का रउवा कबो सुनले बानी कि `(डीप वेन थ्रोम्बोसिस)` या डीवीटी नाम के एह बेमारी के बारे में? शायद रउरा भा रउरा जान-पहचान के केहू के गोड़ अचानक सूज गइल होखे, दर्द होखे आ ऊ डाक्टर के लगे गइल होखे. आज बात कइल जाव कि ई असल में का ह, काहे होला, खतरनाक बा, आ का कइल जाव, ठीक बा?
डीवीटी ठीक से का होला?
सीधा-सीधा कहल जाव त डीवीटी (`(डीप वेन थ्रोम्बोसिस)`) नस के भीतर, हमनी के शरीर के भीतर गहिराई में खून के थक्का (`(थ्रोम्बस)`) के निर्माण ह। एकरा के पानी के पाइप में फंसल गंदगी के टुकड़ा निहन सोची। एह खून के थक्का बने के दू गो मुख्य कारण होला। एक त नस के कवनो ना कवनो तरीका से नुकसान हो जाला। दूसरा इ कि नस में खून के बहाव के गति कम हो जाला, मतलब कि खून बहुत धीरे-धीरे चलेला।
जब खून के थक्का बन जाला त इ कवनो नस से खून के बहाव के पूरा तरीका से चाहे आंशिक रूप से रोक सकता। ज्यादातर डीवीटी गोड़ के निचला हिस्सा (टखना), जांघ भा कूल्ह के नस में होला। हालाँकि, डीवीटी शरीर के अउरी गहिरा नस सभ में भी हो सके ला, जइसे कि बांह, दिमाग, आंत, लिवर, आ किडनी।
डीवीटी केतना खतरनाक बा?
अब रउरा सोचत होखब कि ई त बस खून के थक्का ह, त ई खतरनाक काहे होई? खैर, जदी डीवीटी जहां बा उहाँ रह गईल त हो सकता कि एकरा से कवनो बड़ दुर्घटना ना होखे। लेकिन सबसे खतरनाक बात इ बा कि ए नस के भीतर जवन खून के थक्का बनेला उ मुक्त हो सकता अवुरी खून के संगे पूरा शरीर में घूम सकता।
कल्पना करीं कि अगर ढीला टूटे वाला खून के थक्का (एम्बोलस) फेफड़ा के कवनो खून के नली में फंस जाव जवन कि बहुत खतरनाक स्थिति बा . चिकित्सा में हमनी के एकरा के ``पल्मोनरी एम्बोलिज्म'' भा पीई कहेनी जा। चूँकि ई जानलेवा हो सके ला, एह से लच्छन सभ के पहिचान कइल, निदान कइल आ जल्दी से इलाज शुरू कइल बहुत जरूरी बा।
एतने ना, लगभग आधा लोग के गोड़ में डीवीटी होखेला, चाहे दु में से करीब एक लोग के गोड़ में बीच-बीच में महीना भर, चाहे साल तक दर्द अवुरी सूजन हो सकता। एह स्थिति के ``पोस्ट-थ्रोम्बोटिक सिंड्रोम'' कहल जाला। इ तब होखेला जब डीवीटी नस के भीतरी नाजुक वाल्व अवुरी नस के भीतरी दीवार के नुकसान पहुंचावेला, जवना के चलते खून ठीक से ऊपर जाए के बजाय एक जगह जमा हो जाला। इ दर्द अवुरी सूजन नस के भीतर दबाव बढ़ला के चलते होखेला।
पोस्ट-थ्रोम्बोटिक सिंड्रोम में निम्नलिखित लच्छन सामिल हो सके लें:
- गोड़ में खून के जमाव हो रहल बा।
- ई तथ्य कि गोड़ सूजत रहेला।
- नस के भीतर दबाव बढ़ जाला।
- गोड़ पर त्वचा के रंग में बदलाव, कबो-कबो भूरा रंग के हो जाला।
- शिरापरक ठहराव के अल्सर गोड़ के घाव के ठीक कइल मुश्किल होला।
डीवीटी आ गहिरा नस के थ्रोम्बोसिस में का अंतर बा?
