Дзіўная ліхаманка ў жывёл? Давайце пагаворым пра «тулярэмію» - Нірогі-Ланка

Вы калі-небудзь чулі пра «тулярэмію»? Магчыма, гэты тэрмін здарыцца вам новым, але гэта важная тэма аховы здароўя, пра якую варта ведаць. Гэта інфекцыя, якая можа перадавацца ад жывёл да людзей, і калі яе не лячыць, яна можа стаць даволі сур'ёзнай. Многія людзі называюць яе «трусінай ліхаманкай». У Nirogi Lanka мы хочам дапамагчы вам зразумець гэты стан проста і зразумела, таму давайце пагаворым пра тое, што вам трэба ведаць пра тулярэмію.

Што такое тулярэмія? Простымі словамі…

Тулярэмія — сур'ёзнае захворванне, выкліканае бактэрыяй Francisella tularensis . Гэта зоанознае захворванне , гэта значыць, яно перадаецца ад жывёл да людзей. Заразіцца ім можна пры кантакце з заражанымі жывёламі або праз укусы носьбітаў, такіх як кляшчы і блохі.

Пры развіцці гэтай інфекцыі вашы лімфатычныя вузлы могуць балюча апухнуць . У залежнасці ад таго, куды бактэрыі трапляюць у ваш арганізм, вы таксама можаце адчуваць сімптомы, якія ўплываюць на лёгкія, вочы, горла або кішачнік. Напрыклад, калі вы падчас паходу атрымалі невялікую драпіну, якая заразілася, або калі вас укусіў клешч, гэта распаўсюджаныя месцы пранікнення бактэрый.

Як выглядае тулярэмія? Сімптомы, на якія варта звярнуць увагу

Характэрнай прыкметай тулярэміі з'яўляецца значнае павелічэнне лімфатычных вузлоў, якія выглядаюць як выступаючыя ўшчыльненні — звычайна на шыі або падпахах. У некаторых выпадках вы таксама можаце заўважыць язву (адкрытую рану) у тым самым месцы, куды бактэрыі праніклі пад скуру.

Хто рызыкуе заразіцца тулярэміяй?

Хоць тулярэміяй можа заразіцца кожны, ваша прафесія, хобі або асяроддзе пражывання могуць павялічыць рызыку. Праверце, ці належыце вы да якой-небудзь з гэтых катэгорый:

• Паляўнічыя або асобы, якія маюць справу з сырым мясам дзічыны : кантакт з заражанымі тканінамі жывёл з'яўляецца распаўсюджаным шляхам перадачы.
• Ветэрынары і супрацоўнікі службы кантролю за жывёламі : цеснае супрацоўніцтва з жывёламі павялічвае рызыку заражэння.
• Асобы, якія жывуць у месцах, заражаных кляшчамі або блохамі .
• Людзі з аслабленай імуннай сістэмай : гэта тычыцца людзей, якія жывуць з ВІЧ, анкалагічных хворых або тых, хто прымае імунадэпрэсанты.
• Фермеры, стрыгалі авечак або лабараторныя работнікі : гэтыя групы падвяргаюцца большай рызыцы развіцця пнеўманічнай тулярэміі , якая дзівіць лёгкія.

Хоць паведамленні пра гэта часцей сустракаюцца ў некаторых краінах, напрыклад, у некаторых частках ЗША, гэтая бактэрыя можа існаваць у любым асяроддзі. Нягледзячы на ​​тое, што ў Шры-Ланцы яна сустракаецца рэдка, мы, як частка супольнасці Нірогі-Ланка, заклікаем вас быць асцярожнымі.

Наколькі распаўсюджаная тулярэмія?

Тулярэмія не распаўсюджана ва ўсім свеце; яна сустракаецца адносна рэдка . Аднак, паколькі яна можа быць небяспечнай для жыцця, калі яе не лячыць, вельмі важна заставацца ў курсе падзей і пільнымі.

Якія часткі цела паражае гэтая хвароба?

