Ці мае ваша дзіця частыя праблемы з мачавыпусканнем? Гэта можа быць везікамачаточнікавы рэфлюкс (ВМР)!

Мамы і таты, ці часта ў вашага малога здараюцца інфекцыі мочэвыводзячых шляхоў (ІМШ)? Ці ў яго цяжкасці з мачавыпусканнем , ці ў яго тэмпература? Часам прычынай гэтага можа быць стан, пра які мы мала гаворым, але пра які варта ведаць. Сёння давайце пагаворым пра гэты стан, які называецца везікамачаточнікавым рэфлюксам , або скарочана ВМР . Не хвалюйцеся, гэта тое, што ў большасці выпадкаў можна цалкам вылечыць, калі гэта правільна зразумець і своечасова пачаць лячэнне.

Што такое везікамачаточнікавы рэфлюкс (ВМР)? Давайце разбярэмся ў гэтым вельмі проста.

Проста кажучы, ПМР азначае, што наша мача , гэта значыць, мача, цячэ ў няправільным кірунку. Падумайце пра гэта так, як і павінна быць. Мочавыдзяляльная сістэма нашага арганізма працуе як вуліца з аднабаковым рухам.

Вось як гэта адбываецца:

• Нашы ныркі выпрацоўваюць мачу. Звычайна ў нас дзве ныркі.
• Затым гэтая мача праходзіць па дзвюх тонкіх трубачках, якія называюцца мачаточнікамі , і збіраецца ў мачавым пузыры . Мачавы пузыр падобны на паветраны шар, які пашыраецца, каб сабраць мачу .
• Калі мы мачымся , мача, якая збіраецца ў мачавым пузыры, выходзіць з арганізма праз іншую трубку, якая называецца ўрэтрай .

Цяпер вы разумееце? Гэта як вада, якая паступае з рэзервуара па трубе і выцякае з-пад крана. Галоўнае, што мачаточнікі, дзе яны злучаюцца з мачавым пузыром, дзейнічаюць як аднабаковы клапан . Гэта значыць, як толькі мача дасягае мачавога пузыра, ёй не дазваляецца падымацца назад, гэта значыць па мачаточніках да нырак.

Аднак у людзей з ПМР з гэтым працэсам узнікае невялікая праблема. Паколькі гэты клапан не працуе належным чынам, мача з мачавой бурбалкі вяртаецца ўверх, у адзін або абодва мачаточнікі, а часам і ў ныркі. Гэта тое, што мы называем рэфлюксам .

Гэты стан часцей за ўсё сустракаецца ў нованароджаных, немаўлят ва ўзросце некалькіх месяцаў і дзяцей прыблізна да двух гадоў . Аднак ён таксама можа сустракацца ў старэйшых дзяцей і, вельмі рэдка, у дарослых.

Найважнейшае, што калі мача цячэ зваротна такім чынам, бактэрыі з мачавой бурбалкі могуць трапіць у ныркі і выклікаць інфекцыі нырак . Калі гэтыя інфекцыі нырак не лячыць належным чынам, яны могуць прывесці да незваротнага пашкоджання нырак. Вось чаму важна ведаць пра ПМР.

Але не хвалюйцеся. Існуюць метады лячэння ПМР. Лячэнне залежыць ад узросту дзіцяці, характару сімптомаў і цяжкасці ПМР. Некаторыя лёгкія выпадкі не патрабуюць лячэння і пройдуць самі па сабе па меры таго, як дзіця падрасце. Але некаторым дзецям могуць спатрэбіцца лекі або аперацыя, каб спыніць пашкоджанне нырак.

Ці існуюць віды ВУР?

Так, існуе два асноўныя тыпы ВУР.

• Першасны ПМР: гэта найбольш распаўсюджаны тып. У большасці выпадкаў ён дзівіць толькі адзін бок мачавыпускальнага канала і ныркі (гэта называецца аднабаковым рэфлюксам ). Пры першасным ПМР ёсць невялікі дэфект у месцы злучэння мачавыпускальнага канала з мачавым пузыром пры нараджэнні. Клапан, пра які мы казалі, не зачыняецца належным чынам, таму мача цячэ зваротна.
• Другасны ПМР: выкліканы блакіроўкай у якім-небудзь аддзеле мочавыдзяляльнай сістэмы. Напрыклад, блакіроўка ўрэтры можа прывесці да зваротнага адтоку мачы , што прывядзе да павышэння ціску ўнутры мачавой бурбалкі. Або гэта можа быць выклікана праблемай з нервамі ў мачавой бурбалцы, якая перашкаджае яго правільнаму скарачэнню і прыводзіць да зваротнага адтоку мачы . У дзяцей з другасным ПМР часта паражаюцца і мачаточнікі, і ныркі (гэта называецца двухбаковым рэфлюксам ).

