Нормално е да се чувствате малко уплашени и нервни, когато вашият лекар ви разкаже на вас или на някой ваш познат за операция на врата. Особено когато чуете името „дисекция на врата“, може да се чудите какво е това. Но след като разберете точно какво представлява и защо се прави, страхът ви ще изчезне. Днес ще поговорим за това по прост начин, който можете да разберете.
Какво точно представлява тази така наречена дисекция на врата?
Най-просто казано, дисекцията на врата е хирургично отстраняване на лимфните възли или „лимфните възли“, както обикновено ги наричаме, във врата.
Сега може би се чудите: „Защо премахваме тези малки въшки?“ Ами, има хиляди такива въшки, разпръснати из телата ни. Те са като малки филтри. Основната им функция е да филтрират и пречистват течността, наречена лимфа, която идва от клетките и тъканите на тялото.
Представете си, ако някой има рак, тези ракови клетки понякога могат да пътуват през лимфната течност и да се заклещят в тези близки клетки. Така че лекарите извършват тази операция по две основни причини:
1. Знайте точно дали ракът се е разпространил: В случаите на рак на главата и шията, рак на щитовидната жлеза или някои видове рак на кожата е много важно да знаете дали ракът се е разпространил в лимфните възли. Това помага за точното определяне на стадия на рака и избора на най-доброто лечение.
2. Като лечение: Ако ракът се е разпространил в лимфните възли, премахването им ще спре по-нататъшното разпространение на рака. Понякога тази операция може дори да предотврати необходимостта от лъчетерапия или химиотерапия.
Как трябва да се подготвя преди операцията?
Тъй като това е сериозна операция, тя изисква много предварителна подготовка. Вашият лекар ще ви даде ясни инструкции за това, но не се колебайте да задавате всички въпроси, които може да имате.
Бъдете наясно с тези неща преди операцията:
- Навици, които трябва да спрете: Ако пушите или пиете алкохол, разберете точно колко време преди операцията трябва да спрете. Те могат да повлияят на лечебния процес.
- Лекарства: Попитайте точно дали трябва временно да спрете приема на някакви лекарства (особено лекарства за разреждане на кръвта), витамини, билки или добавки и кога трябва да го направите.
- Храна и напитки: Ще Ви бъдат дадени инструкции кога да спрете да ядете и пиете преди операцията.
- Дрехи: Попитайте дали е приемливо да носите бижута, дезодоранти и кремове в деня на посещението си в болницата.
- Подготовка за престоя ви в болницата: Пригответе необходимите дрехи и други вещи, тъй като ще бъдете в болницата няколко дни.
- Отпуск от работа: Направете си приблизителна представа колко време ще ви е необходимо да отсъствате от работа.
- Подкрепа на семейството: Обсъдете предварително от каква подкрепа на семейството ще се нуждаете по време на възстановяването си.
Как се извършва операцията? Какви са видовете?
Операцията се провежда в болнична операционна зала. Първо ще Ви бъде поставена обща анестезия, за да бъдете напълно приспани. След това хирургът ще премахне бучките от лявата, дясната или понякога от двете страни на врата Ви.
Нещата, които се отстраняват, варират в зависимост от вида на извършената операция. Нека разгледаме основните видове.
| Вид хирургическа намеса | Просто описание |
|---|---|
| Радикална дисекция на врата | Всички нерви от засегнатата страна се отстраняват. Освен това се отстраняват нерв, който помага за повдигането на ръката (спинален спомагателен нерв), мускул, който помага за завъртането на врата и главата (стерноклеидомастоиден мускул), и основен кръвоносен съд (вътрешна югуларна вена). |
| Модифицирана радикална дисекция на врата | Това е подобно на горното, но една или повече от споменатите по-рано структури, като нерв, мускул или кръвоносен съд, остават непокътнати . |
| Селективна дисекция на шията | Това премахва само няколко групи клетки, където ракът е най-вероятно да се разпространи, без да уврежда други важни структури. |
| Разширена радикална дисекция на шията | Това се прави, когато освен радикална операция е необходимо да се отстранят допълнителни нерви, кръвоносни съдове или мускулни части. |
След операцията се поставят една или повече малки тръбички (дренажи), за да се оттече течността, която се е събрала в раната. Това помага на раната да заздравее по-бързо. Накрая раната се затваря с шевове или скоби.
