Може ли това да е причината за болките в гърба ви? Нека научим за вертеброгенната болка в долната част на гърба

Болките в гърба са проблем, който много хора в нашата страна имат сега, независимо от възрастта, нали? Обикновено мислим, че болките в гърба са причинени от дискова дисфункция или артрит. Но понякога, независимо колко лекарства или физиотерапия приемате, има болки в гърба, които не отшумяват. Причината може да не е това, което си мислим. Днес говорим за специален вид болка в гърба, която наскоро беше идентифицирана от медицинската наука, а именно „ вертебрална болка “.

Казано по-просто, какво е вертеброгенна болка?

За да разберем това, нека първо помислим за гръбначния си стълб. Гръбначният ни стълб е съставен от купчина малки кости (прешлени), подредени една върху друга, като тухли, подредени една върху друга. Между тези „тухли“ се намира дискът, който всички познаваме.

Но най-важната част от тази история е специалният защитен слой, който се намира над и под всеки прешлен. Това е тънък слой, изграден от хрущял и кост. В медицински план това се нарича крайни пластинки на прешлените . В миналото лекарите са смятали, че проблемите с дисковете са основната причина за болки в гърба. Но ново изследване е установило, че когато тези крайни пластинки са увредени, нервите, които преминават през тях, могат да се притиснат, причинявайки силна, дълготрайна болка.

Това може да е свързано и с проблеми с дисковете. Изследователите са установили, че когато дискът се износи, настъпват промени в гръбначния мозък над и под него. В тези области има и повече нервни влакна, които пренасят болка. Но те все още не са изяснили точно как се случва това.

Какви са причините, които предизвикват това състояние?

Има много причини, поради които крайните ни пластини могат да се повредят. Това може да се дължи на естествено износване, което идва с възрастта, както и на инцидент.

Това не се случва на всеки, но някои хора са изложени на малко по-висок риск от развитие на това състояние.

• Над 40-годишна възраст: Този риск се увеличава с други естествени промени в тялото с напредване на възрастта.
• Височина: Високите хора могат да изпитват относително по-голям натиск върху гръбначния си стълб.
• Затлъстяване: С увеличаване на телесното тегло се увеличава натоварването на гръбначния стълб, което прави фасетните стави по-податливи на увреждане.
• Пушене: Пушенето води до стесняване на кръвоносните съдове, което намалява притока на кръв към части от гръбначния стълб. Това възпрепятства лечебния процес.
• Тежък физически труд: Хората, които се занимават с работа, включваща повдигане на тежки предмети или напрягане на гърба си, като например строителство, са изложени на по-висок риск.
• Фамилна анамнеза : Ако някой от вашето семейство е имал хронична болка в гърба, може да я развиете и вие поради генетични фактори.

Как да разпознаем симптомите?

Тази болка е малко по-различна от другите болки в гърба. Вижте дали и вие имате тези симптоми.

Как намирате това, докторе?

Ако имате болки в гърба повече от 6 месеца и те не се подобряват със стандартните лечения, Вашият лекар може да подозира това състояние (вертеброгенна болка). Ще бъдат предприети следните стъпки за поставяне на диагноза:

1. Питам ви за вашия произход: Някой от вашето семейство има ли подобни проблеми с гърба и каква е болката?

2. Физически преглед: Ще бъдете помолени да се наведете напред и настрани и да проверите кога болката се усилва.

3. Изключване на други заболявания: Правят се и други тестове, за да се установи дали има други причини, като например проблем с диска или тумор.

4. ЯМР сканиране: Окончателният и най-категоричен отговор идва от ЯМР (магнитно-резонансна томография). Това може да направи много ясни снимки на гръбначния стълб.

На ЯМР вашият лекар може да види специфични промени в крайните пластинки, които причиняват болката. Те се наричат ​​Модикови промени . Те се предлагат в два основни вида:

• Модичен тип 1: Има подуване и възпаление в костния мозък.
• Модичен тип 2: Вместо здрав червен костен мозък се вижда мастен жълт костен мозък.

Как се лекува?

Първо, Вашият лекар ще препоръча стандартни лечения като болкоуспокояващи (НСПВС), мускулни релаксанти и физиотерапия.

Ако обаче няма подобрение след около 6 месеца от това лечение, може да се обмисли специален метод на лечение. Той се нарича аблация на базивертебралния нерв .

Какво е аблация на базивертебрален нерв?

Казано по-просто, основният нерв, който пренася сигнали за болка до крайниците ни, е „базивертебралният нерв“. Това лечение включва увреждане на този нерв в точката, където той навлиза в прешлените, откъдето идва болката, като по този начин се спира предаването на сигналите за болка към мозъка.

Това не е голяма операция. Ще ви бъде поставена анестезия, така че няма да усещате никаква болка. Хирургът ще направи малък разрез на кожата там, където имате болка в гърба, и ще вкара малък инструмент през него в гръбначния стълб. След това ще използва топлина, за да увреди нерва.

Обикновено можете да се приберете вкъщи в същия ден. Времето за възстановяване е по-кратко, отколкото при други операции на гърба. Проучванията показват, че това лечение може да ви помогне да останете без болка в продължение на 5 или повече години.

Кога трябва да посетя лекар?

Ако болката в гърба ви продължава повече от няколко седмици, ако болката се влошава или ако лечението не помага, не забравяйте да посетите лекар .

Особено следнотоАко има някакви предупредителни знаци, незабавно потърсете медицинска помощ :

• Изтръпване или слабост в краката
• Затруднено стоене или ходене
• Неволно изпускане на урина или изпражнения (това е много сериозен спешен случай, незабавно отидете в спешното отделение на болницата)
• Внезапна загуба на тегло
• Треска