Детето ви често ли има болки в стомаха? Не можете да откриете причина за това? (Функционална коремна болка)

Малкото ви дете винаги ли казва: „Мамо, боли ме стомахът?“ Вероятно изпитвате много страх, когато казвате това, нали? Когато отидете на лекар и той каже: „Ето какво не е наред“ или нещо друго, е още по-тревожно. Така ще говорим за стомашната болка, която детето наистина чувства, въпреки че не може да се открие ясна причина. Лекарите наричат ​​това „функционална коремна болка“. Понякога се нарича още „синдром на централно медиирана коремна болка“. Нека поговорим за това просто, на нашия език. Какво е функционална коремна болка? Казано по-просто, „функционална коремна болка“ е, когато детето има стомашна болка и лекарят я преглежда, но не може да открие конкретна физическа причина (например чревна язва, червеи, инфекция). Това обаче не означава, че детето лъже. Болката наистина е налице. Представете си, лекарите търсят няколко симптома като тези, за да диагностицират това състояние:

• Тази болка в стомаха трябва да се появява поне четири пъти месечно .
• Трябва да продължи така поне два месеца .
• В повечето случаи тази болка не трае повече от час.
• Тази болка в стомаха не изглежда да е особено свързана с хранене, тичане или ходене до тоалетна.
• Дете с това състояние израства много високо и здраво. Обикновено не се наблюдава загуба на тегло.
• Въпреки това, понякога тази болка може да се засили , когато има стрес или тревожност .

Добрата новина е, че повечето деца с „функционална коремна болка“ се подобряват в рамките на няколко седмици или месеци. Рядко се развива сериозен, дългосрочен проблем.

Какви други симптоми има освен стомашна болка?

Основното нещо е болката в стомаха, която споменахте. Детето обаче може да изпитва и други дискомфорти, като например:

• Гадене: Това означава усещане, че ще повърнете или стомахът ви се обръща.
• Главоболие: Често срещано е някои деца да имат главоболие, съчетано със стомашно разстройство.
• Замаяност: Усещане за замаяност и световъртеж .
• Чувство на изключителна умора: Може да се чувствате толкова уморени, че да не можете да правите нищо.

Тези симптоми не се появяват при всяко дете по един и същи начин. Някои деца може да имат само разстроен стомах, докато други може да имат един или повече от тези допълнителни симптоми.

Защо се появява тази функционална коремна болка? Каква е причината?

Всъщност лекарите все още не знаят със 100 процента сигурност какво причинява функционалната коремна болка. Съществуват обаче няколко теории. Смята се, че тя е свързана с чувствителност в мозъчно-червената ос, нервната сигнална система между мозъка и червата . Казано по-просто, червата на някои деца са по-чувствителни от обикновения човек дори към прости стимули (например, когато стомахът или ректумът са леко разтегнати). Поради тази висцерална свръхчувствителност, тези деца могат да изпитват болка, дори когато не усещат нищо. Функционирането на тези нервни сигнали може да бъде малко по-различно. Това състояние обикновено се наблюдава при деца на възраст между 4 и 16 години. Понякога този вид болка може да започне и след предишна чревна инфекция. Тоест, дори след като стомашният вирус е отшумял и е оздравял, чувствителността на червата може да остане повишена за известно време. Също така, стресът оказва голямо влияние върху това. Представете си, ако е имало голяма промяна в домашната среда (преместване в нова къща, смяна на училище, семейни проблеми, раздяла на родители и др.), тази стомашна болка може да е свързана с такива стресиращи събития . Има деца, които са малко чувствителни, лесно се тревожат. Такива деца са и по-склонни да имат това състояние.

Как лекарят точно диагностицира това като функционална коремна болка?

Когато кажете на детето си за подобна стомашна болка, първото нещо, което лекарят ще направи, е да се увери, че няма други сериозни медицински състояния. Това може да включва:

• Попитайте детето си и себе си за симптомите: Попитайте детето си и себе си за естеството на болката, колко дълго е налице и какви други проблеми са свързани с нея. По-специално, обърнете внимание на загуба на тегло, забавяне на растежа, треска, болки в тялото, упорито повръщане, кръв в изпражненията и „червени флагове“ като артрит.
• Физикални прегледи: Детето се преглежда обстойно. Коремът се палпира и се проверяват други аномалии.
• Основни изследвания: Обикновено се правят няколко кръвни изследвания и тест на изпражненията за окултна кръв. Те могат да дадат известна представа дали има възпаление в червата.
• Питане за стреса:Питаме също за скорошни промени в живота на детето, проблеми в училище и стресови фактори в домашната среда. Защото, както казахме преди, стресът може да повлияе на това.

Важното е, че ако детето няма нито един от споменатите по-рано „предупредителни знаци“, ако физическият преглед е нормален и ако кръвните и изпражненията са нормални без сериозни проблеми, тогава в повечето случаи няма нужда да се правят други големи, сложни изследвания (напр. „ендоскопия“, „ултразвуково сканиране“). Лекарят ще заключи, че е налице „функционална коремна болка“ само след като бъдат изключени други сериозни причини.

Какви са леченията за това? Как да се оправя?

