Представете си, че отивате на лекар за кръвен тест. След като прочете резултата, лекарят казва: „Нивото ви на LDL (лошия) холестерол е малко високо.“ Първият въпрос, който ви идва на ум, е: „О, трябва ли да приемам това лекарство за понижаване на холестерола сега?“ Отговорът на този въпрос не е толкова прост, колкото беше преди. Сега е малко по-сложен. Нека стигнем до същината на въпроса.
Как решавате да давате статини?
В миналото е имало ясни правила за това. Ако нивото на холестерола в кръвта ви е било над определено ниво, вашият лекар би ви посъветвал да промените начина си на живот и да започнете прием на статини.
Здравословният начин на живот все още е от съществено значение. Това означава здравословно хранене, намаляване на наситените мазнини и редовни упражнения . Но отговорът на въпроса дали да се приемат статини сега е малко по-различен. Това се промени, след като Американската сърдечна асоциация (AHA) и Американският колеж по кардиология (ACC) актуализираха своите насоки.
В момента, само ако нивото на лошия ви холестерол (LDL) е много високо (190 mg/dL или по-високо), ще започнете лечение въз основа на това ниво. В противен случай вашият лекар ще вземе предвид няколко други фактора. Например:
- Имате ли диабет?
- Според специфичен калкулатор на риска, рискът от инфаркт или инсулт през следващите 10 години 7,5% или по-висок ли е?
Много фактори като тези вече се вземат предвид при вземането на решение. Но едно нещо, което трябва да се помни, е, че някои лекари не спазват точно тези нови насоки. Ето защо, преди да ви предпише лекарство, вашият лекар ще обсъди с вас всички други рискови фактори, които влияят на сърдечните заболявания.
В крайна сметка решението за прием на статин е решение, което вие и вашият лекар трябва да вземете заедно, така че е важно да сте добре информирани за това.
Какво всъщност се случва с тези статини?
Казано по-просто, статините са вид лекарство за понижаване на холестерола. Ако приемате такъв, нивата на лошия холестерол (LDL) могат да бъдат намалени с 35% до 50% или повече, в зависимост от вида и дозата, която приемате. Това може значително да намали риска от инфаркт или инсулт.
Статините действат в черния ни дроб. Те блокират ензим в тялото ни, който произвежда холестерол. Освен това, те правят и друго важно нещо. А именно, стабилизират холестеролните отлагания (плака), които са прикрепени към стените на кръвоносните ни съдове, и намаляват възпалението, което възниква с тях. Това е много важно, защото ако тези холестеролни отлагания (плака) внезапно се спукат, те могат да образуват кръвен съсирек и да причинят инфаркт или инсулт.
Няма проблем с даването на статини на някой, който вече е прекарал инфаркт или инсулт, защото е доказано, че тези лекарства помагат за предотвратяване на втори инфаркт или инсулт.
Статините имат ли странични ефекти?
Както всяко лекарство, статините могат да имат странични ефекти. Не всеки обаче ги получава. Нека разгледаме най-честите и редки странични ефекти.
| Страничен ефект | Обяснение |
|---|---|
| Мускулна болка | Това е най-честата нежелана реакция. Тя може да засегне от 5% до 20% от хората, приемащи лекарството. Ако това се случи, говорете с Вашия лекар за преминаване към друг статин, намаляване на дозата или опитване на приема му през ден, вместо всеки ден. Никога не спирайте приема на лекарството си, без първо да се консултирате с Вашия лекар. |
| Увреждане на черния дроб | Това е много рядко. Вашият лекар ще назначи кръвни изследвания, за да провери чернодробните Ви ензими, ако е необходимо. Ако приемате други лекарства (напр. Панадол), уведомете Вашия лекар и за тях. |
| Риск от диабет | Някои проучвания показват, че приемът на статини може да причини леко повишаване на нивата на кръвната захар. Това състояние обаче обикновено се среща при хора, които вече са изложени на висок риск от развитие на диабет (напр. с наднормено тегло, метаболитен синдром). |
| Други редки ефекти | Загуба на памет, объркване и невропатия са съобщавани много рядко. Те обикновено засягат само пациенти, приемащи високи дози. |
Какво друго трябва да имате предвид, когато приемате лекарства?
Независимо дали решите да приемате статини или не, промените в начина на живот са задължителни. Няма как да се измъкнете от това.
Не забравяйте, че 80% - 90% от сърдечните заболявания са причинени от рискови фактори, които можем да променим. Това означава, че имаме голям шанс да ги предотвратим.
Това се основава на добра питателна диета (с намален прием на захар), активен начин на живот, избягване на тютюнопушене и контролиране на телесното тегло. Понякога, ако направите значителни промени в начина си на живот, можете да намалите количеството лекарства, които трябва да приемате. Това също така намалява риска от странични ефекти.
Има обаче някои неща, които не можем да променим, като например възрастта и гените. Така че някои хора може да се нуждаят от лекарства, дори ако водят добър начин на живот.
Говорете с Вашия лекар.
Ако все още имате съмнения относно това, най-доброто нещо, което можете да направите, е да говорите открито с Вашия лекар за това. Попитайте го за повече информация по въпроса. Обсъдете допълнителни фактори, като например дали някой във Вашето семейство има сърдечно заболяване (фамилна анамнеза), какво е нивото на Вашия C-реактивен протеин (CRP) и дали сте имали гестационен диабет.
Понякога, преди да предпише лекарство, лекарят може да извърши специално сканиране, за да провери за калциеви отлагания в кръвоносните съдове.
Въпреки че статините са много полезни лекарства, те не са подходящи за всеки. Ако не получите достатъчни резултати от статините или ако не можете да ги приемате поради странични ефекти, има други видове лекарства за понижаване на холестерола.
Най-важното е редовно да говорите с лекаря си за това. Споделете с него всичко, което чувствате, вашите въпроси, вашите страхове. Той ще ви изслуша и ще ви помогне да вземете най-доброто за вас решение.
Послание за вкъщи
- Статините са много ефективни лекарства за понижаване на холестерола. Но те не са необходими за всеки. Решението дали да приемате това лекарство или не, е нещо, което вие и вашият лекар трябва да вземете заедно.
- Независимо дали приемате лекарства или не, поддържането на здравословен начин на живот (добра диета, упражнения и непушене) е от съществено значение. Това е основата на лечението.
- Най-честата нежелана реакция на статините е мускулна болка. Ако получите някоя от тези реакции, незабавно уведомете Вашия лекар. Никога не спирайте приема на лекарството си и не променяйте дозата му без съвет от Вашия лекар.
- Рискът от сърдечни заболявания се определя не само от нивата на холестерола в кръвта (LDL), но и от много други фактори, като например възрастта, фамилната ви анамнеза и други здравословни състояния.
- За да вземате най-добрите решения относно здравето си, винаги общувайте открито и честно с Вашия лекар.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න