Детето ви играе ли добре и изведнъж започва да повръща силно? Може би в продължение на часове или дори два-три дни то повръща непрекъснато. След това започва да играе отново, сякаш нищо не се е случило. Няколко месеца по-късно то отново започва да прави същото. Това може да се случи не само на вас, но и на възрастен. Днес говорим за този вид силно повръщане, което се появява и изчезва без видима причина.
Какво е синдром на циклично повръщане (СЦП)?
Казано по-просто, Синдромът на цикличното повръщане (СЦП) е състояние, при което изпитвате силно гадене и повръщане без видима причина. Уникалното при него е, че по време на тези епизоди сте напълно здрави и без симптоми.
Представете си го като превключвател в тялото ни. Изведнъж този превключвател се „включва“ и започва повръщане. Може да продължи с часове, може би дори дни. През това време може да бъде толкова трудно, че дори не можете да станете от леглото. Може дори да се наложи да отидете в болница и да ви бъде даден физиологичен разтвор (венозни течности), за да се предотврати дехидратация. След това, сякаш превключвателят е „изключен“, изведнъж всички симптоми изчезват и вие се връщате към нормалното.
Това състояние може да продължи месеци или дори години. Но симптомите не винаги са налице. Обикновено може да се случва няколко пъти в годината. При някои хора може да се случва дори веднъж или два пъти месечно. Видът на симптомите, времето от деня, тежестта и продължителността на симптомите често са едни и същи за един и същ човек всеки път.
Колко често е това състояние?
Синдромът на коронарните венозни заболявания (CVS) е най-често срещан при деца. Според статистиката около 3 от 100 000 деца може да имат това състояние. Най-често децата го започват между 3 и 7 години . Важно е обаче да се помни, че може да започне на всяка възраст.
Какви са симптомите на CVS?
Можем да определим, че CVS протича в четири основни етапа, като сцени в пиеса.
| Фаза | Просто описание на случващото се |
|---|---|
| 1. Продромална фаза | Минути или часове преди да започне повръщането, започвате да чувствате: „О, това ще бъде трудно.“ Може да почувствате неща като гадене и изпотяване. При много хора това започва рано сутрин. |
| 2. Фаза на повръщане | Това е най-трудният период. Повръщате непрекъснато. Понякога по няколко пъти на час. Малките деца могат да имат обилно повръщане. Това може да продължи от няколко часа до няколко дни. В този момент е толкова трудно, че ви се иска да останете сами в леглото, неспособни да говорите или да бъдете с никого. |
| 3. Фаза на възстановяване | Повръщането и гаденето постепенно намаляват и започвате да се чувствате по-добре. Чувствате се сякаш се връщате към живот. |
| 4. Фаза на сондажа | Ще бъдете напълно здрави отново. Ще се върнете към нормалния си живот, сякаш никога не сте били болни. Този лечебен период ще продължи до следващото повръщане. |
В допълнение към тези основни етапи, могат да се наблюдават и няколко други симптома:
- Силна стомашна болка
- Диария (болки в стомаха)
- Замаяност или световъртеж
- Слюнотечение или лигавене
- Силна жажда
- Апетит
- Бледа кожа
- Силно главоболие и изключителна умора
- Чувствителност към светлина или звук (сини очи, затруднено чуване на звуци)
- Треска (до 101°F или 38,33°C)
- Повръщане (сухо повдигане) - Това означава, че ви се иска да повърнете, но нищо не излиза, защото няма нищо в стомаха ви.
Защо се случва това? Какви са причините?
Не е известно със сигурност дали това е единствената причина за CVS, но има няколко неща, за които се смята, че допринасят за това.
- Проблеми с оста мозък-черва: Казано по-просто, има комуникация между мозъка ни и нервите в червата ни. Когато нещо се обърка в тази „комуникация“, може да се появи неконтролируемо повръщане. Някои учени наричат това разстройство мозък-черва.
- Промени във вашата автономна нервна система:Тази система контролира неща в тялото ни, които не можем да контролираме, като например сърдечен ритъм, кръвно налягане и повръщане. Ако нещо се обърка с тази система, може да се появи повръщане.
- Мигренозно главоболие: Около 80% от децата със CVS и 25% от възрастните също имат мигрена. Мигрената не е просто силно главоболие. Подобно на CVS, мигрената може да бъде странно усещане, когато започне. Много хора със CVS имат фамилна анамнеза за мигрена.
- Анормална митохондриална ДНК: Митохондриите са двигателите на всяка клетка в нашето тяло. Инструкциите (ДНК), които им казват как да работят, могат да бъдат променени от заболяване, генетично състояние или лекарство/токсин. Нервните клетки в червата ни се нуждаят от много енергия, за да функционират правилно. Когато има проблем с този енергиен източник (митохондриите), може да се появи неконтролируемо повръщане.
Какви са тригерите за CVS?
Някои събития, храни и психически състояния могат да предизвикат повръщане. Ние ги наричаме „тригери“.
- Промени във времето (особено често срещани през есента и зимата)
- Храни като шоколад, сирене, кафе и мононатриев глутамат
- Прекомерна радост на децата (например, рожден ден, пикник)
- Силен стрес и тревожност при възрастни
- Алергии, инфекции на синусите или настинки
- Физическо пренапрежение
- Да прекараш дълго време без да ядеш
- Дългосрочна употреба на канабис
- Месечна менструация при жените
- Морска болест
Ако обърнете внимание кога вие или вашето дете започнете да повръщате, независимо дали е след хранене или когато се случи нещо разстройващо, ще бъде по-лесно да идентифицирате причинителите.