Тулярэмія ў першую чаргу дзівіць лімфатычныя вузлы, скуру, вочы, горла, кішачнік або лёгкія . У цяжкіх сістэмных выпадках яна можа выклікаць небяспечнае запаленне ў крытычна важных органах, такіх як мозг або сэрца.

Як гэтая бактэрыя пранікае ў ваш арганізм?

Простымі словамі, як толькі F. tularensis трапляе ў ваш арганізм, імунныя клеткі спрабуюць яго «праглынуць» і знішчыць. Аднак гэтая бактэрыя неверагодна хітрая. Яна выжывае і размнажаецца ўнутры гэтых самых імунных клетак . У рэшце рэшт, яна знішчае клетку, вызваляецца ў вялікай колькасці і распаўсюджваецца па крыві, заразіўшы яшчэ больш тканін.

Менавіта гэтая пастаянная барацьба паміж бактэрыямі і вашай імуннай сістэмай выклікае балючыя сімптомы, якія вы адчуваеце.

Ці існуюць розныя тыпы тулярэміі?

Так, існуе некалькі формаў, класіфікаваных у залежнасці ад таго, як бактэрыі трапілі ў ваш арганізм і якія сімптомы ўзнікаюць пасля гэтага.

1. Язвава-гландулярная тулярэмія

Гэта найбольш распаўсюджаная форма . Звычайна яна ўзнікае ў выніку ўкусу кляшча або кантакту з заражанай жывёлай. Характарызуецца язвай у месцы пранікнення і апухлымі лімфатычнымі вузламі.

2. Жалезістая тулярэмія

Падобна да вышэйапісанага тыпу, але ў гэтым выпадку язвы няма ; вы ўбачыце толькі апухлыя лімфатычныя вузлы. Часта гэта з'яўляецца вынікам непасрэднага кантакту з заражанымі жывёламі.

3. Акулагландулярная тулярэмія

Калі забруджаная вада або вадкасці інфікаваных жывёл трапляюць у вочы, можа развіцца гэтая форма. Яна выклікае спецыфічныя сімптомы, лакалізаваныя ў воку , звычайна закранаючы толькі адзін бок.

4. Орофарынгеальная тулярэмія

Вы можаце заразіцца гэтай формай, ужываючы забруджаную ежу або ваду, альбо дакранаючыся да рота рукамі, забруджанымі бактэрыямі. Моцны боль у горле з'яўляецца характэрным сімптомам, хоць вы таксама можаце адчуваць розныя страўнікава-кішачныя сімптомы.

5. Пнеўманічная тулярэмія

Гэта найбольш сур'ёзная форма тулярэміі . Яна праяўляецца сімптомамі, падобнымі да пнеўманіі. Існуе два спосабы захварэць на яе:

• Бактэрыя F. tularensis трапляе ў лёгкія непасрэдна праз удыханне .
• Існуючая інфекцыя, выкліканая F. tularensis, з іншых частак цела распаўсюджваецца на лёгкія .

6. Тыфападобная тулярэмія

Пры гэтым тыпе ў вас можа назірацца высокая тэмпература разам з сістэмнымі сімптомамі, якія ўплываюць на розныя часткі цела. Заразіцца можна тымі ж спосабамі, што і іншымі формамі тулярэміі.

Ці падобная тулярэмія да хваробы Лайма?

Гэта распаўсюджанае пытанне. Хоць некаторыя сімптомы тулярэміі перасякаюцца з хваробай Лайма, тое, як гэтыя два захворванні ўплываюць на ваш арганізм, адрозніваецца. Тулярэмія — гэта патэнцыйна небяспечнае для жыцця захворванне , якое можа паражаць розныя сістэмы органаў. Хвароба Лайма звычайна радзей пагражае жыццю, хоць яна можа прывесці да хранічных, цяжка паддаючыхся лячэнню сімптомаў.

Якія сімптомы тулярэміі?

