Замисляли ли сте се някога, че малките кръвоносни съдове в очите ни могат да се спукат и да прокървят? Понякога това може да се случи, без дори да го осъзнаваме. Днес ще поговорим за такова състояние, а именно кръвоизлив в ретината или както го наричаме в медицински план „(Кръвоизлив в ретината)“. Не се притеснявайте, ще обясним всичко за това на прост език.
Какво е кръвоизлив в ретината?
Казано по-просто, кръвоизливът в ретината е кървене в ретината, част от окото ви. Ретината е като филма във фотоапарат, където се записват изображенията, които виждаме. Това кървене възниква, когато деликатните кръвоносни съдове в ретината са увредени.
Това може да се случи, ако си ударите силно главата, или поради определени заболявания, които засягат окото, или поради заболявания, които засягат кръвоносните съдове. Най-често това състояние засяга само едното око (наричаме го „едностранен ретинозен кръвоизлив“). Рядко обаче може да се случи и на двете очи едновременно (наричаме го „двустранен ретинозен кръвоизлив“).
Представете си, някои хора получават кръвоизлив в очите си по този начин и нямат никакви симптоми. Те дори не знаят, че се е случило. Други обаче могат да загубят зрението си. Дали това увреждане е трайно или не, зависи от причината за кървенето и от количеството загубена кръв.
Лечението варира в зависимост от причината. В повечето случаи, лекото кървене не изисква специално лечение. Ако обаче зрението ви е засегнато или съществува риск от трайна слепота, може да са необходими инжекции, лазерно лечение или операция.
Ако забележите някакви промени в очите или зрението си, незабавно се обърнете към очен специалист. Ако внезапно загубите зрението си в едното или и в двете очи, трябва да отидете директно в спешното отделение.
Какви са видовете кръвоизливи в ретината?
Вашият очен специалист ще класифицира това кървене въз основа на това къде в ретината се е появило. Понякога може да се класифицира и по формата му. Понякога това кървене може да засегне няколко слоя на ретината („многослойна ретинална хеморагия“).
Това са някои от основните видове, които се наблюдават:
- Интраретинални кръвоизливи: Това са разкъсвания или пукнатини в тъканта на ретината. Понякога се наричат „кръвоизливи тип „точка и петно“, защото изглеждат като точки или петна.
- Кръвоизливи в слоя от нервни влакна на ретината:Слоят от влакна на зрителния нерв (RNFL) е съвкупност от нервни клетки, които свързват ретината със зрителния нерв. Видовете кръвоизливи, които засягат RNFL, включват пламъчни кръвоизливи (които приличат на пламъци), дискови кръвоизливи (които приличат на трески в парче дърво) и кръвоизливи от трески (които приличат на трески в парче дърво).
- Преретинални кръвоизливи: Те се причиняват от разкъсване на мембраната, която отделя стъкловидното тяло от ретината. Понякога се наричат лодковидни или D-образни, защото изглеждат като „лодка“ или „D“ форма.
- Кръвоизливи в стъкловидното тяло: Вътрешността на очните ни ябълки е изпълнена с гелообразно вещество, съставено от вода и колаген. То се нарича стъкловиден гел. Това състояние възниква, когато кръвта изтича от ретината в кухината, която съдържа това стъкловидно тяло.
Кой е по-склонен да развие кръвоизливи в ретината?
Това състояние може да се случи на всеки. Хората с определени здравословни проблеми обаче са по-склонни да го развият. Например:
- Високи нива на холестерол в кръвта (хиперлипидемия)
- Високо кръвно налягане (хипертония)
- Изтъняване и втвърдяване на артериите (атеросклероза)
- Диабет („Захарен диабет“)
- Макулна дегенерация
Този риск е по-висок и за хора, които използват лекарства за разреждане на кръвта (напр. аспирин или варфарин).
Не се изненадвайте, новородените понякога също могат да развият това състояние. Около половината от бебетата, родени чрез асистирано раждане, като вакуумна екстракция или раждане с форцепс, може да имат кръвоизлив в ретината при раждането.
Хората над 40-годишна възраст са по-склонни да развият това състояние поради често срещани очни проблеми, които идват с възрастта.
Какви са симптомите на ретиналния кръвоизлив?
Много хора имат това състояние, но не изпитват никакви симптоми.
Ако обаче развиете симптоми, вероятно ще забележите промени в зрението си. Най-честите симптоми са:
- Внезапна загуба на зрение.
- Постепенно влошаване или замъгляване на зрението.
- Появата на слепи петна в зрението.
- Тъмни петна или петна в зрението.
- Виждане на светлини (проблясъци) или усещане за предмети (плаващи предмети) пред очите.
Какви са причините за кръвоизливи в ретината?
