रउरा, एगो होखे वाली महतारी खातिर ई बहुते खास समय बा. जईसे-जईसे आप अपना बच्चा के आवे के इंतजार करतानी, इ तनी-मनी थरथराईल के बिना नईखे। अधिकतर समय सबकुछ ठीक से चलेला, लेकिन कबो-कबो अप्रत्याशित जटिलता पैदा हो सकता। आज हमनी के एगो दुर्लभ लेकिन संभावित रूप से जानलेवा स्थिति के बारे में बात करे जा रहल बानी जा, जवना के नाम बा "एम्निओटिक फ्लूइड एम्बोलिज्म" (AFE)। रउरा खातिर एह बारे में जागरूक होखल जरूरी बा.
एम्नियोटिक फ्लूइड एम्बोलिज्म (AFE) ठीक से का होला?
सीधा-सीधा कहल जाय तब एम्नियोटिक फ्लूइड एम्बोलिज्म (AFE) बहुत दुर्लभ आ संभावित रूप से जानलेवा आपातकालीन स्थिति हवे। ई तब होला जब महतारी के शरीर में एम्नियोटिक द्रव गर्भावस्था के दौरान, प्रसव के दौरान भा जन्म के बहुत जल्दी बाद ओकरा खून में प्रवेश करेला। अब रउरा सोचत होखब कि एम्नियोटिक फ्लूइड का होला. इ उ तरल पदार्थ ह जवन कि आपके बच्चा के गर्भ के भीतर घेर लेला। इ आपके बच्चा खाती सुरक्षित वातावरण निहन होखेला, जवना में उ तैरे के मौका मिलेला, हालांकि इ तरल पदार्थ जादातर पानी होखेला, लेकिन एकरा में आपके बच्चा के कोशिका अवुरी ऊतक जईसन चीज़ भी होखेला। कई बेर जब ई एम्नियोटिक द्रव महतारी के खून में मिल जाला त कुछ महतारी के शरीर में एकरा से बहुत गंभीर
एलर्जी के प्रतिक्रिया हो जाला। डाक्टरन के अबहीं ले ठीक से पता नइखे कि अइसन काहे होला. एम्नियोटिक फ्लूइड एम्बोलिज्म (AFE) के कारण महतारी के दिल आ फेफड़ा फेल हो सकेला। एकरा से जटिलता जईसे
कार्डियक अरेस्ट हो सकता , जहवां दिल अचानक रुक जाला। एएफई के रोगी महतारी भी गर्भाशय से या सी-सेक्शन के घाव से बेकाबू खून बह सकेली। एएफई
बहुत अचानक अवुरी अप्रत्याशित स्थिति ह। एहसे एकर इलाज बहुत चुनौतीपूर्ण बा। इहो मेडिकल इमरजेंसी ह। दरअसल, प्रसव के दौरान महतारी के खून में एम्नियोटिक द्रव के थोड़ मात्रा में प्रवेश कईल सामान्य बा। अधिकतर लोग के एकरा से कवनो एलर्जी ना होखेला। लेकिन सिर्फ कुछ लोग के एतना गंभीर प्रतिक्रिया काहें होखेला, इ अभी तक एगो रहस्य बा। एएफई के "एनाफिलेक्टिक सिंड्रोम ऑफ प्रेग्नेंसी" के नाँव से भी जानल जाला।
ई स्थिति केतना आम बा?
एएफई असल में बहुत दुर्लभ स्थिति ह। अमेरिका में ई लगभग 40,000 में से एक बच्चा में होला। यूरोप में ई लगभग 53,800 में से एक बच्चा में होला। मतलब कि ई बहुते दुर्लभ बा. लेकिन इहाँ एगो अवुरी समस्या बा। एएफई के लच्छन अन्य जटिलता सभ के लच्छन सभ से बहुत मिलत जुलत होलें जे प्रसव के दौरान हो सके लीं, उदाहरण खातिर गर्भाशय के टूटल, नाल के टूटल, भा एक्लम्पसिया। एहसे एह जटिलता के सही कारण के एएफई के रूप में पहचानल तनिका मुश्किल बा।
एएफई खातिर कवन-कवन जोखिम वाला कारक बा?
