Трудно е да се опишат с думи страхът и шокът, които изпитвате, когато на вас или на някой ваш близък бъде поставена диагноза рак. Но благодарение на напредъка в днешната медицина има много ефективни лечения, които са насочени само към раковите клетки и минимизират увреждането на организма. Едно такова лечение, особено за рак на черния дроб, е TACE. Нека поговорим за това с прости думи днес.
Казано по-просто, какво представлява TACE лечението?
Пълното наименование на TACE е Трансартериална химиоемболизация . Въпреки че името е малко сложно, това, което се случва, е много просто. Представете си рака като място, където се крият лошите хора. Те се нуждаят от храна и вода (т.е. кръв), за да живеят. При това лечение се намира главният кръвоносен съд, който доставя кръв на рака, и се инжектират някои противоракови лекарства ( химио ) директно в рака през този съд. След това кръвоносният съд се блокира с малка частица.
Казано по-просто, това прави две неща едновременно:
1. Лекарството, което убива раковите клетки, се доставя директно в тумора .
2. Когато туморът спре да получава кръв, той губи необходимия му кислород и хранителни вещества, а туморът отслабва и започва да умира, сякаш е „хванат в кома“.
Това различно ли е от обикновената химиотерапия?
Да, това е много различно от химиотерапията, която обикновено познаваме. Нека видим какви са основните разлики.
| Функция | TACE лечение | Системна химиотерапия |
|---|---|---|
| Метод на приложение | Лекарството се прилага директно върху самия раков тумор. | Лекарството преминава през кръвта в цялото тяло. |
| Дозировка на лекарството | Много висока концентрация на лекарство се прилага само върху тумора. | Прилага се доза, която е в рамките на поносимостта на организма. |
| Странични ефекти | Тъй като лекарството не се разпространява в тялото, тежките странични ефекти като косопад и прекомерно повръщане са много по-рядко срещани. | Тъй като засяга цялото тяло, страничните ефекти като косопад, повръщане и загуба на съзнание са често срещани. |
За кого е подходящо това TACE лечение?
Това лечение се използва главно при хора с рак на черния дроб (хепатоцелуларен карцином) , особено при такива с тумори, които са твърде големи, за да бъдат отстранени хирургично.
Също така, това лечение се използва за няколко вида рак , които са се разпространили в черния дроб (метастазирали) от други места.
- Рак на гърдата
- Рак на дебелото черво
- Невроендокринни тумори (рак, свързан с нервната система)
- Сарком (` Sarcoma` )
- Очен меланом
Ще навреди ли това на черния дроб?
Това е основателен страх за много хора. Но изненадващо, има два основни пътя за кръвоснабдяване на черния ни дроб.
1. Чернодробна артерия: Тази артерия доставя малко количество кръв до черния дроб. Раковите тумори в черния дроб обаче получават почти цялото си кръвоснабдяване от тази артерия.
2. Портална вена: Това е мястото, където черният дроб получава по-голямата част от кръвоснабдяването си.
При лечение с TACE се блокира само чернодробната артерия, която кръвоснабдява рака. Тъй като здравите части на черния дроб продължават да получават кръв от порталната вена, няма значително увреждане на чернодробната функция.
Казано по-просто, ние само блокираме „хранителната тръба“ на рака. Добрите части на черния дроб продължават да получават необходимите им хранителни вещества.
Има ли хора, които не трябва да се подлагат на TACE лечение?
Да, това лечение не е подходящо за всеки. Вашият лекар ще ви прегледа и ще реши дали е подходящо за вас. Обикновено не е подходящо за хора със следните състояния:
- Ако жлъчните пътища са блокирани
- Ако имате нарушения на кръвосъсирването
- Ако имате бъбречно заболяване
- Ако ракът се е разпространил в множество органи в тялото
- Ако имате други сериозни чернодробни заболявания (чернодробна енцефалопатия, тромбоза на порталната вена)
- Ако имате тежки алергии към специфични багрила, използвани в лечението
Добре, сега да видим как работи това TACE лечение.
Това лечение се извършва от интервенционален рентгенолог . Това е лекар, който използва специални рентгенови апарати, за да изследва тялото и да вкара малки тръбички (катетри) в него.
Какво правите преди лечението?
Вашият лекар ще извърши няколко теста, за да планира лечението Ви.
