Често ли страдате от болки в ставите , болки в гърба или силна болка , която е свързана с менструация? Тогава бързо приемаме обезболяващо . Но знаете ли, че има различни видове тези обезболяващи? Днес ще поговорим за един вид обезболяващо, което заема специално място сред тях и действа по малко по-различен начин. Това са COX-2 инхибиторите .
Казано по-просто, какво представляват тези COX-2 инхибитори?
COX-2 инхибиторите всъщност са група лекарства , които облекчават болката и намаляват възпалението (противовъзпалителни). Медицинското наименование на тази група е НСПВС, което е съкращение от Нестероидни противовъзпалителни лекарства. Лекарства като Ибупрофен , Напроксен и Диклофенак, за които често чувате, също принадлежат към тази група, наречена НСПВС .
Този конкретен вид, наречен COX-2 инхибитори, обаче действа в организма по малко по-различен начин от традиционните НСПВС, с които всички сме запознати. Нека да разгледаме каква е тази разлика.
Как действа това лекарство в тялото? Това е много удивителен механизъм!
За да разберем това, първо трябва да разберем два вида ензими в телата ни. Това са ензимите COX-1 и COX-2 . И двата ензима произвеждат химикали в телата ни, наречени простагландини . Тези простагландини са основната причина, поради която изпитваме болка, подуване (възпаление) и треска.
Представете си следното: Вътре във фабриката, наречена нашето тяло, има двама работници.
- COX-1 (първи работник): Този ензим е добър работник. Той произвежда простагландини, които причиняват болка и подуване. Но освен това, той прави две много важни неща . Едното е да предпазва лигавицата на стомаха и червата от стомашна киселина. Другото е да помага в процеса на съсирване на кръвта.
- COX-2 (работник 2): Това е истинският проблем. Основната му функция е да произвежда простагландини, които причиняват болка и възпаление.
Вижте сега, когато приемаме болкоуспокояващи (неселективни НСПВС) като ибупрофен и диклофенак, лекарството спира и двата работници. След това, тъй като COX-2 се спира, болката и подуването намаляват. Но тъй като добрият работник, а именно COX-1, се спира, защитните сили на стомаха се губят и шансовете за гастрит, възпаление на стомаха и евентуално язви се увеличават.
Но този клас лекарства, наречени COX-2 инхибитори, са много интелигентни. Те действат директно върху проблемния ензим, а именно COX-2 . Те позволяват на добрия ензим (COX-1) да си върши работата. Така че увреждането на стомаха е относително минимално. Това е най-голямото предимство на този клас лекарства.
При какви състояния се използват COX-2 инхибитори?
Лекарите препоръчват този вид лекарства за контрол на лека до умерена болка и подуване, причинени от различни медицински състояния.
| Медицинско състояние | Едно просто обяснение |
|---|---|
| Остеоартрит | Болка и скованост, дължащи се на износване на ставите с напредване на възрастта. |
| Ревматоиден артрит | Заболяване, което причинява подуване и болка в ставите поради активиране на собствената имунна система на организма. |
| Ювенилен артрит | Артрит при малки деца. |
| Анкилозиращ спондилит | Заболяване, при което ставите, главно в гръбначния стълб, се подуват и могат да се слеят с течение на времето. |
| Болка по време на менструация (дисменорея) | Силна коремна болка по време на менструация. |
| Краткосрочни наранявания, като например спортни травми | В случаи на навяхвания, мускулни разтежения и др. |
Освен това, Вашият лекар може да Ви предпише това лекарство и за състояния като подагра и мигрена.
Какви са рисковете и страничните ефекти от употребата на COX-2 инхибитори?
Въпреки намалените си стомашно-чревни странични ефекти, COX-2 инхибиторите не са напълно безрискови лекарства. Може да има някои рискове , особено когато се използват във високи дози и за дълги периоди от време .
Основни рискове
- Инфаркти и инсулт: Установено е, че COX-2 инхибиторите са свързани с леко повишен риск от инфаркти и инсулти. Този риск е още по-голям при хора, които вече имат сърдечно заболяване или рискови фактори за него. Поради тази причина някои COX-2 инхибитори, като „Рофекоксиб (Vioxx®)“ и „Валдекоксиб (Bextra®)“, са изтеглени от пазара.
- Проблеми със стомаха и червата: Въпреки че увреждането на стомаха намалява, то не изчезва напълно. Някои хора може да получат кървене и язви .
Чести нежелани реакции
| Вид страничен ефект | Възможни симптоми |
|---|---|
| Храносмилателна система | Подуване на корема, диария, запек, гадене, стомашни болки, болки в гърдите. |
| Сърце и кръвоносни съдове | Високо кръвно налягане, болка в гърдите, инфаркт, инсулт. |
| Бъбреци | Намалена бъбречна функция, натрупване на вода в тялото и подуване (оток). |
| Нервна система | Главоболие, световъртеж. |
Кой не трябва да приема COX-2 инхибитори?
Вашият лекар ще прегледа пълната Ви здравна история, за да определи дали това лекарство е подходящо за Вас. Трябва да избягвате приема на това лекарство, ако имате някое от следните състояния:
- Ако сте прекарали инсулт преди това.
- Ако наскоро сте претърпели или предстои да Ви бъде направена операция за коронарен байпас .
- Ако имате тежко бъбречно или чернодробно заболяване .
- Ако преди това сте имали астматичен пристъп или тежка алергична реакция към друго НСПВС, аспирин или сулфонамиден антибиотик.
- Ако сте в последните три месеца от бременността .
- Ако кърмите (говорете с Вашия лекар за това).
Кога трябва незабавно да посетите лекар?
Ако получите някой от следните симптоми, докато приемате това лекарство, не отлагайте и незабавно посетете Вашия лекар или отидете в най-близкото болнично спешно отделение (СПО) .
- Признаци на чернодробен проблем: тъмна урина, силна умора, пожълтяване на кожата или очите, светли изпражнения, стомашно разстройство.
- Признаци на кървене: повръщане на кръв или повърнато, което прилича на утайка от кафе, отделяне на кръв в изпражненията (черни или тъмночервени изпражнения), отделяне на кръв в урината, кървене на венците, необичайно образуване на синини по кожата.
- Симптоми на бъбречен проблем: невъзможност за уриниране, промяна в количеството произведена урина, внезапно покачване на тегло.
- Признаци на тежка алергия: кожен обрив или уртикария, сърбеж, затруднено дишане, подуване на лицето, устните или езика.
- Симптоми на инфаркт: болка в гърдите, задух, болка, която се разпространява към челюстта или рамото.
- Симптоми на инсулт: изтръпване на едната страна на тялото, затруднен говор, увисване на лицето.
Послание за вкъщи
- COX-2 инхибиторите са специален клас лекарства, които са по-малко вредни за стомаха от обикновените болкоуспокояващи (НСПВС). Най-често използваните видове в Шри Ланка са целекоксиб и еторикоксиб.
- Те не са напълно безрискови, особено след като могат да увеличат риска от инфаркт и инсулт.
- Никога не използвайте това лекарство от аптека без лекарско предписание.
- Винаги използвайте най-ниската доза, препоръчана от Вашия лекар, за възможно най-кратък период от време .
- Ако имате състояния като сърдечно заболяване, бъбречно заболяване, чернодробно заболяване или гастрит, е задължително да уведомите Вашия лекар, преди да приемате това лекарство.
- Винаги имайте предвид предупредителните знаци, споменати по-горе. Ако възникнат някакви проблеми, незабавно потърсете медицинска помощ.











💬 Comments (0)
Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.
Добавете своя коментар