Давайце даведаемся пра ўтварэнне камянёў у мачавых шляхах (мачаточніковых камянёў). Ці адчуваеце вы таксама гэты моцны боль?

Ці адчуваеце вы часам млоснасць з рэзкім болем у паясніцы, крыху ніжэй рэбраў? Ці адчуваеце вы паход у мачавыпускальны шлях , і гэта баліць, часам вам хочацца памачыцца крыху, і боль распаўсюджваецца на страўнік? Калі так, у вас можа быць захворванне пад назвай «камяні мачаточніка ». Давайце пагаворым пра гэта сёння крыху падрабязней , як бы размаўляючы з сябрам.

Што такое камяні мачаточніка?

Проста кажучы, камень мачаточніка — гэта цвёрды прадмет няправільнай формы, які захрасае ў адным з мачаточнікаў, дзвюх тонкіх трубачак , якія пераносяць мачу з нырак у мачавы пузыр (дзе яна захоўваецца). Яны выглядаюць як дробныя каменьчыкі. Ці ведаеце вы, што ў кожнай з нашых нырак ёсць адзін мачаточнік?

Гэтыя камяні могуць утварацца як у левай, так і ў правай частцы ўрэтры. У дарослага чалавека ўрэтра звычайна мае даўжыню ад 25 да 30 сантыметраў. Гэтыя камяні могуць затрымацца ў верхняй частцы ўрэтры, каля ныркі, або ў ніжняй частцы, каля мачавой бурбалкі.

Часцей за ўсё гэтыя мачавыя камяні вельмі малыя. Некаторыя з іх нават не бачныя няўзброеным вокам. Яны вымываюцца з мочой, таму не выклікаюць ніякіх праблем.

Аднак, калі камень у нырках дастаткова вялікі, ён можа блакаваць адток мачы з нырак у мачавы пузыр. Тады ўзнікае моцны боль. Гэтыя камяні ўтвараюцца, калі мінералы і солі ў мачы зліпаюцца. Спачатку яны ўтвараюцца ў выглядзе дробных крышталяў, а потым ператвараюцца ў больш буйныя камяні.

«Дык ці з'яўляюцца гэтыя камяні мачаточніка тымі ж самымі, што і камяні ў нырках?» Так, камень мачаточніка — гэта насамрэч камень, які ўтвараецца ў нырцы, вызваляецца і захрасае ў мачаточніку.

Якія асноўныя тыпы мачавых камянёў?

Існуе чатыры асноўныя тыпы мачавых камянёў:

• Кальцыевыя камяні : гэта найбольш распаўсюджаны тып. Іх два тыпы: камяні (оксалат кальцыя) і камяні (фасфат кальцыя).
• Мачакіслыя камяні: гэтыя тыпы камянёў утвараюцца, калі колькасць мачавой кіслаты ў мачы павялічваецца.
• Струвітныя камяні: часам выклікаюцца інфекцыямі мочэвыводзячых шляхоў ( ІМШ).Гэтыя камяні могуць утварацца пасля ўздзеяння стыхій на ныркі. Асноўнымі рэчывамі ў гэтых камянях з'яўляюцца фасфат магнію і амонію (струвіт) і вугляродны апатыт кальцыя.
• Цыстынавыя камяні: Гэтыя цыстынавыя камяні выклікаюцца генетычным захворваннем пад назвай «цыстынурыя». Гэта захворванне прыводзіць да назапашвання амінакіслаты цыстыну ў мачы, перш чым яна пакіне ныркі.

Хто мае большую рызыку развіцця мачакаменнай хваробы?

Камяні ў нырках могуць развіцца ў кожнага, але наступныя людзі маюць крыху большую рызыку:

• Для мужчын.
• Для белых людзей (гэта паводле дадзеных з замежных краін).
• Для людзей ва ўзросце ад 40 да 60 гадоў.
• Для тых, у каго раней утварыліся камяні ў мачавой бурбалцы.
• Калі ў кагосьці з сям'і былі камяні ў нырках.
• Для тых, хто п'е мала вады.
• Для людзей з дыябетам (цукровым дыябетам).
• Для людзей з полікістозам нырак.

Падобную сітуацыю можна назіраць і ў нас, у Шры-Ланцы. У прыватнасці , такія рэчы, як ужыванне меншай колькасці вады і праца ў асяроддзі, якое выклікае празмернае потаадлучэнне, могуць аказаць уплыў.

