Изкълчен ли е палецът ви? (Изкълчен палец) Не се паникьосвайте, нека разберем за това!

Докато извършваме ежедневните си дейности, е нормално понякога да имаме леки инциденти. Може би сте си навехнали и крайника. Особено когато става въпрос за изкълчен палец, болката и подуването могат да бъдат много досадни, нали? Затова днес ще поговорим подробно за това състояние, наречено изкълчване на палеца.

Какво е изкълчване на палеца?

Казано по-просто, навяхването на палеца е преразтягане или разкъсване на лигамент в палеца ви, тъканта, която свързва две кости в ставата. Най-често това състояние възниква, когато улнарният колатерален лигамент (UCL) е увреден, разположен от вътрешната страна на палеца ви, близо до метакарпофалангеалната (MCP) става. Представете си например, ако палецът ви внезапно се огъне назад, далеч от ръката ви, или се усука по някакъв друг необичаен начин, може да имате навяхване.

Тези навяхвания, както и другите навяхвания, могат да варират от леко разтягане до пълно разкъсване на връзката, евентуално дори отделянето ѝ от костта. Това състояние понякога се нарича „Палец на скиора“ или „Палец на пазителя на дивеч“.

Какви са видовете навяхвания на палеца?

Лекарите класифицират тези навяхвания според тяхната тежест. Има три основни вида:

• Степен 1: Това е най-лекото навяхване . Връзката е разтегната твърде много, но не е разкъсана.
• Степен 2: Това е умерено навяхване . Тук част от лигамента е разкъсана.
• Степен 3: Това е най-тежкото навяхване . Връзката може да бъде напълно разкъсана или дори да се отдели от мястото си на прикрепване към костта. Тежки навяхвания като това може да изискват незабавна медицинска помощ, евентуално дори операция.

Счупен ли е палецът ми? Изкълчен ли е? Как да разбера със сигурност?

Както счупеният, така и изкълченият палец могат да причинят болка, подуване и посиняване. Има обаче някои разлики. Счупеният палец обикновено е по-болезнен и палецът може да е деформиран или да изглежда обезобразен. Може също да почувствате нещо като изтръпване.

Ако имате болка, подуване или синини на палеца си след инцидент като падане, определено трябва да посетите лекар . Трудно е да се каже отвън дали е фрактура или навяхване. Затова е най-добре да ви прегледа опитен лекар и, ако е необходимо, да ви направи рентгенова снимка, за да разбере точно какво не е наред.

Каква е разликата между навяхване и разтежение?

Въпреки че и двете са болезнени, има малка разлика.

• Навяхването , както обсъдихме по-рано, е нараняване на връзките, които свързват костите на ставата.
• Разтежението е нараняване на мускул или на сухожилието, което свързва мускул с кост.

Ако имате болка в палеца си, посетете лекар. Той или тя ще ви прегледа и, ако е необходимо, ще ви назначи изследвания като рентгенова снимка , мускулно-скелетен ултразвук или ЯМР (магнитно-резонансна томография), за да определи дали има фрактура, навяхване или мускулно разтежение.

Кой е изложен на по-висок риск от изкълчване на палеца си?

Всеки, на всяка възраст, може да си навехне палеца. Някои хора обаче са изложени на по-висок риск.

• Спортисти: Този риск е особено висок за тези, които карат ски , както и за тези, които практикуват спортове, включващи хващане и хвърляне на топка (напр. бейзбол, баскетбол, волейбол, футбол).
• Хора с по-висок риск от падане: Възрастните хора, които са склонни към чести падания или тези, които имат проблеми с равновесието, също са изложени на по-висок риск.

Всъщност, изкълчването на палеца е сравнително често срещано нараняване .

Какви са симптомите на изкълчен палец?

Симптомите зависят от тежестта на навяхването. Симптомите варират в зависимост от трите нива, които обсъдихме по-рано.

Степен 1 ​​(леко навяхване)

• Болка в основата на палеца или болка при натиск .
• Подуване на палеца или в основата му.
• Виждане на синина (посиняване) в основата на палеца.

Понякога хората с леки навяхвания може да не усещат силна болка веднага след нараняването.

Степен 2 (умерено навяхване)

• Ограничена функция и обхват на движение на палеца.
• Силна болка в основата на палеца и болка при натиск .
• Подуване на палеца или в основата му.
• Виждайки синина в основата на палеца.

Степен 3 (тежко навяхване)

• Силна болка в основата на палеца и болка при натиск .
• Чувство за отпуснатост или нестабилност в ставата на палеца.
• Трудност при захващане на нещо между палеца и показалеца.
• Усещане за бучка в палеца. Това може да се случи, когато улнарният колатерален лигамент (UCL) е напълно разкъсан. Краят на разкъсания лигамент може да се усеща като бучка под кожата.
• Подуване на палеца или в основата му.
• Виждайки синина в основата на палеца.

