Искате да научите за двудневната подготовка на червата за прочистване на дебелото черво?

Предстои ли ви скоро „колоноскопия“? Тогава сигурно сте чували за подготовката на червата преди това. Въпреки че това може да ви се стори малко досадно, е важно да се направи правилно „колоноскопия“. Днес ще говорим за този двудневен метод за подготовка на червата, по-специално как да го направите с помощта на „ магнезиев цитрат “, таблетки „Dulcolax“ и „Golytely“.

Защо това прочистване на дебелото черво е толкова важно за „(колоноскопия)“?

Казано по-просто, дебелото ви черво трябва да е напълно празно и чисто, когато ви правят колоноскопия. Представете си, че вашият лекар шофира кола в ясен ден. Но ако дебелото ви черво е запушено с изпражнения, това е все едно да шофирате кола в силен дъжд или мъгла. Не можете да видите нищо ясно.

Най-важното е, че само ако дебелото черво е старателно почистено, лекарят може ясно да види дори най-малките промени вътре в него, като например малки образувания (полипи) или началото на рак.

Ето защо е толкова важно да следвате стриктно инструкциите на вашия гастроентеролог. В противен случай може да се наложи да отложите колоноскопията или да я направите отново на по-късна дата. Ако това се случи, е неприятно за вас.

Как се подготвяте за тази двудневна подготовка на червата?

Има няколко малки неща, които трябва да се направят за това в продължение на няколко дни. Нека видим какви са те.

Неща, които трябва да вземете поне пет (5) дни преди вашата „(колоноскопия)“:

Можете да закупите тези лекарства от аптека. Не ви е необходима рецепта , за да ги получите. Лекарства като „(Golytely)“ обаче изискват рецепта, така че я подгответе предварително.

• Бутилка от 296 мл (10 течни унции) течност „Магнезиев цитрат“. (Това е течност, която помага за облекчаване на запека)
• Пакетче от четири (4) таблетки Дулколакс. Всяка таблетка трябва да съдържа 5 милиграма (5 мг) Бисакодил. Важно: Приемайте слабително, а не омекотяващо изпражненията .
• Освен това, трябва да приемате и лекарството „(Golytely/Nulytely®/Trilyte®/Colyte®)“, предписано предварително от Вашия лекар.

Не забравяйте, че трябва да следвате стриктно тези инструкции. Само тогава ще можете да имате успешна колоноскопия и да не се налага да я правите отново.

Няколко много важни точки:

• Червата ви трябва да са напълно празни, за да може лекарят да види ясно какво е вътрешността им.
• Следвайте инструкциите, дадени от вашия гастроентеролог, точно както са написани на етикета.
• Не консумирайте твърда храна в деня преди колоноскопията. Разрешени са само бистри течности . Ще обсъдим това по-нататък.

Имате ли нужда някой да дойде с вас в деня на колоноскопията?

Да, това е задължително. Когато се регистрирате за колоноскопия, трябва да имате отговорен възрастен с вас. Този човек трябва да остане с вас, докато не бъдете изписани. Няма да ви бъде позволено да се прибирате сами. Не забравяйте, че може да се чувствате малко неудобно или сънливо след теста. Не е безопасно да се прибирате сами по това време.

Ако нямате някой, който да ви закара до вкъщи, тестът ви ще трябва да бъде отменен. Не е позволено да шофирате превозни средства, като велосипед, кола или скутер, нито да напускате института сами в този ден. Затова е много важно да планирате това предварително.

Трябва да внимавате с лекарствата, които приемате.

За ваша безопасност може да се наложи спиране на приема на някои лекарства или коригиране на дозата няколко дни преди теста. Важно е да обсъдите това с Вашия лекар за съвет.

Разредители на кръвта :

Ако приемате този вид лекарства, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар поне две (2) седмици преди теста, за да обсъдите това лекарство. Това е така, защото всяко кървене по време на теста може да бъде трудно за контролиране.

Някои примери:

• Клопидогрел (Plavix®)
• Варфарин (Кумадин®)
• „Тиклопидин хидрохлорид (Ticlid®)“
• Анагрелид (Агрилин®)
• Ривароксабан (Xarelto®)
• Дабигатран (Прадакса®)
• Апиксабан (Еликвис®)
• Прасугрел (Effient®)

Инсулин и лекарства за диабет:

Говорете с лекаря, който Ви е предписал това лекарство, и се консултирайте как да коригирате дозата му в дните преди колоноскопията.

• Ако е денят на теста, не приемайте хапчетата си за диабет след полунощ предната вечер.
• Ако приемате инсулин (напр. дългодействащ инсулин, като например инжекционен инсулин гларгин (Lantus®), инсулин лиспро (Humalog®), инсулин изофан (HumulinN®, NovolinN®, ReliOn®) или 70/30 инсулин), трябва да приемате само половината (1/2) от обичайната си доза в деня преди теста. Също така, консултирайте се с Вашия лекар за това.