Наколькі распаўсюджаныя гэтыя мачавыя камяні?

Паводле дадзеных са Злучаных Штатаў, прыкладна адзін з 1000 дарослых штогод трапляе ў бальніцу з-за мачавых камянёў. Таксама кажуць, што верагоднасць развіцця камянёў на працягу жыцця складае 1 з 8. Гэтая сітуацыя не малаважная і ў Шры-Ланцы.

Якія сімптомы гэтых мачавых камянёў?

Калі ў вас вельмі дробныя камяні ў мачавой бурбалцы, яны могуць праходзіць праз мачавую сістэму без якіх-небудзь сімптомаў.

Аднак, калі камяні дастаткова вялікія, каб заблакаваць мачавыпускальныя шляхі, могуць узнікнуць такія сімптомы, як:

• Моцны боль: гэта перыядычны боль, які не з'яўляецца пастаянным. Звычайна ён пачынаецца ў паясніцы, пад рэбрамі. Можа адчувацца як укол нажа.
• Распаўсюджванне болю: гэты боль можа распаўсюджвацца на ніжнюю частку жывата, а часам і на вобласць палавых органаў.
• Боль або паленне пры мачавыпусканні.
• Адчуванне млоснасці.
• Ваніты.
• Кроў у мачы або змяненне колеру: мача можа быць карычневай, ружовай або чырвонай.
• Каламутная мача.
• Патрэба часта мачыцца.
• Невялікае ўцечка мачы.

Уявіце сабе, аднойчы ўначы Ніланці раптам адчула моцны боль у спіне. Яна нават не магла ўявіць, што здарылася. Боль быў настолькі моцны, што яна нават не магла стаяць прама. Толькі калі яна паехала ў бальніцу, то даведалася, што ў яе ўрэтры затрымаўся камень.

Чаму ўтвараюцца гэтыя мачавыя камяні?

Асноўнай прычынай утварэння камянёў у нырках з'яўляецца павелічэнне колькасці рэчываў, якія ўтвараюць камяні, у мачы. Звычайна гэтыя рэчывы праходзяць праз мочэвыводзяшчію сістэму без якіх-небудзь праблем. Але гэтага не адбываецца, таму што ваш арганізм не выпрацоўвае дастаткова мачы для растварэння або вымывання гэтых рэчываў. Часцей за ўсё гэта звязана з тым, што вы не п'яце дастаткова вады. Затым гэтыя рэчывы паступова назапашваюцца і пачынаюць утвараць камяні.

Асноўныя матэрыялы, якія выкарыстоўваюцца для вырабу гэтага каменя:

• Кальцый
• Оксалат
• Мачавая кіслата
• Фасфат
• Цыстын
• Ксанцін

Як доўга камень можа знаходзіцца ў мачавыпускальным канале?

Гэта адрозніваецца ад чалавека да чалавека. Паколькі ваш арганізм адрозніваецца ад арганізма іншых, час, неабходны для вывядзення каменя, можа адрознівацца. Часам вы можаце наогул не мець магчымасці вывесці камень.

У большасці людзей камень памерам менш за 4 міліметры можа выйсці на працягу тыдня ці двух.

Пасля таго, як камень з мачавыпускальнага канала дасягае мачавой бурбалкі, ён звычайна выходзіць праз некалькі дзён.

Як лекар дыягнастуе гэта?

Спачатку лекар распытае вас пра вашы сімптомы і правядзе фізічны агляд. Затым ён можа прызначыць такія аналізы, каб пацвердзіць наяўнасць у вас камянёў у нырках:

• Аналіз мачы: пры гэтым мача правяраецца на наяўнасць прыкмет інфекцыі і ўзроўню рэчываў, якія могуць выклікаць утварэнне камянёў.
• Аналіз крыві: правярае, наколькі добра працуюць ныркі, ці ёсць інфекцыі і ці ёсць іншыя праблемы, якія могуць прывесці да ўтварэння камянёў.
• Ультрагукавое даследаванне: выкарыстоўвае гукавыя хвалі для праверкі наяўнасці закаркаванняў у мачавых шляхах.
• КТ (кампутарная тамаграфія - КТ): гэта даследаванне дапамагае лекару вызначыць дакладны памер, месцазнаходжанне і цвёрдасць мачавога каменя.