चुकी एएफई बहुत दुर्लभ बा अवुरी शोध कईल मुश्किल बा, एहसे एकरा में कवन-कवन जोखिम वाला कारक के योगदान हो सकता, एकर ठीक से अनुमान लगावल मुश्किल बा। हालाँकि, वर्तमान रिसर्च के आधार पर कुछ अइसन चीज बाड़ी सऽ जे संभवतः एह स्थिति में योगदान देवे वाली मानल जालीं:
- मातृ के उमिर बढ़ल : 35 साल से अधिका उमिर में गर्भवती होखे वाली महतारी खातिर ई खतरा तनिका बढ़ सकेला.
- जुड़वा बच्चा भा एकरा से अधिका बच्चा होखल: एक से जादा बच्चा के उम्मीद करे वाली महतारी खाती, जईसे कि जुड़वा बच्चा चाहे तिगुना बच्चा।
- भ्रूण के परेशानी : बच्चा के दिल के धड़कन में बदलाव जईसन चीज़।
- नाल के समस्या : उदाहरण खातिर नाल के अचानक होखे जईसन स्थिति।
- प्रीक्लैम्पसिया भा एक्लैम्पसिया होखल : ई गर्भावस्था के दौरान हाई ब्लड प्रेशर से जुड़ल जटिलता हवें।
- पॉलीहाइड्रॉम्निओस : एकर मतलब होला गर्भाशय में एम्नियोटिक द्रव के अधिक मात्रा।
- गर्भाशय ग्रीवा के आंसू।
- प्रसव प्रेरण : ई तब होला जब प्रसव के प्रेरित करे खातिर श्रम के कृत्रिम रूप से प्रेरित कइल जाला।
- सिजेरियन सेक्शन ( सी-सेक्शन डिलीवरी) से बच्चा के जन्म दिहल।
- ऑपरेटिव असिस्टेड डिलीवरी : ई अइसन मामिला हवें जहाँ संदंश डिलीवरी भा वैक्यूम एक्सट्रैक्शन के इस्तेमाल से बच्चा के प्रसव कइल जाला ।
याद राखीं कि एह जोखिम वाला हर आदमी में एएफई ना होखी. इ सब त बस अइसन चीज ह जवना से एह स्थिति के विकास के संभावना तनिका बढ़ सकेला .
एम्नियोटिक फ्लूइड एम्बोलिज्म के लक्षण का होला?
एएफई के लक्षण
बहुत अचानक अवुरी तेजी से देखाई देवेला।जइसन कि पहिले बतावल गइल बा, सही निदान कइल चुनौतीपूर्ण हो सके ला काहें से कि ई लच्छन गर्भावस्था आ प्रसव के दौरान होखे वाला अउरी जटिलता सभ नियर होलें। निम्नलिखित संभावित लच्छन बाड़ें:
- साँस लेवे में दिक्कत : अचानक सांस लेवे में दिक्कत हो जाला, अयीसन लागेला कि आपके दम घुट गईल बा।
- अचानक ब्लड प्रेशर में गिरावट : अचानक ब्लड प्रेशर में काफी गिरावट आवेला।
- फुफ्फुसीय शोफ : फेफड़ा के कामकाज बिगड़ जाला, जइसे कि पानी में डूबल होखे।
- दिल के धड़कन असामान्य : दिल के धड़कन में अचानक बदलाव हो जाला, कबो-कबो बहुत तेजी से धड़कन शुरू हो जाला, चाहे बहुत धीरे धड़कन शुरू हो जाला।
- गर्भाशय, सिजेरियन सेक्शन के घाव, भा IV साइट से जादा खून बहल: खून बहल जवना के रोकल ना जा सके।
- भ्रूण के परेशानी : बच्चा के दिल के धड़कन में बदलाव होखेला।
- अचानक बेचैनी, भ्रम भा तीव्र चिंता: अचानक आपके बहुत बेचैनी, बेचैनी, समझे में असमर्थ होखे लागेला कि का होखता अवुरी बहुत डर लाग सकता।
- ठंडा आ कंपकंपी (ठंढा) महसूस होखे।
अगर एहमें से कवनो एक भा एक से अधिका लक्षण अचानक लउके त ई आपातकालीन स्थिति हो सकेला.
