Детето ви държи ли се непокорно? Нарушава ли правилата? Нека поговорим за поведенческо разстройство!

Детето ви не слуша ли нито дума, която казвате? Постоянно ли се бие? Тормози ли други деца, може би дори животни? Понякога може да си помислите: „Какво не е наред с това дете? Защо се държи толкова зле?“ Всъщност, ако това поведение продължава с месеци, това не е просто пакост . Може да е симптом на психично състояние, наречено „поведенческо разстройство“. Нека поговорим за това просто, по начин, който можете да разберете.

Какво е това (поведенческо разстройство)?

Казано по-просто, „поведенческо разстройство“ е психично състояние, което може да се наблюдава при деца и млади хора (на възраст между 10 и 19 години). При него основното е, че детето постоянно се държи агресивно, без да се съобразява с другите и действа по начин, който вреди на благосъстоянието и правата на другите. Също така, тези деца често нарушават правилата у дома и в училище и изобщо не се интересуват от социалните норми.

Мислете за това като за група поведенчески разстройства. Може би сте чували за състояние, наречено Опозиционно-предизвикателно разстройство (ОДР). При това състояние детето не се подчинява на възрастните, спори често и умишлено провокира другите. Понякога това ОДР може да стане по-тежко и да се превърне в поведенческо разстройство.

Друго важно нещо е, че децата с „поведенческо разстройство“ са по-склонни да имат и други психични състояния. Например:

• Депресия .
• Синдром на дефицит на вниманието/хиперактивност (СДВХ) .
• Нарушения в обучението .

Каква е разликата между поведенческо разстройство и личностни разстройства?

Сега може би се чудите дали това е разстройство на личността? Разстройството на личността е дългосрочен, сериозен проблем с мислите, поведението, настроението и взаимоотношенията на човек с другите. В повечето случаи тези разстройства на личността започват в юношеска възраст, когато личността все още се развива. Поради това, хората над 18-годишна възраст обикновено се диагностицират с разстройство на личността.

Има обаче едно изключение от това. Това е състояние, наречено „(Антисоциално личностно разстройство - ASPD)“. Около 80% от хората с това състояние могат да започнат да проявяват симптоми още на 11-годишна възраст. Всъщност няма голяма разлика между „(Поведенческо разстройство)“, наблюдавано в детството, и „(ASPD)“, наблюдавано в зряла възраст. „(Поведенческо разстройство)“ обаче е диагноза, поставяна на деца. Ако възрастен показва симптоми, свързани и с двете състояния, консултант по психично здраве ще постави диагноза „(ASPD)“ вместо „(Поведенческо разстройство).

Кой получава поведенческо разстройство?

Това състояние засяга деца и млади хора. Понякога може да започне още на 10-годишна възраст, което се нарича „ранно начало“. Най-често срещано обаче е при млади хора (между 10 и 19 години).

Статистически, състоянието е по-често срещано при момчетата, отколкото при момичетата. Симптомите обикновено започват да се появяват между 10-12-годишна възраст при момчетата и 14-16-годишна възраст при момичетата.

Колко често се среща поведенческото разстройство?

Според статистиката в Съединените щати, това състояние засяга между 2% и 10% от децата и младите хора. Подобни състояния се наблюдават и в нашата страна, но е трудно да се даде точна статистика.

Какви са симптомите на поведенческо разстройство?

Това не се случва за една нощ. Поведението, свързано с „поведенческо разстройство“, се развива постепенно при едно дете. Тези деца са упорити, трудни за контролиране и сякаш не се интересуват от чувствата на другите.

Има четири основни вида поведенчески разстройства :

1. Да бъдеш агресивен към хора и животни и/или да нарушаваш основните права на другите.

2. Унищожаване на имущество.

3. Измама, лъжа и/или кражба.

4. Сериозно нарушение на правилата и разпоредбите.

Сега нека разгледаме всяко от тези поведения малко по-подробно.

1. Агресия към други хора и животни

Следните са характеристиките:

• Тормоз над други деца.
• Физическо нападение (вероятно дори с използване на остри оръжия ).
• Те винаги се карат с думи и заплашват.
• Те са принуждавани към сексуални действия.
• Те обвиняват другите за грешките си.
• Животните са наранявани и измъчвани.

Представете си, в училище има едно дете на име „Касун“. То винаги удря други деца в клас, краде храната им и им се подиграва. Понякога хвърля камъни по кучета на улицата. Ако продължава да прави такива неща, това е нещо, за което да се тревожим.

2. Унищожаване на имущество

Това включва:

• Палежът е умишлен.
• Вандализиране или унищожаване на вещи на други хора. Например, чупене на училищни чинове и столове или писане на графити по стените.

3. Измама, лъжа и кражба

Тези характеристики са:

• Те винаги лъжат , за да получат предимство или да избегнат отговорност.
• Те крадат от други хора или от магазини.
• Те се промъкват в домове и фирми, за да крадат стоки.

4. Сериозно нарушение на правилата и разпоредбите

Неща, които попадат под това:

• Нарушаване на правилата без видима причина.
• Бягането от училище е актът на неходене на училище.
• Бягство от дома.
• Те винаги нарушават правилата, определени от родителите им.

