Имате ли счупена кост в долната част на крака? (Фрактура на тибията и фибулата) Нека поговорим за това!

О, Боже! Ами ако си ударите крака някъде или претърпите инцидент и си счупите кост в подбедрицата? Трудно е да си представим, нали? При подобно нараняване, в повечето случаи могат да се счупят както пищялът, така и другата кост отстрани. Днес ще поговорим за тези фрактури на пищяла и фибулата . Тъй като това е сериозно нараняване, е много важно незабавно да потърсите медицинска помощ.

Какво е фрактура на тибията и фибулата?

Казано по-просто, има две основни кости в крака ви, точно под коляното и над глезена. Едната е тибията , известна още като пищял. Другата е малко по-тънката фибула , известна още като прасеца. Когато едната или и двете от тези кости се счупят, това се нарича фрактура на тибията и фибулата.

Най-често тези кости се чупят след тежък инцидент, като например автомобилна катастрофа или падане от височина. Тъй като тези две кости са близо една до друга, е по-вероятно и двете да се счупят при един и същ инцидент. Възможно е обаче да се счупи само едната, което е рядкост. Това е сериозно нараняване и трябва незабавно да потърсите медицинска помощ. Може да се нуждаете от операция за наместване на костта, а след това от физиотерапия, която да ви помогне да възстановите нормалното използване на крака си. Но с течение на времето пищялът и фибулата ви би трябвало да заздравеят напълно.

Видове фрактури на тибията и фибулата

Вижте, лекарите класифицират тези кости въз основа на това как се чупят. Тоест, като разглеждат неща като формата на фрактурата, модела на фрактурата и т.н.

Видове според формата на прекъснатата линия:

• Напречна фрактура: Право, напречно счупване на костта.
• Коса фрактура: Счупване на костта.
• Спирална фрактура: Фрактура, при която костта се усуква спираловидно. Това се случва, сякаш кракът е внезапно усукан.
• Сегментна фрактура: Костта е счупена на две места, като частта в средата е отделена.
• Раздробена фрактура: Фрактура, при която костта се чупи на малки парченца, сякаш е смачкана.

Видове според начина на счупване на костта:

• Сложна фрактура или отворена фрактура: Това е малко по-сериозно, защото костта се чупи и пробива през кожата, оставяйки повече място за инфекция.
• Стрес фрактура: Това не се случва от единичен сериозен инцидент. Причинява се от продължително, малко налягане, прилагано върху костта, което с течение на времето причинява малка пукнатина в костта. Това може да се случи на бегачите.
• Авулсионна фрактура:Когато мускул или сухожилие, прикрепено към кост, внезапно се издърпа, малка част от костта се отделя.

Други специфични видове:

• Фрактури на платото на тибията: При това положение тибията се чупи близо до коляното, което може да увреди и колянната става.
• Разместени фрактури (разместени фрактури на тибията и фибулата): Когато костта се счупи, двете счупени парчета се раздалечават, създавайки голяма празнина между тях. Това означава, че костните парчета не са подравнени.
• Фрактури на тибията и фибулата без разместване: Тук костта е все още счупена, но счупените парчета не са се преместили много и няма значителна промяна в подравняването.
• Дистални фрактури: „Дистална“ се отнася до края на костта, който е най-отдалечен от центъра на тялото ни (торса). „Дистална фрактура на пищяла“ е фрактура на пищяла към глезена, което означава, че е по-близо до долния край на крака.
• Проксимални фрактури: „Проксимална“ се отнася до края на костта, най-близо до средната част на тялото (торса). „Проксимална фрактура на фибулата“ е счупване в областта, където фибулната кост се свързва с колянната капачка, т.е. близо до върха.

Какви са симптомите на тази фрактура?

Добре, сега нека видим какви симптоми се появяват при този вид фрактура.

• Силна болка: Това е основното. Болката може да бъде толкова силна, че дори не можете да движите крака си.
• Подуване (оток): Увредената област става силно подута.
• Чувствителност: Силно боли при допир или натиск.
• Невъзможност за нормално движение на крака: Може да не сте в състояние да стоите, да ходите или дори да движите крака си.
• Синини или промяна в цвета на кожата: Кожата в увредената област може да стане синя или лилава.
• Деформация или бучка: Понякога кракът може да е изпънат по странен начин или костта може да изглежда изпъкнала като бучка там, където е била счупена.

Какво причинява тези фрактури?