Як вызначаецца ступень цяжкасці (стадыі) ВУР? (Ступені ВУР)

Існуе пяць стадый або ступеняў цяжкасці ПМР. 1 ступень — найменш цяжкая, а 5 ступень — найбольш цяжкая. Гэтая ступень вызначае:

• Як далёка мача праходзіць уверх і ўніз па мочавыдзяляльнай сістэме.
• Наколькі шырокая або апухлая ўрэтра.

Вось гэтыя пяць этапаў:

• 1 ступень: мача адцякае назад у ўрэтру, але ўрэтра мае нармальную шырыню.
• 2 ступень: мача цячэ назад па мачаточніку, пакуль не дасягне першай часткі ныркі, дзе яна збіраецца (нырачнай лаханкі) . Аднак ні мачаточнік, ні гэтая частка ныркі не павялічыліся.
• 3 ступень: мачаточнікі, нырачная лаханка і кубачкі (вобласць, дзе мача пачынае назапашвацца ў мачавой бурбалцы) нязначна пашыраныя з-за зваротнага току мачы .
• 4 ступень: мачаточнікі скрыўленыя і злёгку пашыраныя, таму што вялікая колькасць мачы адцякае назад. Гэтыя часткі ныркі таксама злёгку пашыраныя.
• 5 ступень: мачаточнікі моцна дэфармаваныя і пашыраныя з-за празмернага зваротнага адтоку мачы . Збіральныя пратокі нырак таксама вельмі вялікія.

Наколькі распаўсюджаная ВУР?

Калі азірнуцца па свеце,Паводле ацэнак, ад 1% да 3% дзяцей хварэюць на ВУР. Больш за тое, толькі 75% дзяцей з ВУР — дзяўчынкі .

Якія сімптомы ВУР?

У большасці выпадкаў у дзіцяці з ВМШ не праяўляецца ніякіх сімптомаў. Аднак, калі сімптомы ўзнікаюць, найбольш распаўсюджаным сімптомам з'яўляецца інфекцыя мочэвыводзячых шляхоў (ІМШ) . Некаторыя даследаванні паказваюць, што ад 30% да 50% дзяцей, у якіх развіваецца ІМШ, могуць мець ВМШ!

Калі ў дзіцяці інфекцыя мочэвыводных шляхоў, звярніце ўвагу на такія сімптомы, як:

• Патрэба часта мачыцца .
• Паленне і боль пры мачавыпусканні .
• Боль у баку - гэта боль у жываце або ў ніжняй частцы спіны (збоку жывата).
• Усяго некалькі кропель мачы .
• Колер мачы змяніўся, яна стала цёмна-карычневай і з'явілася непрыемны пах.
• Цела становіцца гарачым і ліхаманкавым.

Аднак, бывае крыху складана вызначыць, ці ёсць у дзіцяці, якое знаходзіцца на грудным гадаванні, інфекцыя мочэвыводных шляхоў. Яно можа проста шмат плакаць, не піць або капрызіць.

Ці балючая ВУР?

Не, сам па сабе ВУР не балючы. Аднак, калі ВУР выклікае інфекцыю мочэвыводных шляхоў, вы можаце адчуваць боль пры мачавыпусканні , боль у нырках/жываце.

Што выклікае ВУР?

Два тыпы ВУР, якія мы абмяркоўвалі раней, першасны ВУР і другасны ВУР, маюць розныя прычыны.

• Першасны ПМР: Гэта захворванне выклікана прыроджаным дэфектам клапана паміж мачаточнікам і мачавой бурбалкай. Ён не зачыняецца належным чынам, што дазваляе мачы паступаць назад у ныркі. Добрая навіна заключаецца ў тым, што па меры таго, як дзіця расце, па меры паспявання органаў цела, гэты клапан пачне правільна зачыняцца, і першасны ПМР звычайна можа прайсці самастойна.
• Другасны ПМР: асноўнай прычынай гэтага з'яўляецца закаркаванне або звужэнне шыйкі мачавой бурбалкі або ўрэтры. З-за гэтай праблемы мача цячэ назад уверх па мачавых шляхах, а не вонкі. Або нервы, якія кантралююць мачавы пузыр, могуць працаваць няправільна. З-за гэтай праблемы мачавы пузыр скарачаецца і расслабляецца, што перашкаджае вызваленню мачы . Пры другасным ПМР часцей сустракаецца двухбаковы ПМР.