Други често срещани симптоми на поведенческо разстройство

В допълнение към тези основни характеристики, можете да видите и други неща:

• Прекомерна употреба на алкохол и/или наркотици.
• Често срещано рисково сексуално поведение.
• Бързо се ядосва и се раздразнява.
• Те не полагат никакви усилия да скрият агресивното си поведение.
• Те не показват никакво разкаяние за греховете си.
• Трудно е да се създават приятелства и да се поддържат приятелства.

Важното е, че от време на време инатливото и непокорно поведение е нормално през детството и юношеството. За да бъдат диагностицирани обаче като „поведенческо разстройство“, тези характеристики трябва да са постоянни, да пречат на другите и да се появяват повтарящо се.

Симптоми на поведенческо разстройство при възрастни

Докато децата с поведенческо разстройство растат, те може да имат трудности да задържат работа или да поддържат взаимоотношения. Те могат също така да се занимават с незаконно или опасно поведение. Както бе споменато по-рано, ако възрастен проявява тези характеристики, това може да се нарече антисоциално личностно разстройство (АЛР).

Какви са причините за поведенческо разстройство?

Сега вероятно си мислите: „Защо, за бога, това се случва с моето дете?“ Наистина е трудно да се посочи само една причина. Изследователите казват, че вероятно става въпрос за сложна комбинация от генетични/биологични фактори и фактори на околната среда .

Генетични/биологични фактори:

• Различни проучвания показват, че някои черти, свързани с „поведенческо разстройство“ (напр. антисоциално поведение, своенравие, избухлив нрав, агресия, нечувствителност към наказание), могат да бъдат наследени .
• Установено е, че повишените нива на хормона „тестостерон“ в организма са свързани с агресията.
• Травматично увреждане на мозъка, гърчове и увреждане на нервната система също могат да причинят агресивно поведение.

Родителски, семейни и екологични фактори:

• Родителите на малки деца с поведенческо разстройство може да са замесени в злоупотреба с вещества или антисоциално поведение. Те може също да имат състояния като ADHD, разстройства на настроението, шизофрения или антисоциално разстройство на личността.
• Ако домашната среда е хаотична, няма подходящ надзор или има чести кавги между родителите , това може да повлияе на поведението на детето. Това може да доведе до „поведенческо разстройство“.
• Децата, които често са изложени на домашно насилие, са по-склонни да развият „поведенческо разстройство“.
• Животът в нисък социално-икономически статус, твърде многото домакинства и безработицата могат да доведат до икономически и социален стрес. Това може да затрудни родителите да се грижат правилно за децата си. Тази ситуация е по-често срещана сред децата, живеещи в нисък социално-икономически статус.
• Ако наркотиците са леснодостъпни в средата, в която живее детето, и ако има много престъпления , това дете е изложено на по-голям риск от развитие на „поведенческо разстройство“.

Но запомнете това: Дори деца от много добре функциониращи, здрави семейства могат да развият „поведенческо разстройство“. Така че не си мислете: „Няма нищо нередно в моето семейство, как се е случило това?“

Как да разпознаем (поведенческо разстройство)?

Това може да бъде диагностицирано само от специалист по психично здраве. Това означава „психолог“ или „психиатър“. Те използват критерии от ръководството „Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства (DSM)“ на Американската психиатрична асоциация.

Според този критерий, дете или млад човек трябва да е проявявал три или повече от следните поведения през последните 12 месеца . Също така, поне един от симптомите трябва да е налице през последните 6 месеца :

• Агресия към хора и/или животни.
• Унищожаване на имущество.
• Измама, лъжа или кражба.
• Сериозно нарушение на родителските правила.

Тези поведения трябва да имат значително влияние и върху взаимоотношенията на детето, домашния му живот, училищната му работа и/или работата (ако е малко дете) .

Ако детето ви показва признаци на поведенческо разстройство, може да се наложи да бъде насочено към детски и юношески психолог или детски и юношески психиатър. Тези специалисти използват специално разработени интервюта и инструменти за оценка, за да оценят детето за психично състояние.

Често психолозите и психиатрите получават информация от родителите, братята и сестрите, приятелите и учителите на детето, за да получат пълна картина на поведението на детето.

Как се лекува поведенческо разстройство?

Основното лечение за поведенческо разстройство са различни видове психотерапия . Те трябва да се провеждат с детето, семейството, а понякога и на ниво общност.

