Чували ли сте някога, че защитната система на нашето собствено тяло, войниците, които би трябвало да ни предпазват от болести, прави грешка и започва да атакува здравите ни части? Това наричаме автоимунни заболявания . В такива случаи специален кръвен тест, наречен ENA панел, може да ви помогне да разберете точно какъв е проблемът и защо се случва това. Така че днес нека поговорим за ENA панела , което е съкращение от Extractable Nuclear Antigen Panel (панел с екстрахируем ядрен антиген) , по прост начин, който можете да разберете, нали?

Какво точно представлява ENA тестът?

Казано по-просто, ENA панелът е кръвен тест. Той проверява дали имунната ни система се опитва да атакува здрави части от нашето тяло. Сега нека обясним това малко по-подробно. Нашата имунна система е като армия, която защитава страната. В тази армия има специални войници, които наричаме антитела . Работата на тези антитела е да разпознават и да се борят срещу патогени , като бактерии и вируси, които влизат в тялото. Всеки враг има специален белег по тялото си, който може да го разпознае, който в медицината наричаме антиген . Така че антителата разпознават този антиген и атакуват врага. Това е много умна система, нали? Понякога обаче тази умна система прави малка грешка. Това се случва при състояния, наречени автоимунни заболявания . Тогава се случва, че нашите собствени антитела започват да се образуват срещу определени специфични протеинови фрагменти (наречени екстрахируеми ядрени антигени , което означава „антигени, които могат да бъдат отделени от ядрото“), намиращи се в ядрото (центъра на клетката) на здрави клетки в нашето собствено тяло. Все едно нашата собствена армия атакува нашите собствени здрави граждани. В такъв момент, ENA тестът помага да се установи кои от нашите собствени антигени атакуват тези антитела. Това може да помогне на лекарите да познаят какъв вид автоимунно заболяване имате или да потвърдят, че нямате такова заболяване.

Кога трябва да си направя ENA тест?

Не всеки ще трябва да си направи този ENA тест. Има няколко ситуации, в които лекар може да назначи този тест:

• Ако имате симптоми на автоимунно заболяване (напр. болки в ставите , силна умора , кожни проблеми) и сте имали положителен тест за антинуклеарни антитела (ANA) . ANA тестът е тест за автоимунни заболявания .Основен тест за идентифициране. Ако е положителен, ENA тестът ще помогне за по-нататъшно проучване какво се случва след това.
• Ако сте бременна и преди това Ви е била диагностицирана лупус . По това време Вашите антитела могат да преминат през плацентата към Вашето бебе и да причинят състояние, наречено неонатален лупус . Това може да причини усложнения у бебето, като например сърдечен блок , така че Вашият лекар може да препоръча ENA тест, за да наблюдава това.

Какви заболявания се опитва да открие ENA тестът?

Има няколко вида антитела, които ENA тестът търси. Тези антитела са специфично свързани с всяко автоимунно заболяване. Най-често срещаните заболявания, които този тест търси, са:

• Лупус (Системен лупус еритематозус /СЛЕ)
• Синдром на Сьогрен
• Смесена съединителнотъканна болест (СБСТ)
• Склеродермия/системна склероза
• Полимиозит
• Дерматомиозит

Всяко от тези заболявания се проявява с различни симптоми, така че лекарят ще сравни вашите симптоми с резултатите от ENA теста, за да стигне до заключение.

Как се прави ENA тестът? Как работи?

Много е просто. Лаборант взема малка проба кръв от вена на ръката ви. След това използва тази кръвна проба, за да направи ENA теста. В лабораторията използват специални маркери . Тези маркери се прикрепят към антителата, които търсят, ако те са налични. След това тези маркери „ светват“ или променят цвета си. Ето как химиците могат да видят точно дали тези антитела са налични или не. Доста напреднала технология, нали?

Какви видове антитела търси ENA тестът?

Обикновено, ENA тестът търси антитела, които реагират на четири до шест специфични антигена, намиращи се в нашите клетки. Всяко от тези антитела е свързано с определени автоимунни заболявания и други състояния. Например, някои антитела са свързани с лупус.Някои са по-специфични за заболяването, докато други са по-свързани със синдрома на Сьогрен . Ето защо този тест е важен за поставяне на диагнозата. Вашият лекар ще реши върху кои антитела да се съсредоточи въз основа на вашите симптоми.

Трябва ли да се подготвя предварително за теста ENA?

Това е най-добрата новина! Не е необходимо да правите никакви специални подготовки, преди да отидете на ENA теста. Можете да се храните и пиете нормално и да приемате лекарствата си. Най-добре е да говорите с Вашия лекар за това, за да сте сигурни.

