Ці ёсць у вас таксама падцёк мачы, калі вы смяецеся або кашляеце? Давайце пагаворым пра «стрэсавае нетрыманне мачы»

Прывітанне! Ці вы часам мочыце вопратку, калі гучна смяецеся, кашляеце, чхаеце або падымаеце што-небудзь цяжкае? Для некаторых гэта можа быць некалькі кропель, для іншых — крыху больш. Насамрэч, гэта стан, які сустракаецца ў многіх людзей, але пра яго мала хто гаворыць з-за няёмкасці. Таму сёння давайце пагаворым пра тое, што выклікае гэта і што з гэтым можна зрабіць. У медыцыне гэта называецца «стрэсавым нетрыманнем мачы».

Што такое «стрэсавае нетрыманне мачы»?

Проста кажучы, стрэсавае нетрыманне мачы — гэта калі вы губляеце кантроль над мачавым пузыром (вобласцю мачавыпускання ) пад ціскам. Напрыклад, калі вы кашляеце, чхаеце, смяецеся, скачаце, бяжыце або што-небудзь падымаеце, ваш страўнік цісне на мачавы пузыр. Менавіта тады адбываецца ўцечка мачы.

Звычайна гэта прыводзіць да выдзялення невялікай колькасці мачы. Аднак выходзіць на вуліцу можа быць няёмка і нават страшна.

Наколькі распаўсюджаны гэты стан?

Нетрыманне мачы пры стрэсе насамрэч з'яўляецца найбольш распаўсюджаным тыпам нетрымання мачы. Асабліва часта яно сустракаецца сярод жанчын. Даследаванні паказваюць, што прыкладна кожная трэцяя жанчына сутыкаецца з гэтым станам у нейкі момант свайго жыцця. У мужчын яно сустракаецца радзей, але гэта не значыць, што яго не бывае.

Ці існуюць іншыя віды нетрымання мачы?

Так, акрамя «стрэсавага нетрымання мачы» існуе некалькі іншых тыпаў.

• Пампарнае нетрыманне мачы: гэта раптоўная, непераадольная патрэба памачыцца і падцяканне мачы. Часта гэта выклікана гіперактыўнасцю мачавога пузыра. Больш чым у паловы людзей са стрэсавым нетрыманнем мачы таксама назіраецца пампарнае нетрыманне мачы. Гэта называецца змешаным нетрыманнем мачы.
• Нетрыманне мачы з-за перапаўнення: гэта калі мача выцякае, таму што мачавы пузыр не можа належным чынам апаражняцца, пакуль не напоўніцца.

Якія прычыны «стрэсавага нетрымання мачы»?

Гэта адбываецца, калі ўзнікае раптоўны ціск на мачавы пузыр і ўрэтру (трубу, якая выводзіць мачу з мачавога пузыра вонкі). Гэты ціск прымушае мышцу сфінктара ўнутры ўрэтры раптоўна злёгку раскрыцца, дазваляючы мачы выцякаць. Толькі падумайце, што ўсё, што можа напружыць мачавы пузыр, напрыклад, нахілы, скачкі, кашаль або чханне, можа выклікаць уцечку.

Якія фактары рызыкі на гэта ўплываюць?

Нягледзячы на ​​тое, што гэта захворванне можа закрануць каго заўгодна, у жанчын яно сустракаецца ўдвая часцей, чым у мужчын. Паводле ацэнак, прыкладна палова жанчын старэйшых за 65 гадоў пакутуе ад гэтага захворвання. Але памятайце, што гэта не нармальная частка старэння. Гэта сімптом праблемы, якую можна лячыць.

