Когато научите, че имате рак, изпитвате много страх и тревожност. Но с напредъка на медицинската наука днес съществуват много напреднали методи за лечение на рака. Днес ще говорим за нов и много мощен метод на лечение, който е много успешен при лечението на няколко вида рак , особено на тези, които се развиват в кръвта.
Какво представлява CAR T-клетъчната терапия?
Казано по-просто, CAR T-клетъчната терапия е имунотерапия , използвана за лечение на определени видове рак на кръвта . Нашите собствени имунни клетки са като войници в телата ни. Това лечение прави така, че някои от тези войници във вашето тяло, наречени Т-клетки ( Т-клетки или Т- лимфоцити ) , да бъдат превърнати в супер бойци, които унищожават раковите клетки.
Представете си, че занасяте вашите Т-клетки в лаборатория , вмъквате в тях нов ген и им давате „специална леща“, която може да разпознава раковите клетки. Ние наричаме тези модифицирани Т-клетки CAR T-клетки . „CAR“ означава „химерен антигенен рецептор“. След това милиони от тези супер-бойни клетки се произвеждат и се връщат обратно в тялото ви. След това тези клетки пътуват из цялото ви тяло, търсейки и унищожавайки раковите клетки. Понякога това лечение може дори да излекува напълно рак на кръвта.
За какви видове рак се използва това лечение?
Понастоящем CAR T-клетъчната терапия се използва само за определени видове рак на кръвта, при които други лечения са се провалили или когато ракът се е рецидивирал. Таблицата по-долу изброява някои от тези видове рак.
| Вид рак | Кратко въведение |
|---|---|
| В-клетъчна остра лимфобластна левкемия (ОЛЛ) | Остра лимфобластна левкемия, която възниква от В-клетки. |
| Дифузен едроклетъчен В-клетъчен лимфом | Вид лимфом, който расте бързо. |
| Фоликуларен лимфом | Вид бавнорастящ лимфом. |
| Мантелноклетъчен лимфом | Обикновено рядък, но агресивен вид лимфом. |
| Множествен миелом | Рак на костния мозък, който възниква в плазмените клетки. |
| Първичен медиастинален едроклетъчен В-клетъчен лимфом | Вид лимфом, който се среща в средната част на гръдния кош. |
Добре, сега да видим как работи това.
За да разберем това, нека първо научим малко повече за Т-клетките в нашата имунна система. Всяка клетка в тялото ни има протеини, наречени антигени, на повърхността си. Те са като лична карта, която всяка клетка има. Раковите клетки имат променена, анормална лична карта.
Нашите Т-клетки имат рецептори . Тези рецептори разпознават нашественици, като раковите клетки, които имат необичайни идентификационни карти (антигени). Но понякога раковите клетки са много хитри. Те се крият от тези Т-клетки.
Тук се нуждаем от помощта на CAR Т-клетките. Това са ваши собствени Т-клетки, специално обучени в лабораторията и модифицирани да разпознават специфичен антиген върху раковите клетки .
Това лечение позволява на тези клетки не само да убиват раковите клетки, но и да се делят и размножават в тялото. Това означава, че получавате дългосрочно снабдяване с клетки, борещи се с рака. Ето защо лекарите наричат това лечение „живо лекарство“.
Как протича процесът на лечение?
Целият този процес протича на няколко етапа.
Преди лечението
Първо, трябва да съберете бели кръвни клетки, особено Т-клетки, от тялото си. Това се нарича левкофереза.Това е процес, подобен на кръводаряването. Машина взема част от кръвта ви, отделя само белите кръвни клетки и след това връща останалата кръв в тялото ви.
Тези събрани Т-клетки след това се изпращат в специализирана лаборатория, за да бъдат превърнати в CAR Т-клетки. Този процес може да отнеме около 3 до 6 седмици. През това време може да Ви бъдат предписани други лечения, като например химиотерапия, за контрол на рака.