- Компютърна томография или ЯМР
- Кръвни изследвания за проверка на бъбречната функция и съсирването на кръвта
Също така, преди лечението, може да Ви бъдат предписани антибиотици за предотвратяване на инфекция, лекарства за намаляване на гаденето и лекарства за защита на бъбреците от вещества, отделяни при смъртта на раковите клетки.
Какво се случва по време на лечението?
Това не е голяма операция. Ето какво се случва:
1. На малките деца се прилага обща анестезия . Това означава, че те са напълно заспали. На възрастните се прилага само седация, която ги прави леко сънливи .
2. Лекарят ще направи много малък разрез на кръвоносен съд близо до слабините или китката ви.
3. През този разрез се вкарва тънка тръбичка, наречена катетър .
4. След това, докато се гледа със специален рентгенов апарат („флуороскопия“), тръбата внимателно се придвижва към вената, която кръвоснабдява тумора на черния дроб.
5. След това през тръбата се пропуска специално багрило. Тогава ракът и околните кръвоносни съдове стават ясно видими.
6. След като се установи точното място, лекарят инжектира смес от химиотерапевтични лекарства и малки частици (емболични агенти), които блокират кръвоносния съд във вената.
7. След приключване на процедурата, катетърът се отстранява и върху малкия разрез се поставя превръзка. Тъй като няма голям разрез, няма нужда от шевове.
Какви са ползите и рисковете от това лечение?
Както всяко медицинско лечение, TACE има както ползи, така и рискове.
| Предимства | Рискове и странични ефекти |
|---|---|
| Висок процент на успех: Растежът на рака може да бъде спрян или контролиран при около 70% от пациентите. | Инфекция: Както при всяко лечение, има малък риск от инфекция. |
| Защитава чернодробната функция: Здравите части на черния дроб почти не се увреждат. | Увреждане на бъбреците: Рискът е малко по-висок, особено при хора с диабет. |
| Бързо възстановяване: Можете да се възстановите и да се върнете към нормалния си живот по-бързо, отколкото с обичайните лечения за рак. | Увреждане на черния дроб: Много рядко може да възникне увреждане на черния дроб, ако лекарството отиде на грешното място. |
| По-малко странични ефекти: Има по-малко странични ефекти, защото има по-малко въздействие върху цялото тяло. | Постемболизационен синдром: Треска, гадене и болка след лечение. (Това е често срещано). |
Какво се случва след лечението? Колко време отнема възстановяването?
След лечение много хора изпитват треска, гадене, повръщане и болка. Това се нарича постемболизационен синдром . Това е често срещано явление. Ще трябва да останете в болницата ден или два, докато тези симптоми отшумят.
Трябва да си починеш малко, след като се прибереш у дома.
- Вземете лекарството, което Ви е предписал лекарят за болка и гадене.
- Възможно е да има лека температура за около седмица.
- Може да се чувствате уморени и да имате загуба на апетит в продължение на няколко седмици.
Всичко това постепенно отшумява. Повечето хора се възстановяват напълно в рамките на няколко седмици и живеят с добро качество на живот. Въпреки това, ще трябва да продължите да се изследвате, за да видите дали се развиват нови тумори.
Ако имате тези симптоми, незабавно посетете лекар!
Ако получите някой от следните симптоми, след като се приберете у дома след лечение, незабавно се обадете на Вашия лекар или отидете в болницата, където сте получили лечението.
- Ако не можете да контролирате повръщането и гаденето, въпреки приема на лекарства.
- Ако имате затруднения с концентрацията, чувствате се объркани или имате затруднения с ходенето.
- Ако имате треска, която не отшумява и тялото ви е студено и се поти.
- Ако очите или кожата пожълтяват (жълтеница) - това може да е признак на увреждане на черния дроб.
Послание за вкъщи
- TACE е високоефективен метод на лечение, който директно въздейства върху рака на черния дроб и доставя лекарства до него, прекъсвайки кръвоснабдяването му.
- Това е много по-малко вредно за организма и има много по-малко странични ефекти от обикновената химиотерапия.
- Лечението се извършва без голям разрез, като се използва малка тръбичка, поставена в тялото. Поради това времето за възстановяване е кратко.
- Нормално е да се появят симптоми като треска и гадене след лечение, но е много важно да се внимава за сериозни симптоми.
- Вашият лекар е най-добрият човек, който може да реши дали това лечение е подходящо за вас, затова говорете с него или нея открито за това.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment