У вас ёсць пытанні пра рак малочнай залозы 0 стадыі? Давайце пагаворым пра гэта!

Калі лекар кажа вам, што ў вас «рак малочнай залозы 0 стадыі», у вас, напэўна, узнікае шмат пытанняў і страхаў, праўда? Гэта нармальна, калі ў вас узнікаюць такія рэчы, як «Ці сапраўды гэта азначае, што ў мяне рак?» і «Ці гэта небяспечна?». Таму сёння давайце пагаворым пра гэта вельмі проста, так, каб вы маглі зразумець, як быццам вы размаўляеце з сяброўкай.

Што ж такое гэтая «фаза 0»?

Насамрэч, гэта даволі складаная тэма. Некаторыя лекары лічаць гэта вельмі ранняй стадыяй раку малочнай залозы. Іншыя ж думаюць, што гэта «перадрак», які можа перарасці ў рак.

Проста кажучы, рак — гэта стан, пры якім клеткі ў арганізме дзеляцца ненармальна і некантралюема. Гэтыя клеткі таксама могуць пранікаць у навакольныя здаровыя тканіны. Аднак пры раку малочнай залозы 0 стадыі гэтыя анамальныя клеткі знаходзяцца толькі ўнутры малочных пратокаў малочнай залозы. Яны яшчэ не распаўсюдзіліся (не інвазіўныя) ў навакольныя тканіны. Гэта азначае, што гэта менш запушчаная і вельмі ранняя стадыя, чым 1 стадыя.

Існуе два асноўныя тыпы гэтага стану:

1. Пратокавая карцынома in situ (DCIS): Калі мы гаворым пра рак малочнай залозы 0 стадыі, мы часта маем на ўвазе менавіта гэты стан. Тут анамальныя клеткі знаходзяцца толькі ўнутры малочных пратокаў. Яны не распаўсюдзіліся на тлушчавую тканіну, якая складае большую частку малочнай залозы. Дакладная прычына гэтага пакуль невядомая. Большасць людзей не адчуваюць ніякіх сімптомаў. Аднак часам гэтыя анамальныя клеткі могуць ператварыцца ў рак, які распаўсюджваецца ў будучыні. Але няма магчымасці сказаць напэўна, ці адбудзецца гэта.

2. Неінвазіўная хвароба Педжэта саска: гэта вельмі рэдкая форма раку малочнай залозы.

Ці ёсць якія-небудзь сімптомы гэтага стану?

У большасці выпадкаў рак малочнай залозы 0 стадыі не праяўляе ніякіх сімптомаў. Але часам могуць з'явіцца пэўныя прыкметы. Давайце разгледзім, што гэта за прыкметы.

Як вы гэта распазнаеце?

Паколькі сімптомы часта адсутнічаюць, найлепшы спосаб выявіць рак малочнай залозы 0 стадыі — гэта рэгулярнае абследаванне. Мамаграфія — найбольш распаўсюджаны спосаб выяўлення гэтага захворвання. Фактычна, больш за 90% выпадкаў DCIS выяўляюцца з дапамогай скрынінгавых тэстаў. Вось чаму лекары раяць жанчынам праходзіць абследаванне ў раннім узросце.

Хто падвяргаецца большай рызыцы развіцця гэтага захворвання?

Фактары рызыкі раку малочнай залозы 0 стадыі вельмі падобныя да фактараў рызыкі звычайнага раку малочнай залозы. Давайце разгледзім, што яны сабой уяўляюць. Наяўнасць аднаго або некалькіх з гэтых фактараў не азначае, што ў вас абавязкова развіецца хвароба, але гэта азначае, што рызыка крыху вышэйшая.

Якія метады лячэння?

Пасля таго, як вам паставяць дыягназ DCIS, у вашай пратаколе будзе пазначана «ступень» раку. Найбольш верагодна распаўсюджванне мае тып раку 3-й ступені, а найменш верагодна распаўсюджванне — тып раку 1-й ступені. Таксама будуць правераны вашы ракавыя клеткі на наяўнасць рэцэптараў эстрагену. Калі яны ER-пазітыўныя (ER+) , гэта азначае, што рак, хутчэй за ўсё, будзе расці павольней.

Акрамя ўсяго гэтага, ваш лекар можа таксама парэкамендаваць вам прайсці генетычнае тэставанне.

Далейшыя дзеянні залежаць ад усіх гэтых фактараў, а таксама ад вашых асабістых пераваг. Большасць спецыялістаў лічаць, што лепш прайсці лячэнне. Паколькі, нягледзячы на ​​тое, што рак 0 стадыі не распаўсюджваецца, ён можа змяніцца ў будучыні, яны лічаць, што лепш перастрахавацца.

Звычайныя метады лячэння DCIS ўключаюць:

• Хірургічнае ўмяшанне: пры невялікіх пухлінах DCIS можа быць праведзена лампектомія, падчас якой выдаляюцца анамальныя клеткі і невялікая колькасць навакольных тканін малочнай залозы. Некаторыя жанчыны выбіраюць мастэктомію, падчас якой выдаляецца ўся грудзі. Пры неабходнасці можа быць праведзена аперацыя па рэканструкцыі грудзей.
• Прамянёвая тэрапія: звычайна гэта робіцца пасля лампектоміі. Прамянёвая тэрапія дапамагае знішчыць любыя анамальныя клеткі, якія не былі выдалены падчас аперацыі, і зніжае рызыку рэцыдыву раку.
• Гарманальная тэрапія: гэта лячэнне пасля аперацыі можа дапамагчы прадухіліць развіццё новага раку ў абедзвюх грудзях.

Ці лепш назіраць і чакаць без лячэння?

Гэта вельмі далікатнае і важнае пытанне. Прыкладна ў траціны людзей з DCIS ёсць рызыка развіцця інвазіўнага раку ў будучыні. Таму некаторыя лекары могуць рэкамендаваць падыход «назірання і чакання» з частымі тэстамі, а не неадкладнае лячэнне.

Гэта спрэчнае пытанне. Уявіце, што калі б вам зрабілі аперацыю (магчыма, з прамянёвай тэрапіяй) адразу, вы б засцерагліся ад развіцця раку, які ніколі б не распаўсюдзіўся. З іншага боку, вы маглі б праходзіць лячэнне, якое насамрэч не было б неабходным.

Які ўзровень выздараўлення пры гэтым стане?

Вось добрая навіна. Калі ў вас рак малочнай залозы 0 стадыі, вашы шанцы на выздараўленне і агульную выжывальнасць значна вышэйшыя, чым у тых, хто мае рак трэцяй ці чацвёртай стадыі. Гэта звязана з тым, што хвароба яшчэ не распаўсюдзілася на іншыя часткі цела.

5-гадовая адносная выжывальнасць для людзей з «лакальным» ракам малочнай залозы (г.зн. выпадкі, калі анамальныя клеткі ўсё яшчэ знаходзяцца ў грудзях, напрыклад, стадыя 0) складае 99% . Проста кажучы, гэта азначае, што чалавек з дыягназам раку 0 стадыі мае 99% шанцаў выжыць наступныя 5 гадоў, гэтак жа, як і чалавек без раку.

Прыкладна кожны пяты нядаўна дыягнаставаны рак малочнай залозы — гэта DCIS. Але амаль усіх людзей з гэтым захворваннем можна цалкам вылечыць. Вельмі рэдка DCIS вяртаецца пасля лячэння.