Отстранената тъкан се изпраща в лаборатория за проверка за ракови клетки. Това се нарича биопсия на лимфен възел . Резултатите обикновено са готови след около седмица или две.
Какви са ползите и рисковете от тази операция?
Не забравяйте, че лекарите препоръчват този вид операция само ако ползите далеч надвишават рисковете.
Основното предимство е, че стадият на рака може да бъде точно определен и лечението може да започне чрез незабавно отстраняване на раковите клетки.
Също така, както при всяка операция, има някои малки рискове. В допълнение към често срещаните, като кървене и инфекция, има и някои рискове, специфични за тази операция. Те са свързани главно с увреждане на нервите във врата и лицето.
- Постоянно или временно изтръпване на мястото на операцията.
- Затруднено преглъщане, хранене или говорене .
- Появата на увиснала част от лицето от страната, където е извършена операцията .
- Увисване на рамото или затруднено повдигане на рамото от страната на операцията.
Но важното е, че тези рискове варират значително в зависимост от вида на операцията . Също така, в повечето случаи тези усложнения са временни. Някои могат да бъдат напълно излекувани с физиотерапия. Говорете открито с Вашия лекар за рисковете, свързани с операцията, която Ви предстои.
Какво трябва да направя, когато се прибера у дома след операцията?
Ще трябва да останете в болницата от два до пет дни след операцията. През това време медицинският персонал ще се грижи добре за вас. Те ще ви дадат болкоуспокояващи, лекарства за предотвратяване на инфекция, ще ви помогнат да се разхождате малко, ще ви хранят и ще се погрижат за дренажа.
Ще получите набор от инструкции, които да следвате, когато се върнете у дома.
- Грижа за раните: Поддържайте раната чиста, за да предотвратите инфекция. Може да бъдете помолени да нанесете антибиотичен мехлем, докато конците излязат.
- Грижа за канала: Ако имате канал у дома, ще трябва да се научите как да го почиствате, изпразвате и да записвате количеството течност, която се събира.
- Къпане: Обикновено се казва да не се къпете, докато дренажът не бъде отстранен. След това, при къпане, трябва да измиете старателно раната и да не я търкате енергично.
- Храна и напитки: Ще започнете с течни храни и постепенно ще преминете към твърди храни. Ще ви бъдат дадени съвети за диета, която ще осигури необходимите хранителни вещества.
- Дейности:Те могат да предложат прости упражнения за намаляване на сковаността на врата и раменете. Те могат също така да предложат дихателни упражнения, за да поддържат белите ви дробове здрави.
Кога е необходимо скоро да посетите лекар?
Ако забележите някой от тези симптоми по време на възстановяването си, незабавно се обадете на Вашия лекар или отидете в болница .
- Признаци на инфекция: треска, зачервяване на мястото на операцията, топлина, повишена болка или гнойно отделяне.
- Ако раната започне да кърви отново .
- Ако имате затруднения с преглъщането или чувствате, че храната е заседнала.
- Ако имате затруднено дишане . Това е спешен случай, затова незабавно отидете в ETU (Спешно отделение) на най-близката болница.
Послание за вкъщи
- Дисекцията на врата е много важна операция, която позволява да се види дали раковите клетки са се разпространили в лимфните възли на врата и да се отстранят. Не се страхувайте от името.
- Тъй като това е сериозна операция, правилната подготовка и грижи преди и след нея са от съществено значение. Следвайте внимателно инструкциите на Вашия лекар.
- Както при всяка операция, има рискове, особено тези, свързани с нервите. Но през повечето време те са временни. Бъдете откровени с Вашия лекар относно рисковете, свързани с операцията.
- Ако по време на възстановяването си получите някакви симптоми, като например треска, кървене или гной от раната, или затруднено преглъщане или дишане, незабавно потърсете медицинска помощ .
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න