Вероятно сте виждали малки деца, може би вашето собствено дете, да размахват ръце, да клатят глава или да люлеят тялото си по същия начин. Дали това са просто играчки или са признак за нещо, за което трябва да се тревожим? Днес ще поговорим за тези повтарящи се движения, по-специално за състояние, наречено стереотипно двигателно разстройство (СДР) . Не се притеснявайте, ще говорим за това по прост начин, който можете да разберете.
Какво е „(стереотипно двигателно разстройство)“?
Казано по-просто, стереотипното двигателно разстройство е състояние, при което детето прави повтарящи се, повтарящи се движения без ясна цел . Представете си удряне на глава, треперене на тялото и т.н. Тези движения могат да попречат на нормалните дейности на детето и понякога да бъдат вредни за тялото.
Според насоките, използвани от лекарите за диагностициране на това състояние, Диагностичния и статистически наръчник за психични разстройства (DSM-5), тези движения се наричат „SMD“, ако не могат да бъдат обяснени с друго медицинско състояние или медикаменти.
Това състояние обикновено започва преди 3-годишна възраст и понякога може да продължи и в зряла възраст.
Какво означава „(Моторни стереотипи)“? Различно ли е това от „(СМД)“?
Да, има малка разлика между двете. Преди да стигнем до „(SMD)“, нека разберем какво означава „(Motor Stereotypies)“. „(Motor Stereotypies)“ се отнася до тези движения, т.е. до симптомите. „(Stereotype Motion Disorder)“ се отнася до това състояние, т.е. до болестта.
Лекарите разделят „моторните стереотипи“ на два вида:
- Прости двигателни стереотипи: Те са много често срещани. Могат да се наблюдават както при малки деца, така и при възрастни. Например, смучене на палец, потупване с крак, въртене на коса и гризане на нокти. Тези прости движения обикновено не пречат на ежедневните дейности и не причиняват значителен дискомфорт. Това са неща, които правим не само когато сме млади, но понякога дори когато пораснем.
- Сложни двигателни стереотипи: Това са сложни, повтарящи се движения. Например, пляскане с ръце, люлеене на тялото и повтарящи се движения на устата и лицето. Тези сложни движения обикновено започват преди 3-годишна възраст , понякога продължават до юношеска възраст и могат да продължат и в зряла възраст. Те могат да пречат на ежедневните дейности и да бъдат физически вредни. Тези сложни двигателни стереотипи често се наблюдават при системни двигателни стереотипи.
След това тези два вида „моторни стереотипи“ се разделят допълнително на два вида:
- Първични двигателни стереотипи: Те се появяват без никаква основна причина, т.е. без друго неврологично разстройство.
- Вторични двигателни стереотипи:Тези движения могат да се появят като част от друго медицинско състояние. Например, дете със състояние, наречено „разстройство от аутистичния спектър (РАС)“ или „забавяне в развитието“, може да има тези движения.
Казано по-просто, ако дете с „(РАС)“ прави тези видове движения, лекарите го считат за част от самия „(РАС)“. Някои го наричат още „(стиминг)“. За да се нарече „(СМД)“, не може да има друга ясна причина (друго медицинско състояние) за тези движения.
Колко често е стереотипното двигателно разстройство?
Изследователите не са сигурни точно колко често се среща SMD, но като цяло се счита за рядко състояние . Има обаче някои данни за моторните стереотипи.
Сложните двигателни стереотипи са рядкост. Проучванията показват, че те засягат между 3% и 4% от децата. Този брой обаче е по-висок при деца с определени медицински състояния. Например, 61% от децата с увреждания в развитието и 88% от децата с разстройство от аутистичния спектър (РАС) може да имат тези сложни движения.
Въпреки това, простите двигателни стереотипи са много често срещани. Те могат да засегнат между 20% и 70% от нормално развиващите се деца. Това означава, че не са толкова страшни, колкото може би си мислите.
Какви са симптомите на „(стереотипно двигателно разстройство)“?
Дете със СМД може да изпитва двигателни стереотипи, които пречат на ежедневните дейности или причиняват физическа вреда. Някои примери са:
- Пляскане с ръце
- Люлеене на тялото
- Удряне на глава
- Непрекъснато движение на пръстите или ръката
- Извършване на един и същ тип движения на устата и лицето (орофациални движения)
- Да се удряш, да се чопляш, да се хапеш.
- Силно гризане на нокти
Тези поведения са най-често срещани в такива моменти:
- Когато стресът се увеличи
- Когато се появи тревожността
- Когато си много щастлив (възбуден)
- Когато сте много фокусирани върху нещо (фокусирана концентрация)
- Когато ти е скучно (скука)
Ако обаче вниманието се отклони, тези поведения обикновено намаляват или изчезват.
Децата със СМР често казват, че се чувстват щастливи и „добре“, когато правят тези движения. Това е различно от състояние като обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР). При ОКР движенията се правят, за да се разсеят от смущаващи мисли. Ако обаче се опитате да спрете дете със СМР да прави тези движения, то може да се ядоса, разочарова или разочарова .
Какви са причините за „(стереотипно двигателно разстройство)“?
Изследователите все още не са открили точната причина за стереотипното двигателно разстройство. Тези повтарящи се движения не са свързани с друго неврологично заболяване или неврологично разстройство.
Но като цяло, изследователите смятат, че тези „моторни стереотипи“ може да са причинени от промяна в баланса на определени химикали в мозъка, които наричаме „невротрансмитери“, например „допамин“, „ацетилхолин“ и „GABA“ .
