Ці здараецца ў вас падцёк мачы, калі вы гэтага не ўсведамляеце? Давайце пагаворым пра нетрыманне мачы!

Ці адчуваеце вы часам, што вам цяжка стрымліваць мачу? Ці з'яўляецца ў вас праблемай невялікая колькасць мачы, калі вы смяецеся, кашляеце або займаецеся спортам? Гэта праблема, з якой сутыкаюцца многія людзі, але многія адчуваюць няёмкасць і крыху няёмкасць, калі кажуць пра гэта. Але не хвалюйцеся, сёння мы пагаворым пра гэты стан (нетрыманне мачы) больш падрабязна.

Што такое нетрыманне мачы?

Проста кажучы, нетрыманне мачы — гэта немагчымасць кантраляваць мачавыпусканне і міжвольнае ўцечка мачы. Гэта можа сур'ёзна паўплываць на ваша жыццё.

Наша цела мае мочавыдзяляльную сістэму. Кожны орган належыць да яе. Усё гэта разам фільтруе прадукты жыццядзейнасці нашага арганізма, захоўвае іх і выводзіць з мачой. Калі гэтая сістэма працуе належным чынам, вы звычайна можаце своечасова хадзіць у туалет, і мача не выцякае дарэмна. Аднак, калі з гэтай сістэмай нешта ідзе не так, то ўзнікае сітуацыя, калі мача не кантралюецца. Для гэтага можа быць шэраг прычын.

Ці гэта тое, што ў кожнага развіваецца з узростам?

Многія людзі думаюць, што гэта адбываецца з узростам і што гэта нельга спыніць. Праўда, рызыка павялічваецца з узростам. Аднак гэта можа здарыцца з кім заўгодна ў любым узросце. Самае лепшае, што гэта можна лячыць. Вам не трэба спыняць свае штодзённыя справы або заставацца актыўным з-за гэтай праблемы.

Згодна з бягучымі дадзенымі, каля 62% жанчын старэйшых за 20 гадоў маюць нейкую форму нетрымання мачы. Сярод мужчын гэтая лічба крыху ніжэйшая і складае каля 14%. Такім чынам, вы бачыце, наколькі гэта распаўсюджана.

Якія існуюць віды нетрымання мачы?

Існуюць розныя тыпы гэтага захворвання. Яны маюць розныя прычыны, сімптомы і трыгеры. Вельмі важна дакладна ведаць, які ў вас тып, для вашага плана лячэння.

Вось некаторыя з асноўных тыпаў:

• Імператыўнае нетрыманне мачы: гэта калі ў вас узнікае непераадольнае жаданне памачыцца. Часта вы ўрываецеся яшчэ да таго, як дабярэцеся да туалета. Гіперактыўны мачавы пузыр з'яўляецца асноўнай прычынай гэтага. Уявіце, што вы на працы, вам раптам хочацца памачыцца, і вы не можаце спыніцца, нават калі бегаеце.
• Стрэсавае нетрыманне мачы: гэта калі вы губляеце невялікую колькасць мачы падчас такіх дзеянняў, як смех, кашаль, чханне, бег, скачкі або ўзняцце цяжараў. У прыватнасці, гэта адбываецца, калі вам цяжка мачавыпускацца.
• Нетрыманне мачы з-за перапаўнення: пры гэтым мачавы пузыр не апаражняецца цалкам пасля мачавыпускання.Трохі застаецца. Гэты тып часцей сустракаецца ў мужчын з дабраякаснай гіперплазіяй прадсталёвай залозы (ДГПЖ) або ў тых, хто мае такія захворванні, як інсульт ці дыябет.
• Змяшанае нетрыманне мачы: як вынікае з назвы, гэта можа быць спалучэнне вышэйзгаданых тыпаў. Напрыклад, у вас можа быць як стрэсавае нетрыманне мачы, так і гіперактыўны мачавы пузыр. Калі ў вас гэты тып змяшанага нетрымання мачы, звяртайце ўвагу на тое, калі ў вас выцякае мача. Лекары могуць дапамагчы вам вызначыць, які ў вас тып, і адпаведна кіраваць ім.

Якія сімптомы? Як даведацца?

