Забелязали ли сте някога или сте изпитвали внезапно учестено сърце? Понякога това може да е нормално, но понякога може да е причина за безпокойство. Днес ще говорим за състояние, наречено
мономорфна камерна тахикардия , при което сърдечната честота се увеличава необичайно. Въпреки че името е малко дълго, нека го опростим.
Какво е мономорфна камерна тахикардия?
Казано по-просто, това е неравномерен сърдечен ритъм или
аритмия . Това е състояние, когато долните камери на сърцето ви, наречени
камери , започват да бият с много опасна честота. В зависимост от това как и кога се случва това, може да се превърне в опасен, дори животозастрашаващ проблем. Представете си, това състояние на
камерна тахикардия (КТ) може да стане още по-тежко и да се превърне в смъртоносна аритмия, наречена
камерна фибрилация (КФ) . Ако това се случи, сърцето може да спре. Ако сте с някого и той внезапно загуби съзнание и няма пулс,
е много важно незабавно да се обадите на 911 (или на съответния номер за спешни случаи), бързо да започнете CPR (кардиопулмонална ресусцитация) и да намерите AED (автоматизиран външен дефибрилатор), ако има такъв наблизо. Ако не знаете как да правите CPR (кардиопулмонален масаж) , спешните служби често са обучени да ви научат как да правите това по телефона. Ако сте на обществено място, много сгради и институции разполагат с AED (автоматични външни дефибрилатори) . Това са безценни инструменти, които могат да спасят животи в подобни моменти.
Какво означава името на това състояние?
Името "мономорфна камерна тахикардия" се разделя на неговите части и означава:
- Моно (Моно-) : Едно.
- -морфичен : форма.
- Вентрикуларен : Свързва се с долните камери на сърцето, лявата и дясната камера .
- Тахи- : Бързо.
- -кардия : сърце .
Тоест,
камерната тахикардия (КТ) е състояние, при което долните камери на сърцето бият учестено, но не изпомпват кръвта правилно. Това обикновено се причинява от анормални електрически вериги в камерния мускул. Думата „мономорфен“ идва от начина, по който този сърдечен ритъм
се записва на електрокардиограма (ЕКГ).Едната – наричаме я
ЕКГ или
ЕКГ – се основава на това как изглежда. При мономорфната
КТ всички вълни на
ЕКГ изглеждат с еднаква, равномерна форма. Около 70% от пациентите
с КТ имат този мономорфен тип.
ЕКГ измерва електрическата активност на сърцето с помощта на няколко сензора, наречени
електроди (обикновено 12), които са прикрепени към кожата на гръдния кош. Тези електроди улавят електрическата активност и я показват като серия от вълни на хартия или екран. Мономорфната
КТ означава, че всички тези вълни изглеждат с еднаква форма.
Има два основни подтипа на мономорфна венозна тромбоза:
Има две основни форми на това състояние:
- Непродължителна : Този тип мономорфна КТ продължава повече от три последователни удара, но по-малко от 30 секунди. Може обаче да се появи многократно. Когато това се случи, може да бъде трудно за разпознаване.
- Продължителна : Това е мономорфна КТ , която продължава повече от 30 секунди или изисква известно лечение, за да се върне сърцето към нормален ритъм.
Каква е разликата между мономорфна камерна тахикардия и полиморфна камерна тахикардия?
Полиморфната камерна тахикардия е състояние, подобно на мономорфната
КТ , но с една основна разлика. „Полиморфна“ означава „различни форми“. На
ЕКГ вълните на полиморфната
КТ се променят от един удар на следващия. Това означава, че електрическата активност на сърцето ви е по-нестабилна, отколкото при мономорфната
КТ .
Кой е най-засегнат от тази ситуация?
Камерната тахикардия е по-често срещана
при мъжете . Тя засяга възрастни, особено възрастните хора, и тези със сърдечни заболявания, особено тези с намалена
фракция на изтласкване . Може да се появи и при деца, но е много рядко. Обикновено се среща при хора със
структурни сърдечни заболявания , които са налице при раждането. Също така, състояния, които причиняват
камерна тахикардия , като
синдром на Бругада или
аритмогенна кардиомиопатия на дясната камера, могат да бъдат наследствени.
Колко често е това състояние?
Само в Съединените щати
камерната тахикардия и свързаната с нея аритмия, наречена
камерно мъждене, причиняват около 300 000 смъртни случая годишно.
Как това състояние се отразява на тялото ми?
Мономорфната камерна тахикардия обикновено се причинява от проблем с електрическата система на сърцето. Проблемът кара камерите да бият толкова бързо, че нямат време да се напълнят с кръв, преди да се наложи да бият отново. Камерите могат да бият и в неподходящ момент, което ги кара да загубят ритъма си с горните камери на сърцето.