Сімптомы тулярэміі залежаць ад канкрэтнай формы, якой вы заразіліся. У большасці выпадкаў у вас будзе ліхаманка і розныя віды сыпу . Акрамя таго, вы можаце заўважыць спецыфічныя сімптомы ў залежнасці ад месца заражэння.

Сімптомы язвавай і гландулярнай тулярэміі:

• Гарачка.
• Значна апухлыя і балючыя лімфатычныя вузлы .
• Адкрытая язва або пашкоджанне скуры (характэрна для язва-жалезістай тулярэміі).

Сімптомы акулагландулярнай тулярэміі:

• Боль у вачах.
• Празмернае слёзацёк.
• Святлаадчувальнасць (фотафобія) , з-за якой цяжка глядзець на яркае святло.
• Апухлыя і балючыя лімфатычныя вузлы вакол вушэй або шыі.
• Язва рагавіцы.

Сімптомы орафарынгеальнай тулярэміі:

• Гарачка.
• Моцны боль у горле .
• Апухлае, чырвонае горла з белымі плямамі.

Некаторыя людзі таксама могуць адчуваць:

• Ваніты.
• Дыярэя (часам з крывёю).
• Боль у жываце.

Сімптомы пнеўманічнай тулярэміі:

• Гарачка.
• Кашаль.
• Задышка (дыспноэ) .
• Боль у грудзях або сцісканне.
• Боль у мышцах.
• Чырвоныя гузы або сып на скуры (вузлаватая эрітема).
• Кашаль з крывёю (крывахарканне) .

Сімптомы тыфападобнай тулярэміі:

• Высокая тэмпература.
• Дрыжыкі.
• Галаўны боль .
• Страта апетыту.
• Боль у мышцах.
• Боль у горле.
• Боль у жываце.
• Дыярэя.
• Млоснасць або ваніты.
• Збянтэжанасць.

Колькі часу патрабуецца, каб з'явіліся сімптомы?

Інкубацыйны перыяд тулярэміі — час ад заражэння да з'яўлення сімптомаў — звычайна складае ад трох да пяці дзён . Аднак у некаторых выпадках сімптомы могуць не праяўляцца да двух тыдняў.

Што выклікае тулярэмію?

Як ужо згадвалася раней, захворванне выклікаецца бактэрыяй Francisella tularensis.Гэтая бактэрыя натуральным чынам жыве ў жывёлах — іх называюць рэзервуарамі, — у прыватнасці, у дробных млекакормячых, такіх як трусы, зайцы, грызуны і кошкі. Яна таксама можа распаўсюджвацца праз кляшчоў і кусаючых насякомых.

Існуе два асноўныя тыпы F. tularensis : тып А і тып В. Тып А звычайна выклікае больш цяжкую хваробу і часцей сустракаецца ў Паўночнай Амерыцы. Тып В звычайна мае больш лёгкія сімптомы і сустракаецца ў Паўночнай Амерыцы і многіх іншых частках свету.

Як перадаецца тулярэмія?

Існуе некалькі спосабаў заражэння тулярэміяй:

• Праз укусы насякомых, такіх як кляшчы, камары або аленевыя мухі.
• Непасрэдны кантакт з заражанымі жывёламі. Калі вы дакранаецеся да тканін або біялагічных вадкасцей заражанай жывёлы, бактэрыі могуць пранікнуць праз невялікую рану на скуры. Аналагічна, калі вы дакранаецеся да забруджаных паверхняў, а затым дакранаецеся да твару, вачэй, носа або рота, можа адбыцца заражэнне.
• Ужыванне забруджанай вады або ежы.
• Удыханне дробных аэразольных кропель, якія змяшчаюць F. tularensis . Напрыклад, калі газонакасілка або сельскагаспадарчая тэхніка ўдарыцца аб заражаную жывёлу, гэтыя мікробы могуць трапіць у паветра і ўдыхнуцца.

Ці заразная тулярэмія ад чалавека да чалавека?