Какво да очаквате, когато се явите на ENA теста?

Както бе споменато по-рано, лекар, медицинска сестра или лаборант ще използва малка игла , за да вземе малко количество кръв от вена на ръката ви. Може да почувствате известна болка или дискомфорт, когато иглата се поставя и изважда. Това ще продължи само няколко секунди. Ако се страхувате от игли, може да е полезно да отместите поглед през това време. След това кръвната проба ще бъде изпратена в лаборатория за изследване.

Какви са рисковете от ENA тест?

Рисковете от ENA тест са много ниски , но могат да се случат малки неща при вземането на кръв.

• Понякога, ако е трудно да се намери вена, може да се наложи да убодете иглата няколко пъти. Това е малко неудобно.
• Може да се почувствате леко замаяни или да припаднете , когато ви вземат кръв.
• Може да има голяма синина или кръвоизлив под кожата, където е била поставена иглата (това се нарича хематом ).
• Много рядко може да възникне инфекция на мястото на ужилване.
• Някои хора могат да изпитат прекомерно кървене известно време след вземане на кръв.

Ако се случи нещо подобно, не се паникьосвайте, а просто уведомете медицинския персонал.

Как се получават резултатите от ENA тест? Какво означават те?

Резултатите от тестовете обикновено са отрицателни , положителни или гранични (наричани още двусмислени) . Нормалните диапазони могат да варират леко в зависимост от лабораторията, която извършва теста. Следователно, вашият протокол от теста трябва да включва вашите резултати заедно с референтния диапазон на лабораторията.

• Положителният резултат означава, че съответното антитяло е открито във вашата кръвна проба.
• Отрицателен резултат означава, че във вашата кръвна проба не е имало антитела срещу съответния антиген или е имало много малко от тях.

Ако тестът ENA е положителен, означава ли това, че имам лупус?

Не, не можеш да кажеш, че имаш специфично заболяване като лупус само от резултатите на един тест.

Това е много важно. Положителният ENA тест не означава непременно, че имате лупус . Например, много хора със синдром на Сьогрен дават положителен тест за антитела, наречени анти-SSA и анти-SSB . Същите тези антитела обаче могат да бъдат положителни и при някой с лупус или друго заболяване. Следователно, Вашият лекар ще вземе резултатите от ENA теста, Вашите симптоми и резултати от други тестове (като ANA тест, CRP, ESR), за да постави диагноза .

Кога трябва да посетя отново лекаря си?

Ако имате някакви въпроси или притеснения относно резултатите от теста, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар. Също така, ако имате болка, подуване, гной на мястото на вземане на кръв или признаци на инфекция, като например треска, незабавно отидете в спешно отделение (ETU) .

Каква е разликата между ANA теста и ENA теста?

Това е проблем и за много хора. Нека видим каква е разликата между двата. Представете си ANA теста като първия, най-често срещан тест, извършван от полицията. „Има ли нещо нередно тук, има ли автоимунен проблем?“ Обикновено се проверява. Това измерва дали и колко антинуклеарни антитела (антитела срещу клетъчното ядро) присъстват в кръвта ви. ENA тестът е като специализиран тест, който се прави след това. Ако ANA е положителен, те гледат по-задълбочено и питат: „Добре, ако има нещо нередно, какво точно е то? Срещу кой специфичен протеин (антиген) в тялото ни се произвеждат тези антитела?“ Тоест, ENA тестът е по- специфичен от ANA теста. Много хора с автоимунни заболявания имат положителен ANA тест. Въпреки това, здрави хора, които нямат никакви автоимунни заболявания, понякога могат да имат положителен ANA тест (ENA тестът често е отрицателен за антитела при такива хора). Ето защо лекарите назначават ENA тест, за да получат повече информация за автоимунно заболяване при някой, който има положителен ANA тест.

Накрая, неща, които трябва да запомните

ENA панелът (панел за екстрахируем ядрен антиген) е важен тест, който дава на Вашия лекар повече информация за антителата, които увреждат Вашите собствени клетки и може да причиняват Вашите симптоми.

Нито един тест не може да диагностицира автоимунно заболяване.

Вашият лекар ще вземе предвид резултатите от ENA, вашите симптоми и други изследвания, за да постави точна диагноза. Така че, ако имате някакви въпроси относно резултатите от теста си или как те биха могли да повлияят на вашите здравни решения, не се страхувайте да попитате Вашия лекар. Тогава и Вие можете да получите ясна представа. ENA тест, автоимунни заболявания, антитела, антигени, лупус, кръвни изследвания, ANA тест