Ці ведаеце вы пра афрыканскую сонную хваробу — трыпанасомоз? | Нірогі-Ланка

Ці чулі вы калі-небудзь пра рэдкае, сур'ёзнае захворванне, якое сустракаецца ў некаторых частках Афрыкі? Лекары называюць гэта трыпанасамозом . Многія людзі звычайна называюць гэта «афрыканскай соннай хваробай», таму што адным з яе характэрных сімптомаў з'яўляецца непераадольнае, пастаяннае жаданне спаць па меры прагрэсавання захворвання. Насамрэч гэта цяжкая інфекцыя, выкліканая паразітам. У Nirogi Lanka мы хочам дапамагчы вам зразумець, як менавіта праяўляецца гэта захворванне і што вам варта пра яго ведаць.

Што такое трыпанасомоз?

Проста кажучы, трыпанасамоз — гэта сур'ёзная паразітарная інфекцыя, якая можа распаўсюджвацца па розных частках цела. Звычайна яна дзівіць:

• Ваша скура
• Твая кроў
• Вашы лімфатычныя вузлы
• Ваш мозг і вадкасць, якая акружае ваш мозг і спінны мозг , вядомая як спіннамазгавая вадкасць.

Гэта захворванне перадаецца праз укус пэўнага віду мухі, якая сустракаецца ў Экватарыяльнай Афрыцы і называецца мухай цэцэ.Мухі цэцэ — буйныя, жаўтлява-карычневыя або цёмна-карычневыя крывасекучыя насякомыя, звычайна даўжынёй ад 0,2 да 0,6 цалі (прыкладна ад 6 да 16 мм). Экватарыяльная Афрыка адносіцца да рэгіёна, які перасякае экватар ніжэй пустыні Сахара. Сімптомы могуць з'явіцца праз некалькі тыдняў да некалькіх месяцаў пасля заражэння.

Самае галоўнае, што, хоць трыпанасамоз і вылечваецца , ён можа быць смяротным, калі яго не лячыць .

Гэты стан таксама вядомы пад некалькімі іншымі назвамі:

• Афрыканская сонная хвароба
• Афрыканскі трыпанасаміоз
• Афрыканскі трыпанасаміоз чалавека (HAT)

Чаму гэта называецца «афрыканскай соннай хваробай»?

Існуе дзве асноўныя прычыны такой назвы. Па-першае, паразіты пераносяцца мухай цэцэ, якая расце ў Экватарыяльнай Афрыцы. Па-другое, адметнай рысай хваробы з'яўляецца тое, як яна ўплывае на цыкл сну , часта выклікаючы пастаянную і моцную дзённую дрымотнасць.

Наколькі распаўсюджана гэта захворванне?

Гістарычна трыпанасамоз быў даволі распаўсюджаны. Паводле звестак Сусветнай арганізацыі аховы здароўя (СААЗ), у канцы 1990-х і пачатку 2000-х гадоў было зарэгістравана каля 30 000 выпадкаў. Аднак дзякуючы строгім мерам кантролю, якія прымаліся за апошнія два дзесяцігоддзі, колькасць выпадкаў рэзка знізілася . Да 2020 года ў свеце было зарэгістравана менш за 700 выпадкаў.

Якія сімптомы трыпанасамозу?

Сімптомы развіваюцца паступова. Хоць гэта захворванне не з'яўляецца роднай для нашага рэгіёну, важна ведаць пра наступныя прыкметы:

• Апухлая, зменшанага колеру (чырвонага, фіялетавага або карычневага) гуз у месцы ўкусу мухі, які можа быць балючым.
• Рэцыдывавальная ліхаманка .
• Дрыжыкі .
• Галаўныя болі .
• Боль у мышцах .
• Боль у суставах .
• Скурная сып .
• Анемія (нізкі ўзровень эрытрацытаў у крыві).
• Ацёк твару і/або лімфатычных вузлоў .
• Дрымотнасць і цяжкасці з няспаннем.
• Збянтэжанасць або цяжкасці з канцэнтрацыяй увагі.
• Цяжкасці пры хадзе або размове .

Без належнага лячэння трыпанасамоз можа прывесці да курчаў, комы і нават смерці .

Што выклікае трыпанасаміоз?

Гэты стан выклікаецца двума тыпамі мікраскапічных аднаклетачных найпростых :

• Trypanosoma brucei gambiense : адказная за больш чым 90% выпадкаў.
• Trypanosoma brucei rhodesiense : адказная менш чым за 10% выпадкаў.

