Някои от лекарствата, които използвате, влияят ли на мозъка? (Нека научим за антихолинергичните лекарства)

Ако отворите аптечката си у дома, вероятно ще намерите едно от тези лекарства. Говорим за някои от лекарствата, използвани за алергии, депресия, хронична болка, гадене или безсъние. Това са лекарства, които използваме от десетилетия. Но нови изследвания показват, че дългосрочната употреба на тези лекарства може да не е толкова добра за здравето на мозъка ни. Тя дори може да увеличи риска от развитие на деменция , заболяване на загуба на паметта. Така че нека да разгледаме какво представляват тези антихолинергични лекарства, как влияят на мозъка и как да се управляват безопасно.

Какво точно представляват тези антихолинергични лекарства?

Най-просто казано, тези лекарства могат да бъдат разделени на две основни категории. Първата категория са тези, които използваме умишлено, за да постигнем антихолинергичен ефект. Втората категория са тези, които се дават с друга основна цел, но имат силен антихолинергичен ефект като страничен ефект. Таблицата по-долу показва някои от често срещаните употреби на тези лекарства.

Как тези лекарства влияят на мозъка ни?

Много е просто. Когато тези антихолинергични лекарства попаднат в мозъка, те блокират химикал, наречен ацетилхолин . Този ацетилхолин е невротрансмитер, който е от съществено значение за функционирането на голям брой неврони в мозъка. Представете си мозъка си като голяма пощенска станция. Ацетилхолинът е много важен посредник в него. Той помага за съхраняването на спомени, запазването на информация в краткосрочната памет и организирането ѝ в дългосрочни спомени. Така че това, което правят тези лекарства, е да пречат на работата на този посредник. Ако не го спрат напълно, те значително намаляват активността на тези неврони.

Какъв ефект може да има употребата им върху мозъчната функция?

Изследванията показват, че тези лекарства не са много добри за паметта и мисловните ви умения. По-специално, колкото по-дълго ги използвате, толкова по-трудно е да обърнете ефектите. Нека разделим този риск на три времеви периода. 1. Незабавен ефект: Дори ако приемете това лекарство веднъж, може да изпитате проблеми с паметта. Не смятаме, че еднократният прием ще причини трайни увреждания. Но дори краткосрочната употреба може да причини проблеми с паметта. 2. Краткосрочен дългосрочен ефект: Представете си, че приемате това лекарство в продължение на няколко месеца . В този случай, след спиране на лекарството, може да отнеме няколко месеца, за да изчезнат напълно ефектите върху паметта. Обикновено в клиниките паметта и мисловните умения на пациента се оценяват отново поне три месеца след спиране на такова лекарство. 3. Дългосрочни ефекти: Натрупаните в продължение на десетилетия доказателства сочат връзка между тези антихолинергични лекарства и деменцията , особено болестта на Алцхаймер .

Кой е най-изложен на риск от тези ефекти?

Два основни фактора влияят на това.

• Стареене : С напредване на възрастта ставаме по-чувствителни към страничните ефекти на всякакви лекарства. За разлика от времето, когато бяхме по-млади, тялото ни се възстановява по-бавно с напредване на възрастта. Следователно, трябва да бъдем по-внимателни с лекарствата си. Това важи особено за антихолинергичните лекарства.

• Генетична предразположеност : Някои хора са генетично предразположени към болестта на Алцхаймер . Това се дължи на генен вариант, наречен ApoE4 . Изследванията показват, че хората с този ген са изложени на повишен риск от загуба на паметта, когато приемат антихолинергични лекарства.

Едно проучване установи, че хора над 55-годишна възраст, които са приемали еквивалента на силно антихолинергично лекарство в минималната препоръчителна дневна доза в продължение на 3 години за период от 10 години, са имали 50% повишен риск от развитие на деменция.

И така, какво трябва да правят хората, които използват това лекарство?

Най-важното е никога да не спирате приема на лекарства, предписани от лекаря ви. Това може да влоши състоянието ви. Представете си, че внезапно получите тежка алергична реакция и трябва да вземете лекарство в този момент. Приемът му веднъж не е голям проблем. Проблемът е честата и продължителна употреба. Това, което трябва да направите, е да говорите открито с лекаря си за лекарствата, които приемате. „Докторе, това лекарство, което приемам, има ли антихолинергични ефекти? Трябва ли да продължа да го приемам? Има ли други възможности за мен?“ Запитайте се. Като цяло, ако сте загрижени за здравето на мозъка си, най-добре е да стоите далеч от лекарства, които имат антихолинергични ефекти, доколкото е възможно.

Какви други алтернативи могат да се използват вместо това лекарство?

За щастие, днес имаме по-безопасни алтернативи за много от тези състояния.

Проблеми с безсънието

Най-добрият начин да направите това е да си изградите добри навици за сън. Лягайте си по едно и също време всеки ден. Спрете да гледате телефона или телевизора си преди лягане. Ако не можете да заспите в рамките на 15 минути след лягане, станете и правете нещо друго на тъмно място без телефона си за 15 минути, преди да се върнете в леглото. Ако е необходимо, говорете с Вашия лекар за употребата на нещо като мелатонин .

Тревожност и депресия

Има много други лекарства, които нямат антихолинергични ефекти за тези състояния. Например, лекарства като Дулоксетин могат да се използват както за депресия, така и за болка. КонсултиранеТова е и много мощен инструмент.

Трудност при контролиране на уринирането

Сега има и лекарства от ново поколение за това, които нямат антихолинергичните рискове. Мирабегрон е едно такова лекарство.

Дългосрочна болка

Физиотерапията трябва да бъде основен метод за лечение на повечето хронични болкови състояния. Има доказателства, че физиотерапията може да намали болката по-ефективно от медикаментите.

Алергии

В аптеките се предлагат много нови класове антихистамини. Примери за това са цетиризин , фексофенадин и левоцетиризин . Бъдете внимателни обаче, ако купувате лекарства за кашлица и настинка от аптеката, чието име има наставка „DM“ в края на името. Те често съдържат дифенхидрамин . Антихолинергично, лекарства, здраве на мозъка, деменция, загуба на паметта, забравяне, странични ефекти, странични ефекти, болест на Алцхаймер