Ці адчувалі вы калі-небудзь такі боль у жываце? Давайце пагаворым пра трапічную спру!

Уявіце, што вы паехалі ў адпачынак у прыгожую трапічную краіну або жылі там некаторы час. Раптам вам становіцца вельмі дрэнна, а праз некалькі дзён боль у жываце пачынае сціхаць. Вы адчуваеце слабасць і худнееце. У вас можа быць захворванне пад назвай трапічная спру . Не хвалюйцеся, мы пагаворым пра гэта падрабязна.

Што такое трапічная спру?

Проста кажучы, трапічная спру — гэта рэдкая інфекцыя, якая дзівіць тонкі кішачнік . Прычына гэтага заключаецца ў тым, што арганізм не можа належным чынам засвойваць неабходныя пажыўныя рэчывы. Гэта адбываецца таму, што некаторыя шкодныя бактэрыі трапляюць у тонкі кішачнік і пашкоджваюць яго.

Гэта захворванне часцей за ўсё сустракаецца ў людзей, якія жывуць або праводзяць шмат часу ў цёплых трапічных рэгіёнах свету, такіх як Карыбскі басейн, Паўднёвая Індыя і Паўднёва-Усходняя Азія. Яно можа пачацца з моцнага болю ў жываце, а затым перарасці ў хранічнае захворванне, хоць можа і крыху суціхнуць.

Самае галоўнае, што пры адсутнасці належнага лячэння гэта можа прывесці да сур'ёзных ускладненняў, такіх як анемія і недаяданне.

Чаму гэта называецца «трапічным спру»?

Назва паходзіць з даўніх часоў. У 17 стагоддзі галандскі лекар выкарыстаў слова «sprouw» для апісання пастаяннага метэарызму. Прыкладна праз 200 гадоў англійскі лекар, які вывучаў праблемы са страўнікам у цёплых краінах, падхапіў гэтае слова. Пазней «Sprouw» стала «sprue». Часам лекары таксама называюць целиакию «нетрапічнай спру» або «целіякійскай спру».

Якія сімптомы трапічнай спру?

Спачатку сімптомы трапічнай спру могуць быць падобнымі на дыярэю падарожнікаў , але крыху больш сур'ёзнымі. Дыярэя падарожнікаў часта праходзіць сама па сабе праз некалькі дзён, а сімптомы трапічнай спру — не. Яны захоўваюцца і могуць нават пагоршыцца. Іншыя сімптомы ўключаюць:

• Боль у жываце.
• Адчуванне перапоўненага страўніка (ўздуцце жывата).
• Борбарыгмі — гук, які мы чуем з страўніка, калі пераварваем ежу.
• Пачуццё пастаяннай стомленасці (знясіленне).
• Млоснасць.
• Тлусты, зменены колер і больш пахкі, чым звычайна, кал (стэатарэя).
• Невытлумачальная страта вагі.

Што выклікае трапічную спру?

Эксперты пакуль не могуць дакладна сказаць, што менавіта з'яўляецца прычынай гэтага.Але даследаванні паказваюць, што гэты стан можа ўзнікнуць, калі шкодныя бактэрыі трапляюць у тонкі кішачнік і пашкоджваюць клеткі, якія называюцца энтероцитами . Гэтыя энтероциты — клеткі, якія высцілаюць унутраную паверхню кішачніка. Гэта клеткі, якія дапамагаюць арганізму засвойваць вітаміны і мінералы.

Мяркуецца, што за гэта адказныя некалькі тыпаў бактэрый. Напрыклад, шкодныя штамы кішачнай палачкі (E. coli) , клебсіела пнеўманіі і энтеробактер клоака . Гэтыя бактэрыі перашкаджаюць усмоктванню пажыўных рэчываў у тонкім кішачніку. Замест таго, каб гэтыя пажыўныя рэчывы паступалі ў кроў, яны выводзяцца з арганізма з калам.

Хто мае больш высокі рызыка развіцця трапічнай спру?

Найважнейшым фактарам рызыкі з'яўляецца пражыванне ў трапічным або субтрапічным (цёплым або паўцёплым) рэгіёне, альбо знаходжанне ў такім рэгіёне месяц ці больш . Захворванне рэдка сустракаецца ў такіх краінах, як Цэнтральная Амерыка, Еўропа, Мексіка і Злучаныя Штаты. Трапічная спру, верагодна, не распаўсюджаная ў гэтых краінах з-за наяўнасці чыстай вады і добрых медыцынскіх устаноў.

Якія ўскладненні могуць узнікнуць, калі не лячыць?

Калі трапічную спру не лячыць належным чынам, могуць узнікнуць такія захворванні, як:

• Макрацытарная анемія: яна ўзнікае, калі арганізм не атрымлівае дастатковай колькасці фалійнай кіслаты, вітаміна В2 і вітаміна В12. Проста кажучы, гэта недахоп крыві.
• Недахарчаванне: гэта сур'ёзны стан, які можа пагражаць жыццю.

Як лекар гэта выяўляе?