Якія фактары рызыкі ўзнікнення гэтага стану?

Існуюць некаторыя фактары рызыкі, якія могуць паўплываць на развіццё ВУР:

• Генетыка: ВУР мае тэндэнцыю перадавацца па спадчыне. Калі ў аднаго дзіцяці ў сям'і ёсць ВУР, верагоднасць таго, што ў брата ці сястры таксама развіецца ВУР, крыху большая за адзін да чатырох. Калі ў аднаго з бацькоў у дзяцінстве быў ВУР, верагоднасць таго, што ў дзіцяці таксама развіецца ВУР, складае прыкладна адзін да трох.
• Прыроджаныя парушэнні:Дзеці з прыроджанымі анамаліямі нырак або мочэвыводзяшчіх сістэм часцей за ўсё маюць рызыку развіцця ПМР.
• Дысфункцыя мачавой бурбалкі і кішачніка (ДМК): дзеці з ДМК маюць праблемы з правільным мачавыпусканнем і дэфекацыяй . Гэта часта выклікана праблемамі з цягліцамі або нервамі.
• Раса і пол: кажуць, што белыя дзеці-дзяўчаты часцей схільныя да развіцця ВУР (але гэта можа здарыцца з любым дзіцем).

Якія магчымыя ўскладненні ВУР?

У дзяцей з ВУР могуць развіцца такія ўскладненні, як:

• Інфекцыі мочэвыводзячых шляхоў (ІМШ): інфекцыі мачавой бурбалкі, у тым ліку інфекцыі нырак.
• Праблемы з мачавым пузыром: нетрыманне мачы , начное нетрыманне мачы , затрымка мачы .
• Высокі крывяны ціск.
• Рубцы на нырках, пашкоджанне нырак (напрыклад, нефротычны сіндром) і рэдка хранічная нырачная недастатковасць.

Але памятайце, што большасць дзяцей з ВУР аднаўляюцца без доўгатэрміновых ускладненняў. Таму важна не панікаваць і выконваць рэкамендацыі лекара.

Як развіваецца ВУР у дарослых? (Гэта тычыцца не толькі маленькіх дзяцей)

Хоць і рэдка, у дарослых таксама можа развіцца ВУР. Магчымыя прычыны ўключаюць:

• Павелічэнне прадсталёвай залозы (дабраякасная гіперплазія прадсталёвай залозы — у мужчын)
• Парушэнне функцыі мачавой бурбалкі з-за пашкоджання нерваў (нейрагенны мачавы пузыр)
• Праведзена аперацыя на мачаточніках.

Ці можа ВУР выклікаць камяні ў нырках?

Так, ПМР можа выклікаць камяні ў нырках. Ён таксама можа прывесці да ўтварэння камянёў у іншых частках мочэвыводзяшчіх шляхоў, такіх як мачавы пузыр.

Ці пагражае ВУР жыццю?

Сам па сабе ПМР не пагражае жыццю. Аднак ПМР можа выклікаць частыя інфекцыі мочэвыводзячых шляхоў (ІМШ), якія могуць прывесці да пашкоджання нырак, а з цягам часу захворванні нырак могуць прывесці да высокага крывянага ціску (нырачнай гіпертэнзіі) і захворвання нырак. Калі ў вас развіваецца тэрмінальная стадыя хваробы нырак, вам можа спатрэбіцца дыяліз або трансплантацыя ныркі. Вось чаму вам варта турбавацца пра ПМР.

Як дыягнаставаць ВУР? (Дыягностыка)

Калі ў вашага дзіцяці ёсць падазрэнне на ВУР, ваш педыятр накіруе вас да дзіцячага нефролага або дзіцячага ўролага .

