Какво представляват тези „стероиди“ (кортикостероиди)? Трябва ли да се страхуваме? Нека разберем със сигурност!

Когато чуете думата „стероиди“, вероятно леко се свивате, нали? Много хора смятат, че те са много вредни и опасни за организма. Но всъщност има няколко вида „стероиди“. Днес ще говорим за група лекарства, наречени „кортикостероиди“, които са много важни в медицината и са помогнали за спасяването на много животи. Ако се използват правилно, това са невероятни лекарства, които могат да контролират много заболявания. И така, нека поговорим за това ясно и просто, нали?

Какво точно представляват „кортикостероидите“?

Казано по-просто, кортикостероидите са синтетични лекарства, които имитират хормоните, произвеждани от тялото ни. Имаме две надбъбречни жлези, разположени върху бъбреците ни. Тези жлези произвеждат естествен стероиден хормон, наречен кортизол. Този кортизол ни помага, когато сме подложени на силен стрес или когато се борим с инфекция.

И така, „кортикостероидните“ лекарства, които лекарите предписват, са лекарства, които действат подобно на естествения хормон „кортизол“, но са предназначени да бъдат по-мощни. Основната им функция е да намалят възпалението в тялото. Какво е възпаление? Представете си, че когато си порежете пръста, областта става червена, подута и гореща, нали? Това е възпалението. Това всъщност е защитният механизъм на тялото. Но при някои заболявания това възпаление се увеличава твърде много или се появява ненужно. Тогава ни помагат „кортикостероидите“.

Най-важното е, че тези „кортикостероиди“ са напълно различни от „анаболните стероиди“, които културистите използват, за да станат по-големи. Не бъркайте двете. „Анаболните стероиди“ са лекарства, които са свързани с мъжкия хормон тестостерон и изграждат мускули. „Кортикостероидите“ са лекарства, които контролират възпалението.

Как действат тези вещества в телата ни?

Начинът, по който кортикостероидите действат в тялото ни, е малко сложен, но нека го кажа просто. Имунната система на тялото ни е това, което ни предпазва от болести. Но понякога тази имунна система става свръхактивна или започва да атакува собствените си клетки. Тогава възниква възпаление.

Кортикостероидите действат като успокояват свръхактивната имунна система. Все едно пожарникарите гасят пожар. Тези лекарства намаляват производството на химикали, които причиняват възпаление, а също така контролират активността на имунните клетки. Ето защо симптоми като подуване, зачервяване и болка се намаляват.

Например, помислете за астма. Когато имате астма, дихателните пътища се възпаляват, подуват и стесняват. Дишането става трудно. Когато използвате инхалатор, съдържащ кортикостероиди, лекарството отива директно в дихателните пътища и намалява възпалението там. След това дихателните пътища стават малко по-широки, което улеснява дишането.

Видове кортикостероиди и тяхното приложение

Кортикостероидите не се прилагат по същия начин. Вашият лекар ще реши какъв вид кортикостероид да използва и как да го прилага, в зависимост от вашето състояние, колко е тежко и къде в тялото ви искате лекарството да въздейства. Има няколко основни вида:

• Инхалаторни кортикостероиди: Това са най-често използваните лекарства за респираторни заболявания като астма. Те се доставят директно в белите дробове чрез инхалатор или небулизатор, така че имат по-малко системни странични ефекти.
• Перорални кортикостероиди: Те се предлагат под формата на таблетки или сиропи. Например, Преднизолон. Тъй като имат системен ефект върху цялото тяло, те се използват при тежки възпалителни състояния и автоимунни заболявания.
• Локални кортикостероиди: Те се предлагат под формата на кремове, мехлеми и лосиони и се използват за лечение на кожни заболявания като екзема и псориазис. Те засягат само областта, където се прилагат.
• Инжекционни кортикостероиди: Те могат да се инжектират директно в ставите (напр. при артрит), в мускулите или вените. Този метод се използва при тежки алергични реакции или когато заболяването внезапно се влоши.

За какви заболявания се използват кортикостероиди?

Кортикостероидите са вид лекарство, използвано за лечение на широк спектър от състояния, включително:

• Астма: Както бе споменато по-рано, намалява възпалението в дихателните пътища и контролира затрудненото дишане.
• Алергии: Тежки алергични реакции (анафилаксия), сенна хрема и кожни обриви.
• Кожни състояния: Кожни състояния, съпроводени с възпаление, като екзема, псориазис и дерматит.
• Автоимунни заболявания: Това са заболявания, при които нашата собствена имунна система атакува части от тялото ни. Примери за това са ревматоиден артрит, лупус и възпалително заболяване на червата.
• Трансплантации на органи: Те помагат да се предотврати отхвърлянето на трансплантиран орган от тялото.
• Те са били използвани като част от лечението на някои видове рак, както и за контрол на възпалението при тежки инфекции с COVID-19.