एएफई के चलते कवन-कवन जटिलता हो सकता?
एएफई बहुत गंभीर स्थिति ह। एकरा से महतारी अवुरी बच्चा दुनो खाती गंभीर जटिलता पैदा हो सकता।
महतारी खातिर संभावित जटिलता: 1.1.
- दिल आ फेफड़ा के फेल होखल।
- होश के नुकसान होखे के।
- दौरा पड़ जाला।
- बहुत जादा खून बहल।
- खून के थक्का बने के समस्या (Disseminated Intravascular Coagulation - DIC): ई तब होला जब खून के थक्का बने के सिस्टम में समस्या के कारण एक ओर खून के थक्का हो जाला आ दूसरा ओर बहुत ढेर खून बह जाला।
- झटका।
- कार्डियक अरेस्ट : एकर मतलब बा कि दिल के धड़कन पूरा तरीका से बंद हो जाला।
- दिमाग के नुकसान होखे।
- मौत भी हो सकेला। इहे सबसे दुखद बात बा।
गर्भ में बच्चा के संभावित जोखिम:
बच्चा के खतरा ए बात प निर्भर करेला कि एम्नियोटिक फ्लूइड एम्बोलिज्म कब होखेला। अगर बच्चा के जन्म से पहिले महतारी में इ लक्षण देखाई देवेला त ओकरा
आपातकालीन प्रसव करावे के जरूरत पड़ सकता . अगर एएफई शुरू हो चुकल बा त बच्चा के पर्याप्त ऑक्सीजन ना मिले के खतरा बा। अगर पर्याप्त मात्रा में ऑक्सीजन ना होखे त बच्चा के नर्वस सिस्टम चाहे दिमाग के नुकसान पहुंचा सकता।
एम्नियोटिक फ्लूइड एम्बोलिज्म के कारण का होला?
एएफई के सही कारण के बारे में अभी तक पता नईखे चलल। मानल जाला कि एकर कारण कुछ महतारी में प्रसव के दौरान नाल के टूटे के प्रति प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया हो सकता। हालांकि इ साफ नईखे कि अयीसन सिर्फ कुछ लोग के संगे काहें होखेला अवुरी कुछ लोग के ना।
का सिजेरियन सेक्शन (सी-सेक्शन) के दौरान एएफई हो सकेला?
हँ, संभव बा. एम्नियोटिक फ्लूइड एम्बोलिज्म सामान्य प्रसव आ सिजेरियन सेक्शन (सी-सेक्शन) दुनों के दौरान हो सके ला।
डॉक्टर एम्नियोटिक फ्लूइड एम्बोलिज्म के निदान कईसे करेले?
एम्नियोटिक फ्लूइड एम्बोलिज्म के निदान कइल मुश्किल हो सके ला। जईसे कि पहिले बतावल गईल बा कि लक्षण अवुरी बहुत गंभीर चिकित्सा स्थिति निहन होखेला। एहसे जब डॉक्टर के एएफई के शक होखेला त उ सबसे पहिले अवुरी संभावित कारण के खारिज क देवेले। आमतौर पर एम्नियोटिक फ्लूइड एम्बोलिज्म प्रसव के दौरान भा प्रसव के 30 मिनट के भीतर होला। अगर रउरा एएफई बा त
जानलेवा जटिलता से बचे खातिर तुरते इलाज करावे के पड़ी. अगर रउआँ के एह में से कवनो लक्षण होखे त रउआँ के डॉक्टर के एएफई के शक हो सकेला:
- अचानक ब्लड प्रेशर में गिरावट आ गईल।
- साँस लेबे में दिक्कत होला.
- दिल के धड़कन अनियमित होखे भा पूरा तरह से कार्डियक अरेस्ट होखे.