Не, тулярэмія не заразная паміж людзьмі. Вы не можаце заразіцца ёю, проста размаўляючы ці паціскаючы руку заражанаму чалавеку. Аднак гэта вельмі заразная хвароба , гэта значыць, што нават вельмі невялікая колькасць бактэрый можа выклікаць хваробу, калі яны трапляюць у ваш арганізм.

Ці бяспечна есці жывёлу, заражаную тулярэміяй?

Нягледзячы на ​​тое, што старанная тэрмічная апрацоўка можа знішчыць бактэрыі, ніколі нельга ўжываць мяса жывёлы, калі вы ведаеце або падазраяце, што яна была заражаная тулярэміяй.

Як лекары дыягнастуюць тулярэмію?

Каб дыягнаставаць тулярэмію, лекар правядзе фізічны агляд, абмяркуе вашы сімптомы і прызначыць аналізы крыві або вадкасці. У залежнасці ад вашых сімптомаў, ён старанна праверыць вашы лімфатычныя вузлы, горла, вочы і любыя паражэнні скуры або сып.

Якія тэсты праводзяцца?

Для пацверджання дыягназу ваш лекар можа прызначыць наступныя аналізы:

• Аналізы крыві: Узор крыві адпраўляецца ў лабараторыю для праверкі наяўнасці антыцелаў або росту бактэрый F. tularensis . Паколькі гэтыя бактэрыі растуць павольна, ваш лекар можа паўтарыць гэтыя аналізы праз некалькі тыдняў, калі першы вынік адмоўны.
• Біяпсія:Калі ў вас апухлыя лімфатычныя вузлы або язвы на скуры, ваш лекар можа ўзяць невялікі ўзор тканіны (біяпсію) для лабараторнага аналізу, каб выявіць бактэрыі.
• Мазок з носа або горла: Ваш лекар можа выкарыстаць тампон для збору ўзору з носа або горла, каб праверыць наяўнасць F. tularensis .
• Аналіз плеўральнай вадкасці (торакацэнтэз): Калі вакол лёгкіх назапашылася вадкасць, лекар можа правесці торакацэнтэз, каб сабраць узор гэтай вадкасці для аналізу.

Якія метады лячэння тулярэміі?

Тулярэмія лечыцца антыбіётыкамі шырокага спектру дзеяння , якія ўводзяцца нутравенна або перорально. Пры ўзнікненні сур'ёзных ускладненняў можа спатрэбіцца дадатковае медыцынскае ўмяшанне.

Вельмі важна пачаць лячэнне тулярэміі як мага хутчэй. Лекары могуць пачаць антыбіётыкатэрапію да атрымання канчатковых вынікаў лабараторных аналізаў, каб прадухіліць развіццё цяжкай інфекцыі.

Ці цалкам вылечная тулярэмія ў людзей?

Так, гэта так. Тулярэмія — гэта захворванне, якое паддаецца лячэнню, і правільны курс антыбіётыкаў можа эфектыўна знішчыць бактэрыі.

Якія лекі выкарыстоўваюцца?

Звычайныя антыбіётыкі, якія выкарыстоўваюцца для лячэння тулярэміі, ўключаюць:

• Стрептаміцын
• Гентаміцын
• Доксіцыклін
• Азітраміцын
• Цыпрафлаксацын або левафлаксацын

Як мне справіцца з гэтым станам дома падчас прыёму лекаў?

Абавязкова прайдзіце поўны курс антыбіётыкаў, прызначаны лекарам . Не спыняйце лячэнне раней часу, бо ранняе спыненне можа пакінуць бактэрыі, што прывядзе да рэцыдыву.

Акрамя прызначаных антыбіётыкаў, абмяркуйце з лекарам, як лячыць канкрэтныя сімптомы дома, у тым ліку бяспечныя безрэцэптурныя лекі або меры па палягчэнні стану здароўя.

Як можна прадухіліць тулярэмію?