Когато сте готови да получите CAR T-клетки, ще Ви бъде приложено лечение, наречено лимфодеплетираща химиотерапия, за да се предотврати отхвърлянето на новите клетки от тялото Ви.
По време на лечението
Самото лечение е много просто. Точно както при прилагането на физиологичен разтвор, тези новосъздадени CAR T-клетки се вливат в тялото ви през вена (интравенозна линия) за период от 5 до 30 минути. През това време ще трябва да останете в болницата.
След лечение
Тъй като това е много мощно лечение, понякога могат да се появят сериозни странични ефекти. Поради това може да се наложи да останете в болницата около 7-10 дни след лечението. Много е важно да останете в близост до болницата, където сте получили лечението, през първия месец, дори след като напуснете болницата. Също така,
- Някой трябва да бъде с вас 24 часа в денонощието, за да се грижи за вас, ако имате някакви странични ефекти.
- Не шофирайте два месеца след лечението. Трябва да ви помогне някой друг.
Какви са страничните ефекти от това лечение?
Има два вида странични ефекти, които са най-често срещани и на които си струва да се обърне внимание при това лечение. Могат да се появят и други често срещани странични ефекти.
| Вид страничен ефект | Видими характеристики |
|---|---|
| Синдром на освобождаване на цитокини | Треска, затруднено дишане (диспнея), ниско кръвно налягане. (Това може да е сериозно) |
| Неврологични проблеми | Объркване, затруднено говорене (афазия), затруднено писане (дисграфия), главоболие, гърчове, тремор. |
| Друго | По време на лечението съществува риск от алергии, умора, кървене, повишен риск от инфекция и ниски нива на калий (хипокалиемия) и натрий (хипонатриемия). |
Какви са ползите и процентът на успех на това лечение?
Най-голямото предимство на CAR T-клетъчната терапия е, че тя предлага нова надежда на пациенти, чиито други лечения са се провалили. Понякога тя може напълно да излекува рака (ремисия). В противен случай това лечение може да удължи живота на пациентите.
Например, проучване от 2020 г. показа, че повече от 85% от децата, получили това лечение за остра лимфобластна левкемия (ОЛЛ), са били напълно излекувани след лечението. Също така, 60% от тях все още са били без рак след една година. Но е важно да се помни, че това не е 100% успешно лечение за всички, лек за всички. Това обаче е голяма крачка напред в областта на лечението на рака.
Кога трябва да посетите лекар?
Това е много важно. Някои от страничните ефекти на CAR T-клетъчната терапия, особено синдромът на освобождаване на цитокини и проблемите с нервната система, могат да бъдат животозастрашаващи .
Затова, преди да напуснете болницата, не забравяйте да попитате Вашия лекар за какви симптоми трябва да се тревожите особено. Ако симптоми като треска, втрисане, главоболие и гадене продължават, незабавно се обадете на Вашия лекар или отидете в спешното отделение на болницата.
Това лечение е все още нова област, която все още се развива. Така че, ако имате рак на кръвта, говорете с Вашия лекар дали това лечение е подходящо за Вас.
Послание за вкъщи
- CAR T-клетъчната терапия е високоефективна и персонализирана имунотерапия, използвана за определени видове рак на кръвта .
- Това включва модифициране на вашите собствени Т-клетки в лаборатория и след това връщането им в тялото ви, за да убиват раковите клетки.
- Това лечение действа като „живо лекарство“, борейки се с рака в дългосрочен план в тялото.
- Сериозно след лечениеСтрогото медицинско наблюдение е от съществено значение, тъй като могат да се появят нежелани реакции . Всички подозрителни симптоми трябва незабавно да бъдат съобщени на лекаря.
- Въпреки че това предлага нова надежда за пациенти, чиито лечения са се провалили, само вашият лекар може да реши дали това е подходящо за вас.
CAR Т-клетъчна терапия, лечение на рак, рак на кръвта, имунотерапия, имунна терапия, Т-клетки, Шри Ланка











💬 Comments (0)
Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.
Добавете своя коментар