Асноўным сімптомам з'яўляецца падцяканне мачы ў пэўны час, напрыклад, перад наведваннем туалета, пры кашлю, смеху або фізічных нагрузках. Мача можа вылучацца шмат, альбо невялікімі колькасцямі. Мача можа вылучацца пастаянна, альбо паступова. Гэтыя сімптомы могуць адрознівацца ў залежнасці ад тыпу мачавога пузыра. Аднак да распаўсюджаных сімптомаў адносяцца:

• Патрэба мачыцца больш за восем разоў на дзень («(частае мачавыпусканне)»).
• Калі вы ідзяце ў туалет, за раз выходзіць толькі невялікая колькасць.
• Уставанне для мачавыпускання больш за два разы за ноч (нактурыя).
• Начное нетрыманне мачы (энурэз).
• Уцечка мачы падчас фізічных нагрузак, смеху, кашлю, чхання, нахілу або сэксу.

Чаму мы не можам кантраляваць мачавыпусканне? Якія прычыны?

Гэтаму можа быць мноства прычын. Гэтыя прычыны таксама могуць адрознівацца ў залежнасці ад таго, жанчына вы ці мужчына. Некаторыя прычыны часовыя і знікаюць пасля лячэння. Іншыя выкліканыя працяглымі захворваннямі. У такіх выпадках гэта можа не знікнуць цалкам нават пасля лячэння, але можа працягваць быць сімптомам.

Часовыя або кароткатэрміновыя прычыны:

• Інфекцыі мочэвыводзячых шляхоў (ІМШ)
• Падчас цяжарнасці або пасля родаў
• Некаторыя лекі, напрыклад, мочегонные прэпараты (діўрэтыкі) і антыдэпрэсанты (антыдэпрэсанты)
• Некаторыя напоі, такія як кава і алкаголь
• Завала

Доўгатэрміновыя прычыны:

• Гіперактыўны мачавы пузыр (`(Гіперактыўны мачавы пузыр)`)
• Інсульт
• Дыябет (`(цукровы дыябет)`)
• Менопауза
• Рассеяны склероз (`(Рассеяны склероз - РС)`)
• Хвароба Паркінсана (хвароба Паркінсана)
• Павелічэнне прастаты
• Прастатэктомія (аперацыя па выдаленні прадсталёвай залозы)

Чаму гэта адбываецца падчас цяжарнасці?

Існуе некалькі прычын, па якіх гэты стан узнікае падчас цяжарнасці:

• Ціск на мачавы пузыр:Па меры росту дзіцяці ў чэраве маці расце і матка. Гэта можа ціснуць на мачавы пузыр. З-за гэтага ў вас можа ўзнікаць больш частая патрэба ў мачавыпусканні. Гэты стан можа пагоршыцца да канца цяжарнасці, калі дзіця найбольшае.
• Аслабленыя мышцы тазавага дна: мышцы тазавага дна падтрымліваюць усе органы ў вашым тазе. Гэтыя мышцы могуць расцягвацца і аслабляць падчас цяжарнасці, па меры росту маткі або пасля родаў.

Хто найбольш пакутуе ад гэтай сітуацыі?

Гэта можа развіцца ў каго заўгодна. Аднак часцей сустракаецца ў пэўных групах і ў пэўныя перыяды жыцця. Часцей сустракаецца ў жанчын, асабліва:

• Падчас цяжарнасці
• Пасля родаў
• Пры менопаузе (`(менопауза)`)

Ва ўсіх гэтых выпадках мышцы тазавага дна могуць паступова слабець, а мачавы пузыр можа змяняцца, што і выклікае няздольнасць кантраляваць мачавыпусканне.

Ці павялічваецца гэтая рызыка з узростам?

Так, гэтая рызыка павялічваецца пасля 50 гадоў. Нашы целы змяняюцца на працягу ўсяго жыцця. Рызыка развіцця гэтага захворвання павялічваецца з узростам, асабліва:

• Калі ў вас ёсць працяглая хвароба.
• Калі вы нарадзілі дзяцей.
• Калі ў вас постменопауза.
• Калі ваша прадсталёвая жалеза павялічана.
• Калі вам зрабілі аперацыю на прастаце.

Таму важна абмеркаваць гэтыя рызыкі з вашым лекарам, каб вы маглі знайсці спосаб кіраваць гэтым станам і не дапусціць, каб ён перашкаджаў вашаму паўсядзённаму жыццю.

Ці распаўсюджана гэта сярод жанчын?