Каб знізіць рызыку тулярэміі, абараніце сябе і сваіх гадаванцаў ад укусаў насякомых, будзьце асцярожныя пры абыходжанні з дзікімі жывёламі і пераканайцеся, што ўсё мяса старанна прыгатавана. Беражыце сябе з Nirogi Lanka.

• Кожны раз, калі вы знаходзіцеся на вуліцы, асабліва ў месцах з высокай травой або ў лясным масіве, апранайце ахоўную вопратку, якая закрывае скуру . Выкарыстоўвайце сродак ад насякомых, які змяшчае ДЭТА.
• Пасля знаходжання на вуліцы старанна агледзьце сябе і сваіх хатніх жывёл на наяўнасць кляшчоў . Карысна, каб хтосьці іншы праверыў непрыкметныя для вас месцы, напрыклад, скуру галавы.
• Пракансультуйцеся з ветэрынарам , каб даведацца, як абараніць сваіх гадаванцаў ад кляшчоў. Кошкі, якія жывуць на вуліцы, рызыкуюць заразіцца тулярэміяй.
• Сачыце за сваімі гадаванцамі, калі яны знаходзяцца на вуліцы. Тулярэмія можа перадавацца праз укусы іншых жывёл.
• Апранайце пальчаткі пры зносінах з жывёламі (жывымі ці мёртвымі) . Ніколі не дакранайцеся да дзікіх жывёл голымі рукамі. Нават калі вы носіце пальчаткі, старанна мыйце рукі з мылам пасля зносін з жывёламі.
• Старанна смажце ўсё мяса дзічыны да бяспечнай унутранай тэмпературы . Заўсёды мыйце рукі, паверхні і посуд пасля падрыхтоўкі ежы. Мяса дзічыны можа быць пераносчыкам бактэрый, якія выклікаюць тулярэмію.
• Не піце неачышчаную ваду.
• Па магчымасці пазбягайце скошвання травы або выкарыстання тэхнікі ў месцах, дзе могуць знаходзіцца трупы жывёл . Старайцеся не наносіць шкоды жывёлам ад тэхнікі. Пры выкарыстанні газонакасілкі або сельскагаспадарчай тэхнікі нашэнне маскі можа дапамагчы прадухіліць удыханне часціц, якія пераносяцца паветранымі паветрамі, хоць для пацверджання гэтага патрэбныя дадатковыя даследаванні.
• Калі вы падазраяце, што заразіліся тулярэміяй, спытайце ў лекара, ці варта вам прымаць антыбіётыкі, каб прадухіліць развіццё інфекцыі.

Што адбудзецца, калі вы захварэеце на тулярэмію? Колькі часу спатрэбіцца на выздараўленне?

Большасць людзей, якія захварэлі на тулярэмію, цалкам выздараўліваюць . Вам, верагодна, спатрэбіцца прымаць антыбіётыкі на працягу 10-21 дня.

У залежнасці ад вашых сімптомаў, лекар будзе ўважліва назіраць за вамі на працягу першых некалькіх дзён лячэння. Калі прыём антыбіётыкаў быў пачаты праз доўгі час пасля з'яўлення першых сімптомаў, у вас можа быць рызыка сур'ёзных ускладненняў.

У некаторых людзей пасля выздараўлення сімптомы могуць з'явіцца зноў. Калі гэта здарыцца з вамі, можа спатрэбіцца паўторны курс антыбіётыкаў.

Лячэнне тулярэміі звычайна доўжыцца ад двух да трох тыдняў. Аднак поўнае выздараўленне можа заняць больш часу. Часам язвы скуры, выкліканыя тулярэміяй, могуць пакідаць незваротныя рубцы.

Калі вы можаце вярнуцца на працу ці ў вучобу?

Паколькі тулярэмія не перадаецца ад чалавека да чалавека, вы можаце вярнуцца на працу або ў вучобу , як толькі адчуеце сябе дастаткова добра .

Якія перспектывы пры тулярэміі?

Пры своечасовым лячэнні прагноз для тулярэміі выдатны . Пры раннім лячэнні антыбіётыкамі смяротнасць ад тулярэміі складае менш за 1%.

