барыю): выкарыстоўваецца для праверкі наяўнасці якіх-небудзь праблем са страваводам.
• Рэнтген грудной клеткі.
• КТ-сканаванне.
• Тэсты функцыі лёгкіх.
• МРТ-сканаванне.

Гэтыя дыягнастычныя метады неабходныя для пацверджання дыягназу трахеамаляцыі і вызначэння цяжкасці стану.

Якія ёсць варыянты лячэння? Не хвалюйцеся, рашэнні ёсць!

Лячэнне трахеамаляцыі залежыць ад цяжкасці вашага канкрэтнага выпадку. Варыянты вар'іруюцца ад нехірургічных метадаў лячэння і лекаў да хірургічнага ўмяшання ў цяжкіх выпадках. Наша каманда ў Nirogi Lanka распрацуе для вас план, які адпавядае вашым патрэбам.

Нехірургічныя метады лячэння

Гэтыя метады лячэння накіраваны на падтрыманне праходнасці дыхальных шляхоў і ачышчэнне лёгкіх ад слізі.

• Дыханне ўвільготненым паветрам: выкарыстанне хатняга ўвільгатняльніка паветра дадае вільгаці ў паветра, што можа разрэджваць слізь і рабіць дыханне больш камфортным.
• Фізіятэрапія грудной клеткі (ФТГ): Фізіятэрапеўт можа навучыць вас спецыялізаваным дыхальным практыкаванням і тэхнікам, якія дапамогуць ачысціць лёгкія.
• CPAP (пастаянны станоўчы ціск у дыхальных шляхах): гэты апарат, які звычайна выкарыстоўваецца для людзей з цяжкасцямі з дыханнем падчас сну, дапамагае падтрымліваць дыхальныя шляхі адкрытымі падчас сну.

Лекавыя прэпараты

Лекары могуць прызначаць розныя лекі для лячэння сімптомаў трахеамаляцыі:

• Антыбіётыкі пры бактэрыяльных інфекцыях.
• Бронхадылататары , якія дапамагаюць расслабіць мышцы дыхальных шляхоў (падобныя да інгалятараў ад астмы).
• Кортыкастэроіды для зніжэння запалення.
• Мукалітыкі для разрэджвання дыхальных шляхоў.

Хірургія

У цяжкіх выпадках, калі нехірургічныя метады недастатковыя, можа быць рэкамендавана хірургічнае ўмяшанне:

• Аартопексія: хірург адводзіць буйную крывяносную пасудзіну (аорту) ад трахеі і мацуе яе да грудзіны, прадухіляючы калапс дыхальных шляхоў.
• Стэнціраванне: у дыхальныя шляхі ўстаўляецца невялікая падтрымліваючая прылада (стэнт), каб падтрымліваць іх праходнасць.
• Трахеапексія: працэдура, пры якой частка трахеі мацуецца да бліжэйшай структуры, напрыклад, да грудзіны або спіннамазгавой звязкі, каб забяспечыць праходнасць дыхальных шляхоў.

Ці можна прадухіліць трахеамаляцыю?

На жаль, няма вядомага спосабу прадухілення трахеамаляцыі, бо прыроджаныя формы звычайна знаходзяцца па-за нашым кантролем. Аднак пад кіраўніцтвам спецыялістаў Nirogi Lanka гэты стан можна эфектыўна лячыць і кантраляваць.

Якія перспектывы аднаўлення?

Вось некалькі суцяшальных навін: многія людзі з трахеамаляцыяй працягваюць жыць здаровым, актыўным жыццём пасля адпаведнага лячэння і кантролю.

Лячэнне не заўсёды пажыццёвае. У многіх дзяцей, народжаных з прыроджанай трахеамаляцыяй, стан паляпшаецца самастойна да 3 гадоў. Па меры росту дзіцяці храсток у дыхальных шляхах натуральным чынам умацоўваецца, памяншаючы сімптомы. Аднак у некаторых выпадках для поўнага выздараўлення неабходная пастаянная падтрымка з дапамогай лекаў або хірургічнага ўмяшання.

Калі ў вас ці ў вашага дзіцяці трахеамаляцыя, вы павінны знаходзіцца пад пільным медыцынскім наглядам, асабліва калі ўзнікаюць рэспіраторныя інфекцыі. Нават нязначная прастуда часам можа выклікаць ускладненні. Ваш лекар парэкамендуе спецыяльныя метады лячэння або лекі для эфектыўнага лячэння вашых сімптомаў.

Калі варта звярнуцца да лекара?

Калі вы падазраяце, што ў вашага дзіцяці ёсць сімптомы трахеамаляцыі, такія як хранічны кашаль, шумнае дыханне або рэцыдывавальныя рэспіраторныя інфекцыі, неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу.

Дарослыя з трахеамаляцыяй могуць адчуваць непераноснасць фізічнай нагрузкі (дыхавіца падчас фізічнай актыўнасці) і частыя рэспіраторныя інфекцыі. Калі вы заўважылі гэтыя сімптомы, абмяркуйце іх са сваім лекарам, каб ён мог пацвердзіць дыягназ і парэкамендаваць адпаведнае лячэнне.

Пытанні, якія трэба задаць свайму лекару

Пасля пацверджання дыягназу трахеамаляцыі варта задаць лекару наступныя пытанні:

• Наколькі сур'ёзны гэты стан?
• Якая асноўная прычына (прыроджаная ці набытая)?
• Якія канкрэтныя метады лячэння вы рэкамендуеце?
• Ці спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне?
• Што я магу зрабіць дома, каб палегчыць сімптомы?
• Як хутка нам варта пачаць лячэнне?

Задаючы гэтыя пытанні, вы зможаце лепш зразумець сітуацыю і адчуць большую ўпэўненасць у сваіх наступных кроках.

Захворванні, якія можна зблытаць з трахеамаляцыяй

Трахеамаляцыю часам блытаюць з іншымі захворваннямі, якія праяўляюцца з падобнымі сімптомамі. Два асноўныя прыклады ўключаюць:

• Ларынгамаляцыя: гэта захворванне, пры якім адбываецца размякчэнне тканін над галасавой скрынкай (гартанню), якая знаходзіцца над трахеяй.
• Трахеабранхамаляцыя: гэта захворванне ўключае слабасць бронх (трубак, якія адгаліноўваюцца ад трахеі ў лёгкія). Некаторыя людзі з трахеамаляцыяй могуць адначасова мець гэты стан.

Ваш лекар — найлепшы чалавек, які зможа адрозніць гэтыя захворванні і паставіць дакладны дыягназ.

Пасланне, якое трэба забраць дадому

Даведка пра тое, што ў вас ці вашага дзіцяці трахеамаляцыя, можа быць страшнай, і цалкам натуральна адчуваць трывогу, калі ваша дзіця плача або кашляе, або калі вы сутыкнуліся з гэтым пасля траўмы. Аднак памятайце:

Трахеамаляцыя звычайна не з'яўляецца небяспечным для жыцця станам, і нават у цяжкіх выпадках яна звычайна добра паддаецца лячэнню.

Найважнейшае — падтрымліваць адкрытую камунікацыю са сваім лекарам. Калі з'явяцца новыя сімптомы або існуючыя пагоршацца, неадкладна паведаміце яму. Захоўвайце пазітыўны настрой — пры належным медыцынскім рэкамендацыі і доглядзе вы зможаце паспяхова справіцца з гэтым захворваннем. Нірогі-Ланка гатовая вас падтрымаць.

Ключавыя словы: трахеамаляцыя, трахея, цяжкасці з дыханнем, здароўе дзяцей, стрыдар, цыяноз, храсткі