Што такое вентрыкулоперытанеальны шунт? Давайце пагаворым пра гэта проста? (Вентрыкулоперытанеальны шунт)

Ці казаў вам ці каму-небудзь з вашых знаёмых лекар пра захворванне пад назвай « гідрацэфалія » і пра неабходнасць усталёўкі «VP-шунта» для яго лячэння? Гэта нармальна адчуваць лёгкі страх, нервавацца і мець вялікае пытанне пра тое, што гэта такое. Таму сёння давайце пагаворым пра тое, што такое VP-шунт, для чаго ён выкарыстоўваецца і як яго ўсталёўваюць, простай і зразумелай для вас мовай.

Якія захворванні лечацца з дапамогай шунта VP?

Проста кажучы, VP-шунт выкарыстоўваецца для лячэння стану, які называецца гідрацэфаліяй . Цяпер вам можа быць цікава, што гэта такое.

Існуе спецыяльная вадкасць, якая акружае наш мозг і абараняе яго. Мы называем яе спіннамазгавой вадкасцю (СМВ) . Яна падобная да амартызатараў у машыне. Яна абараняе мозг, прадухіляючы яго трэсці і трасяніну. Яна таксама дапамагае пераносіць неабходныя пажыўныя рэчывы і выводзіць з мозгу прадукты жыццядзейнасці.

Але часам гэтая спіннамазгавая вадкасць можа выпрацоўвацца ў лішку, альбо яна можа рэабсорбавацца арганізмам без належнага рэабсорбцыі. Затым гэтая вадкасць назапашваецца ўнутры мозгу, выклікаючы моцны ціск на мозг. Гэта тое, што мы называем гідрацэфаліяй. Гэты ціск можа выклікаць розныя сімптомы .

Як насамрэч працуе гэты VP Shunt?

Шунт VP — гэта вельмі тонкая пластыкавая трубка, якая выкарыстоўваецца для адводу лішняй спіннамазгавой вадкасці з мозгу ў іншую частку цела, звычайна ў брушную поласць (унутры жывата). Там вадкасць паглынаецца арганізмам.

Гэтая сістэма трубак мае спецыяльны клапан (аднабаковы клапан). Ён дазваляе вадкасці цячы толькі ў адным кірунку, ад мозгу. Лекар усталёўвае пэўны ціск для гэтага клапана. Калі колькасць спіннамазгавой вадкасці ў мозгу павялічваецца і ціск перавышае гэтае заданае значэнне, гэты клапан адкрываецца, і лішняя вадкасць паступае ў брушную поласць. Калі ціск вяртаецца да нормы, клапан зачыняецца. Вельмі просты, але вельмі важны працэс.

Ці існуе два тыпы шунтаў? (Фіксаваныя і праграмуемыя)

Так, у асноўным існуе два тыпы гэтых клапанаў.

1. Фіксаваныя шунты клапанаў: узровень ціску ў гэтых клапанах вызначаецца перад аперацыяй. Пасля ўстаўкі яго нельга змяніць. Патрабуецца паўторная аперацыя.

2. Праграмуемыя шунты клапанаў: гэта найбольш распаўсюджаныя тыпы. Узровень ціску ў гэтых клапанах можна змяніць нават пасля аперацыі. Гэта не патрабуе паўторнай аперацыі. Лекар рэгулюе гэты ўзровень ціску ў сваім кабінеце з дапамогай спецыяльнага магніта, які размяшчаецца на скуры.

Абодва тыпы былі аднолькава паспяховымі ў клінічных выпрабаваннях, але хірургі часта выбіраюць праграмуемы тып, таму што яго можна лёгка мадыфікаваць пры неабходнасці.

Як праводзіцца аперацыя па ўстаўцы шунта?

Звычайна гэтая аперацыя займае каля гадзіны. Вы не адчуеце болю, бо вам зробяць анестэзію, а гэта значыць, што вы будзеце цалкам спаць.