रउरा शायद कवनो नस के बारे में सुनले होखब जवन सूजन, नीला, आ छूवे में दर्दनाक होखे. एकरा के `(सुपरफिशियल वेनस थ्रोम्बोसिस)` कहल जाला (कुछ लोग एकरा के `(फ्लेबिटिस)` भा `(सुपरफिशियल थ्रोम्बोफ्लेबिटिस)` भी कहेला)। बस तोहरा चमड़ी के नीचे बा,पास के नस में खून के थक्का बन जाला। बहुत कम होखेला कि अयीसन खून के थक्का ढीला होके फेफड़ा में जाए के पड़ेला। हालांकि, जदी खून के थक्का गहिरा नस प्रणाली में जाला त अयीसन होखे के संभावना कम बा।
आमतौर प डॉक्टर शरीर के पैल्पिंग अवुरी जांच क के बता सकतारे कि त्वचा के नजदीक के नस में खून के थक्का बा कि ना। हालांकि डीवीटी, यानी गहिरा नस में खून के थक्का के बारे में पूरा तरीका से पक्का होखे खाती अल्ट्रासाउंड जांच के जरूरत जरूर होखेला।
ई डीवीटी केतना आम बा?
एकरा के भी जानल जरूरी बा। अगर रउआ अमेरिका जइसन देश के आंकड़ा देखब त कहल जाला कि हर साल हर 1000 वयस्क में से एक से तीन के बीच डीवीटी भा एकरा परिणामस्वरूप `(पल्मोनरी एम्बोलिज्म)` (पीई) होखे लागेला। इहो कहल जाला कि डीवीटी/पीई के चलते हर साल करीब तीन लाख लोग के मौत हो जाला। कल्पना करीं, दिल के दौरा अवुरी स्ट्रोक के बाद डीवीटी/पीई तीसरा सबसे आम संवहनी बेमारी ह।
हालाँकि, डीवीटी/पीई कौनों भी उमिर में हो सके ला, ई बच्चा आ छोट वयस्क लोग में अपेक्षाकृत बहुत कम होला। इ सबसे जादा 60 साल से जादे उमर के लोग में होखेला, एगो अवुरी महत्वपूर्ण तथ्य इ बा कि सभ डीवीटी में से आधा से जादे डीवीटी अस्पताल में कवनो बेमारी के इलाज के दौरान होखेला चाहे ऑपरेशन के बाद होखेला। एकर मुख्य कारण इ बा कि जब हमनी के अस्पताल में होखेनी जा त हमनी के ओतना इधर-उधर ना घूमेनी जा, जेतना हमनी के सामान्य रूप से करेनी जा अवुरी बहुत देर तक बिस्तर प बंद रहेनी, जवना से गोड़ में खून के बहाव कम हो जाला।
डीवीटी के लक्षण का होला?
आमतौर प डीवीटी गोड़ चाहे हाथ के नस में होखेला। हैरानी के बात बा कि डीवीटी से पीड़ित करीब 30% लोग, चाहे तीन में से करीब एक लोग में कवनो लक्षण ना होखेला! कई बेर लक्षण एतना हल्का होखेला कि कुछ लोग के एकर ध्यान तक ना लागे।
हालाँकि, अचानक (तीव्र) डीवीटी के लच्छन सभ में शामिल हो सके ला:
- गोड़ भा हाथ में सूजन (कबो-कबो अचानक अइसन हो जाला)।
- गोड़ भा बांह में दर्द भा कोमलता (ई तबे महसूस कइल जा सकेला जब खड़ा होखे भा चलल होखे)।
- गोड़ भा हाथ के सूजन, दर्द वाला इलाका शरीर के बाकी हिस्सा से जादे गरम महसूस होखेला।
- ओह इलाका में त्वचा के लाली भा रंग बदलल।
- त्वचा के नजदीक होखे वाली नस सामान्य से बड़ अवुरी उभड़ल देखाई देता।
- पेट में दर्द भा पेट के साइड में दर्द (अगर पेट के भीतर गहिरा नस में खून के थक्का बन जाए त अयीसन होखेला)।
- सिरदर्द के गंभीर दर्द (आमतौर पर सुरुआत में अचानक) आ/या दौरा (अगर दिमाग में खून के थक्का बनल होखे तब ई होला)।
कुछ लोग के तब तक पता ना चलेला कि उनुका डीवीटी बा, जब तक कि थक्का उनुका गोड़ चाहे बांह से ढीला ना हो जाला अवुरी फेफड़ा में ना पहुंच जाला। तबे उनुका में फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म (पीई) के लक्षण आवे लागेला, जवना में अचानक छाती में दर्द, सांस में तकलीफ, खून के खांसी, चक्कर आवे अवुरी संभवतः बेहोश होखल शामिल हो सकता।
इहाँ कुछ बात ध्यान में राखे के बा कि, जदी आपके डीवीटी के एक चाहे एक से जादे लक्षण बा त कृपया लक्षण कम होखे के इंतजार मत करीं। तुरंत डॉक्टर के फोन करीं, भा अपना नजदीकी अस्पताल के इमरजेंसी रूम में जाईं। तुरंत इलाज से गंभीर जटिलता से बचाव हो सकता।
डीवीटी के कारण का होला?