Кои са основните причини за тези фрактури?

В повечето случаи това се случва след тежка злополука (травма) . Това означава:

• Пътнотранспортни произшествия: Неща като автомобилни и велосипедни произшествия.
• Падания: Падане от височина, като подхлъзване и падане.
• Спортни травми: Могат да възникнат при някои спортове, особено при контактни спортове.

Друго нещо е, че ако костите ви са слаби, например, ако имате заболяване като остеопороза , лесно можете да счупите кост дори при малко падане. Остеопорозата е заболяване, което кара костите да станат тънки и слаби. Много хора не знаят, че имат това състояние, докато не си счупят кост.

Как да се диагностицират костни фрактури?

Когато имате подобно нараняване, как лекарят определя със сигурност, че става въпрос за фрактура?

Първо, лекарят ще направи физически преглед, като провери за болка, подуване и дали можете да движите крака си.

След това определено се правят образни изследвания .

Ако бъдете приети в спешното отделение на болницата след инцидент, медицинският екип първо ще оцени животозастрашаващите ви наранявания и ще ги приоритизира за лечение. Едва след като състоянието ви се стабилизира, ще бъдат извършени тестове за потвърждаване на фрактурата.

Какви тестове се правят за това?

За да сте сигурни дали имате фрактура, може да се наложи да се подложите на едно или повече от тези изследвания:

• Рентгенови снимки: Това е най-често срещаният тест. Рентгеновата снимка може ясно да покаже кои кости в долната част на крака са счупени, до каква степен са счупени и дали има изместени костни фрагменти.
• ЯМР (магнитно-резонансна томография): Това не винаги се прави. Но понякога, ако искате да оцените напълно увреждането на костите и околните мускули и сухожилия, Вашият лекар може да назначи ЯМР.
• КТ (компютърна томография): КТ може да предостави по-ясна и по-детайлна картина на костите и околните тъкани, отколкото рентгеновата снимка. Това е много полезно за лекарите преди извършване на операция.

Лечение на фрактура на тибията/фибулата

Добре, сега нека видим как да лекуваме тази фрактура на тибията/фибулата.

Лечението зависи от вида на фрактурата, причината и степента на увреждане на костта. Има няколко възможности за лечение:

• Обездвижване: Ако фрактурата не е твърде тежка, което означава, че костните фрагменти не са твърде далеч един от друг (не са изместени), може да се наложи да ви бъде поставена шина или гипсова превръзка на крака, за да се предотврати движението му. След като и двете бъдат поставени, ще ви е необходима още една рентгенова снимка, за да се уверите, че костите са правилно подравнени.
• Затворена репозиция: Ако костта е силно счупена и парчетата са извън мястото си, това е процедура, която включва издърпване и връщане на счупените костни парчета на мястото им без хирургическа намеса. След това се поставя гипсова превръзка.
• Вътрешна фиксация: Това е хирургична процедура. Хирургът връща счупените костни парчета на мястото им и ги фиксира заедно. Това включва използването на пластини, винтове или пръчки . След това костите се сливат и зарастват.
• Външна фиксация:Тук хирургът вкарва винтове в счупената кост от двете страни и ги закрепва към външна рамка (брекета или скоба). Това често се прави, когато костта е счупена на много парчета или има обширно увреждане на кожата.
• Физиотерапия: След операцията или след отстраняването на гипса, определено ще трябва да работите с физиотерапевт, за да възвърнете силата, гъвкавостта и мобилността на този крак.

Усложнения, които могат да възникнат по време на лечението

При лечението на фрактура, особено ако е свързана с операция, могат да възникнат някои усложнения. Нека сме наясно и с това.

• Остър компартментен синдром (ОКС): Налягането вътре в мускулите на краката се увеличава, прекъсвайки кръвообращението. Това може да причини трайно увреждане на мускулите и нервите. Това е спешно състояние.
• Неправилно срастване: Когато счупените кости заздравеят, те може да не паснат правилно една за друга, което води до скъсяване или огъване на крака.
• Несрастване: Понякога костните парчета може да не се слеят напълно или сливането може да е много забавено.
• Остеомиелит: Ако имате отворена фрактура, т.е. такава, при която костта е пробила кожата, имате по-висок риск от развитие на бактериална инфекция.
• Други вътрешни наранявания: Фрактурата може също да увреди мускулите, нервите, кръвоносните съдове, сухожилията и връзките около мястото на нараняване.

