Какво е синдром на Турет? Нека поговорим за това накратко.

Забелязали ли сте някога, че понякога малки деца, а понякога и възрастни, мигат непрекъснато с очи, свиват рамене или внезапно издават звук на прокашляне? Изглежда сякаш тези неща им се случват без техен контрол, нали? Синдромът на Турет е неврологично състояние, което причинява такива неконтролируеми движения или звуци. В медицински план ги наричаме тикове. Не се страхувайте, когато чуете това. Най-важното е да сте напълно наясно с това.

Казано по-просто, какво е синдром на Турет?

Синдромът на Турет е неврологично разстройство, което кара човек да прави внезапни, неволни движения или звуци, които не може да контролира. Те се наричат ​​„тикове“. Например, човек може да мига многократно, да се прокашля или да изрича думи, които не мисли.

За някои хора лечението помага за контролиране на тези тикове. Но за други тези симптоми не са толкова обезпокоителни, че изобщо не се нуждаят от никакви лекарства.

Това състояние често започва в детството. Също така е по-често срещано при момчетата, отколкото при момичетата. Най-хубавото е, че тези симптоми често намаляват с порастването на децата. В някои случаи те изчезват напълно.

Защо се случва това? Какви са причините?

Лекарите все още се опитват да разберат точно какво причинява синдрома на Турет, но смятат, че той е свързан с промени във функционирането на няколко части на мозъка. Изследователите смятат, че това са промени в базалните ганглии, които помагат за контрола на движенията на тялото; фронталните лобове, които контролират мускулите; и кората, която помага за комуникацията между различните части на мозъка.

Освен това, дисбаланс в химикалите, които пренасят съобщения до мозъка, наречени „невротрансмитери“, също може да е причина. Основните от тях са „(допамин)“, „(серотонин)“ и „(норепинефрин)“.

В допълнение към тези, има и други причини, които все още не са напълно доказани, но се смята, че имат влияние:

• Усложнения по време на бременност
• Ниско тегло при раждане
• Травми на главата
• Отравяне с въглероден оксид
• Енцефалит

Това нещо, което се предава от поколения насам ли е?

Изследователите смятат, че синдромът на Турет или подобни тикови състояния може да са наследствени до известна степен. Това означава, че може да има генетична връзка. Въпреки че все още не е ясно точно как се случва това, човек със синдром на Турет има около 50% шанс да го предаде на дете. В някои семейства обаче няколко души имат това състояние, докато в други само един човек може да го има. Също така, около едно на 20 деца със състоянието няма фамилна анамнеза за него.

Какви са симптомите на синдрома на Турет (тикове)?

Основният симптом на синдрома на Турет са „тиковете“. Някои „тикове“ са толкова малки, че дори не се забелязват. Но други са чести и очевидни. Те могат да се влошат от неща като стрес , вълнение, болест или умора. Тежките „тикове“ понякога могат да причинят смущение и да попречат на социалния живот или работата.

Преди да се появи моторен тик, някои хора може да усетят изтръпване, боцкане или стягане в тялото си. Дискомфортът изчезва, когато се появи тик или движение. Може да успеете да спрете тиковете за известно време, но може да не успеете да ги спрете напълно.

Има два основни вида „тикове“. Те са „моторни тикове“ и „вокални тикове“. Всеки от тези видове е допълнително разделен на две категории: прости и сложни.

Истината за използването на нецензурни думи (Копролалия)

Един от най-объркващите симптоми на синдрома на Турет е „копролалия“. Това е неконтролираното изричане на лоши думи или социално неподходящи неща. По подобен начин неконтролираното правене на неприлични жестове се нарича „копропраксия“. Тъй като хората с това състояние са изобразявани по телевизията и във филмите, много хора смятат, че това е много често срещано. Но истината е, че повечето хора със синдром на Турет нямат „копролалия“ или „копропраксия“.

Други свързани състояния

Въпреки че точната причина не е ясна, около половината от хората със синдром на Турет също имат симптоми на ADHD (синдром на дефицит на вниманието и хиперактивност), което означава, че имат затруднения с обръщането на внимание, запазването на концентрация и изпълнението на задачи.

Освен това, синдромът на Турет може да бъде свързан и със следните състояния:

• Тревожност
• Обучителни затруднения, например дислексия
• Обсесивно-компулсивното разстройство (ОКР) е състояние, при което нежелани мисли и действия не могат да бъдат контролирани, например постоянното миене на ръцете.