Калі вы звярнецеся да лекара, ён ці яна спачатку правядзе медыцынскі агляд . Ён ці яна спытае пра вашы сімптомы і агульны стан здароўя. Напрыклад, ці худнееце вы, не спрабуючы, ці часта ў вас інфекцыі. Калі вы падарожнічалі ў рэгіён, дзе распаўсюджана трапічная спру, ваш лекар можа прызначыць некалькі аналізаў, каб высветліць прычыну вашых сімптомаў:

• Агульны аналіз крыві (ААК): пры гэтым правяраецца нізкі ўзровень эрытрацытаў (анемія), узровень вітаміна В12 і фалійнай кіслаты.
• Комплексная метабалічная панэль (КМП): гэты тэст можа паказаць парушэнні ў ўзроўні неабходных электралітаў у арганізме.
• Аналізы кала: гэтыя аналізы праводзяцца для праверкі наяўнасці лішку тлушчу ў кале. Іншыя аналізы кала таксама могуць быць зроблены, каб выключыць іншыя захворванні з падобнымі сімптомамі, такія як лямбліёз , стронгілаідоз або крыптаспарыдыёз .
• Энтэраскапія: падчас гэтага тэсту можна зазірнуць унутр тонкай кішкі і ўзяць узор тканіны. Медыцынскі паталагаанатам даследуе ўзор тканіны, каб высветліць, ці ёсць якія-небудзь змены ў тонкай кішцы, звязаныя з трапічнай спру.

Якія метады лячэння трапічнай спру?

Звычайна лекары лечаць трапічную спру камбінацыяй антыбіётыкаў і харчовых дабавак. Вам могуць прызначыць:

• Тэтрацыклін: яго, магчыма, спатрэбіцца прымаць бесперапынна каля шасці месяцаў.
• Дабаўкі фалійнай кіслаты.
• Ін'екцыі вітаміна В12.

Як лячыць трапічную спру ў дзяцей?

Трапічная спру ў дзяцей сустракаецца вельмі рэдка. Калі гэта ўсё ж адбудзецца, лекар прызначыць іншы антыбіётык замест тэтрацыкліну. Тэтрацыклін можа змяніць колер дзіцячых зубоў, што з'яўляецца распаўсюджаным пабочным эфектам гэтага лекі.

Што адбудзецца, калі ў мяне трапічная спру? Ці стане лепш?

Добрая навіна заключаецца ў тым, што трапічную спру звычайна можна цалкам вылечыць з дапамогай лячэння . Ваш лекар зноў агледзіць вас (паўторныя прыёмы), каб пераканацца, што колькасць эрытрацытаў і ўзровень вітамінаў вярнуліся да нормы, а таксама правядзе аналізы крыві.

Аднак людзі, якія жывуць у раёнах, дзе распаўсюджаная трапічная спру, рызыкуюць зноў захварэць на гэта захворванне.

Ці можна прадухіліць трапічную спру?

Калі вы падарожнічаеце ў раёны, дзе распаўсюджана трапічная спру, вельмі важна пазбягаць сітуацый, у якіх вы можаце падвергнуцца ўздзеянню гэтай хваробы або бактэрый, якія яе выклікаюць. Напрыклад:

• Калі вы ясце свежую гародніну і садавіну, выбірайце толькі тыя, якія вы можаце пачысціць самастойна.
• Пераканайцеся, што ежа старанна прыгатавана.
• Выкарыстоўвайце толькі напоі ў бляшанках або бутэльках.
• Часта мыйце рукі, асабліва перад ежай.
• Трымайце пад рукой дэзінфікуючы сродак для рук на спіртавой аснове.

Незалежна ад таго, наколькі вы асцярожныя, калі вы захварэлі, як мага хутчэй звярніцеся па дапамогу . Ранняе лячэнне для знішчэння бактэрый у тонкім кішачніку можа знізіць рызыку развіцця трапічнай спру.

Як мне клапаціцца пра сябе?

Трапічная спру можа быць даволі складанай для вашай стрававальнай сістэмы . Падчас аднаўлення засяродзьцеся на прадуктах, якія не раздражняюць страўнік. Напрыклад, бананы, рыс, яблычнае пюрэ і тосты (дыета BRAT) . Піце вадкасці, якія змяшчаюць электраліты, каб прадухіліць абязводжванне.

Калі мне зноў варта звярнуцца да лекара?

Калі вашы аналізы пацвердзяць, што ў вас трапічная спру, і вашы сімптомы не паляпшаюцца пасля лячэння або пагаршаюцца, вам абавязкова варта зноў звярнуцца да лекара. Затым ваш лекар правядзе дадатковыя аналізы, каб высветліць, ці выкліканы вашы сімптомы чымсьці іншым, акрамя трапічнай спру.

У чым розніца паміж хваробай Уіпла і трапічнай спру?

Абедзве гэтыя хваробы выклікаюцца бактэрыяльнымі інфекцыямі, якія дзівяць тонкі кішачнік, перашкаджаючы арганізму засвойваць пажыўныя рэчывы. Розніца ў тым, што хвароба Уіпла можа таксама паражаць нервовую сістэму, сэрца і лёгкія.

Магчыма, вы марылі правесці некаторы час у трапічнай краіне. Як бы вы ні былі асцярожныя, трапічная спру можа быць сапраўднай мукай, а дні дыярэі і ваніт — зусім непрыемныя. Але трапічная спру таксама можа прывесці да сур'ёзных праблем, такіх як анемія і недаяданне.

Паведамленне на вынас

Калі вы лічыце, што вашы сімптомы — гэта не проста боль у жываце ў падарожніка, не вагаючыся, звярніцеся да лекара . Ранняе лячэнне можа вылечыць трапічную спру і прадухіліць ускладненні. Памятайце, што гэта не тое, чаго варта баяцца, але гэта, безумоўна, стан, які патрабуе медыцынскай дапамогі. Будзьце здаровыя!

Трапічная спру, боль у жываце, дэфіцыт пажыўных рэчываў, дыярэя, трапічныя хваробы, кішачныя інфекцыі, праблемы са здароўем падчас падарожжаў