Так, гэта захворванне найбольш распаўсюджанае сярод жанчын. Цяжарнасць, роды і менапаўза могуць выклікаць праблемы з мачавыпусканнем.

Нетрыманне мачы падчас цяжарнасці звычайна кароткачасовае і звычайна паляпшаецца пасля родаў. Аднак у некаторых жанчын нетрыманне мачы можа назірацца ў пасляродавым перыядзе. Гэта адбываецца таму, што мышцы тазавага дна расцягваюцца і аслабляюцца падчас родаў.

Менапаўза — гэта таксама час сур'ёзных змен у арганізме. У гэты час змяняюцца гармоны, асабліва эстраген. Гэта таксама можа паўплываць на кантроль мачавыпускання.

Як лекары дакладна гэта высвятляюць?

Лекар можа дыягнаставаць гэты стан, азнаёміўшыся з вашымі сімптомамі, гісторыяй хваробы і фізічным аглядам. Ён ці яна можа задаць вам такія пытанні, як:

• Як часта вы мачыцеся?
• Ці ў вас падцякае мача паміж паходамі ў туалет?
• Як часта мача выходзіць такім чынам?
• Колькі мачы вылучаецца за адзін раз?
• З якога часу ты заўважыў, што выцякае гэтая мача?
• Якія лекі вы прымаеце зараз ці прымалі ў мінулым?
• Вы цяжарныя? Ці былі вы цяжарныя раней?
• Колькі дзяцей вы нарадзілі?

Гэтыя пытанні могуць дапамагчы вашаму лекару вызначыць асаблівасці вашага мачавыпускання. Гэта дапаможа яму вызначыць, які тып нетрымання ў вас ёсць. Ён таксама можа прызначыць або правесці іншыя аналізы для пацверджання стану.

Якія тэсты для гэтага праводзяцца?

Лекар можа прызначыць такія аналізы:

• Абследаванне органаў малога таза: Гэта дазваляе праверыць сілу цягліц малога таза і праверыць наяўнасць іншых праблем са здароўем, якія могуць выклікаць гэты стан.
• Лічбавае рэктальнае даследаванне: яно дапамагае праверыць наяўнасць павелічэння прастаты ў мужчын.
• Аналіз мачы: Узор мачы, які вы здаяце, правяраецца на наяўнасць інфекцый і крыві ў мачы (гематурыі).
• Ультрагукавое даследаванне мачавой бурбалкі: гэта бязбольнае даследаванне, падчас якога ацэньваецца стан мачавой бурбалкі і яго апаражненне.
• Стрэс-тэст: Калі вы адчуваеце патрэбу памачыцца пры кашлю, бегу або скачку, ваш лекар можа папрасіць вас зрабіць гэта, каб праверыць, ці сапраўды вы мачыцеся.
• Цыстаскапія: пры гэтым даследаванні тонкая трубка з камерай (цыстаскоп) уводзіцца праз мачавыпускальны канал у мачавы пузыр для абследавання мачавой сістэмы. Аднак большасці людзей гэты тэст не патрэбны.
• Урадынамічныя тэсты: гэта серыя тэстаў, якія вымяраюць, колькі мачы можа ўтрымліваць ваш мачавы пузыр і наколькі добра вы можаце ўтрымліваць і апаражніць мачавы пузыр.
• Тэст з пракладкай: лекар можа даць вам спецыяльную пракладку для нашэння пад ніжняй бялізнай. Яна будзе збіраць мачу, пра якую вы не здагадваецеся. Пасля завяршэння тэсту лекар праверыць, колькі мачы знаходзіцца на пракладцы.

Ваш лекар можа таксама папрасіць вас весці дзённік мачавога пузыра на працягу некалькіх дзён. У ім вы павінны запісваць:

* Як часта вы мачыцеся?

* Колькі вы мачыцеся за раз?

* Ці працякае ў вас мача паміж паходамі ў туалет?

* Што вы рабілі, калі мачыліся?

>

Не забудзьцеся ўзяць гэты дзённік з сабой, калі пойдзеце да лекара. Гэтая інфармацыя дапаможа вам вызначыць заканамернасць і знайсці канкрэтны тып.

Якія ёсць метады лячэння? Ці можна гэта вылечыць?

Гэта залежыць ад тыпу вашага захворвання. Спачатку лекар высветліць, які ў вас тып. Затым ён ці яна раскажа вам пра даступныя метады лячэння і дапаможа выбраць той, які вам найбольш падыходзіць.