Вось некаторыя з асноўных фактараў рызыкі:

• Цяжарнасць і роды: асабліва пры вагінальных родах, мышцы тазавага дна могуць пашкодзіцца падчас родаў.
• Менапаўза: мышцы могуць аслабнуць з-за зніжэння ўзроўню гармона эстрагену.
• Траўмы нерваў таза або ніжняй часткі спіны.
• Атлусценне: лішняя вага аказвае пастаянны ціск на мачавы пузыр.
• Аперацыі на органах малога таза: такія рэчы, як гістэрэктамія.
• Хранічны кашаль: пастаянны кашаль з-за такіх захворванняў, як астма і бранхіт.
• Цукровы дыябет (цукровы дыябет).
• Хірургічнае ўмяшанне пры раку прастаты ў мужчын або хірургічнае ўмяшанне пры дабраякаснай гіперплазіі прастаты (ДГПЖ).
• Апушчэнне маткі.

Якія сімптомы «стрэсавага нетрымання мачы»?

Асноўным сімптомам з'яўляецца ўцечка мачы пры націсканні на мачавы пузыр.

• Лёгкая форма: падчас такіх дзеянняў, як фізічныя нагрузкі, смех, кашаль і чханне, можа вылучацца некалькі кропель мачы.
• Сярэдні або цяжкі: Вы можаце вылучаць больш за сталовую лыжку мачы нават падчас лёгкіх дзеянняў, такіх як стаянне або нахіл. Вы таксама можаце вылучаць мачу падчас сэксу.

Як гэта дыягнаставаць?

Калі вы звярнецеся да лекара, ён ці яна спытае пра вашы сімптомы і правядзе фізічны агляд (тазавы агляд для жанчын). Вас могуць папрасіць весці «дзённік мачавой бурбалкі» на працягу двух-трох дзён. Гэта азначае, што вам трэба будзе запісваць такую ​​інфармацыю, як колькасць вады вы п'яце, як часта вы ходзіце ў туалет, калі ў вас нетрымаецца мача і што вы рабілі ў гэты час. Гэтая інфармацыя дапаможа лекару дыягнаставаць захворванне.

Для гэтага праводзіцца некалькі тэстаў:

• Тэст мачавой пракладкі: вам дадуць спецыяльную пракладку для нашэння дома на працягу 24 гадзін. Пасля выкарыстання пракладку ўзважваюць, каб убачыць, колькі мачы выцекла.
• Аналіз мачы: бярэцца ўзор мачы і правяраецца на наяўнасць інфекцыі і крыві (гематурыі). Гэта можа дапамагчы вызначыць, ці ёсць іншая праблема, напрыклад, інфекцыя мочэвыводзячых шляхоў (ІМШ).
• Сканіраванне мачавой бурбалкі:Гэта невялікае ультрагукавое даследаванне, якое праводзіцца ў кабінеце лекара. Яно робіцца для таго, каб праверыць, ці правільна апаражняецца мачавы пузыр пасля мачавыпускання .
• Ультрагукавое даследаванне: УГД органаў малога таза або брушной поласці праводзіцца для праверкі стану такіх органаў, як мачавы пузыр і ныркі.
• Цыстаскапія: падчас гэтай працэдуры лекар уводзіць невялікую трубку (эндоскоп) з камерай у мачавыпускальны канал і зазірае ўнутр.
• Урадынамічнае тэставанне: гэта спалучэнне некалькіх тэстаў. Яно вызначае, наколькі добра ваша мочавыдзяляльная сістэма ўтрымлівае і вызваляе мачу. Гэта таксама называецца аналізам рэшткавай мачы пасля мачавыпускання. Ён вымярае, колькі мачы засталося ў мачавым пузыры пасля мачавыпускання .

Ці дапамагаюць у гэтым практыкаванні для мышцаў тазавага дна (Кегеля)?

Так, безумоўна! Практыкаванні для мышцаў тазавага дна , або, як мы ўсе іх ведаем , «вправы Кегеля», могуць значна палепшыць стрэсавае нетрыманне мачы. Гэтыя практыкаванні ўмацоўваюць мышцы, якія падтрымліваюць вашу мачавыдзяляльную сістэму.