Камерната тахикардия може да се влоши и да се превърне
във камерно мъждене (V-fib) . Това е състояние, при което долните камери на сърцето не могат да се напълнят с кръв, но е по-сериозно. При
V-fib камерите не бият правилно, а просто треперят. Тъй като сърцето не изпомпва кръвта правилно,
камерното мъждене може лесно да доведе до
кардиогенен шок или
внезапен сърдечен арест . Това означава, че сърцето ви не може да изпомпва достатъчно кръв, за да задоволи нуждите на тялото ви.
Камерната тахикардия понякога може да премине директно в инфаркт, без да премине във
V-fib .
Внезапният сърдечен арест е състояние, което може да бъде фатално в рамките на минути, ако не се приложи незабавно
CPR (често наричано
внезапна сърдечна смърт, ако пациентът не може да бъде спасен).
Какви са симптомите на мономорфна камерна тахикардия?
Някои хора може да имат мономорфна
венозна тромбоза (ВТ) , но да нямат никакви симптоми. Ако няма симптоми,
венозната тромбоза обикновено е краткотрайна и не е тежка. Симптомите на мономорфна
венозна тромбоза включват:
- Ускорен пулс (или липса на пулс) : При мономорфна венозна тромбоза (ВТ ) сърдечната честота обикновено е между 140 и 180 удара в минута (по-високите стойности обикновено са по-лоши и е по-вероятно да имате симптоми). В някои случаи може да загубите пулса си напълно, което означава, че получавате инфаркт.
- Сърцебиене : Това е неприятно усещане за сърдечен ритъм, без да се усеща пулс. Може да се усеща сякаш сърцето ви бие учестено, бие, прескача или трепти.
- Болка в гърдите (ангина) : Това се случва, когато сърцето ви не получава достатъчно кръвен поток.
- Замаяност или световъртеж : Това се случва, когато сърцето ви не изпомпва достатъчно кръв, за да снабди мозъка с необходимия кислород.
- Синкоп : Това може да се случи след замаяност, когато венозната тромба е тежка. Може да бъде пълна загуба на съзнание или продължително състояние на почти синкоп.
- Диспнея : Лошото кръвообращение причинява липса на кислород в тялото, което създава усещане за трудност при дишане.
Какво причинява мономорфна камерна тахикардия?
Мономорфната
венозна тромбоза (ВТ) може да бъде причинена от различни причини. Някои от тях включват:
- Исхемична болест на сърцето : Исхемията, която е намален кръвен поток, може да наруши електрическата система на сърцето ви и да причини мономорфна венозна тромбоза (ВТ) .
- Кардиомиопатия : Хората със слаби и увредени сърца (поради различни причини, например исхемия) могат да развият анормални електрически вериги, които могат да доведат до венозна тромбоза (VT ).
- Предшестващи аритмии : Състояния, които нарушават електрическата система на сърцето, могат да се развият самостоятелно или да присъстват от раждането. Пример за това е синдромът на Бругада .
- Структурни сърдечни проблеми : Електрическата система на сърцето ви зависи от формата му. Когато тази форма се промени, разстоянието, което електрическият ток изминава, може да се увеличи или намали. Тези промени могат да доведат до несинхронизиране на времето на различните стъпки в сърдечния ви ритъм, причинявайки мономорфна венозна тромбоза (VT) . Може да имате структурни сърдечни заболявания, с които сте родени, някои от които наследявате от родителите си.
- Електролитен дисбаланс : Това се случва, когато тялото ви има твърде много (или недостатъчно) определени минерали, от които сърдечните ви клетки се нуждаят, за да функционират правилно.
- Лекарства и наркотици : Лекарствата с рецепта (като дигиталис ) и наркотиците (като метамфетамин или кокаин ) могат да причинят мономорфна венозна тромбоза .
- Миокардит : Това е възпаление на сърдечния мускул. Може да бъде причинено от различни фактори, включително инфекция.
- Други състояния : Състояния като сърдечна амилоидоза , лупус или ревматоиден артрит също могат да причинят мономорфна венозна тромбоза .
Това заразно ли е?
Мономорфната
венозна тромбоза не е заразна, така че не се разпространява от човек на човек. Някои от състоянията, които я причиняват, обаче са генетични. Това означава, че децата могат да я наследят от родителите си. Тя може да бъде причинена и от възпаление, причинено от инфекции, които понякога могат да бъдат заразни.
Как се диагностицира мономорфна камерна тахикардия?