Какви са причините за навяхвания на палеца?

Основната причина за изкълчване на палеца е внезапна, силна сила, която кара палеца да се огъне далеч от ръката, гърба или да се извие в друга необичайна посока . Това често се случва, когато протегната ръка удари земята.

Често срещано е също , когато скиор падне, докато държи ски щека . Ето защо се нарича още „Палец на скиор“.

Понякога хората, които се занимават с повтарящи се, повтарящи се дейности (напр. определени спортове, определени професии), които включват хващане или усукване на предмети за дълги периоди от време, могат да развият увреждане на връзките и навяхвания. Това дългосрочно състояние е известно още като „Палец на пазача“.

Как лекарите диагностицират навяхване на палеца?

Когато посетите лекар, той първо ще ви попита как е станало нараняването, кога се е случило и какви са симптомите ви . След това ще ви направи физически преглед , за да види колко стабилна е ставата на палеца ви и откъде идва болката. Това ще помогне да се определи дали става въпрос за навяхване и колко е тежко. Може също да ви назначи образна диагностика, както бе споменато по-рано.

Диагностични тестове

След физически преглед, лекарят може да назначи тестове като тези, за да провери за други наранявания или да определи точната тежест на навяхването:

• Рентгенови лъчи:
• Това може да направи подробни снимки на костите. Това може да помогне да се определи дали болката и подуването ви се дължат на фрактура.
• Също така можете да проверите дали лигаментът се разтяга и причинява авулсионна фрактура , състояние, при което лигаментът се отделя от костта с малко парче кост.
• Стрес рентгенография: При нея лекарят прилага лек натиск върху наранения ви палец, докато прави рентгеновата снимка. Това може да предостави повече информация за стабилността на MCP ставата . Ако натискът причинява болка, лекарят може също да инжектира обезболяващо лекарство (анестетик) в областта близо до палеца.

• ЯМР (магнитно-резонансна томография):
• Ядрено-магнитният резонанс (ЯМР) може да прави подробни снимки на вътрешността на тялото без използване на радиация. Той може да види детайли на костите, които не могат да се видят на обикновени рентгенови снимки, както и детайли на меките тъкани (като например степента на навяхване или мускулно разтежение). Тази информация помага на лекаря да планира лечението и да реши дали е необходима операция.

• Мускулно-скелетна ултразвукова диагностика:
• Това изследване използва звукови вълни за заснемане на тялото. Вашият лекар може да назначи ултразвук, за да изследва меките тъкани около ставата. Това може да помогне да се определи дали връзките са частично разкъсани, напълно разкъсани или дали се натрупва течност. Това може да помогне за определяне на тежестта на нараняването и най-доброто лечение.

Как се лекува изкълчен палец?

Методът на лечение зависи от тежестта на навяхването.

Лечение на леки навяхвания (степен 1)

Те обикновено могат да се лекуват у дома, като се следва методът PRICE (Защита, Почивка, Лед, Компресия, Повишение).

• Защита: Носете шина за палец в продължение на няколко дни, за да обездвижите наранената област. Такива могат да бъдат закупени от аптеки или онлайн.
• Почивка на ръката: Избягвайте да използвате контузената си ръка поне 48 часа след нараняването. Това е по-лесно да се направи, ако имате шина. Ако нямате шина, избягвайте да използвате ръката/палеца си по начин, който причинява болка.
• Обледяване на палеца: Поставете лед върху палеца и ръката си възможно най-скоро след нараняването. Това може да помогне за намаляване на отока. Масажът с лед може да помогне за облекчаване на болката. Увийте кубче лед в кърпа и го разтривайте с кръгови движения върху болезнената област в продължение на три до пет минути няколко пъти на ден. Понякога ледена баня също може да помогне - потопете палеца и ръката си в ледена вода за три до пет минути. Внимавайте обаче да не прекалявате и може да получите измръзване.
• Използване на компресионна превръзка: Увийте наранената става на палеца с еластична компресионна превръзка . Някои шини за палец също имат тази еластична характеристика. Това също може да намали отока.
• Повдигане на ръката: Когато сте в покой, дръжте ръката си възможно най-високо над сърцето си.
• Прием на обезболяващи: Обезболяващи без рецепта, като аспирин и ибупрофен, могат да помогнат при болка и подуване.

Ако болката и подуването не отшумят след два дни почивка и тези домашни лечения, непременно посетете лекар .

Лечение на умерени навяхвания (степен 2)

• Носене на шина или гипсова превръзка за палец Spica: Вашият лекар вероятно ще ви препоръча да носите шина или гипсова превръзка, за да обездвижите палеца си, докато заздравее. В зависимост от тежестта на навяхването, може да се наложи да я държите на място, докато лекарят ви каже да я отстраните.
• Ледени палеца и ръката: Поставете лед възможно най-скоро след нараняването. Това може да помогне за намаляване на отока.
• Прием на болкоуспокояващи: Използвайте болкоуспокояващи, които можете да закупите от аптеката.
• Упражнения за разтягане:Палецът може да се схване, защото е неподвижен. Поради това Вашият лекар може да препоръча някои упражнения за разтягане, които да помогнат за възстановяване на движението на палеца. Следвайте инструкциите на Вашия лекар кога да започнете тези упражнения.