Каб дакладна вызначыць, ці ёсць у вас ВУР, можна прайсці наступныя тэсты:

• Цыстаўрэтраграфія мачавыпускання (ЦММ): гэта рэнтгеналагічнае даследаванне. У мачавыпускальны канал дзіцяці ўводзіцца невялікая тонкая трубка (катетер), а ў мачавы пузыр уводзіцца спецыяльны фарбавальнік. Затым падчас мачавыпускання дзіцяці, да і пасля мачавыпускання , робяць рэнтгенаўскія здымкі. Гэтыя рэнтгенаўскія здымкі паказваюць, ці вяртаецца мача з мачавога пузыра ў мачавыпускальны канал. Гэта можна зрабіць у кабінеце лекара, амбулаторна або ў бальніцы. Анестэзія не патрабуецца, але некаторым дзецям могуць даць лекі, каб дапамагчы ім расслабіцца.
• Ультрагукавое даследаванне: гэта бязбольнае і бяспечнае даследаванне. Пры ім выкарыстоўваюцца гукавыя хвалі для фатаграфавання ўсёй мочэвыводзяшчіх шляхоў вашага дзіцяці (у тым ліку нырак і мачавой бурбалкі). Яно таксама праводзіцца ў кабінеце лекара, амбулаторным аддзяленні або бальніцы. Калі вы хочаце пазбегнуць уздзеяння рэнтгенаўскіх прамянёў або радыеактыўных матэрыялаў, вам варта прайсці УГД перад ВУГД. Памятайце, што часам УГД падчас цяжарнасці можа паказаць прыкметы таго, што ў вашага дзіцяці можа быць ВУР (напрыклад, ацёк нырак).
• Сканіраванне з дымеркаптабуртавай кіслатой (ДМСА): гэта даследаванне правярае, ці былі пашкоджаныя ныркі дзіцяці інфекцыяй мочэвыводных шляхоў.
• Радыенуклідная цыстаграма (РЦЦ): гэта таксама тып ядзернага сканавання. Невялікая колькасць радыеактыўнага матэрыялу змяшчаецца ў мачавы пузыр дзіцяці. Затым, альбо калі дзіця памачыцца , альбо пасля таго, як мачавы пузыр апаражніцца, сканер шукае радыеактыўны матэрыял. Гэта таксама робіцца спецыяльна падрыхтаваным тэхнікам, а радыелаг аналізуе выявы. Гэта таксама не патрабуе анестэзіі, але некаторым дзецям могуць даць лекі, каб дапамагчы ім расслабіцца. РЦЦ больш адчувальная, чым ВКУГ, але яна не дае столькі падрабязнасцей пра структуру мачавога пузыра.

Якія яшчэ аналізы трэба зрабіць дзецям з ВУР?

Калі ў вашага дзіцяці пацвердзяць ВУР, наступныя аналізы будуць праводзіцца рэгулярна:

• Праверка артэрыяльнага ціску: дзеці з праблемамі нырак часцей маюць высокі артэрыяльны ціск.
• Аналізы крыві: высокі ўзровень бялку або крэатыніну ў крыві з'яўляецца прыкметай пашкоджання нырак.
• Аналізы мачы і пасеў: бялок у мачы з'яўляецца прыкметай пашкоджання нырак. Бактэрыі ў мачы з'яўляюцца прыкметай інфекцыі.

Лекар вашага дзіцяці таксама праверыць на наяўнасць парушэнняў функцыі мачавой бурбалкі і кішачніка (ПМК) . Сімптомы ПМК ўключаюць:

• Частая, тэрміновая патрэба ў мачавыпусканні .
• Я рэдка хаджу памачыцца , і гэта было ўжо даўно.
• Дзённае нетрыманне мачы .
• Завала - апаражненне кішачніка радзей за тры разы на тыдзень.
• Немагчымасць кантраляваць крэсла (нетрыманне кала).

Дзеці, якія маюць сімптомы ББД разам з ВУР, падвяргаюцца падвышанай рызыцы пашкоджання нырак з-за інфекцый.

Як лячыцца ВУР?

Лячэнне ВУР патрабуе дапамогі лекара. Лячэнне залежыць ад узросту вашага дзіцяці, сімптомаў, тыпу ВУР і яго цяжкасці. Варыянты лячэння ўключаюць антыбіётыкі і іншыя лекі, ін'екцыю растваральнага напаўняльніка, кароткачасовую катетерызацыю і хірургічнае ўмяшанне. Вы, ваш педыятр і іншыя спецыялісты абмяркуеце гэтыя варыянты лячэння і абярэце той, які найлепш падыходзіць для вашага дзіцяці.

Лячэнне першаснага ВУР

Першасны ВУР можа прайсці самастойна па меры таго, як дзіця становіцца старэйшым (звычайна каля 5 гадоў). Часам паспяховым з'яўляецца падыход «паглядзім» . Але ў іншых выпадках патрабуецца хірургічнае ўмяшанне або лекі.