Лекарства за контрол на теглото:

Трябва да отслабнете.Ако приемате лекарства, може да се наложи да промените дозата или да спрете приема им няколко дни (може би седмица) преди теста. Попитайте лекаря, който ви е предписал лекарството, за това.

Някои видове лекарства, които може да се наложи да бъдат спрени, включват:

• Канаглифлозин (Инвокана®)
• Дапаглифлозин (Farxiga®, Forxiga®)
• Дулаглутид (Trulicity®)
• Емпаглифлозин (Jardiance®)
• „Ертуглифлозин (Стеглатро®)“
• „Екзенатид (Byetta®, Bydureon®)“
• „Лираглутид (Виктоза®, Саксенда®)“
• Ликсизенатид (Адиликсин®)
• Семаглутид (Ozempic®, Wegovy®, Rybelsus®)
• Тирзепатид (Mounjaro®, Zepbound®)

Железни хапчета:

Ако приемате железни таблетки, спрете приема им една (1) седмица преди колоноскопията. Железните таблетки могат да причинят почерняване на изпражненията и да се натрупат в дебелото черво, което да попречи на изследването.

Други видове легла:

Можете да приемате лекарства като аспирин, антибиотици или диуретици с глътка вода в деня на теста. Ако обаче не сте сигурни кои лекарства можете да продължите да приемате и кои трябва да спрете, не забравяйте да попитате Вашия лекар.

Относно храненето и пиенето три (3) дни преди „(колоноскопия)“

Трябва да спрете да ядете храни с високо съдържание на фибри три дни преди теста. Те могат да останат в червата и да попречат на теста.

• Пуканки
• Боб
• Зърнени храни (напр. лен, слънчоглед, киноа)
• Многозърнест хляб
• Ядки
• Салата/зеленчуци
• Пресни и сушени плодове с кора

Един (1) ден преди „(колоноскопия)“

Това е ден, в който трябва да бъдете малко внимателни. От деня преди „(колоноскопията)“ трябва да пиете само бистри течности. Не яжте твърди храни.

Можете да пиете бистри течности до три (3) часа преди колоноскопията.

Какво представляват прозрачните течности?

Казано по-просто, ако го налеете в чаша и можете да видите през нея, това е бистра течност.

Примери:

• Вода
• Неподсладен чай (без мляко)
• Кафе без захар (без мляко)
• Бистри бульони/супи (без парченца зеленчуци или парченца месо)
• Плодов сок (без парченца, например ябълков сок, гроздов сок - без тъмен цвят)
• Желе (не тъмно на цвят - нито червено, нито лилаво)
• Светли спортни напитки или газирани напитки като Sprite, 7Up

Неща, от които не бива да се страхувате:

• Мляко и млечни продукти
• Сокове от тъмни плодове (напр. доматен сок, портокалов сок с парченца)
• Алкохол

Как да се направи двудневната подготовка на червата?

Това е най-важната част. Преди да приготвите течността за прочистване на дебелото черво, прочетете и разберете внимателно всички инструкции.

Два (2) дни преди „(колоноскопията)“:

• От 13:00 до 17:00 часа: Пийте по чаша бистра течност (около 225 мл) на всеки час.
• 17:30 ч.: Изпийте цялата бутилка магнезиев цитрат (10 унции).
• 18:00 до 21:00 часа: Отново, пийте по чаша бистра течност на всеки час.
• 21:30 ч.: Приемете всичките четири (4) таблетки Бисакодил (Дулколакс) наведнъж с вода.

Когато правите тези неща, ще трябва да ходите до тоалетната по-често. Това е нормално, така че не се притеснявайте. Разумно е да останете на място с тоалетна наблизо.

Един (1) ден преди „(колоноскопия)“:

• Можете да ядете само бистра течна храна до 18:00 часа през целия ден. Не яжте никаква твърда храна.
• Следобед пригответе течната си слабителна смес „(Golytely/Nulytely/Trilyte Colyte)“ и я съхранявайте в хладилник. Ако е с пакетче с аромат, можете да го добавите. Но не добавяйте лед, захар или други овкусители.
• Трябва да пиете тази течност на две порции.
• 18:00 ч.: Започнете да пиете по 225 мл (голяма чаша) от приготвената течност на всеки 15 минути. Продължете да пиете, докато не консумирате половината (1/2) от общото количество течност.
• Шест (6) часа преди теста: Изпийте останалата половина (1/2) от течността както преди, по една чаша от 225 мл на всеки 15 минути.
• Продължете да пиете бистри течности до три (3) часа преди колоноскопията. След това не пийте нищо.