Як гэтая хвароба перадаецца чалавеку?

Людзі заражаюцца трыпанасамоозам праз укус заражанай мухі цэцэ . Гэтыя мухі атрымліваюць паразітаў ад заражаных жывёл (напрыклад, буйной рагатай жывёлы, авечак, коз, свіней, коней або вярблюдаў) або ад іншых заражаных людзей.

Ці заразны трыпанасомоз?

У асноўным перадаецца праз укусы мух. Аднак, калі вы цяжарныя, інфекцыя можа перадацца вашаму дзіцяці .

Акрамя таго, хоць і надзвычай рэдка, але перадача можа адбывацца праз пераліванне крыві . Звярніце ўвагу, што медыцынскія работнікі прытрымліваюцца строгіх пратаколаў бяспекі, каб гарантаваць праверку і бяспеку ўсёй донарскай крыві.

Хто найбольш схільны да рызыкі захварэць на гэтую хваробу?

Мухі цэцэ вядуць дзённы лад жыцця , гэта значыць, яны актыўныя ўдзень. Яны ў асноўным насяляюць лясістыя раёны і саваны (ландшафт, які спалучае ў сабе лясныя і лугавыя рысы) у экватарыяльнай Афрыцы. Калі вы праводзіце час у гэтых канкрэтных рэгіёнах, рызыка заражэння трыпанасамоозам значна павялічваецца.

Як дыягнастуецца трыпанасамоз?

Ваш лекар можа дыягнаставаць трыпанасамоз, азнаёміўшыся з вашай гісторыяй хваробы, абмеркаваўшы вашы сімптомы і нядаўнюю гісторыю падарожжаў, а таксама правёўшы дбайнае фізічнае абследаванне.

Пасля гэтага ваш лекар можа прызначыць спецыяльныя дыягнастычныя тэсты для пацверджання інфекцыі.

Якія дыягнастычныя тэсты выкарыстоўваюцца?

Гэтыя аналізы дапамагаюць выявіць трыпанасамоз:

• Аналізы крыві: медыцынскі работнік возьме невялікі ўзор крыві з вены на вашай руцэ тонкай іголкай. Затым гэты ўзор даследуецца пад мікраскопам, каб праверыць наяўнасць паразітаў.
• Аналіз вадкасці з лімфатычных вузлоў: лекар можа выкарыстоўваць іголку для здабывання вадкасці з апухлага лімфатычнага вузла для выяўлення паразітаў.
• Спіннамазгавая пункцыя (люмбальная пункцыя): падчас гэтай працэдуры лекар уводзіць іголку паміж пазванкамі ў ніжняй частцы спіны для збору спіннамазгавой вадкасці . Ён аналізуе гэту вадкасць на наяўнасць паразітаў або прыкмет запалення, такіх як павышаны ўзровень лейкацытаў.

Ці вылечны трыпанасамоз?

Так, пры ранняй дыягностыцы і правільным лячэнні трыпанасамоз цалкам вылечны. План лячэння залежыць ад канкрэтнага віду найпростых, якія выклікалі інфекцыю, і ад таго, ці распаўсюдзіўся паразіт на іншыя часткі вашага цела, асабліва на мозг.

• Калі інфекцыя не распаўсюдзілася на мозг або спіннамазгавую вадкасць , лекар можа прызначыць:
• Калі ў вас (Trypanosoma brucei rhodesiense) : Сурамін .
• Калі ў вас (Trypanosoma brucei gambiense) : фексінідазол або пентамідын .
• Калі інфекцыя дасягнула мозгу або спіннамазгавой вадкасці , лекар можа прызначыць:
• Калі ў вас (Trypanosoma brucei rhodesiense) : Меларсапрол .
• Калі ў вас (Trypanosoma brucei gambiense) : фексінідазол , эфлорніцін , ніфурцімокс або меларсапрол .

У некаторых выпадках кортікостероіды могуць прызначацца для памяншэння запалення, болю ў суставах і цягліцах.

Гэтыя лекі можна прымаць у выглядзе таблетак для прыёму ўнутр або ўводзіць нутравенна. Вельмі важна прайсці поўны курс лячэння, прызначаны лекарам, нават калі вы пачынаеце адчуваць сябе лепш. Невыкананне гэтага патрабавання можа прывесці да рэцыдыву, што значна ўскладніць лячэнне ў будучыні.