Що се отнася до лечението на функционална коремна болка, няма универсален подход. Лечението може да варира от дете на дете, в зависимост от естеството на симптомите. Лекарите могат да я лекуват, използвайки един или комбинация от следните методи:

• Промени в диетата:
• Препоръчва се намаляване на приема на някои храни, като зеле, броколи и карфиол, както и боб.
• Добре е да ограничите неща като мазни, пържени храни и бързо хранене .
• Газираните напитки като сода, подсладените напитки и пикантните храни също могат да бъдат проблем за някои деца.
• Някои деца могат да бъдат тествани и за състояния като „лактозна непоносимост“ и да бъдат помолени да ограничат млякото и млечните храни, ако е необходимо.
• Лекарства (лекарства):
• Има лекарства, които могат да се дават за намаляване на стомашната болка и спазмите.
• Ако смятате, че киселината в стомаха е малко прекалено висока, за кратък период от време могат да се дадат лекарства, които я намаляват (напр. антиациди, инхибитори на протонната помпа ).
• Понякога лекарят може да предпише и лекарства в ниски дози, които влияят на нервната система (като амитриптилин), за да се намали чувствителността към болка. Те обаче се прилагат с повишено внимание.
• Когато болката е най-силна, може да Ви бъде препоръчано да използвате обикновено обезболяващо (напр. парацетамол) за кратък период от време.
• Техники за консултиране или релаксация:
• Това е много важен аспект. Консултирането или психотерапията могат да бъдат много полезни за намаляване на стреса и тревожността на детето и за научаването му как да се справя с подобни чувства.
• Практикуването на дихателни упражнения, медитация за осъзнатост и техники за релаксация като йога може да бъде чудесен начин за справяне с болката.

Кога е необходимо да посетите лекар отново?

Ако детето ви е диагностицирано с „функционална коремна болка“ от лекар, обикновено няма от какво да се тревожите. Ако обаче се появи някой от тези нови „предупредителни признаци“ , определено трябва да посетите лекар отново скоро:

• Ако има кръв в изпражненията (черна или червена).
• Ако диарията продължи повече от два дни , особено ако е водниста.
• Ако повръщането продължава повече от два дни или ако повръщането е силно.
• Ако в повръщаното има кръв (като утайка от кафе или червена).
• Ако болката в стомаха продължава повече от час или ако болката се влошава.
• Ако имате висока температура (особено без друга причина).
• Ако детето е загубило апетит и е намалило значително приема на храна или изобщо не е в състояние да се храни.
• Ако имате болка или парене при уриниране .
• Ако имате запек и не сте ходили до тоалетна от дни и това е неприятно за детето.
• Ако ставите са подути и болезнени.
• Ако причинява увреждане на кожата.
• Ако детето отслабва или има проблем с ръста.

Ако видите подобен признак, е разумно незабавно да потърсите медицинска помощ, тъй като може да е нещо различно от „функционална коремна болка“.

Как можем ние, като родители, да помогнем на детето си?

Децата с функционална коремна болка понякога могат да се чувстват тъжни или тревожни, докато живеят с болката. Нормално е да се чувстват тъжни, когато пропускат училищни занимания и игри. Така че, като родител, можете да подкрепите детето си по следните начини:

• Поддържайте детето си ангажирано с ежедневните дейности: Доколкото е възможно, насърчавайте детето си да прави нещата както обикновено, като например да го изпраща на училище, да спортува и да се занимава с хобита, които му харесват, и да прекарва време с приятели и семейство. Ако оставите всичко настрана и го държите вкъщи заради болката, само ще го накарате да мисли повече за това.
• Успокойте детето: „Няма сериозна физическа причина за тази болка. Това е нещо, което се случва на много деца. Скоро ще се оправи.“ Успокойте детето и изградете увереността му.
• Не говорете постоянно за болката на детето си: Да, слушайте детето си, когато говори за болката си, и го утешавайте. Но не задавайте постоянно въпроси като „Боли ли те стомахът? Как се чувстваш сега?“ през целия ден. Вместо това се съсредоточете върху това, което казва, върху талантите и дейностите му. Децата могат да се чувстват още по-разстроени и наранени, когато видят родителите си да се тревожат твърде много за тях.
• Помислете и за психичното си здраве: Ако се чувствате стресирани или тревожни относно ситуацията на детето си, говорете с психолог, за да получите помощ. Няма от какво да се срамувате. Можете да помогнете на детето си само ако вие сте добре.
• Помислете за консултиране на детето си: Помислете за предоставяне на подкрепата на детски консултант на детето си, който да му помогне да управлява емоциите си, да се научи как да се справя с болката и да практикува начини за релаксация.

И така, кое е най-важното нещо, което трябва да си извлечем от тази история? (Послание за запомняне)

Добре, сега разбирате по-добре за какво говорим (функционална коремна болка). И накрая, имайте предвид следните точки:

• Казано по-просто, „функционалната коремна болка“ е стомашна болка, която се появява при деца и за която не може да се установи чрез тестове ясна физическа причина, но всъщност се усеща от детето.
• Това обикновено не е признак на сериозно, опасно заболяване. Ако детето ви расте добре, не отслабва и е било прегледано от лекар, който е потвърдил, че няма друг сериозен проблем, не се тревожете излишно.
• Психологически фактори като стрес, тревожност и проблеми в училище могат пряко да повлияят на тази болка. Ето защо е много важно винаги да се грижите за психичното здраве на детето си и да разговаряте с него.
• Правенето на малки промени в диетата ви, употребата на лекарства, предписани от лекар, ако е необходимо, и особено техниките за релаксация и консултирането са добри лечения за това състояние.
• Само ако детето ви развие нови, сериозни симптоми („предупредителните знаци“, за които говорихме по-рано), които не е имало преди, трябва да посетите лекар без забавяне.
• Като родители, най-доброто, което можете да направите, е да бъдете търпеливи, разбиращи и с любов да подкрепяте детето си в това пътуване. Вашата подкрепа ще бъде голяма сила за детето ви!