Какво правите по специални поводи?

Някои хора може да имат по-бавно изхождане. Тези хора може да се нуждаят от различен съвет. Ако имате това състояние, говорете с Вашия лекар и получете подходящ за Вас съвет.

Ами ако имате запек?

Можете също така да вземете слабително няколко дни преди прочистването. Това ще ви помогне да облекчите запека си преди прочистването. Попитайте Вашия лекар и за това.

Ами ако предишната подготовка на червата не е минала добре?

Непременно се консултирайте с Вашия лекар. Може да се нуждаете от допълнителен съвет или различен вид препарат.

Ами ако някои заболявания причиняват забавено изпразване на червата?

Някои заболявания (напр. болест на Паркинсон, множествена склероза (МС)) или определени лекарства (напр. наркотици, габапентин, антихолинергични лекарства) могат да забавят изпразването на червата. Ако сте потребител на инвалидна количка, това може да повлияе и на изхождането ви. Уведомете Вашия лекар за състоянието си и за всички лекарства, които приемате. Може да се нуждаете от допълнително време за изпразване на червата и допълнителни лекарства.

Ами ако имате затруднения с пиенето на много течности?

Започнете да почиствате стомаха си два или три часа предварително. По този начин ще имате повече време да изпиете цялото количество.

Ами ако не мога да завърша подготовката на червата?

Ако не можете да изпиете цялата течност за прочистване на дебелото черво, вероятно ще трябва да отложите колоноскопията си. Тестът няма да бъде полезен, ако дебелото черво не е напълно чисто.

Правили ли сте бариатрична операция?

Гастричният байпас засяга стомаха и тънките черва. Той не променя дължината на дебелото черво. Но може да се наложи да пиете вода по-бавно и по-често. Все още трябва да правите същото като пълно прочистване на червата, просто отнема малко повече време.

Вие човек ли сте на диализа поради бъбречно заболяване?

Непременно трябва да се консултирате с вашия нефролог за конкретен съвет, преди да насрочите колоноскопия. Обикновено пациентите на диализа приемат разтвора за прочистване на дебелото черво Golytely и правят теста в същия ден, в който са на диализа (колоноскопия сутрин и диализа вечер).

Нека разберем какво точно означава „прозрачни течности“.

Това е много просто. Ако можете да налеете течност в чаша и да виждате през нея, тя се счита за „бистра течност“. Например, вода, бистра супа, светло желе (не червено или лилаво), чай без млечни продукти и кафе. Млякото, тъмният плодов сок и алкохолът не попадат в тази категория.

Още едно напомняне за пътуването до вкъщи

Вече казахме, че е необходимо да имате възрастен с вас, когато се регистрирате за колоноскопията. Този човек трябва да остане с вас, докато тестът приключи и бъдете закарани у дома. Можете да вземете Uber®, Lyft®, такси или автобус само ако възрастният, който ви придружава, е също в превозното средство с вас.

Дори не си мислете: „Ще поспя тук известно време и след това ще си тръгна сам.“ Това не е възможно. Трябва да имате отговорен възрастен с вас, когато влизате, който да бъде там по време на теста и да ви закара до вкъщи. Не можете да шофирате никакво превозно средство до края на деня. Това е за ваша собствена безопасност.

Най-важните неща, които трябва да запомните (Послание за вкъщи)

Добре, от това, което обсъдихме, се надявам, че имате добра представа за двудневния процес на подготовка на червата. Не се притеснявайте, ако следвате внимателно тези инструкции, всичко ще протече гладко.

• Следвайте стриктно инструкциите на лекаря: Това е най-важното нещо. Ако пропуснете дори и най-малкото нещо, тестът може да бъде нарушен.
• Внимавайте какво ядете и пиете: Особено в дните преди теста и в деня преди него, следвайте стриктно инструкциите. Правете това, когато ви е казано да пиете само „бистри течности“.
• Попитайте Вашия лекар за лекарствата: Информирайте Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, и направете всички необходими промени.
• Доведете някого със себе си: Не забравяйте да доведете някой, който е отговорен да ви закара у дома в деня на теста.
• Задавайте въпроси: Ако имате някакви въпроси или не разбирате нищо относно „Подготовка на червата“ или „Колоноскопия“, не се страхувайте да попитате Вашия лекар или медицинска сестра.

Въпреки че тази подготовка може да ви се стори малко трудна, си струва да я направите правилно, защото това е много важен тест за вашето здраве. Успех!

Подготовка за колоноскопия , подготовка на червата, магнезиев цитрат, дулколакс, голайтли, прочистване на дебелото черво, храносмилателна система