Някои от основните методи на лечение са:

• Обучение за родители по управление: Това включва обучение на родителите на детето как да дисциплинират детето си, да определят последователни правила, да възнаграждават и насърчават доброто поведение и да контролират лошото поведение. Казано по-просто, те ги учат как да „управляват“ детето си.
• Психотерапия: Психотерапията е група от лечебни техники, които помагат на човек да идентифицира и промени своите тревожни чувства, мисли и поведение. Работейки с консултант по психично здраве, детето и семейството му получават подкрепа, образование и насоки. Психотерапията за поведенческо разстройство обикновено се фокусира върху семейния и училищния живот, като помага за подобряване на семейните отношения, академичния успех и поведението на детето в различни среди.
• Обучение за управление на гнева: Целта е да се намали емоционалната и физическата възбуда, която детето изпитва поради гняв. Тъй като е невъзможно напълно да се избегнат хора или неща, които го ядосват, това обучение учи детето как да контролира реакциите си.
• Индивидуална психотерапия, като когнитивно-поведенческа терапия (КПТ): Индивидуалната терапия за дете с поведенческо разстройство се фокусира върху развиване на умения за решаване на проблеми, разрешаване на конфликти и укрепване на взаимоотношенията, както и върху развиване на умения за отхвърляне на негативните влияния в околната среда.
• Лечение в общността: Това включва терапевтични училища и центрове за лечение в резидентен режим. Те могат да осигурят структурирана програма за намаляване на разрушителното поведение на детето.

Лекарите обикновено не предписват лекарства директно за поведенческо разстройство. Тъй като обаче това състояние може да бъде съпроводено с други психични заболявания (напр. ADHD, депресия), детето може да се възползва от лекарства за овладяване на тези състояния.

Може ли да се предотврати поведенческо разстройство?

Доколкото ни е известно, няма специфичен начин за предотвратяване на „(поведенческо разстройство)“. Това е така, защото то се причинява от сложна комбинация от фактори. Ако обаче лечението започне веднага щом се появят симптомите , много от проблемите, свързани с него, могат да бъдат намалени. Ранното търсене на помощ може да намали нарушаването на живота, семейството и приятелствата на детето.

Каква е прогнозата за поведенческо разстройство?

Прогнозата за това състояние зависи от това колко рано се развива и дали се лекува.

Обикновено деструктивното поведение, свързано с поведенческо разстройство, отшумява до ранна зряла възраст. Въпреки това, в около една трета от случаите това поведение продължава. Много от тези случаи отговарят на критериите за антисоциално личностно разстройство (АЛР).

Ранното начало на състоянието преди 10-годишна възраст е свързано с по-лошо зрение. То е силно свързано и със значително влошаване на училищните постижения.

Някои деца и младежи с поведенческо разстройство може да имат и други психични състояния. Примерите включват:

• Разстройства на настроението или тревожност.
• Соматично симптомно разстройство.
• Разстройство, свързано с употребата на алкохол и/или разстройство, свързано с употребата на вещества.
• Психотични разстройства с ранно начало в зряла възраст.

Състояния като депресия и биполярно разстройство могат да се развият по време на юношеството и ранната зряла възраст.Суицидните мисли могат да бъдат усложнение на тези състояния. Ако детето ви говори за самоубийство или заплашва със самоубийство, е изключително важно незабавно да потърсите медицинска помощ.

Как да се грижа за детето си с поведенческо разстройство?

Ако детето ви има „поведенческо разстройство“, освен търсенето на професионална помощ, ето няколко начина, по които можете да помогнете на себе си и на детето си:

• Научете за „(Поведенческо разстройство)“ и бъдете информирани за най-новите изследвания за ефективни лечения.
• Говорете с консултант по психично здраве . Ако е възможно, намерете някой, който е обучен в диагностицирането и лечението на поведенчески разстройства.
• Проучете наличните възможности за лечение. Лечението трябва да бъде съобразено с нуждите на детето и да бъде ориентирано към семейството.
• Намерете група или организация за семейна подкрепа във вашата общност.

Кога трябва да посетя лекар относно (поведенческо разстройство) на детето ми?

Ако детето ви е диагностицирано с „поведенческо разстройство“ и поведението му се влошава или пречи на семейния живот или училищната работа, говорете с неговия специалист по психично здраве.

Най-важното: Ако детето ви проявява опасно поведение, което може да навреди на него, на други хора или на животните, незабавно потърсете медицинска помощ.

Непослушните, агресивни деца могат да бъдат голямо предизвикателство за родителите. Макар че е нормално малките деца понякога да проявяват непослушно поведение, упоритото, разрушително, агресивно поведение може да е признак на „поведенческо разстройство“.

Много е важно да започнете лечение на поведенческо разстройство рано . Първата стъпка в лечението е да се консултирате с лекар или консултант по психично здраве . Не се страхувайте да задавате въпроси на лекаря си. Той е там, за да ви помогне.

Послание за вкъщи

• Разстройството на поведението е сериозен поведенчески модел, наблюдаван при деца и юноши. Това не е просто пакост.
• Ако симптоми като агресия, нарушаване на закона, изневяра и унищожаване на имущество продължават , не забравяйте да потърсите професионален съвет .
• Това се дължи на комбинация от генетични, биологични и фактори на околната среда.
• Ранното идентифициране и подходящото лечение (особено психотерапия и обучение на родители) могат да донесат голямо облекчение на детето и семейството.
• Не сте сами. Не се страхувайте да поискате помощ. С правилната подкрепа тази ситуация може да бъде овладяна.

Разстройство на поведението , Проблеми с поведението на децата, Психично здраве, Детска психиатрия, Съвети за родители, Агресивни деца, Поведенчески разстройства