Изглежда има генетична връзка със сложните „(моторни стереотипи)“. Това означава, че дете с тези движения е по-вероятно да има близък член на семейството (брат, сестра или родител) със състоянието. Все още обаче не е идентифициран специфичен ген.
Как се диагностицира „(стереотипно двигателно разстройство)“?
За да може лекарят да диагностицира детето ви със стереотипно двигателно разстройство (SMD), трябва да бъдат изпълнени всички тези условия :
- Тези повтарящи се движения трябва да продължат поне четири седмици .
- Тези движения трябва да пречат на социалните взаимодействия на детето, училищните задачи и ежедневните му дейности, или детето трябва да се самонарани.
- Не може да има друга медицинска причина за тези движения.
Първо, лекарят на детето ви ще направи физически преглед и ще ви попита за медицинската история на детето ви. Той ще ви попита и за симптомите на детето ви, например:
- Кога започна това движение?
- Колко често се случват тези неща?
- Увеличават ли се тези нива поради определени ситуации или среди?
- Как това влияе на ежедневните дейности на детето?
Важно е също да се изключат други често срещани състояния, които могат да причинят тези сложни двигателни стереотипи, като например разстройство от аутистичния спектър (РАС). Това може да изисква различни оценки и тестове.
Лекарят на детето ви може също да препоръча някои тестове, като например кръвни изследвания, за да се установи дали има физическа причина за тези движения.
Какви са леченията за „(стереотипно двигателно разстройство)“?
В повечето случаи не е необходимо специфично лечение за стереотипно двигателно разстройство. Ако обаче детето ви се нуждае от помощ за намаляване на тези движения или ако си навреди поради това поведение, поведенческо лечение, наречено „Обучение за обръщане на навиците“ (HRT), може да бъде много ефективно. Това може да помогне за намаляване на интензивността на движенията и честотата, с която се случват.
При метода, наречен „(HRT)“, детето се обучава да разпознава знаците, когато тези движения са на път да започнат, и вместо това да извършва други поведения. Детето се научава да контролира поведението си, използвайки тези техники. В класната стая и у дома, учителят на детето и вие можете да спрете тези поведения и да разсеете детето веднага щом ги видите.
Ако детето ви се самонаранява (например, удря си главата или се самочопля) поради тези „моторни стереотипи“, може да се наложи да се вземат специални мерки за неговата защита. Това може да включва носене на „каска“ или ръкавици, за да се намали чопленето. Можете да попитате лекаря на детето си или „ерготерапевт“ за съвет относно конкретни методи, подходящи за поведението на детето ви.
Проучвания показват, че някои лекарства могат да помогнат за контролиране на сложни двигателни стереотипи при деца с аутизъм и други неврологични разстройства. Няма обаче проучвания, които да показват, че тези лекарства помагат при стереотипно двигателно разстройство.
Ако детето ми има „(стереотипно двигателно разстройство)“, какво да очаквам?
Поведението на „(SMD)“ често може да продължи в юношеска и зряла възраст. Не забравяйте, че стига детето да не си вреди, това поведение не е вредно. Възможно е това просто да е негов собствен начин на справяне със света. Да, може да е различно от другите. Но не е „погрешно“.
Ако детето ви се нуждае от помощ с тези движения, посетете неговия лекар или ерготерапевт. Даването на думата на детето ви при вземането на решения относно грижите за него може да му помогне да се чувства контролирано от тялото си и може да има положителен ефект върху психичното му здраве.
Какви въпроси трябва да задам на лекаря на детето си?
Ако детето ви има стереотипно двигателно разстройство, може да е полезно да зададете на лекаря въпроси като тези:
- „Защо, докторе/госпожице, детето ми има това „(стереотипно двигателно разстройство)“?“
- „Как можем да знаем със сигурност, че детето ми има това, а не друго заболяване?“
- „Има ли други симптоми, за които трябва да внимавам?“
- „Как мога да помогна на детето си със стереотипно двигателно разстройство?“
- „Какви специалисти могат да помогнат на детето ми?“
Може ли стереотипното двигателно разстройство да бъде предотвратено?
Тъй като точната причина за стереотипното двигателно разстройство не е известна, то не може да бъде предотвратено.
Като родител е нормално да се чувствате притеснени, когато забележите дори най-малката промяна в поведението на детето си. „SMD“ е просто начин за класифициране на повтарящи се, безцелни движения като това. Вашето дете може или не може да се нуждае от помощ с това. Най-важното обаче е да го подкрепите. Можете също така да получите помощ от лекаря на детето си. Не се страхувайте да задавате въпроси и да споделяте мислите си. Те са там, за да ви помогнат.
Най-важните неща, които трябва да запомните (Послание за вкъщи)
Добре, ето някои от най-важните неща, които трябва да имате предвид от това, за което говорихме:
- Стереотипното двигателно разстройство (СДР) е състояние, при което има повтарящи се движения, които се извършват по един и същ начин без ясна цел.
- Не всички тези движения са сериозни. Често срещани са много прости „моторни стереотипи“.
- Ако тези движения пречат на ежедневието на детето, ако то се самонаранява или ако детето страда от това, потърсете медицинска помощ.
- Поведенческите терапии, като например „тренировка за обръщане на навиците“ (HRT), могат да помогнат за контролиране на това състояние.
- Най-важното е да разберете детето, да му дадете любов и подкрепа и да приемете тези движения като част от него.
Ако имате допълнителни въпроси по този въпрос, не се колебайте да се обърнете към вашия семеен лекар или педиатър.
Стереотипно двигателно разстройство, повтарящи се движения, двигателни стереотипи, аутизъм, разстройство от аутистичния спектър (РАС), поведенчески проблеми, психично здраве на децата, самонараняване
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න