Якія магчымыя ўскладненні тулярэміі?

Ускладненні тулярэміі звычайна звязаны з пнеўманічнай або тыфападобнай формамі захворвання. Некаторыя з іх ўключаюць:

• Востры рэспіраторны дыстрэс-сіндром (ВРДС) .
• Менінгіт або менінгаэнцэфаліт.
• Запаленне сэрца (міякардыт, перыкардыт або эндакардыт).
• Запаленне костак, касцявога мозгу або суставаў (астэаміэліт або артрыт).
• Гепатыт.
• Нырачная недастатковасць.
• Унутранае крывацёк.

Ці можна вылечыць тулярэмію без антыбіётыкаў?

Некаторыя людзі могуць акрыяць ад тулярэміі без антыбіётыкаў; аднак рызыка сур'ёзных ускладненняў, у тым ліку пашкоджання органаў, надзвычай высокая . Нелечаная тулярэмія тыпу А можа мець смяротнасць да 30%. Таму, калі вы падазраяце ў сябе інфекцыю, настойліва рэкамендуецца неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Вам варта звярнуцца да лекара, калі:

• У вас ёсць сімптомы тулярэміі .
• Вы лічыце, што заразіліся тулярэміяй . Ваш лекар можа парэкамендаваць прафілактычныя антыбіётыкі.
• Сімптомы тулярэміі вяртаюцца падчас або пасля завяршэння прызначанага вам лячэння.

Калі варта звярнуцца ў аддзяленне неадкладнай дапамогі (АД)?

Калі ў вас узнікнуць якія-небудзь з наступных сур'ёзных сімптомаў , неадкладна звярніцеся ў бліжэйшае аддзяленне хуткай медыцынскай дапамогі:

• Калі ваша тэмпература перавышае 39,4°C (103°F).
• Спутанность свядомасці або раптоўныя змены псіхічнага стану.
• Крывацёк, звязаны з ванітамі або крэслам.
• Кашаль з крывёю.
• Сіняваты адценне скуры, вуснаў або пазногцяў (прыкмета кіслароднага дэфіцыту, вядомага як гіпаксія).
• Моцны боль у жываце.
• Раптоўная або моцная цяжкасць дыхання.

Якія важныя пытанні вы павінны задаць свайму лекару?

Калі вы звяртаецеся да лекара, добра задаць сабе наступныя пытанні:

• Як менавіта мне прымаць лекі?
• Якія крокі я магу зрабіць дома, каб справіцца з сімптомамі?
• Калі мне варта з вамі звязацца?
• Пры якіх абставінах мне варта звярнуцца ў аддзяленне неадкладнай дапамогі?

Ці выкарыстоўвалася калі-небудзь «тулярэмія» ў якасці біялагічнай зброі?

Паколькі гэта вельмі заразная хвароба, існуе занепакоенасць тым, ці можна выкарыстоўваць бактэрыю F. tularensis , якая выклікае тулярэмію, у якасці біялагічнай зброі. Аднак пацверджаных паведамленняў або выпадкаў выкарыстання тулярэміі ў якасці біялагічнай зброі не паступала.

Заключнае пасланне

Карацей кажучы, тулярэмія — рэдкае, але сур'ёзнае захворванне, якое патрабуе медыцынскай дапамогі. Калі вы лічыце, што падвергліся ўздзеянню віруса, або адчуваеце ў сябе сімптомы, неадкладна звярніцеся да лекара. Пры раннім лячэнні вы можаце цалкам акрыяць. Лепшы падыход — быць інфармаваным і асцярожным. Вы разумееце?

Ключавыя словы: тулярэмія, Francisella tularensis, трусіная ліхаманка, аленевая мухавая ліхаманка, зоанозныя захворванні, лімфатычныя вузлы, кляшчовыя захворванні, бактэрыяльная інфекцыя, Нірогі-Ланка, інфармаванасць аб здароўі