Асноўныя метады лячэння:

• Змены ладу жыцця
• Фізіятэрапія
• Лекі
• Хірургічнае ўмяшанне або іншыя працэдуры

У кожнага з гэтых метадаў ёсць свае плюсы і мінусы, і лекар вам усё растлумачыць.

Змены ладу жыцця

Часам невялікія змены ў штодзённым распарадку дня могуць дапамагчы палепшыць стан без якога-небудзь іншага лячэння. Аднак гэтыя змены могуць не вылечыць усе віды нетрымання мачы. Перш чым пачынаць што-небудзь з гэтага, варта пракансультавацца з лекарам.

Звычайныя змены ладу жыцця:

• Мачапусканне па часе: мачайце ў пэўны час, а не чакайце, пакуль не адчуеце патрэбу ў мачы.
• Мачавыпусканне перад фізічнай актыўнасцю: Мачавыпусканне перад пачаткам любой актыўнасці можа дапамагчы паменшыць колькасць уцечкі мачы паміж мачавыпусканнямі.
• Пазбягайце ўзняцця цяжкіх прадметаў: калі вам трэба падняць нешта вялікае або цяжкае, папрасіце каго-небудзь дапамагчы.
• Практыкаванні Кегеля: гэтыя практыкаванні могуць дапамагчы ўмацаваць мышцы тазавага дна. Спытайце ў лекара або фізіятэрапеўта, як іх рабіць.
• Пазбягайце ўжывання вялікай колькасці вадкасці (асабліва той, якая змяшчае кафеін) перад пачаткам фізічнай актыўнасці і перад сном.
• Выкарыстоўвайце ўбіральныя пракладкі для мачавыпускання або ніжнюю бялізну: яны ўбіраюць мачу і могуць быць надзетыя пад адзеннем, каб ніхто іх не бачыў.
• Перападрыхтоўка мачавога пузыра: гэта дазваляе вам памачыцца адзін раз, а затым паступова павялічваць час паміж мачавыпусканнямі.
• Падтрымлівайце здаровую вагу, якая вам падыходзіць: пахуданне ў вобласці жывата памяншае ціск на мачавы пузыр і паляпшае яго здароўе.
• Вагінальныя ўстаўкі: іх можна набыць у аптэцы без рэцэпту. Пры ўвядзенні ў похву яны дапамагаюць расцягнуць мачавыпускальны канал і паменшыць стрэсавае нетрыманне мачы.

Лекі

Існуе мноства лекаў, якія могуць паменшыць колькасць мачы, якая вылучаецца. Некаторыя лекі дапамагаюць стабілізаваць скарачэнні цягліц, якія выклікаюць гіперактыўнасць мачавога пузыра. Іншыя дапамагаюць расслабіць мышцы і дапамагчы мачавому пузыру цалкам апаражніцца. Калі вы перажываеце менапаўзу, гарманальная тэрапія, такая як вагінальны крэм з эстрагенам, можа дапамагчы аднавіць функцыю мачавога пузыра, замяніўшы гармон эстраген, які ваш арганізм больш не выпрацоўвае.

Некаторыя часта выкарыстоўваныя лекі:

• Аксібуцінін (Ditropan®, Ditropan XL®, Oxytrol®)
• Талтэродын (Дэтрол®)
• Саліфенацын (VESIcare®)
• Фесатэрадын (Товіяз®)
• Дарыфенацын (Enablex®)
• «Троспіум (Sanctura®)»
• Мірабегрон (Myrbetriq®)
• Вібегрон (Гемтэса®)

Звычайна лекары пачынаюць з нізкай дозы і паступова павялічваюць яе. Гэта зніжае рызыку пабочных эфектаў і дазваляе ім убачыць, наколькі добра дзейнічае лекі.