Това се причинява главно от дългосрочно увреждане на очите или кръвоносните съдове, или от внезапно нараняване (травма). Най-честите причини са:
- Травма.
- Съдови заболявания (състояния, които засягат кръвоносните съдове).
- Автоимунни нарушения.
Освен това, заболявания като левкемия и инфекции като бактериален ендокардит също могат да причинят това. При хора над 40-годишна възраст това състояние може да бъде причинено и от свързани с възрастта очни заболявания като макулна дегенерация.
Дори и да знаете, че имате едно от тези състояния, не предполагайте, че със сигурност ще развиете кръвоизлив в ретината. Също така, това състояние може да възникне, дори ако не знаете, че имате едно от тези състояния.
Ето защо е толкова важно да се провеждат редовни медицински прегледи, за да можете да идентифицирате ранни предупредителни признаци за състояние, което може да доведе до кръвоизливи в ретината в бъдеще.
Как се случва травмата?
Има няколко вида наранявания, които причиняват това:
- Травми на очите: Всяко нараняване на главата или очите може да увреди кръвоносните съдове в ретината.
- Синдром на разклатеното бебе: Разклащането на бебе или малко дете може да причини кървене в мозъка и ретината им. Това е много опасно, затова избягвайте да разклащате малки деца.
- Височинна болест: Когато внезапно се качите на голяма надморска височина, налягането вътре в очите ви може да се промени и да причини кървене в ретината. Това може да се случи и при водолази, които внезапно изплуват от дълбока вода.
- Отравяне с въглероден оксид (CO): Това се случва, когато вдишвате изпарения, съдържащи въглероден оксид (CO). Вдишването на високи нива на CO, дори за няколко минути, може да ви разболее много или дори да ви причини смърт.
Какво се случва поради съдово заболяване?
Ретиналните кръвоизливи могат да бъдат причинени и от заболявания, които увреждат или блокират кръвоносните съдове. Тези заболявания са по-опасни, защото често не показват симптоми, докато не се развият усложнения. Най-често срещаните заболявания на кръвоносните съдове, които причиняват ретинални кръвоизливи, са:
- Високо кръвно налягане (хипертония)
- Висок холестерол
- Оклузии на ретиналните вени (RVO)
- Следродилна прееклампсия
- Анемия
Какво се случва поради автоимунни заболявания?
Автоимунните заболявания са, когато имунната ви система погрешно атакува собственото ви тяло, вместо да ви защити. Не е съвсем ясно защо това се случва. Някои видове автоимунни заболявания могат да увредят ретината ви и да причинят кървене. Примери:
- Диабет („Захарен диабет“)
- Лупус
- Васкулит (възпаление на кръвоносните съдове)
Как да разпознаете кръвоизлив в ретината?
Вашият офталмолог ще извърши очен преглед.Това е диагнозата. Той или тя ще прегледа очите ви (включително вътрешната им част) и ще извърши тест за зрителна острота .
Освен това могат да се направят няколко други теста, за да се установи какво причинява кървенето или да се види колко е увредена ретината. Най-често срещаните тестове са:
- Кръвен тест за проверка на инфекции и нива на холестерол.
- Ангиография ( изследване, което прави снимки на кръвоносни съдове).
- Магнитно-резонансна томография (ЯМР) .
Как се лекуват кръвоизливи в ретината?
Как се лекува това зависи от няколко фактора:
- Каква е причината?
- До каква степен е засегнато зрението ви?
- Колко сериозен е кръвоизливът в ретината?
Повечето хора не се нуждаят от специално лечение. Ако имате малък кръвоизлив, той не се влошава и не засяга зрението ви, най-вероятно всичко, което трябва да направите, е да прегледате очите си от лекар, за да видите дали кръвоизливът ще заздравее сам.
Ако обаче се нуждаете от лечение, можете да направите едно от следните неща:
- Спрете кървенето с лазер или криотерапия .
- Хирургична интервенция за нормализиране на налягането вътре в окото или повторно прикрепване на ретината.
- Инжектиране на лекарство като анти-съдов ендотелен растежен фактор (анти-VEGF) или кортикостероид за намаляване на отока вътре в окото.
Колко време отнема възстановяването от кръвоизлив в ретината?
Вашият очен специалист ще ви каже колко време ще отнеме възстановяването, в зависимост от вашите симптоми и причината за кървенето. В повечето случаи възстановяването след операцията може да отнеме няколко седмици .
По време на възстановяването може да се наложи да избягвате приема на лекарства за разреждане на кръвта, като например обезболяващи без рецепта (OTC НСПВС). Говорете с вашия очен лекар за това.
Какво се случва, ако имам кръвоизлив в ретината?
