Ці звужаныя вашы сардэчныя клапаны? Давайце пагаворым пра вальвулапластыку!

Наша сэрца падобна на чатыры пакоі ў доме. Паміж гэтымі пакоямі ёсць дзверы, якія дазваляюць крыві цыркуляваць туды і назад. Мы называем іх «сардэчнымі клапанамі». Часам гэтыя дзверы не адчыняюцца належным чынам і звужаюцца. Тады сэрцу даводзіцца вельмі шмат працаваць, каб перапампоўваць кроў. Сёння мы гаворым пра метад лячэння, пры якім выкарыстоўваецца нешта накшталт балона для пашырэння звужанага клапана.

Што такое вальвулапластыка?

Проста кажучы, вальвулапластыка — гэта працэдура, якая пашырае або павялічвае звужаны сардэчны клапан. Гэта робіцца для таго, каб спыніць блакаванне крывацёку, калі сардэчны клапан не працуе належным чынам.

Гэта таксама называецца «балоннай вальвулапластыкай». Прычына гэтага ў тым, што падчас правядзення гэтага лячэння лекар выкарыстоўвае вельмі тонкую трубку («катетер») з невялікім балонам, прымацаваным да канца. Гэтая трубка ўводзіцца ў звужаны клапан у вашым сэрцы, і балон надзімаецца. Затым звужаны клапан пашыраецца, дазваляючы крыві зноў лягчэй цячы.

Некаторыя людзі таксама называюць гэта «вальватаміяй». Гэта балоннае лячэнне таксама называюць «аперацыяй на адкрытым сэрцы», каб пашырыць клапан. Але сёння мы гаворым пра нехірургічны балонны метад.

У якіх выпадках неабходна такое лячэнне?

Вальвулапластыка — гэта працэдура, якая праводзіцца для пашырэння сардэчнага клапана пры яго звужэнні (стэнозе). Гэтую працэдуру можна выканаць на любым з чатырох клапанаў нашага сэрца. Аднак часцей за ўсё яна выконваецца на двух клапанах: мітральным і аартальным.

Як падрыхтавацца перад лячэннем?

Ваш лекар дасць вам выразныя інструкцыі аб тым, як да гэтага падрыхтавацца. Звычайна вам трэба будзе зрабіць наступнае:

• Не ешце і не піце нічога напярэдадні працэдуры (нашча).
• Калі вы прымаеце якія-небудзь лекі, такія як антыкаагулянты, спыніце іх прыём паводле ўказанняў лекара.
• Пакіньце металічныя ўпрыгажэнні і здымныя пратэзы дома.

Калі вы патрапіце ў бальніцу, медыцынская брыгада дасць вам лекі («анестэтык»), каб дапамагчы вам расслабіцца. Большую частку часу падчас гэтага лячэння вы будзеце не спаць, але яны зробяць усё магчымае, каб вы не адчувалі дыскамфорту.

Як праходзіць лячэнне крок за крокам

Гэта лячэнне праводзіць кардыёлаг. Звычайна яно займае гадзіну ці больш. Вось некаторыя рэчы, якія адбываюцца падчас лячэння:

1. Вельмі тонкая трубка (індаля) уводзіцца праз буйную крывяносную пасудзіну ў пахвіне, руцэ або плячы.

2. Затым праз раней устаўленую трубку ў сэрца ўводзіцца катетер з ненадзьмутым балонам на канцы.

3. Гэты катетар накіроўваецца ў патрэбнае месца, і ў яго ўводзіцца спецыяльная вадкасць (кантрастнае рэчыва) пад наглядам з дапамогай тэхналогій візуалізацыі, такіх як рэнтгенаўскія прамяні.

4. Калі катетар дасягае звужанага клапана, балон напаўняецца паветрам. Затым звужаны клапан пашыраецца.

5. Затым паветра з балона здзімаецца, а катетар і балончык выдаляюцца.

6. Нарэшце, месца ўвядзення катетера зашываецца невялікім швом або спецыяльным тыпам клею.

Часам, калі існуе рызыка крывацёку, першапачаткова ўстаўленую абалонку можна пакінуць на месцы прыкладна на шэсць гадзін.

Якія перавагі і рызыкі?

Як і ў выпадку з любым медыцынскім лячэннем, ёсць як перавагі, так і рызыкі. Важна мець дакладнае разуменне абодвух.

Канкрэтныя фактары рызыкі, якія ўплываюць на вас, залежаць ад вашага агульнага стану здароўя, таму адкрыта абмяркуйце гэта са сваім лекарам і задавайце любыя пытанні, якія ў вас могуць узнікнуць.

Час аднаўлення пасля лячэння

Пасля працэдуры вас адправяць у рэанімацыю. На месца ўвядзення катетера накладуць павязку.

Час, праведзены ў бальніцы

Калі катетар быў уведзены праз пахвіну, вам не дазволяць згінаць нагу на працягу некалькіх гадзін. Вам трэба будзе заставацца ў ложку ад дзвюх да шасці гадзін. Вам трэба будзе піць шмат вадкасці , каб дапамагчы выкарыстанаму фарбавальніку хутка выйсці з вашага арганізма. Калі вам трэба памачыцца ў гэты час, вам трэба будзе скарыстацца спецыяльнай прыладай (пісуар/падкладное судна). Праз некалькі гадзін вы зможаце ўставаць і хадзіць. Большасць людзей могуць вярнуцца дадому на наступны дзень.

Пасля вяртання дадому

Час аднаўлення залежыць ад такіх рэчаў, як агульны стан здароўя.

• Варта пазбягаць фізічных нагрузак і плавання на працягу пяці-сямі дзён.
• Большасць людзей могуць вярнуцца да працы прыкладна праз тыдзень, але калі ваша праца патрабуе фізічных нагрузак, вам, магчыма, прыйдзецца пачакаць крыху даўжэй.
• Каб аднавіць усё ў звычайным жыцці, можа спатрэбіцца каля 8 тыдняў.
• Праз 3-6 месяцаў пасля лячэння будзе праведзена наступнае абследаванне. Пасля гэтага вам варта наведваць лекара адзін раз на год.

Калі трэба неадкладна выклікаць лекара

Пасля вяртання дадому, калі ў вас з'явяцца якія-небудзь з наступных сімптомаў, вам варта неадкладна звярнуцца да лекара . У некаторых выпадках вам можа спатрэбіцца звярнуцца ў аддзяленне неадкладнай дапамогі (ОТХ) бліжэйшай бальніцы.

• Боль у грудзях
• Дрыжыкі або ліхаманка
• Галавакружэнне або непрытомнасць («сінкопа»)
• Вадкасць або крывацёк з месца ўвядзення катетера
• Млоснасць або ваніты
• Калі боль або ацёк пагаршаюцца
• Калі ваша маса цела павялічваецца больш чым на 1,5 кг (3 фунты) за дзень

Калі гаворка ідзе пра аперацыю на сэрцы, адчуваць невялікую трывогу — гэта нармальна, нават калі гэта не адкрытая аперацыя. Вальвулапластыка можа дапамагчы вам адкласці аперацыю па замене сардэчнага клапана. Але гэта не універсальнае лячэнне. Ваш лекар ацэніць ваш стан і вырашыць, што лепш за ўсё падыходзіць для вас.