Як выдаліць гэтыя мачавыя камяні? (Лячэнне)

Спосаб выдалення мачакаменнай залозы залежыць ад памеру камянёў, іх размяшчэння і матэрыялу, з якога яны зроблены. У залежнасці ад памеру і размяшчэння каменя, ваш лекар можа даць вам добрае ўяўленне аб тым, ці зможаце вы проста вывесці яго.

Калі ў вас вялікія камяні ў нырках або закаркаванне мачавой сістэмы, уролаг можа парэкамендаваць такія метады лячэння, як:

• Ударна-хвалевая літатрыпсія (УХЛ): пры гэтым выкарыстоўваюцца высокаэнергетычныя гукавыя хвалі для драбнення камянёў у мачавых шляхах. Дробныя кавалкі затым лёгка выводзяцца з мачой. Гэта найменш інвазівны метад лячэння, але ён падыходзіць не ўсім.
• Урэтраскапія:Пры гэтым праз мачавыпускальны канал уводзіцца доўгая тонкая трубка (урэтраскоп). Да канца яе прымацавана камера. Гэтая трубка праходзіць праз мачавы пузыр у мачавыпускальны канал, каб знайсці камень. Затым яго выдаляюць або здрабняюць лазерам.
• Перкутанная нефралітатомія (ПНЛ): падчас гэтай працэдуры лекар робіць невялікі разрэз на спіне і ўводзіць эндаскоп непасрэдна ў нырку, каб знайсці і выдаліць камень. Гэта лячэнне рэкамендуецца толькі ў тым выпадку, калі камень вельмі вялікі або мае няправільную форму.
• Мачаточнікавыя стэнты: гэта тонкія, гнуткія, часовыя трубкі, якія дапамагаюць падтрымліваць мачавыпускальны канал адкрытым, дазваляючы мачы абцякаць камень, які яго блакуе.
• Медыкаментозная выціскальная тэрапія (МЕТ): гэта найбольш эфектыўная працэдура пры невялікіх камянях у ніжніх мочэвыводзячых шляхах. Пры ёй выкарыстоўваюцца такія лекі, як альфа-адреноблокаторы, блокаторы кальцыевых каналаў, кортікостероіды і інгібітары фосфадыэстэразы-5 (ФДЭ5).

Спецыяльныя лекі ад пэўных тыпаў камянёў

Гэтыя тыпы лекаў можна прызначаць людзям, у якіх развіваюцца пэўныя тыпы мачакаменнай хваробы, асабліва:

• Пры кальцыевых камянях:
• Цытрат калію: робіць мачу больш шчолачнай і зніжае кіслотнасць.
• Дыўрэтыкі: яны дапамагаюць выводзіць лішнюю вадкасць і кальцый з арганізма праз мачу.
• Пры струвітных камянях:
• Антыбіётыкі: гэта лекі, якія змагаюцца з бактэрыяльнымі інфекцыямі.
• Ацэтагідраксамавая кіслата: гэта дапамагае прадухіліць назапашванне аміяку ў мачы.
• Пры цыстынавых камянях:
• Тыяпранін (меркаптапрапіёнілгліцын): дапамагае прадухіліць адукацыю камянёў у нырках у людзей з цыстынурыяй.
• «Цытрат калію».

Як мне клапаціцца пра сябе/спраўляцца з сімптомамі?

Вельмі важна піць шмат вадкасці, напрыклад, вады. Ужыванне не менш за 2-3 літраў вадкасці ў дзень можа дапамагчы вывесці дробныя мачавыя камяні.

Нестероідныя супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВС) можна набыць у аптэцы для зняцця лёгкага болю або дыскамфорту. Найбольш распаўсюджанымі НПВС з'яўляюцца аспірын, ібупрофен і напроксен. Не ўсе могуць прымаць гэтыя НПВС, таму перад іх ужываннем добра пракансультавацца з лекарам або фармацэўтам.

Колькі часу патрабуецца на аднаўленне пасля лячэння?

Большасць людзей адчуваюць сябе лепш праз некалькі дзён лячэння. Аднак, пакуль з вашага арганізма не выйдзе апошні камень, могуць узнікнуць некаторыя пабочныя эфекты.

Як прадухіліць утварэнне мачакаменнай залозы?