- बिना कारण के जादा खून बहल।
एएफई के पता लगावे के दू गो चरण
डाक्टर लोग एम्नियोटिक फ्लूइड एम्बोलिज्म के दू गो स्टेज में बाँटे ला:
- पहिला चरण: एह अवस्था में तेजी से श्वसन विफलता (ऑक्सीजन के कमी आ साँस लेवे में असमर्थता) आ हृदय गति रुक जाए के बिसेसता होला। एह दौर में सबसे अधिका मौत के खबर बा.
- दूसरा चरण : इ हेमरेजिक फेज ह। एह चरण में बेकाबू जादा खून बहल हो सके ला, या त सिजेरियन सेक्शन के घाव से या फिर गर्भाशय से (जहाँ नाल जुड़ल रहे)।
अगर रउरा बच गइल बानी त परीक्षण करे के बा
चुकी एएफई मेडिकल इमरजेंसी ह एहसे डॉक्टर के लगे निदान करे खाती इमेजिंग टेस्ट चाहे खून के जांच प भरोसा करे के समय नईखे। एकरा बजाय उ लोग जल्दी से जान बचावे वाला इलाज दे सकतारे। हालांकि, जदी आप एम्नियोटिक फ्लूइड एम्बोलिज्म से बच गईनी त आपके डॉक्टर ए प्रकार के जांच के आदेश दे सकतारे:
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी): दिल के कामकाज अवुरी लय के जांच करेला।
- पल्स ऑक्सीमीटर : खून में ऑक्सीजन के स्तर के जांच करीं।
- छाती के एक्स-रे : इ देखे खातिर कि दिल के आसपास तरल पदार्थ बा कि ना।
- इकोकार्डियोग्राम : देखल जाव कि दिल कईसे काम कर रहल बा।
एम्नियोटिक फ्लूइड एम्बोलिज्म के इलाज कईसे कईल जाला?
एम्नियोटिक फ्लूइड एम्बोलिज्म एगो आपातकालीन स्थिति ह। एकर इलाज
बहुत जल्दी करे के जरूरत बा।एही तरे आप अपना अवुरी अपना बच्चा दुनो के सुरक्षा क सकतानी। एकरा खातिर कुछ तरीका बतावल जा रहल बा जवना के इस्तेमाल डाक्टर लोग कर सकेला:
- तुरंत बच्चा के प्रसव कईल।
- कई बेर खून, प्लाज्मा आ प्लेटलेट के आधान।
- खून बहल रोके खातिर गर्भाशय के कटाई (ई तबे कइल जाला जब खून बहल रोके के कवनो दोसर तरीका उपलब्ध ना होखे)।
- ब्लड प्रेशर भा दिल के कामकाज के नियंत्रित करे खातिर स्टेरॉयड भा अउरी दवाई दिहल।
- कार्डियोपल्मोनरी रिससाइटेशन (सीपीआर) के प्रावधान कइल।
- ऑक्सीजन या त ट्रेकियल ट्यूब के माध्यम से दिहल जाला या फिर मशीन (यांत्रिक वेंटिलेशन) के माध्यम से।
- फुफ्फुसीय धमनी कैथेटर भा केंद्रीय शिरापरक कैथेटर डाल के ब्लड प्रेशर के निगरानी करीं।
इ सब महतारी अवुरी बच्चा के जान बचावे खाती कईल जाता। एहसे मेडिकल टीम ओह पल के स्थिति के आधार प फैसला लेवेले।
का कवनो तरीका बा कि हमनी का एकरा के रोक सकीले?