Што адбываецца пасля лячэння? Як мы адсочваем выздараўленне?

Няма адзінага тэсту, які б канчаткова даказаў поўнае знікненне паразіта з вашага арганізма. Таму ваш лекар будзе назіраць за вамі прыблізна два гады пасля лячэння , каб сачыць за любым рэцыдывам сімптомаў. Калі сімптомы вернуцца, ён паўторыць аналізы крыві і спіннамазгавой вадкасці, каб праверыць наяўнасць паразіта.

Як хутка я аднаўлюся пасля лячэння?

Ваша медыцынская каманда — найлепшая крыніца гэтай інфармацыі. У залежнасці ад цяжкасці вашай канкрэтнай інфекцыі, яны могуць паведаміць прыблізны тэрмін вашага выздараўлення.

Што рабіць, калі ў мяне трыпанасомоз?

Пры ранняй дыягностыцы і адпаведным лячэнні перспектывы выздараўлення выдатныя. Большасць пацыентаў, якія атрымліваюць лячэнне на працягу двух-трох тыдняў пасля заражэння, цалкам выздараўліваюць.

Аднак, калі не лячыць трыпанасамояз, ён можа быць смяротным. Хоць лячэнне ўсё яшчэ магчыма пасля таго, як паразіт дасягае мозгу і спіннамазгавой вадкасці, яно становіцца значна больш складаным, і прагноз на выжыванне пагаршаецца.

Які ўзровень выжывальнасці пры соннай хваробе?

Пры своечасовым і правільным лячэнні больш за 95% людзей з трыпанасамоозам выжываюць.

Які прагноз пры трыпанасамозе?

Намаганні па скарачэнні колькасці выпадкаў трыпанасамозу за апошнія 20 гадоў былі вельмі паспяховымі. Сусветная арганізацыя аховы здароўя (СААЗ) паставіла мэту ліквідаваць трыпанасамооз як пагрозу грамадскаму здароўю да 2030 года . Яны імкнуцца дасягнуць гэтай мэты з дапамогай некалькіх ключавых стратэгій:

• Павелічэнне фінансавання даследаванняў.
• Распрацоўка ўдасканаленых метадаў дыягнастычнага тэсціравання.
• Забяспечвае хуткае, эфектыўнае лячэнне.
• Абмежаванне кантактаў паміж мухамі цэцэ і людзьмі.

Ці можна прадухіліць трыпанасамоз?

Так. Калі вы падарожнічаеце ў раёны, дзе распаўсюджана гэтая хвароба, вы можаце абараніць сябе ад укусаў мухі цэцэ, выконваючы наступныя рэкамендацыі з Нірогі-Ланкі:

• Пазбягайце паездак у зоны падвышанай рызыкі.
• Насіце шчыльную ахоўную вопратку, такую ​​як доўгія штаны і кашулі з доўгімі рукавамі, бо мухі цэцэ могуць прагрызці тонкую тканіну.
• Выбірайце вопратку нейтральных колераў. Мух цэцэ прыцягваюць яркія і цёмныя колеры. Выбірайце белыя, шэрыя, крэмавыя або бэжавыя тоны.
• Пазбягайце адпачынку каля кустоў або хмызнякоў на працягу дня. Хоць мухі цэцэ актыўныя на працягу дня, яны часта шукаюць цень у гэтых месцах у самыя спякотныя гадзіны дня.
• Усталюйце сеткі на вокны і дзверы.
• Заставайцеся ў памяшканні ў гадзіны пік актыўнасці мухі цэцэ.
• Наносіце на вопратку, намёты і сеткі зацверджаныя сродкі ад насякомых або хімічныя рэчывы .
• Спіце ў намёце з дробнай сеткай або пад ахоўнай сеткай. Пераканайцеся, што ваш намёт заўсёды шчыльна зашпілены.
• Праверце транспартныя сродкі(аўтамабілі або грузавікі) на наяўнасць мух цэцэ перад уваходам, бо іх прыцягвае рух і пыл.

Ці існуе вакцына ад трыпанасамозу?

Не, у цяперашні час не існуе вакцыны або прафілактычных лекаў ад трыпанасамозу.

Як мне клапаціцца пра сябе, калі ў мяне трыпанасамоз?