Лекавыя прэпараты

Першасны ВУР часта паляпшаецца па меры таго, як ваша дзіця становіцца старэйшым і развіваецца яго мочэвыводзяшчая сістэма. Да таго часу ваш лекар прызначыць антыбіётык , каб альбо прадухіліць узнікненне ІМП, альбо лячыць яго, калі яно ўзнікне.

Існуюць розныя меркаванні наконт доўгатэрміновага прызначэння антыбіётыкаў для прафілактыкі ІМП. Гэта звязана з тым, што працяглы прыём антыбіётыкаў можа прывесці да ўстойлівасці бактэрый да іх. Амерыканская акадэмія педыятрыі (AAP) рэкамендуе прызначаць прафілактычныя антыбіётыкі толькі дзецям з больш высокай ступенню ВУР (пакуль яны чакаюць, пакуль ВУР пройдзе ў старасці).

Хірургія

Для лячэння першаснага ПМР лекары выкарыстоўваюць розныя хірургічныя працэдуры. Галоўная мэта хірургічнага ўмяшання — аднавіць аднабаковы клапан на стыку мачавой бурбалкі і ўрэтры, што прадухіляе зваротны адток мачы .

• Рэімплантацыя мачаточніка: гэта лічыцца «залатым стандартам» хірургіі пры ПМР. Мэта складаецца ў тым, каб змяніць становішча мачаточніка такім чынам, каб ён праходзіў праз тунэль адпаведнай даўжыні праз сценку мачавой бурбалкі, ствараючы клапан, які перашкаджае зваротнаму патоку мачы . Хірург вашага дзіцяці можа выканаць гэтую аперацыю альбо адкрыта (праз разрэз у жываце вашага дзіцяці), альбо лапараскапічна (праз некалькі невялікіх разрэзаў). Ваш хірург растлумачыць перавагі і недахопы кожнага метаду, а таксама магчымыя пабочныя эфекты. Аперацыя патрабуе агульнай анестэзіі , і вам, магчыма, прыйдзецца заставацца ў бальніцы некалькі дзён.

• Ін'екцыйны аб'ёмны агент: яшчэ адзін варыянт лячэння першаснага ВУР -Выкарыстоўваецца гелепадобная вадкасць пад назвай гіалуронавая кіслата/декстраномер (Deflux®) . Дзіцячы лекар увядзе невялікую колькасць гэтай вадкасці ў сценку мачавой бурбалкі вашага дзіцяці, каля ўваходу ў ўрэтру. Ін'екцыя выклікае ацёк тканіны, якая дзейнічае як клапан і ўскладняе зваротны адток мачы . Гэта робіцца амбулаторна (дзіця можа вярнуцца дадому ў той жа дзень), але таксама патрабуецца агульная анестэзія. Ваш лекар абмяркуе з вамі плюсы і мінусы гэтага лячэння.

Лячэнне другаснага ВУР

Другасны ПМР лечыцца шляхам выдалення блакады або паляпшэння працэсу апаражнення мачавой бурбалкі. Лячэнне можа ўключаць:

• Хірургічнае ўмяшанне для выдалення абструкцыі або аднаўлення мачавой бурбалкі або ўрэтры няправільнай формы.
• Прызначэнне антыбіётыкаў для прафілактыкі або лячэння ІМП.
• Перыядычная катетерызацыя: гэта працэдура, пры якой праз мачавыпускальны канал у мачавы пузыр уводзяць тонкую трубку для яго апаражнення.
• Лекі для цягліц мачавой бурбалкі.

Што адбудзецца, калі ў майго дзіцяці ВУР?

Калі ў вашага дзіцяці дыягнаставалі ВУР, цесна супрацоўнічайце з медыцынскай брыгадай, каб распрацаваць план лячэння, які падыходзіць для вашай сям'і. Лячэнне такога захворвання, як ВУР, можа быць вельмі складаным для вас і іншых вашых апекуноў. Пагаворыце з медыцынскай брыгадай вашага дзіцяці аб вашых праблемах і пытаннях. Добрая навіна заключаецца ў тым, што ВУР у значнай ступені паддаецца лячэнню, і для большасці дзяцей ён не мае ніякіх доўгатэрміновых наступстваў.

Як доўга доўжыцца ВУР? / Ці памяншаецца ВУР з узростам?

Ваша дзіця можа мець ПМР менш за год, але дакладных тэрмінаў няма, бо яны адрозніваюцца ў залежнасці ад стану дзіцяці. Часам лекар рэкамендуе «назіральную вытрымку» або аперацыю, калі аналізы паказваюць сур'ёзнае ПМР або пашкоджанне нырак.