Много хора се възстановяват напълно от това състояние, дори след операция.
Въпреки това, понякога кръвоизливът в ретината може да причини трайно увреждане на ретината, което да повлияе на зрението ви до края на живота ви. Или може да развиете слабо зрение след това състояние.
Как да се предотврати кръвоизлив в ретината?
Най-добрият начин да предотвратите това е да избягвате условията, които го причиняват. Ето някои неща, които можете да направите:
- Здравословна диета с ниско съдържание на наситени и транс мазнини, холестерол, натрий (сол) и захар.
- Редовно спортуване.
- Поддържайте здравословно тегло , което ви подхожда.
- Особено контролиране на здравословни проблеми, като диабет, високо кръвно налягане и висок холестерол.
- Отказване от тютюнопушене.
- Редовни профилактични прегледи при лекар и офталмолог.
Кога трябва да си проверя очите?
Редовната проверка на очите и зрението ви може да помогне на вашия очен специалист да открие проблемите рано. Колко често трябва да проверявате очите си обикновено зависи от вашата възраст:
- Възрастни под 40-годишна възраст: На всеки пет до десет години.
- Възрастни между 40 и 54 години: На всеки две до четири години.
- Възрастни над 55 години: На всеки една до три години.
Ако носите очила, контактни лещи или се нуждаете от друго визуално помагало, може да се наложи да проверявате очите си по-често. Хората с диабет също трябва да проверяват очите си по-често. Попитайте вашия очен лекар колко често трябва да проверявате очите си.
Кога трябва да посетя лекар?
Ако забележите някакви промени в очите или зрението си, незабавно се консултирайте с лекар или офталмолог .
Ако имате някой от следните симптоми , отидете директно в спешното отделение (ЕР):
- Внезапна загуба на зрение.
- Силна болка в очите.
- Ако видите нови светлини („проблясъци“) или неща („плаващи предмети“) пред очите си.
Какви въпроси трябва да задам на лекаря си?
Ако установите, че имате кръвоизлив в ретината, можете да зададете на Вашия лекар следните въпроси:
- Какво причинява този кръвоизлив в ретината на окото ми?
- Какъв тип ретинален кръвоизлив имам?
- Ще ми е необходима ли операция?
- Ще има ли това траен ефект върху зрението ми?
Ретиналният кръвоизлив и отлепването на ретината едно и също нещо ли са?
Да, въпреки че и двата са сериозни проблеми, които засягат ретината, има разлика между тях.
Ретиналният кръвоизлив е състояние, при което кръвоносните съдове в ретината се разкъсват и кървят поради увреждане на окото. Това може да се случи внезапно, поради нараняване, или може да се случи с течение на времето, например поради заболяване на кръвоносните съдове.
Отлепване на ретинатаТова е състояние, при което ретината ви се отлепва от тъканта в задната част на окото, която я поддържа. Това може да причини и кървене в ретината. Отлепването на ретината обикновено не е болезнено. Възможно е обаче да изпитате промени в зрението си, като внезапни светлинни проблясъци, замъглено периферно зрение или внезапна загуба на зрение в едното око. Отлепването на ретината може да възникне поради наранявания и състояния като увеит, който е възпаление на средния слой на окото.
Ако загубите зрение в едното или и в двете очи, или ако започнете да виждате нови проблясъци и „мушички“, незабавно отидете в спешното отделение.
Ретиналната хеморагия и субконюнктивалната хеморагия едно и също нещо ли са?
И в двата случая става дума за кървене вътре в окото. Разликата е къде отива кървенето.
Ретиналните кръвоизливи засягат ретината – слоя от клетки в задната част на окото.
Субконюнктивалният кръвоизлив е спукан кръвоносен съд на повърхността на окото. Конюнктивата е тънка, прозрачна мембрана, която защитава окото. Обикновено това състояние изглежда само зачервено, не засяга зрението и заздравява само.
И накрая, послание за вкъщи:
Ретиналният кръвоизлив е състояние, което изисква известно внимание. Въпреки това, често може да се овладее добре. Най-важното е да потърсите медицинска помощ незабавно, ако забележите някакви промени в очите или зрението си.
- Редовните очни прегледи могат да помогнат за ранното откриване на подобни проблеми.
- Ако имате заболявания като диабет или високо кръвно налягане, контролирайте ги добре.
- Спазването на здравословен начин на живот е полезно не само за очите, но и за цялото тяло.
Не забравяйте, че очите ви са много ценни, така че е ваша отговорност да се грижите за тях.
` кръвоизлив в ретината, ретина, кървене в окото, загуба на зрение, очно заболяване, диабет, високо кръвно налягане











💬 Comments (0)
Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.
Добавете своя коментар