Калі вы адчуваеце сябе дрэнна пасля вяртання з раёна, дзе распаўсюджаны трыпанасамоз, вельмі важна неадкладна звярнуцца да лекара . Нават калі вы не памятаеце ўкусаў, паведаміце лекару пра гісторыю вашых падарожжаў. Каб забяспечыць поўнае выздараўленне, строга прытрымлівайцеся прызначанага вам плана лячэння.

Акрамя таго, добры адпачынак і падтрыманне воднага балансу шляхам ужывання вялікай колькасці вадкасці будуць спрыяць працэсу аднаўлення.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Калі вы знаходзіліся ў раёнах з рызыкай укусаў мухі цэцэ і ў вас з'явіліся сімптомы трыпанасамозою, неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу.

Пасля лячэння неабходна рэгулярна праходзіць агляды — звычайна кожныя шэсць месяцаў на працягу як мінімум двух гадоў. Калі ёсць якія-небудзь прыкметы рэцыдывавальнай інфекцыі, лекар можа правесці аналізы крыві і спіннамазгавой вадкасці.

Калі мне варта звярнуцца ў аддзяленне неадкладнай дапамогі?

Калі ў вас узнікнуць якія-небудзь з наступных сур'ёзных сімптомаў, неадкладна звярніцеся ў бліжэйшае аддзяленне неадкладнай дапамогі або патэлефануйце па нумары 911 (ці ў мясцовую службу экстранай дапамогі):

• Ліхаманка, якая перавышае 40°C (103°F).
• Збянтэжанасць або дэзарыентацыя.
• Прыпадкі.

Пытанні, якія трэба задаць свайму лекару

Калі вы звярнецеся да свайго медыцынскага работніка, вы можаце задаць наступныя пытанні:

• Як менавіта я заразіўся трыпанасамозам?
• Калі гэта не трыпанасомоз, якія іншыя захворванні могуць растлумачыць мае сімптомы?
• Наколькі сур'ёзны мой стан?
• Якія аналізы трэба правесці для дыягностыкі трыпанасамозу?
• Якое лячэнне вы рэкамендуеце?
• Ці ёсць пабочныя эфекты, звязаныя з рэкамендаваным лячэннем?
• Калі я павінен чакаць, што пачну адчуваць сябе лепш?
• Што яшчэ я магу зрабіць, каб паскорыць сваё выздараўленне?
• Ці варта мне сачыць за наяўнасцю новых або пагаршэння сімптомаў?
• Калі мне варта вярнуцца для наступнага абследавання?

Ці можна захварэць на трыпанасамоз больш за адзін раз?

Так, трыпанасамоязам можна заразіцца некалькі разоў. Паспяховае выздараўленне пасля папярэдняй інфекцыі не забяспечвае імунітэту, а значыць, вы застаецеся схільныя да паўторнага заражэння.

У чым розніца паміж афрыканскім трыпанасамоозам і амерыканскім трыпанасамоозам?

Амерыканскі трыпанасамооз часцей вядомы як хвароба Шагаса . Гэта асобная паразітарная інфекцыя, выкліканая паразітам Trypanosoma cruzi . Яна перадаецца людзям у асноўным праз кантакт з фекаліямі заражаных трыатамінавых блашчыц , якіх часта называюць «цалуючымі блашчыцамі».

Асноўныя высновы (галоўная ідэя)

Давайце коратка разгледзім найбольш важныя моманты пра трыпанасамооз для вашага здароўя:

• Гэта паразітарная інфекцыя, якая распаўсюджваецца праз укусы мух цэцэ , якія сустракаюцца ў пэўных рэгіёнах Афрыкі.
• Хоць гэта і паддаецца лячэнню, калі выявіць яго рана , гэта можа стаць небяспечным для жыцця, калі не звяртаць увагі.
• Раннія сімптомы могуць ўключаць ліхаманку, боль у цягліцах і апухлыя лімфатычныя вузлы, што можа прывесці да моцнай дзённай дрымотнасці і спутаннасці свядомасці.
• Калі вы падарожнічаеце ў эндэмічныя рэгіёны, важна прымаць меры засцярогі ад укусаў мух .
• Калі пасля наведвання такіх рэгіёнаў у вас з'явяцца якія-небудзь сімптомы, неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу .

Спадзяемся, што гэтая інфармацыя дапаможа вам заставацца ў курсе падзей. Беражыце сябе і будзьце здаровыя з Нірогі-Ланкай!

Тэгі: трыпанасамооз, афрыканская сонная хвароба, муха цэцэ, паразітарная інфекцыя, здароўе падчас падарожжаў, сімптомы