Голяма операция през малък разрез? Нека поговорим за минимално инвазивна хирургия (МИХ)!

Когато мислим за операция, повечето от нас се сещат за страшни неща като голям разрез, няколко дни в болницата и продължителна болка, нали? Но сега медицинската наука е напреднала много. Днес ще говорим за една много невероятна хирургична процедура, която се извършва без тези големи разрези, а само през много малък отвор. Това наричаме минимално инвазивна хирургия, или МИС, както обикновено се нарича сред лекарите.

Казано по-просто, какво е минимално инвазивна хирургия (МИХ)?

Това е много проста концепция. Представете си, че ако ви се прави нормална операция, лекарят ще трябва да направи голям разрез, може би няколко сантиметра дълъг, за да стигне до мястото, където се извършва операцията. Но при MIS хирурзите правят възможно най-малко разрези в кожата и тъканите ви. Това означава, че вместо да правят един голям разрез, те правят един или повече разрези с размерите на ключалка .

През тези малки отвори в тялото се вкарва тънка тръба с прикрепена камера (наричаме това ендоскоп) и специално проектирани дълги, тънки хирургически инструменти. Тъй като изображенията от камерата се показват на голям екран (монитор), лекарят може да вижда вътрешността на тялото много ясно и да извърши операцията много прецизно. Това значително намалява болката, усложненията и времето за възстановяване.

Кои са основните методи за извършване на тези операции?

В рамките на MIS технологията има няколко различни метода. Тези методи се избират въз основа на вида на операцията и третираната част от тялото.

1. Хирургия с ключалка

Това е най-популярният метод. Както бе споменато по-горе, операцията се извършва чрез няколко малки разреза, поставяне на камера („ендоскоп“) през единия и хирургически инструменти през останалите.

• При коремните операции тази камера се нарича лапароскоп . Ние наричаме тези операции лапароскопска хирургия .
• Торакоскопът е камера, използвана при операции, засягащи гръдната кухина.
• Артроскоп се използва за оглед на стави като коляното и рамото.

2. Роботизирана хирургия

Това е друг напреднал етап от MIS технологията. Тук, вместо директно да контролира оборудването ръчно, хирургът седи на компютърна конзола и управлява роботизирани ръце . Тези роботизирани ръце се вкарват през малки разрези. Този метод позволява много деликатни, дребномащабни операции с висока прецизност. Известната „хирургична система Da Vinci“ е една такава роботизирана система.

3. Ендоваскуларна хирургия

Това е много странен метод. Тук се прави много малка дупка с игла и през нея се вкарва тънка тръбичка (катетър) в кръвоносен съд. След това през тази тръбичка се прекарват необходимите инструменти и се извършват операции като поставяне на стент в сърцето, като „стентиране“ и „ангиопластика“. Понякога дори не е необходим разрез.

4. Хирургия на естествения отвор

При този метод не се правят разрези никъде по тялото. Вместо това, ендоскоп се вкарва през естествени отвори в тялото, като устата и носа, и се извършват операции като отстраняване на тумори в стомаха и хранопровода.

Кои са най-често извършваните операции с помощта на MIS метода?

Днес невероятен брой операции се извършват с помощта на този MIS метод. Таблицата по-долу ще ви даде добра представа за него.

За кого е най-подходяща тази операция? Може ли всеки да я направи?

В много случаи този метод на MIS е по-безопасен от традиционната отворена хирургия. Всъщност понякога дори хора, които не могат да понесат голям разрез или имат други медицински състояния, могат да се подложат на операция, използвайки този метод.

Например:

• Този метод може да не се използва в случаи, когато е необходима спешна операция, например при някой, който е бил приет в ETU (Emergency Treatment Unit) след инцидент, тъй като изисква известна подготовка.
• По време на лапароскопска операция в корема се впръсква въглероден диоксид, за да се визуализират органите. Това може да бъде опасно за хора с определени сърдечни или белодробни заболявания .

Ето защо, ако искате да се подложите на операция, най-добре е да обсъдите тази процедура с Вашия лекар и да потърсите неговия съвет.

Какви са предимствата и недостатъците на тези операции?

Както всичко, този метод има своите предимства и някои недостатъци.

Предимства

• Увреждането (травмата) на тялото е много ниско.
• По време на операцията има много малко кървене.
• Рискът от усложнения е по-нисък, отколкото при отворена операция.
• Тъй като разрезите са толкова малки, белезите след заздравяване са много малки или дори несъществуващи.
• Броят на дните, през които престоявате в болницата, е по-кратък. След някои операции можете да се приберете вкъщи в същия ден.
• Времето за заздравяване е много кратко. Докато голяма рана може да заздравее с месеци, тези малки порязвания зарастват за няколко седмици.
• Тъй като има по-малко болка, има по-малка нужда от обезболяващи.

Недостатъци

• Това изисква специално обучени хирурзи и специално, скъпо оборудване .
• Тази услуга може да не е налична във всички болници .
• Операцията може да отнеме малко повече време от традиционната операция.
• Както бе споменато по-горе, не винаги е подходящо за спешни случаи.
• За някои хора (особено тези със сърдечни/белодробни заболявания), използването на газ за операция може да представлява известни рискове.