Какви са усложненията, които могат да възникнат от това?
Непрекъснатото, силно повръщане може да навреди на тялото ни.
| Усложнение | Просто казано... |
|---|---|
| Дехидратация | Прекомерна загуба на течности от тялото поради повръщане и диария. Това може да бъде опасно. |
| Езофагит | Нашият хранопровод е наранен и подут поради стомашна киселина, която се появява при повръщане. |
| Разкъсване на Малъри-Вайс | Налягането от повръщане може да разкъса долната част на хранопровода. Това може да доведе до отделяне на кръв с повръщаното. |
| Кариес на зъбите | Стомашната киселина, попадаща в устата, може да разтвори зъбния емайл и да причини кариес. |
Как един лекар разбира, че това е CVS?
Диагностицирането на CVS е малко сложно, защото няма един-единствен тест, който да го диагностицира конкретно. Вашият лекар ще иска да се увери, че нямате други състояния , които причиняват подобни симптоми.
Вашият лекар ще ви разпита много за вашата медицинска история, фамилна медицинска история и повръщане. След това той или тя ще извърши физически преглед и вероятно ще назначи няколко теста.
Тестове, които могат да се направят
- Кръвни и уринни изследвания (лабораторни тестове): Тези тестове помагат да се установи дали има метаболитни заболявания, митохондриални заболявания или проблеми с други органи в тялото.
- Образни изследвания: Те могат да търсят проблеми с органите в храносмилателната и нервната система. Например, може да бъдете помолени да направите абдоминален ултразвук, ЯМР или компютърна томография на мозъка или изследване на горния стомашно-чревен тракт. Може да е необходим и тест за изпразване на стомаха, за да се провери колко бързо храната се движи през червата.
- Горна ендоскопия: Тест, при който малка камера се вкарва през устата, за да се търсят проблеми в хранопровода, стомаха и тънките черва.
Какви са леченията за CVS?
Лечението зависи от това в кой етап се намирате. Тоест, дали повръщате или се опитвате да предотвратите епизод на повръщане.
- Продромална фаза: Веднага щом симптомите започнат, могат да се дадат лекарства за намаляване на гаденето, намаляване на стомашната киселина и лечение на мигрена.
- Фаза на повръщане: През това време ще Ви бъдат дадени и лекарства за лечение на мигрена, намаляване на стомашната киселина и намаляване на тревожността. Може да се наложи да бъдете хоспитализирани и да Ви бъдат дадени интравенозни течности, за да предотвратите дехидратация. Почивката на тъмно и тихо място през това време може да помогне за облекчаване на симптомите.
- По време на фазата на възстановяване: Ако е необходимо, продължете да давате физиологичен разтвор, като постепенно преминавате към течности и след това към твърда храна.
- В добрата фаза: Лекарят може да предпише превантивни лекарства, за да предотврати бъдещи епизоди на повръщане.
За лечение се използват лекарства против мигрена, лекарства против гадене и понякога дори лекарства против гърчове .
Някои хора са открили ползи от добавки като коензим Q10, рибофлавин и L-карнитин. Никога обаче не започвайте нищо без да се консултирате с Вашия лекар.
Може ли тази ситуация да бъде предотвратена?
Въпреки че не може да бъде напълно предотвратено, рискът от повтарящо се повръщане може да бъде намален.
- Идентифицирайте своите тригери (храни, събития) и стойте далеч от тях, доколкото е възможно.
- Използвайте лекарството точно както е предписано от лекаря.
- Ако имате алергии и проблеми със синусите, лекувайте ги бързо.
- Бъдете активни, но не се пренатоварвайте.
- Спете добре.
- Управлявайте стреса и тревожността.
Въпроси, които да зададете на лекаря
Когато посетите Вашия лекар, може да е важно да зададете тези въпроси.
- Какви тестове трябва да направя със сигурност, ако имам CVS?
- Какво лекарство трябва да приема, за да спра повръщането и да предотвратя повторната му поява?
- Какви промени в начина на живот трябва да направя, за да избегна провокиращите фактори?
- Какви други неща мога да направя, за да намаля симптомите?
- За какви симптоми трябва да ви посетя или трябва да отида директно в спешното отделение на болницата?
Синдромът на CVS често е разочароващо и обезсърчително състояние. Няма универсално решение за този проблем и няма универсална промяна в начина на живот, която да е идеална за всички. Вие и вашият лекар ще трябва да работите с вас, за да намерите правилното лечение и причинители за вас. С течение на времето много хора се усъвършенстват в избягването на неща и ситуации, които ги карат да се чувстват неудобно.
Послание за вкъщи
- Синдромът на CVS не е просто стомашна болка. Това е реално състояние, което се редува между периоди на повръщане и периоди на пълно благополучие.
- Въпреки че е трудно да се открие причината, има лечения. Най-важното е да се постави точна диагноза.
- Идентифицирането на причинителите (като храна, стрес) за вас или вашето дете е от голяма полза за овладяване на заболяването.
- Когато повръщането е силно, особено ако тялото не е в състояние да задържа течности, е много важно да се отиде в болницата в спешно отделение (ETU), за да се предотврати дехидратация.
- Никога не приемайте лекарства сами. Винаги се консултирайте с квалифициран лекар за съвет.
💬 Comments (0)
Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.
Добавете своя коментар