दुर्भाग्य से
फिलहाल एम्नियोटिक फ्लूइड एम्बोलिज्म के रोके के कवनो तरीका नईखे । डॉक्टर अभी तक पूरा तरीका से नईखन समझत कि एएफई काहें होखेला अवुरी एकर कारण का होखेला। हालांकि कवनो मेडिकल इमरजेंसी के तइयारी के एगो तरीका बा कि अपना परिवार आ डाक्टरन का साथे मिल के एगो योजना बनावल जाव. आपातकालीन स्थिति के बारे में अपना डॉक्टर से पूछीं अवुरी आपके मेडिकल टीम ओकरा प कईसे जवाब दिही। इ आपके "जन्म योजना" के हिस्सा हो सकता, जवन कि आप अपना बच्चा के जन्म से पहिले बनवले रहनी। लेकिन याद राखीं कि राउर जन्म योजना सबसे बढ़िया परिदृश्य के प्रतिनिधित्व करेला। अगर कवनो आपातकाल होखे त आपके मेडिकल टीम के आपके अवुरी आपके बच्चा के सुरक्षा खाती ओकरा मुताबिक काम करे के होई।
एएफई से बचे के कवन संभावना बा?
चुकी एएफई के निदान कईल मुश्किल बा अवुरी इ कई कारक प निर्भर करेला, एहसे ए स्थिति से केतना लोग के मौत होखेला एकर सही प्रतिशत बतावल मुश्किल बा। हालाँकि, अध्ययन सभ में बिबिधता एह आधार पर होला कि ई डेटा कइसे एकट्ठा कइल जाला, कुछ रिपोर्ट सभ से पता चले ला कि
मौत के दर 60% ले हो सके ला। एहसे पता चलत बा कि ई हालत केतना गंभीर बा.
बचे वाला लोग पर एकर संभावित लंबा समय तक प्रभाव का बा?
ई एह बात पर निर्भर करेला कि रउरा एएफई के केतना गंभीर प्रतिक्रिया दिहनी, साथही रउरा समग्र स्वास्थ्य इतिहास पर भी. एम्नियोटिक फ्लूइड एम्बोलिज्म के शारीरिक आ मनोवैज्ञानिक दुनों तरह के दुष्प्रभाव हो सके ला। कुछ लंबा समय तक चले वाला परभाव जे हो सके ला, ओह में शामिल बाड़ें:
- न्यूरोलॉजिकल नुकसान जवन याददाश्त भा शब्द याद करे के क्षमता के प्रभावित करेला।
- दिल के स्थायी नुकसान होखे।
- अगर स्ट्रोक हो जाव त जवन जटिलता पैदा हो सकेला.
- किडनी के समस्या होखेला।
- चिंता, अवसाद, आ अपराधबोध के भाव।
- पोस्ट-ट्रॉमेटिक तनाव विकार (पीटीएसडी) के नाम से जानल जाला। चुकी इ बहुत दर्दनाक अनुभव ह, एहसे मानसिक रूप से ठीक होखे में कुछ समय लाग सकता।
अंत में याद राखे के बात (टेक-होम मैसेज)
एम्नियोटिक फ्लूइड एम्बोलिज्म (AFE) एगो जानलेवा जटिलता हवे जे प्रसव के दौरान आ एकरे आसपास हो सके ला।
ई बहुत कम होला, आ ई अचानक आ जल्दी हो सकेला। काहे कि हालत पूरा तरह से ना बुझाइल एहसे एकरा के रोके खातिर रउरा कुछ ना कर सकीं. मेडिकल शोधकर्ता अभी तक इ पक्का नईखन कि इ सिर्फ कुछ लोग के संगे काहें होखेला।
अगर रउआ गर्भवती बानी त रउआ एएफई होखे के संभावना बहुत कम बा . एहसे बेवजह घबरा मत जाईं. हालांकि, ए दुर्लभ स्थिति के बारे में आपके कवनो चिंता चाहे सवाल के बारे में अपना प्रसव पूर्व देखभाल प्रदाता से बात करीं। उ लोग आपके डर के कम करे में मदद क सकतारे।
अगर रउआ एएफई से बचे वाला बानी त रउआ लंबा समय तक शारीरिक भा मानसिक स्वास्थ्य के मुद्दा हो सकेला। एह बारे में अपना डाक्टर, साथी भा दोस्तन से बात करीं. उ लोग आपके उ सहायता दे सकतारे, जवना के जरूरत आपके ए स्थिति से उबर के बा।
याद राखीं कि रउरा अकेले नइखीं.
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