За да се диагностицира мономорфна
венозна тромбоза , трябва да се направи
ЕКГ тест в болница. Лекарят може да използва този тест
, за даТова състояние може да се диагностицира по формата на вълната, която показва. Единственият начин за диагностициране на мономорфна
КТ е с
ЕКГ . Това е така, защото това е единственият начин да се види равномерната форма на вълната на електрическата активност на сърцето. Ако имате
неустойчива мономорфна КТ , което означава, че тя се появява и изчезва, ще трябва да се подложите на изследвания, които използват същите принципи като
ЕКГ , но не изискват да останете в болница. Те се наричат
амбулаторни монитори . Това са устройства, които могат да записват
ЕКГ данни за дълъг период от време. Можете да ги вземете вкъщи и да ги носите дни или дори седмици, в зависимост от вида на монитора.
Как се лекува мономорфна камерна тахикардия? Може ли да се излекува?
Ако нямате
продължителна камерна тахикардия и нямате никакви симптоми, може да не се нуждаете от лечение за
камерна тахикардия . Вашият лекар обаче често ще ви посъветва да следите за признаци, че това състояние може да е проблем за вас. Тъй като
продължителната камерна тахикардия може да доведе до инфаркт (директно или чрез превръщане в
V-fib ), е важно сърцето ви да се върне в нормален ритъм. Това често може да изисква едно или повече лечения, вариращи от медикаменти до хирургическа намеса. В зависимост от причината за мономорфната
камерна тахикардия , тя обикновено може да се лекува, но не винаги може да се излекува. Дали състоянието ви може да бъде излекувано често зависи от основната причина.
Какви лекарства и лечения се използват за мономорфна камерна тахикардия?
Лечението на мономорфна
венозна тромбоза обикновено включва едно или повече от следните:
- Лекарства : Антиаритмичните лекарства могат значително да намалят риска от усложнения и смърт от камерна тахикардия . Други лекарства също могат да помогнат на сърцето ви да се върне към нормален ритъм. Някои от тези лекарства се прилагат само в болницата, защото се прилагат директно в тялото ви чрез интравенозна (IV) линия или чрез инжектиране. Други лекарства можете да приемате ежедневно под формата на хапчета.
- Електрическа дефибрилация : Това включва използването на електрически ток за „шокиране“ на сърцето ви до нормален ритъм. Обикновено се използва, когато общото ви състояние е нестабилно, например, когато кръвното ви налягане е много ниско поради камерна тахикардия .
- Компресии на гръдния кош : Това са същите техники, използвани при CPR . Това обикновено се прави незабавно, ако имате инфаркт, дължащ се на камерна тахикардия . Ако имате пулс, те не са необходими.
- Кислород, интубация и вентилация : Подаването на допълнителен кислород (например чрез тръба под носа) може да помогне за намаляване на натоварването на сърцето. Ако състоянието ви стане толкова нестабилно, че не можете да дишате, може да се наложи интубация . Това включва поставяне на тръба в гърлото и в трахеята. Тръбата е свързана с машина, наречена вентилатор , която върши дишането вместо вас.
- Имплантируеми кардиовертер-дефибрилатори (ICD) : Ако имате мономорфна венозна тромбоза (VT) , имплантируемите устройства могат да ви предпазят от инфаркти. ICD е устройство, което хирургът може да постави в гърдите ви и да свърже със сърцето ви чрез проводници (наречени електроди ). ICD може да открие аритмия и да достави малък електрически шок, за да възстанови сърцето ви до нормален ритъм.
- Аблация : В някои случаи, медицинските специалисти могат да създадат белегова тъкан в сърцето ви, за да прекъснат електрическите вериги, които причиняват мономорфна венозна тромбоза (ВТ) . Тази процедура се нарича аблация . Може да се извърши хирургично или чрез катетър. С катетър, медицинският специалист вкарва тръбовидно устройство в главен кръвоносен съд (обикновено такъв в горната част на бедрото) и го насочва към сърцето ви. Веднъж попаднал в сърцето, той използва много прецизна топлинна или екстремно студена енергия, за да създаде белег, който прекъсва дефектната електрическа верига.
Усложнения/странични ефекти от лечението
Усложненията и страничните ефекти, които може да изпитате от тези лечения, могат да варират значително. Вашият лекар е най-добрият човек, който може да ви каже какво е най-вероятно да се случи във вашия случай, тъй като той или тя може да вземе предвид лечението, от което се нуждаете (или вече сте получили), вашата здравословна история и всички специфични състояния.
Как да се грижа за себе си/да се справя със симптомите?
Тъй като за диагностициране на мономорфна
венозна тромбоза е необходима
ЕКГ , не можете да разберете, че я имате, без да потърсите медицинска помощ. Това означава, че не можете да я лекувате сами, без да посетите лекар.
Колко бързо ще се почувствам по-добре след лечението?