Але знайсці і трэніраваць гэтыя мышцы тазавага дна можа быць крыху складана. Фізіятэрапеўт, які спецыялізуецца на захворваннях тазавага дна, можа навучыць вас, як гэта рабіць. Часам можна выкарыстоўваць тэхніку пад назвай біялагічная зваротная сувязь , каб пераканацца, што вы выкарыстоўваеце патрэбныя мышцы. Каб паменшыць сімптомы, вам трэба рабіць гэтыя практыкаванні бесперапынна на працягу прыблізна чатырох-шасці тыдняў.

Што можна зрабіць з гэтым натуральным шляхам?

Акрамя практыкаванняў Кегеля, могуць дапамагчы і наступныя рэчы:

• Ужывайце прадукты з высокім утрыманнем клятчаткі і піце шмат вады. Гэта можа дапамагчы прадухіліць завалы, якія могуць пагоршыць гэты стан.
• Калі вы паліце, папрасіце дапамогі, каб кінуць.
• Падтрымлівайце здаровую вагу. Калі хочаце скінуць тлушч, рабіце гэта.
• Калі ў вас ёсць такія захворванні, як дыябет і высокі крывяны ціск, кантралюйце іх належным чынам.
• Хадзіць у туалет у пэўны час (трэніроўка мачавога пузыра або апаражненне мачавой бурбалкі па раскладзе). Гэта азначае трэніроўку мачавога пузыра.

Якія метады лячэння даступныя для жанчын?

Існуе некалькі спецыяльных метадаў лячэння для жанчын:

• Вагінальныя эстрагенавыя крэмы, гелі, кольцы або пластыры: яны дапамагаюць умацаваць мышцы і тканіны похвы пасля менапаўзы.
• Песарыі, якія ўводзяцца ў похву: яны дзейнічаюць як падтрымка для мачавой бурбалкі і ўрэтры.
• Ін'екцыі ў мачавыпускальны канал: яны часова напружваюць мышцы мачавыпускальнага канала, утрымліваючы сфінктар закрытым.
• Хірургічнае ўмяшанне: пад мачавыпускальны канал размяшчаецца «перавязка», зробленая з вашай уласнай тканіны, донарскай тканіны або спецыяльнай хірургічнай сеткі, для забеспячэння падтрымкі.

Якія метады лячэння даступныя для мужчын?

Гэты стан часта ўзнікае ў мужчын пасля аперацыі па раку прастаты. Варыянты лячэння для мужчын ўключаюць:

• Катетары-прэзерватывы (тэхаскія катетары): яны пакрываюць пеніс і збіраюць мачу ў мяшок праз катетар на канцы. Гэта можа дапамагчы злавіць, але не прадухіліць уцечку мачы.
• Мужчынская слінгавая аперацыя: «слінг» з хірургічнай сеткі размяшчаецца на ўрэтральнай цыбуліны для забеспячэння падтрымкі.
• Аперацыя на штучным сфінктары: гэта прылада закрывае мачавыпускальны канал. Калі вам трэба памачыцца, вы можаце выкарыстоўваць невялікі помпа, каб адкрыць яго.

Якія магчымыя ўскладненні пры «стрэсавым нетрыманні мачы»?

Цяжкае стрэсавае нетрыманне мачы можа выклікаць пачуццё няёмкасці, трывогі і дэпрэсіі. Падгузнікі для дарослых і ўбіральныя пракладкі для мачавыпускання могуць дапамагчы спыніць уцечку мачы, але вы ўсё роўна можаце турбавацца аб паху і аб тым, ці ўбачаць яго іншыя. Вы можаце баяцца выходзіць на вуліцу або прымаць душ у ваннай. Пастаяннае ўздзеянне мачы можа выклікаць скурныя высыпанні і язвы.

Што я магу зрабіць, каб паменшыць гэтую рызыку?