Існуе мноства спосабаў прадухілення ўтварэння мачакаменнай хваробы:

• Піце больш вадкасці: рэкамендуецца выпіваць не менш за 2-3 літры вадкасці ў дзень. Лепш за ўсё выкарыстоўваць ваду, але іншыя вадкасці, такія як ліманад і апельсінавы сок, таксама падыдуць.
• Абмяжуйце жывёльны бялок: жывёльны бялок, такі як мяса, яйкі і рыба, павялічвае колькасць мачавой кіслаты ў вашым арганізме. Сачавіца, фасоля, зялёны гарошак, сейтан і тофу — добрыя крыніцы бялку, якія не павышаюць узровень мачавой кіслаты.
• Зменшце спажыванне натрыю ў рацыёне: спажыванне менш за 1500 міліграмаў солі ў дзень можа знізіць рызыку развіцця камянёў у нырках. Вы можаце замяніць соль заменнікамі солі, спецыямі, цытрынавым сокам і араматызаваным воцатам.
• Абмяжуйце прадукты з высокім утрыманнем оксалату: оксалат — гэта пажыўнае рэчыва, якое змяшчаецца ў такіх прадуктах, як шпінат, міндаль, кешью і бульба. Аднак прадукты і напоі, багатыя кальцыем, могуць дапамагчы прадухіліць адукацыю оксалатных камянёў.

Часам лекар можа парэкамендаваць вам мачыцца ў спецыяльнае сіта або фільтр, пакуль камень не выйдзе. Затым камень выдаляюць, і аналізуюць яго хімічны склад. На падставе гэтай інфармацыі лекар можа распрацаваць план лячэння, каб прадухіліць паўторнае ўтварэнне камянёў.

Чаго мне чакаць, калі ў мяне камяні ў нырках?

Пры правільнай дыягностыцы прагноз для людзей з камянямі ў нырках добры. Аднак ёсць верагоднасць таго, што ў вас зноў з'явяцца камяні ў нырках.

У многіх людзей дробныя камяні ў нырках выходзяць без лячэння. Больш буйныя камяні можна разбурыць, і вы зможаце вывесці іх самастойна, альбо лекар можа выдаліць іх. Лекавыя прэпараты таксама могуць дапамагчы выдаліць камяні ў нырках і прадухіліць іх паўторнае ўтварэнне.

Калі ў вас было больш за адзін мачавыпускальны камень, ваш лекар можа дапамагчы вам знайсці прычыну. Пасля гэтага аналізу вы можаце змяніць свой лад жыцця, каб прадухіліць паўторнае ўтварэнне камянёў.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Калі ў вас узніклі сімптомы камянёў у нырках, неадкладна звярніцеся да лекара. Калі боль невыносны, ён можа прызначыць лекі ад болю і млоснасці/ваніты.

Калі ў вас ёсць камень у нырках, лекар можа вызначыць яго месцазнаходжанне і прызначыць вам правільнае лячэнне.

Якія пытанні варта задаць свайму лекару?

• Як даведацца, ці ёсць у мяне камень у нырках?
• Калі ў мяне няма каменя ў нырках, якое яшчэ захворванне ў мяне можа быць?
• Які тып камянёў у нырках у мяне?
• Які памер майго мачавога каменя?
• У якой мачавыпускальным канале знаходзіцца мой камень?
• Колькі ў мяне мачавых камянёў?
• Ці змагу я проста вывесці гэты камень з нырак, ці мне патрэбна лячэнне?
• Які найлепшы метад лячэння для мяне, каб выдаліць мачавы камень?
• Як прадухіліць паўторнае ўтварэнне мачакаменнай залозы?
• Якія змены мне варта ўнесці ў свой рацыён?
• Ці трэба мне прымаць якія-небудзь лекі, каб прадухіліць паўторнае ўтварэнне камянёў у нырках?

Нарэшце, паведамленне для разважанняў:

Наяўнасць камянёў у нырках — гэта вельмі непрыемная і балючая з'ява. Аднак гэта часовы стан. Ваш лекар можа дапамагчы вам прадухіліць пагаршэнне сімптомаў. Таму варта звярнуцца да лекара, як толькі вы заўважыце сімптомы камянёў у нырках. Ён/яна таксама дасць вам неабходныя інструкцыі, каб прадухіліць паўторнае ўтварэнне камянёў у нырках. Не хвалюйцеся, гэты стан можна добра кантраляваць пры правільным лячэнні і змене ладу жыцця!

Мачавыя камяні, камяні ў нырках, мочэвыводзячыя шляхі, боль, інфекцыі мочэвыводзячых шляхоў, лячэнне, прафілактыка