Много хора започват да се чувстват по-добре след лечението, особено ако то забави сърдечната им честота и върне сърцето им към нормален ритъм. В други случаи може да се нуждаете от допълнително лечение или операция, преди да започнете да се чувствате по-добре. Ако се нуждаете от операция, може да не се чувствате напълно добре до края на процедурата. Вашият лекар е най-добрият човек, с когото да говорите за това какво ще бъде времето ви за възстановяване и дали има нещо, което можете да направите, за да ви помогне да се възстановите по-бързо.
Мога ли да намаля риска това да се случи или да го предотвратя напълно?
В повечето случаи мономорфната венозна тромбоза
(VT)Това е непредсказуем проблем. Това означава, че не може да бъде предотвратен. Единственият начин да го предотвратите е да избягвате ситуации или дейности, които ви правят по-склонни да го получите. Пример за това е да избягвате употребата на наркотици като
метамфетамин или
кокаин . Ако имате друго състояние, което причинява мономорфна
венозна тромбоза (ВТ) , може да намалите риска
от ВТ, като избегнете или забавите това състояние. Това обаче не винаги е възможно. Ако мономорфната
венозна тромбоза е причинена от наследствено или вродено заболяване, тя не може да бъде предотвратена.
Ако имам това състояние, какво да очаквам?
Ако нямате симптоми на мономорфна вентрикуларна
тахикардия (ВТ) , може да не се нуждаете от медицинска помощ. Ако имате симптоми на мономорфна
ВТ , се нуждаете от
незабавна спешна медицинска помощ . Това е така, защото
камерната тахикардия може лесно да доведе до инфаркт (веднага или чрез превръщане в
камерна фибрилация ).
Колко дълго трае мономорфната венозна тромбоза?
Това състояние може да бъде много кратко, траейки само няколко мига, или може да продължи няколко минути. Това състояние обаче е опасно, така че не бива да го оставяте да продължава. Ето защо спешната медицинска помощ е толкова важна, за да се предотвратят усложнения или смърт.
Каква е перспективата за тази ситуация?
Непродължителната камерна тахикардия , особено ако е асимптоматична, обикновено не е опасен проблем. Ако имате
продължителна мономорфна камерна тахикардия , особено ако е симптоматична, се нуждаете от спешна медицинска помощ. Без това лечение сърцето ви може да развие по-тежка аритмия или да спре напълно.
Как да се грижа за себе си?
Вашият лекар е най-добрият човек, който може да ви насочи какво можете да направите, за да се грижите за себе си, след като ви бъде поставена диагноза мономорфна
венозна тромбоза . Като цяло трябва да правите следните неща:
- Приемайте лекарствата си според предписанието . Това е много важно, защото лекарствата могат да помогнат за предотвратяване на промяна на сърдечния ритъм към мономорфна КТ . Не трябва да спирате приема на лекарствата си, без да се консултирате с Вашия лекар. Ако имате някакви въпроси относно приема или съхранението на лекарствата си, говорете с Вашия лекар или фармацевт за повече информация.
- Консултирайте се с Вашия лекар, както е препоръчано . Последващите грижи и медицинските прегледи са много важни за предотвратяване на усложнения или други проблеми, причинени от това състояние.
Кога трябва да посетя лекаря си?
Трябва редовно да посещавате Вашия лекар, както е препоръчано. Трябва да посетите Вашия лекар, ако започнете да имате симптоми или ако симптомите Ви се променят и започнат да пречат на живота Ви. Също така, попитайте Вашия лекар за всякакви други симптоми или предупредителни признаци, които може да Ви наложат да се обадите в лекарския си кабинет или да потърсите медицинска помощ.
Кога трябва да отида в Спешното отделение (ETU) ?
Ако имате някой от симптомите на мономорфна
венозна тромбоза , трябва да отидете в спешното отделение на болницата. Това е така, защото симптомите на това състояние са много подобни на тези, наблюдавани при други опасни състояния, като
инфаркт или
белодробна емболия . Симптомите, за които трябва да внимавате, включват:
- Болка в гърдите ( ангина ).
- Чувстваш как сърцето ти бие.
- Затруднено дишане.
- Замаяност или чувство на прималяване.
- Сънуване.
И накрая, послание за вкъщи:
Мономорфната камерна тахикардия е потенциално опасно състояние. Ако имате симптоми на това състояние, е важно незабавно да потърсите медицинска помощ. Колкото по-скоро потърсите лечение, толкова по-вероятно е вашият лекар да може да диагностицира и лекува състоянието ви, преди да се влоши. Въпреки че това състояние не винаги може да бъде излекувано, то обикновено може да бъде лекувано, така че да можете да се върнете към живота си и дейностите, които ви харесват най-много.
Най-важното е да запазите спокойствие и да следвате инструкциите на Вашия лекар. Сърцебиене, тахикардия, аритмия, ЕКГ, сърдечно заболяване, камерно мъждене, внезапен сърдечен арест
💬 Comments (0)
Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.
Добавете своя коментар