Вы можаце знізіць рызыку нетрымання мачы, выконваючы наступныя дзеянні:

• Не паліць.
• Схуднейце, калі ў вас залішняя вага, і падтрымлівайце здаровую вагу.
• Штодня рабіце практыкаванні для мышцаў тазавага дна, асабліва падчас цяжарнасці.
• Прымайце меры для прафілактыкі завал.

Якая надзея ў чалавека са «стрэсавым нетрыманнем мачы»?

Хатнія працэдуры, такія як практыкаванні для мышцаў тазавага дна і праца з фізіятэрапеўтам для мышцаў тазавага дна, могуць значна палепшыць стан пры стрэсавым нетрыманні мачы. Пры неабходнасці іншыя метады лячэння могуць значна паменшыць або цалкам спыніць уцечку.

Не хвалюйцеся, гэта захворванне паддаецца лячэнню. Самае галоўнае — звярнуцца да лекара, не саромеючыся.

Што мне спытаць у лекара?

Добра задаць сабе наступныя пытанні падчас візіту да лекара:

• Які тып нетрымання мачы ў мяне ёсць?
• Што выклікае ў мяне развіццё «стрэсавага нетрымання мачы»?
• Што кажуць мае справаздачы аб выпрабаваннях?
• Якія метады лячэння я магу паспрабаваць дома?
• Якія яшчэ варыянты лячэння ёсць?
• Ці мэтазгодна мне рабіць аперацыю?
• Якія рызыкі хірургічнага ўмяшання?

Ці можа стрэсавае нетрыманне мачы пагоршыцца?

Так, лёгкае нетрыманне мачы пры стрэсе можа перайсці ў сярэднюю або цяжкую форму. Гэта асабліва актуальна, калі вы моцна набіраеце вагу (ці не моцна скідаеце вагу). Калі вы працягваеце паліць або не прымаеце іншых мер для кантролю над гэтым станам, вашы сімптомы могуць пагоршыцца.

У чым розніца паміж «стрэсавым нетрыманнем мачы» і «імпрэсіўным нетрыманнем мачы»?

Прычыны і сімптомы гэтых двух тыпаў нетрымання мачы адрозніваюцца:

• Стрэсавае нетрыманне мачы: выклікана ціскам у жываце, праблемамі з мачавыпускальным каналам і слабасцю тазавага дна. Часта губляецца невялікая колькасць мачы.
• Нетрыманне мачы пры пазыве: з-за праблем з мачавым пузыром у гэтых людзей можа раптоўна вылучыцца вялікая колькасць мачы, калі яны адчуваюць пазыў да мачавыпускання.

У залежнасці ад ступені стрэсавага нетрымання мачы, уцечка мачы можа быць няёмкай і няёмкай. Вы можаце баяцца хадзіць у туалет або займацца спортам. Але многія людзі могуць палепшыць свае сімптомы, рэгулярна выконваючы практыкаванні для тазавага дна. У выпадках сярэдняй і цяжкай ступені могуць дапамагчы прылады, ін'екцыі або хірургічнае ўмяшанне.

Нарэшце, памятайце (Паведамленне на вынас)

Калі ў вас ёсць сімптомы «стрэсавага нетрымання мачы», не саромейцеся і не бойцеся. Гэта вельмі распаўсюджаны стан, які можна лячыць. Першае, што трэба зрабіць, гэта звярнуцца да лекара і абмеркаваць свой стан. Тады вы зможаце высветліць, якое лячэнне вам найбольш падыходзіць. «Ваганні Кегеля» выдатна падыходзяць для хатніх заняткаў. Акрамя таго, вельмі важна падтрымліваць здаровы лад жыцця (кантроль вагі, адмова ад курэння, барацьба з заваламі). Вы не самотныя, ёсць дапамога!

Стрэсавае нетрыманне мачы, нетрыманне мачы, жаночае здароўе, мачавы пузыр, практыкаванні Кегеля, мышцы тазавага дна, мышцы тазавага дна