Как един лекар може да разбере със сигурност дали това е синдром на Турет?

Въпреки това, Вашият лекар може да се наложи да провери за други възможни причини за вашите тикове. Например, постоянното мигане с очи може да се дължи на лошо зрение или постоянното чоплене в носа може да се дължи на алергия. В такива случаи може да бъдете насочени за изследвания като кръвни изследвания или ЯМР на мозъка. Може също да бъдете помолени да направите ЕЕГ (електроенцефалограма), която измерва моделите на мозъчните вълни.

Вашият лекар може да ви зададе въпроси като тези:

• Какво ви вдъхнови да дойдете тук днес?
• Вие или вашето дете имате ли неконтролируеми движения на тялото? От колко време продължава това?
• Чувате ли думи или звуци, излизащи от устата ви, без да мислите? Кога започна това?
• Има ли нещо, което подобрява тези симптоми? Какво ги влошава?
• Вие или вашето дете изпитвате ли тревожност или затруднения с концентрацията?
• Някой друг в семейството има ли тези симптоми?

Освен това, лекарят взема предвид и следните критерии:

• Принадлежат ли „тиковете“ и към двете категории на движение и звук (не е задължително да се случват едновременно)?
• Без значение колко пъти на ден идват, ще издържат ли те поне една година?
• Започна ли преди 18-годишна възраст?
• Не са ли тези неща причинени от лекарства или други вещества?
• Тиковете варират ли по честота, вид, тежест или от прости до сложни?

Какви са леченията за това?

Все още няма лечение за синдрома на Турет. При повечето хора обаче тиковете не са достатъчно тежки, за да изискват лечение. Ако обаче пречат на живота ви, лекарят може да ви предпише лекарства.

Лекарства

Има няколко вида лекарства, които могат да помогнат за намаляване на „тиковете“. Някои от тях се предписват и за други състояния. Това е така, защото е установено, че тези лекарства също намаляват „тиковете“.

• Лекарства, които повлияват допамина: Флуфеназин, Халоперидол, Пимозид, Рисперидон.
• Лекарства за високо кръвно налягане: като „Клонидин“, „Гуанфацин“.
• Антидепресанти: Флуоксетин (Прозак), Сертралин (Золофт).
• Лекарства за ADHD: като „Метилфенидат (Риталин LA)“.
• Лекарства за епилепсия: като „Топирамат (Топомакс)“.

Терапия

В допълнение към лекарствата, терапевтичните лечения също са много полезни при овладяването на това състояние.

• Терапия с разговор: Можете да говорите с психолог или обучен терапевт, за да научите как да се справяте със синдрома на Турет и свързаните с него състояния като ADHD, OCD или тревожност.
• Когнитивно-поведенческа терапия (КПТ): Това включва идентифициране на усещанията, които предшестват тиковете, и практикуване на действия в отговор на тях. Това може да бъде от голяма полза за контролиране на тиковете.
• Дълбока мозъчна стимулация (DBS): Това все още е експериментално лечение. То се разглежда при хора с много тежки случаи, които не са се повлияли от други лечения. При него хирургически се имплантира устройство, което доставя електрическа стимулация до частите на мозъка, които контролират движението.

Съвети за родители, които се грижат за дете със синдром на Турет

Грижата за дете с това състояние може да бъде предизвикателство за родителите. Не забравяйте, че тиковете често достигат пик в ранните тийнейджърски години на детето и постепенно намаляват с напредване на възрастта.

Междувременно, ето някои неща, които ще ви помогнат:

• Не насилвайте детето си да спре тиковете си. Може да е обезпокоително да ги вижда или чува, но опитът да ги контролирате може да увеличи стреса на детето и да влоши тиковете.
• Информирайте възрастните в живота на детето. Информирайте училищните учители, шофьора на училищния микробус, класния ръководител и треньорите, с които детето прекарва много време. Обяснете им ситуацията и получете подкрепата, от която детето се нуждае.
• Помогнете за изграждането на самочувствието на детето си. Насърчавайте детето си да следва интереси и таланти (като спорт, изкуство, музика). Това ще му помогне да създаде приятелства, да научи нови неща и да изгради самочувствие.
• Научете детето си как да се справя с шегите на други хора. Говорете с детето си и го обучете как да отговаря на шегите и въпросите на други деца.
• Потърсете и подкрепа. Разберете дали има групи за подкрепа за родители на деца като това. Това ще ви даде много сила и на вас.