Хірургічнае ўмяшанне і іншыя метады

Ваш лекар можа парэкамендаваць вам аперацыю. Да яе можна аднесці:

• Аб'ёмныя рэчывы: лекар уводзіць рэчыва на воднай аснове ў слізістую абалонку ўрэтры. Гэта патаўшчае слізістую абалонку ўрэтры і дапамагае кантраляваць адток мачы.
• Ін'екцыі ботулатаксіну (Botox®): Імператыўнае нетрыманне мачы лечыцца з дапамогай Botox®. Гэта расслабляе мышцы мачавой бурбалкі. Аднак гэта не пастаяннае лячэнне, і ін'екцыі неабходна паўтараць час ад часу.
• Прылады нейрамадуляцыі: гэтыя прылады стымулююць нервы мачавой бурбалкі і паляпшаюць кантроль.
• Слінг-працэдура: пры гэтым для падтрымкі ўрэтры выкарыстоўваецца штучная (сінтэтычная) сетка, напрыклад, хірургічная стужка, або частка вашых уласных тканін цела.
• Штучны мачавыпускальны сфінктар: звычайна рэкамендуецца людзям, якія пакутуюць ад стрэсавага нетрымання мачы пасля аперацыі па раку прастаты. Гэта надзіманая медыцынская прылада. Яна можа ўтрымліваць мачу, пакуль вам не спатрэбіцца схадзіць у туалет.

Ці знікне гэтая сітуацыя цалкам?

Гэта залежыць ад тыпу нетрымання мачы. Часам стан знікае без лячэння, як толькі прычына (напрыклад, інфекцыя мочэвыводзячых шляхоў, прыём некаторых лекаў, завала) ліквідуецца.

Ці нельга гэтаму перашкодзіць?

Не ўсе прычыны можна прадухіліць. Гэта можа быць выклікана рознымі рэчамі ў жыцці. Аднак вы можаце знізіць рызыку, умацоўваючы мышцы тазавага дна з дапамогай практыкаванняў Кегеля і падтрымліваючы здаровую вагу, якая вам падыходзіць.

Як вы жывяце з гэтай сітуацыяй?

Для многіх людзей, калі нетрыманне мачы выклікае стрэс, дэпрэсію або трывогу , можа быць карысна пагаварыць з тэрапеўтам або псіхолагам. Яны могуць дапамагчы вам кантраляваць сваё псіхічнае здароўе або прызначыць лекі пры неабходнасці.

Калі варта звярнуцца да лекара?

Звярніцеся да лекара, як толькі вы ўпершыню заўважыце падцяканне мачы або як толькі вы заўважыце змены ў сваіх звычках наведвання туалета. Ён можа дапамагчы вам вызначыць прычыну і тып, а таксама дапамагчы вам лячыць або кантраляваць гэта.

Якія пытанні варта задаць лекару?

Магчыма, вы захочаце задаць лекару такія пытанні:

• Які тып нетрымання ў мяне?
• Якое лячэнне вы рэкамендуеце?
• Якія пабочныя эфекты лекаў для кантролю мачавыпускання?
• Якія пабочныя эфекты гэтай аперацыі або працэдуры?

Многія людзі саромеюцца казаць пра свае звычкі хадзіць у туалет. Вам можа быць няёмка і няёмка з-за таго, што вы не можаце кантраляваць мачавыпусканне. Або вы можаце баяцца падцякання мачы ці таго, што не зможаце своечасова дабрацца да туалета ў выпадку надзвычайнай сітуацыі, што можа перашкодзіць вам займацца штодзённымі справамі. Аднак лекар можа дапамагчы вам знайсці прычыну праблем з мачавыпусканнем і дапамагчы вам паправіцца. Вам не трэба пакутаваць ад гэтага ў адзіночку.

Звярніцеся да лекара, каб знайсці найлепшае лячэнне гэтай праблемы з нетрыманнем мачы. Тады вы зможаце жыць сваім жыццём, не турбуючыся пра гэта.

Нарэшце, рэчы, якія трэба памятаць

• Нетрыманне мачы — распаўсюджаная з'ява, але не варта лічыць яе нармальнай.
• Для гэтага ёсць розныя прычыны і віды.
• Існуюць эфектыўныя метады лячэння. Таму не саромейцеся і не бойцеся звяртацца па медыцынскую дапамогу.
• Гэты стан можна кантраляваць з дапамогай змены ладу жыцця, фізічных практыкаванняў, лекаў і, магчыма, хірургічнага ўмяшання.
• Ты не адзін, папрасіш дапамогі.

Спадзяюся, гэтая інфармацыя будзе вам карыснай. Будзьце здаровыя!

Кантроль мачавыпускання , нетрыманне мачы, нетрыманне мачы, імператыўнае нетрыманне мачы, стрэсавае нетрыманне мачы, мачавы пузыр, захворванні мочэвыводзячых шляхоў