Неща, които трябва да се имат предвид, и странични ефекти при употреба на кортикостероиди

Именно тук много хора се плашат. Да, кортикостероидите са мощни лекарства, така че могат да причинят странични ефекти. Не всеки обаче получава странични ефекти и не всички странични ефекти са сериозни. Вероятността от странични ефекти и техният характер зависят от няколко фактора:

• Кортикостероиден тип: Страничните ефекти от пероралните хапчета може да са различни и по-тежки от тези от инхалатор или крем.
• Дозировка: Рискът от странични ефекти се увеличава при прием на по-високи дози.
• Продължителност на употреба: Рискът от някои странични ефекти е по-висок при продължителна употреба (месеци, години), отколкото при краткосрочна употреба.

Възможни краткосрочни странични ефекти (особено при перорално приложение):

• Повишен апетит и наддаване на тегло.
• Промени в настроението (честа раздразнителност, безпокойство, безсъние).
• Подуване поради задържане на течности в тялото.
• Повишени нива на кръвната захар (хората със захарен диабет трябва да бъдат особено внимателни по отношение на това).
• Повишено кръвно налягане.
• Възпаление на стомаха, лошо храносмилане.

Възможни странични ефекти в дългосрочен план (особено при перорален прием във високи дози):

• Остеопороза: Костите стават тънки и се чупят лесно.
• Риск от катаракта и глаукома.
• Повишена чувствителност към инфекции: Това е така, защото тези лекарства намаляват до известна степен активността на имунната система.
• Изтъняване на кожата, лесно образуване на синини.
• Мускулна слабост.
• Синдром на Кушинг: Симптомите включват лице с форма на луна, биволска гърбица и уголемен корем.
• Забавяне на растежа при деца (при прием на високи дози за продължителен период от време).

От инхалатори: Страничните ефекти обикновено са минимални. Възможно е да се появят гъбични инфекции на устните (млечница) (ето защо трябва да изплакнете устата си обилно след употреба на инхалатора), а гласът може да стане дрезгав.

От „стероиди“, прилагани върху кожата: Ако се използват прекомерно, кожата, където се прилагат, може да стане по-тънка.

Запомнете това добре!

Ако приемате кортикостероиди (особено хапчета) повече от няколко седмици, никога не спирайте приема им внезапно без съвет от лекар. Това може да причини симптоми на абстиненция, надбъбречна криза, тъй като надбъбречните ви жлези спират да произвеждат кортизол по естествен път. Това може да бъде опасно. Ако спрете приема им, трябва да го направите постепенно, както ви е казал лекарят.

Също така, използвайте само дозата, предписана от Вашия лекар, както е указано. Ако имате други медицински състояния или приемате други лекарства, уведомете Вашия лекар за тях.

Погрешни схващания за стероидите

Тъй като много хора се плашат, когато чуят думата „стероиди“, нека поговорим за някои от погрешните схващания за това.

1. „Всички стероиди са еднакви, всички са лоши“: Това е погрешно. Както казах преди, „кортикостероиди“ и „анаболни стероиди“ са две различни неща. „Кортикостероидите“ могат да бъдат животоспасяващо лекарство, ако се използват правилно.

2. „Стероидите могат да бъдат пристрастяващи“: Кортикостероидите не са пристрастяващи. Въпреки това, поради дискомфорта, който могат да причинят, ако спрете внезапно употребата им след дълъг период от време, някои хора може погрешно да вярват, че са пристрастяващи.

3. „Краткосрочната употреба на стероиди може да причини сериозна вреда“: Употребата на кортикостероиди в предписани дози, под лекарско наблюдение, за кратък период от време, обикновено не причинява сериозна вреда. В повечето случаи ползите надвишават рисковете.

Говорете с лекаря!

Ако са ви предписани кортикостероиди, не се страхувайте да говорите с Вашия лекар за това. Споделете с него/нея всички проблеми, които имате, и всички странични ефекти, които изпитвате (ако има такива). Вашият лекар ще се опита да Ви предпише най-доброто лечение. Възможно е да промени дозата или да Ви предпише друго лекарство. Най-важното е да бъдете открити с Вашия лекар и да следвате точно неговите/нейните инструкции.

Накрая, неща, които трябва да запомните (Послание за вкъщи)

Надявам се, че сега разбирате по-добре „кортикостероидите“. Имайте предвид следните точки:

• Кортикостероидите са мощни лекарства, които намаляват възпалението.
• Те са подобни на хормона „кортизол“, който тялото ни произвежда.
• Те се използват за лечение на много състояния, включително астма, алергии, кожни заболявания и автоимунни заболявания.
• Има различни видове (инхалатори, хапчета, кремове, инжекции) и начинът на употреба варира в зависимост от заболяването.
• Възможно е да се появят странични ефекти, но те често могат да бъдат овладени, като се консултирате с Вашия лекар.
• Никога не променяйте дозата и не спирайте приема на лекарството внезапно, без да се консултирате с Вашия лекар.
• Ако имате някакви въпроси или притеснения, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.

„Кортикостероидите“ могат да бъдат като нож с две остриета. Но ако се използват правилно, под ръководството на опитен лекар, този меч може да ни свърши голяма работа. Не се страхувайте, бъдете информирани и приемайте точно предписаното лечение. Тогава можете да останете здрави!

Кортикостероиди , стероиди, астма, странични ефекти, лечение, здраве, кортикостероиди