Щастието и тъгата съчетават ли се при биполярно разстройство? Нека поговорим за „смесени характеристики“ (биполярни епизоди със смесени характеристики)

Случвало ли ви се е да се чувствате невероятно щастливи, пълни с енергия и в същото време да изпитвате непреодолима тъга и празнота отвътре? Или пък някой ваш познат е бил толкова щастлив в един момент, а в следващия изведнъж е започнал да плаче без причина? Това може да бъде много объркващо и трудно за разбиране преживяване. Днес говорим за тези „смесени характеристики“, които могат да се появят при биполярно разстройство. Това е по-често срещано, отколкото си мислите.

Какво представляват „смесените характеристики“ на биполярното разстройство?

Казано по-просто, биполярното разстройство е състояние, при което настроението на човек се колебае между две крайности. Едната крайност е мания, която е периоди на изключително щастие, висока енергия и активност. Другата крайност е депресия, която е периоди на изключителна тъга, ниска енергия и разочарование от живота. Тези две крайности обикновено се редуват.

Но при състояние, наречено „Смесени характеристики“, симптомите и на двете крайности се появяват едновременно, в един и същи ден или в рамките на един и същи епизод. Представете си го като едновременно натискане на газта и спирачката на кола. Когато умът ви се опитва да се издигне в едната посока, той е дърпан надолу в другата. Това е много объркващо и болезнено преживяване.

Кой е най-вероятно да развие това състояние?

Смесените характеристики са често срещани сред хората с биполярно разстройство . Според някои проучвания, почти половината от пациентите с биполярно разстройство изпитват някои маниакални характеристики по време на депресивните си епизоди.

• Възраст: Най-често симптомите на биполярно разстройство се появяват за първи път при млади хора , на възраст между 15 и 25 години. Хората, които започват заболяването на тази възраст, са особено склонни да имат смесени характеристики. Много рядко се случва някой да развие биполярно разстройство за първи път след 50-годишна възраст.
• Фамилна анамнеза: Ако някой от вашето близко семейство (родители, братя и сестри) има биполярно разстройство , вие сте изложени на по-висок риск от развитие на заболяването.
• Само за хора с депресия: Понякога някой, който не е напълно диагностициран с биполярно разстройство, но има голямо депресивно разстройство, може също да прояви някои нискостепенни маниакални симптоми, наред с депресията. Това се нарича „депресивен епизод със смесени характеристики“.

Какви са характеристиките на „смесен епизод“?

Това е комбинация от симптоми на мания и депресия. Има огромно несъответствие между чувствата в ума и функционирането на тялото.

Може би си мислите: „Как е възможно тези две неща да се случат едновременно?“ Това всъщност е възможно. Представете си някой, който плаче силно и казва: „Никога не съм се чувствал толкова щастлив през живота си.“ Или пък може внезапно да е много щастлив и в следващата секунда да лежи на пода и да плаче от болка. Тези ситуации могат да продължат дни, седмици или дори месеци без лечение.

Какви са рисковете от „смесени характеристики“?

Най-сериозният и най-тъжен риск, за който трябва да говорим тук, е самоубийството.Хората с биполярно разстройство са 10-20 пъти по-склонни да се самоубият, отколкото общата популация.

Това е така, защото непреодолимата тъга, безнадеждност и чувство за безполезност, характерни за депресията, се комбинират с прекомерната енергия, безпокойството и импулсивността на манията. Тази опасна комбинация създава енергията и мотивацията за действие, основано на суицидни мисли.

Следващият голям риск е наркотичната и алкохолната зависимост . Някои хора могат да се обърнат към наркотиците в опит да избягат от този непоносим смут и болка. Това не само влошава състоянието, но и прави лечението по-трудно.

Ако имате тези мисли, моля, не страдайте сами . Говорете с приятел или незабавно посетете Вашия лекар . Ако е необходимо, не се колебайте да отидете в Спешното отделение (СПО) на най-близката болница.

Какви са леченията за това?

Добрата новина е, че има лечения за това състояние. Въпреки това, то може да бъде малко по-трудно за овладяване от нормалното състояние на мания или депресия. Използват се няколко основни метода на лечение.

Стабилизатори на настроението

Тези лекарства контролират тези възходи и падения в ума.

• Литий: Много ефективно лекарство, което се използва от десетилетия за биполярно разстройство. Възможно е обаче то да не е толкова ефективно в случаи със „смесени характеристики“.
• Валпроева киселина (Depakote): Това е и стабилизатор на настроението. Някои проучвания показват, че е по-ефективна от лития при състояния със „смесени характеристики“.
• Други лекарства: В допълнение към това се използват и лекарства като „(Карбамазепин)“ и „(Ламотрижин)“.

Антипсихотици

Тези лекарства се прилагат самостоятелно или в комбинация със стабилизатори на настроението, за да се контролира състоянието със „смесени характеристики“. Примери за това са лекарства като „(арипипразол)“, „(оланзапин)“, „(кветиапин)“, „(рисперидон)“.

Електроконвулсивна терапия (ЕКТ)

Името може да плаши някои хора, но електроконвулсивната терапия (ЕКТ) е много ефективно и безопасно лечение , особено в тежки случаи, когато други лекарства не са подействали и където рискът от самоубийство е много висок.

Специално предупреждение относно антидепресантите!

Голяма грешка, която много хора правят тук, е да използват антидепресанти, предписани за обща депресия, мислейки си, че са тъжни. Например, „(Флуоксетин)“, „(Сертралин)“. Ако обаче тези лекарства се използват, когато има „Смесени характеристики“, вместо да намалят депресията, те могат да влошат маниакалните симптоми. Ето защо трябва напълно да избягвате употребата на такива лекарства без съвет от специалист.

Биполярното разстройство обикновено е състояние, което продължава цял живот. Следователно, дори след като симптомите са овладени, е важно да продължите да приемате поддържащо лечение, както е предписано от Вашия лекар, за да предотвратите рецидив.