• Спачатку з вельмі маленькага ўчастка галавы выразаецца невялікая пасма валасоў, робіцца невялікі разрэз на скуры, а ў скуры галавы прабіваецца вельмі маленькая адтуліна.
• Затым хірург устаўляе адзін канец гэтай шунтацыйнай трубкі ў камеру ўнутры мозгу, запоўненую вадкасцю, якая называецца «жалудачкам» .
• Другі канец прапускаецца пад скуру, праз шыю, і ўводзіцца ў брушную поласць праз невялікі разрэз у жываце.
• Нарэшце, гэтыя разрэзы зашываюць швамі або скобамі і перавязваюць.

Пасля аперацыі вас адвязуць у палату аднаўлення, дзе за вамі будзе ўважліва даглядаць медсястра. Калі вы ачуняеце, вы можаце адчуваць невялікую стомленасць і слабасць. У вас таксама можа быць лёгкі боль у жываце. Праз некаторы час вас перавядуць у звычайную палату. Па меры таго, як вам будзе паступова станавіцца лепш, вы зможаце ўставаць, хадзіць і пачынаць нармальна есці. Калі лекар палічыць, што вы гатовыя ісці дадому, вы зможаце вярнуцца дадому праз дзень-два.

Як даглядаць за шунтам пасля яго ўстаноўкі?

Штодзённы догляд за шунтам не патрабуецца. Аднак важна выконваць рэкамендацыі хірурга і рэгулярна наведваць лекара. Пасля гэтага лекар можа праверыць узровень ціску ў шунце, каб пераканацца ў яго належнай працы.

Акрамя таго, варта быць уважлівым і да наступных рэчаў.

Калі звярнуцца да лекара

Калі ў вас праграмуемы шунт і адзін або некалькі з наступных сімптомаў не знікаюць, неадкладна звярніцеся да лекара і праверце ціск у шунце. Гэта могуць быць прыкметы таго, што шунт працуе няправільна.

• Пастаянны галаўны боль
• Ваніты і млоснасць
• Большая сонлівасць, чым звычайна
• Слабасць цела
• Прыпадкі
• Цяжкасці з маўленнем
• Праблемы з балансам

Якія рызыкі гэтага?

VP-шунт звычайна з'яўляецца вельмі бяспечнай прыладай, але, як і любая аперацыя, мае некаторыя рызыкі.

Асноўная рызыка — гэта інфекцыя. Інфекцыя ў шунце — гэта неадкладная медыцынская сітуацыя. Ваш хірург дакладна растлумачыць вам прыкметы інфекцыі (напрыклад, ліхаманку, пачырваненне вакол разрэзу, ацёк, боль) і што рабіць, калі яна ўзнікне. Вельмі важна дакладна выконваць гэтыя інструкцыі.

Іншая справа, што з часам шунт можа заблакаваць або выйсці з ладу. Тады вам спатрэбіцца яшчэ адна аперацыя , каб замяніць або адрамантаваць яго. Прыкметы таго, што шунт не працуе, часта супадаюць з сімптомамі гідрацэфаліі, якія былі ў вас да ўстаноўкі шунта. Таму, калі вы зноў адчуеце які-небудзь з гэтых сімптомаў, неадкладна звярніцеся да лекара.

Якія перавагі шунта VP?

У параўнанні з гэтымі рызыкамі, перавагі шунта VP вельмі высокія.

• Звычайна гэта ліквідуе сімптомы гідрацэфаліі на працягу некалькіх дзён.
• Зняўшы небяспечны ціск на мозг, можна прадухіліць незваротнае пашкоджанне мозгу, выкліканае ціскам.
• У вас будзе магчымасць зноў жыць нармальным жыццём.

Поўнае выздараўленне можа заняць некалькі тыдняў ці месяцаў. Нават пасля таго, як вы паправіцеся, шунт застанецца ў вашым целе. Яго не выдаляць.