Так, ваша дзіця можа перажыць ВУР, асабліва калі пачатковы ВУР нізкай ступені (першай ці другой ступені). Дзеці з гэтым захворваннем звычайна могуць самастойна акрыяць на працягу некалькіх гадоў.

Ці можа дзіця з ВУР хадзіць у школу?

Гэта залежыць ад ступені цяжкасці сімптомаў вашага дзіцяці. Памятайце, што сам па сабе ВР не з'яўляецца праблемай для паўсядзённага жыцця вашага дзіцяці, але можа стаць праблемай, калі развіецца ІМП. У вашага дзіцяці могуць быць боль, завалы або нетрыманне мачы . Пагаворыце са сваім лекарам аб тым, каб адправіць дзіця ў школу або гуляць з сябрамі.

Ці ёсць спосаб прадухіліць ВУР?

Няма вядомага спосабу прадухілення ВУР — ні з дапамогай дыеты, ні змены ладу жыцця, ні лекаў. Аднак ваша дзіцяВось што вы можаце зрабіць, каб падтрымліваць добрае агульнае здароўе мочэвыводзяшчіх шляхоў:

• Даваць дзіцяці дастаткова вады .
• Хуткая змена падгузніка пасля таго, як дзіця памачылася або покакала.
• Заахвочвайце дзіця да частага мачавыпускання , а не да «стрымлівання яго».
• Як мага хутчэй звярніцеся па лячэнне такіх праблем, як завала, нетрыманне мачы або нетрыманне мачы.

Важна таксама заахвочваць фізічныя практыкаванні і забяспечваць збалансаванае, пажыўнае харчаванне, каб падтрымліваць здароўе вашага дзіцяці.

Калі мне варта звярнуцца да лекара з нагоды ВУР?

Калі вы падазраяце інфекцыю мочэвыводных шляхоў (што часта з'яўляецца першай прыкметай ВУР), неадкладна звярніцеся да педыятра вашага дзіцяці. Такія сімптомы, як нетрыманне мачы , невытлумачальная тэмпература і боль пры мачавыпусканні , таксама могуць сведчыць аб ВУР. Калі ваш педыятр западозрыць ВУР, ён ці яна накіруе вас да спецыяліста.

Якія пытанні варта задаць лекару?

Каб атрымаць адказы на любыя пытанні пра ВУР, звярніцеся да лекара вашага дзіцяці. Вось некалькі пытанняў, якія вы можаце задаць:

• Ці пройдзе першасны ВУР майго дзіцяці без лячэння?
• Ці ёсць у майго дзіцяці таксама праблемы з ныркамі?
• Ці варта мне звярнуцца да спецыяліста?
• Як лячыць ВУР у майго дзіцяці?
• Якія магчымыя наступствы, калі не лячыць ВУР?
• Што я магу зрабіць дома, каб палепшыць стан майго дзіцяці?
• Ці будзе гэты стан прычыняць майму дзіцяці боль?
• Як даведацца, ці ўплывае ВУР на іншыя органы або функцыі арганізма?
• Як можна прадухіліць інфекцыю мочэвыводзячых шляхоў?
• Ці варта маім іншым дзецям праходзіць абследаванне на ВУР?

Нарэшце, што трэба памятаць (пасланне на заметку)

ПМР звычайна не балючы і не пагражае жыццю. Яго можна кантраляваць, і лячэнне часта паспяховае. Хоць няма спосабу прадухіліць яго, вы можаце дапамагчы вашаму дзіцяці падтрымліваць водны баланс, займацца спортам і харчавацца пажыўнай ежай, каб падтрымліваць агульнае здароўе. Давярайце вопыту вашага лекара. Ён можа дапамагчы вам дыягнаставаць і лячыць ПМР вашага дзіцяці. Не саромейцеся гаварыць з ім пра свае пытанні і праблемы. Будзьце адкрытымі і шчырымі адносна сімптомаў вашага дзіцяці, нават калі пра іх цяжка гаварыць. Ваша дасведчанасць і выкананне рэкамендацый лекара — лепшы спосаб дапамагчы вашаму дзіцяці паправіцца.

Везікарэтэральны рэфлюкс, ВУР, інфекцыя мочэвыводзячых шляхоў, захворванні мочэвыводзячых шляхоў у дзяцей, інфекцыя мочэвыводзячых шляхоў, ІМП, інфекцыя нырак, здароўе дзіцяці