Какво да очаквате по време на възстановяването и колко време ще отнеме възстановяването

След лечението, симптомите ви могат постепенно да се подобрят в рамките на няколко седмици. В зависимост от вида на операцията, която сте претърпели, и дали двете кости в подбедрицата ви са били счупени, може да успеете да движите крака си и да ходите отново в рамките на няколко седмици. Ако болката не отшуми или е постоянна, незабавно се обърнете към лекар. Повечето хора се възстановяват напълно от този вид фрактура.

Колко време отнема заздравяването на тази фрактура?

Зависи от тежестта на фрактурата и лечението, което сте получили. Обикновено са необходими четири до шест месеца, за да заздравее напълно фрактура на тибията или фибулата.

Въпреки това, има много други фактори, които могат да повлияят на това колко бързо тялото ви ще се възстанови, така че е най-добре да попитате Вашия лекар или хирург за подходящ за Вашата ситуация период на възстановяване.

Как да намалим риска от фрактури на костите?

Има няколко неща, които можем да направим, за да намалим риска от подобни инциденти:

• Винаги носете предпазен колан, когато шофирате в превозно средство.
• Когато играете какъвто и да е спорт или вършите каквато и да е работаНосете подходящи предпазни средства.
• Избягвайте да поставяте в дома или на работното си място неща, които биха могли да ви накарат да се подхлъзнете и паднете. Поддържайте околната си среда чиста.
• Когато взимате нещо от къщата , използвайте правилните инструменти. Никога не се катерете по столове или маси, за да вземете неща.
• Ако сте над 50 години или ако някой във вашето семейство има остеопороза, говорете с Вашия лекар за изследване на костната плътност .
• Ако имате затруднения с ходенето или сте изложени на висок риск от падане, използвайте бастун или проходилка.

Кога трябва да отидете в спешното отделение?

Ако смятате, че имате счупена кост в подбедрицата или друга кост, трябва да посетите лекар възможно най-скоро. Ако имате някой от следните симптоми, незабавно отидете в спешното отделение:

• Силна болка.
• Невъзможност за нормално движение на крака.
• Ако кракът изглежда странно или сякаш е скочил от мястото си.
• Ако кожата е пробита и костта е видима.
• Подуване.
• Тези симптоми са съпроводени с появата на нови синини.

Ако сте претърпели тежък инцидент (травма), непременно отидете незабавно в спешното отделение.

Въпроси, които да зададете на лекаря

Когато посетите Вашия лекар, може да е полезно да зададете въпроси като тези:

• Коя кост е счупена?
• Какъв тип фрактура имам?
• Имам ли нужда от операция?
• Колко време ще отнеме оздравяването?
• Кога мога да започна да работя и да спортувам нормално отново?

Можете ли да ходите върху счупена тибиална или фибулна кост?

Когато кост в долната част на крака е счупена, дали можете да ходите или да движите крака си зависи от това коя кост е счупена, какъв вид фрактура е и как е възникнал инцидентът.

Вашата фибула, тънката кост отстрани на пищяла, всъщност не е кост, която носи тежестта. Ето защо някои хора могат да ходят със счупена фибула. Не пренебрегвайте обаче болката в крака или други симптоми. Дори и да можете да ходите, трябва незабавно да посетите лекар или да отидете в спешното отделение, за да се прегледа травмата.

Ако обаче пищялът ви е счупен, вероятно няма да можете да стоите прави, да ходите или да натоварвате крака си. Това е така, защото пищялът е основната кост, носеща тежестта в тялото. Така че не пренебрегвайте болката или симптомите.

Ако сте претърпели инцидент и изпитвате тези симптоми, незабавно отидете в спешното отделение.

Накрая, неща, които трябва да запомните

Счупване на тибията (пищялната кост) или фибулата (пищялната кост от противоположната страна) обикновено се случва при инцидент, като например падане. Това може да бъде истински шок, особено когато не можете да стоите прави, да ходите или да използвате крака си нормално. Може да се нуждаете от операция, последвана от физиотерапия и време за заздравяване. Но бъдете сигурни, че повечето хора се възстановяват напълно от счупена кост. Най-важното е незабавно да потърсите медицинска помощ, ако претърпите инцидент, и да следвате точно инструкциите на лекаря, както той препоръчва.

Фрактура на тибията , фрактура на фибулата, фрактура на крака, видове фрактури, лечение на фрактури, ортопедична хирургия, физиотерапия