Лечение на тежки навяхвания (степен 3)

• Подлагане на операция: Когато лигаментът е напълно разкъсан, често е необходима операция. Съществуват различни хирургични процедури, като например повторно прикрепване на лигамента към костта, фиксиране на авулзионна фрактура с костен анкер, щифт или винт.
• Носене на гипс или шина: След операцията ще трябва да носите гипс или шина за около 6 до 12 седмици, за да помогнете на палеца си да заздравее.
• Трудотерапия/Физиотерапия: След като палецът ви заздравее след операцията, вашият медицински екип ще ви каже да правите специални упражнения, които да ви помогнат да възвърнете силата и обхвата на движение в палеца и ръката си.

Трябва ли да отидете в болница, ако си навехнете палеца?

Всички ние изпитваме болки от време на време, но постоянната болка не е нормална. Ако сте си наранили палеца и все още чувствате болка след няколко дни почивка и прилагане на лед, определено трябва да посетите лекар . Той или тя вероятно ще направи изследвания, за да види дали има по-сериозно нараняване, или може да ви предпише шина за стабилизиране на палеца.

Колко време отнема заздравяването на изкълчен палец?

Времето, необходимо за това, зависи от тежестта на навяхването. Лекото навяхване (степен 1) обикновено заздравява за около четири до шест седмици, но само ако обездвижите палеца с шина или гипс и избягвате дейности, които могат да го раздразнят.

Може да отнеме няколко месеца, за да заздравее напълно тежко навяхване (степен 3) и да можете да използвате палеца си нормално. Това е така, защото тежките навяхвания обикновено изискват операция, последвана от шиниране/гипс и физиотерапия.

Как да се грижа за изкълчен палец?

Следвайте стриктно инструкциите на Вашия лекар. Тъй като лигаментът се нуждае от време, за да заздравее, опитайте се да избягвате дейности и спортове, които изискват работа с ръцете ви, поне един месец.

Как да предотвратим навяхвания на палеца?

Има няколко неща, които можете да направите, за да предотвратите навяхване на палеца:

• Преди да правите каквото и да е упражнение или спорт, при които използвате ръцете си , разтегнете добре мускулите на ръцете и пръстите си .
• Носете предпазни средства, когато спортувате.
• Упражнявайте се на равни повърхности, за да избегнете падания.
• Носете обувки, които ви стоят добре, и се уверете, че връзките на обувките ви са правилно завързани. Това ще намали вероятността от заплитане.
• Когато карате ски, ако сте на път да паднете, пуснете щеките си , не ги дръжте твърде здраво.
• Ако сте изложени на висок риск от падане, използвайте помощно средство за ходене, като например бастун или проходилка.

Каква е прогнозата за изкълчен палец?

Леките (степен 1) и умерените (степен 2) навяхвания на палеца, ако се лекуват с подходяща почивка и обездвижване на палеца, обикновено заздравяват добре без дългосрочни усложнения.

Много проучвания показват, че операцията при тежки навяхвания на улнарната колатерална връзка (UCL) (степен 3) обикновено е успешна. Навяхванията на UCL степен 3, които не се лекуват хирургично, обикновено водят до хронична нестабилност .

Може ли изкълчен палец да причини усложнения?

Потенциалът за усложнения зависи от тежестта на навяхването и увредените връзки. Някои от усложненията, които могат да възникнат от навяхване на палеца, включват:

• Хронична болка в палеца.
• Артрит на ставата на палеца.
• Нестабилност на ставата на палеца.
• Намалена сила на щипка .
• Увреждане на нервите от операция.
• Намален обхват на движение в ставата на палеца.

Кога трябва да посетя лекар?

Ако имате симптоми на навяхване на палеца, като болка в палеца и нестабилност на ставата, посетете лекар .

Ако вече имате изкълчен палец, уведомете Вашия лекар, ако развиете някакви нови, обезпокоителни симптоми.

Нека си спомним (Послание за вкъщи)

В ежедневието си всички можем да преживеем леки инциденти и падания. Изкълчването на палеца е едно такова често срещано нараняване. Ако си изкълчите палеца, не се страхувайте да посетите лекар. Важно е да определите дали става въпрос за обикновено изкълчване, нещо по-сериозно или друго нараняване. Това ще ви помогне и да изготвите план за лечение, за да възстановите нормалното състояние на палеца си. Така че, бъдете внимателни!

Навяхване на палеца, Навяхване, Връзка, Болка в палеца, Лечение, Превенция, Спортни травми