अब डीवीटी के सबसे आम कारण, चाहे जोखिम वाला कारक के देखल जाए। अगर ई सब रउरा पर लागू होखे त डीवीटी के बारे में तनी सतर्क रहला के बढ़िया विचार बा:
- पारिवारिक इतिहास में आनुवंशिक स्थिति होखे जवना से खून के थक्का बने के खतरा बढ़ जाला।
- कैंसर आ एकर कुछ इलाज (जइसे कि कीमोथेरेपी)।
- अगर रउरा भा रउरा परिवार के केहू के पहिले डीवीटी भइल बा.
- चोट, सर्जरी, भा लंबा समय तक स्थिरता के कारण गहिरा नस में खून के बहाव पर रोक।
- एकही स्थिति में, बिना हिलले, लंबा समय तक रहना। जइसे कि लमहर बस, ट्रेन भा हवाई जहाज में सफर करत घरी भा सर्जरी भा गंभीर चोट का बाद बिस्तर पर रहला पर.
- गर्भवती होखल भा हाल में बच्चा पैदा होखल (पहिले 6 हफ्ता के भीतर एकर खतरा सबसे जादा होखेला)।
- 40 साल से अधिका उमिर होखल (लेकिन याद राखीं कि डीवीटी कवनो उमिर में हो सकेला)।
- अधिक वजन/मोटापा के बेमारी होला .
- ऑटोइम्यून बेमारी जइसे कि ल्यूपस, संवहनीशोथ, भा भड़काऊ आंत के बेमारी (आईबीडी) होखल।
- तंबाकू उत्पाद (जइसे कि सिगरेट, बीडी) के इस्तेमाल।
- वैरिकाज़ नस वाला लोग में भी डीवीटी के खतरा बढ़ जाला।
- गर्भनिरोधक गोली भा कुछ हार्मोन थेरेपी सेवन .
- शरीर में केंद्रीय शिरापरक कैथेटर (बड़ नस में डालल ट्यूब) भा पेसमेकर (हृदय के धड़कन के नियंत्रित करे वाला उपकरण) लगावल।
- हाल ही में कोविड-19 से संक्रमित होखला से डीवीटी के खतरा भी बढ़ जाला।
रउरा कइसे पता चली कि रउरा डीवीटी बा कि ना?
जब रउआ डीवीटी के लक्षण वाला डॉक्टर से देखब त उ सबसे पहिले आपके लक्षण, आपके बाकी मेडिकल स्थिति अवुरी आपके परिवार में केहु के अयीसन स्थिति भईल बा कि ना। तब उ लोग रउरा के जांच करीहे। एकरा बाद उ लोग निम्नलिखित में से एक या एक से अधिक जांच क के इ पुष्टि क सकतारे कि आपके डीवीटी बा कि ना:
डीवीटी के पता लगावे के परीक्षण कइल जाला
- डुप्लेक्स शिरापरक अल्ट्रासाउंड : डीवीटी के पता लगावे खातिर ई सभसे ढेर इस्तेमाल होखे वाला, दर्द रहित आ कइल आसान परीक्षण हवे।एकरा में अल्ट्रासाउंड नाम के ध्वनि तरंग के इस्तेमाल से नस में खून के बहाव के देखल जाला अवुरी देखल जाला कि खून के थक्का बा कि ना। इ जांच करेवाला आदमी आपके गोड़ चाहे हाथ प अल्ट्रासाउंड जांच लगा के हल्का दबाव देवेला। अगर रउरा दबावे पर नस ठीक से सिकुड़त ना होखे त डाक्टर के शक हो सकेला कि ओहिजा खून के थक्का हो सकेला. अगर एह अल्ट्रासाउंड के रिजल्ट बहुते साफ ना होखे त डाक्टर दोसर टेस्ट कर सकेलें.
- `(Venography)` : इ एगो अइसन परीक्षण ह जवन शरीर के भीतर कईल जाला। आजकल एकर प्रयोग बहुत कम होला। इहाँ गर्दन भा ग्रोइन के त्वचा में एगो छोट चीरा लगावल जाला, एकरे माध्यम से एगो पातर ट्यूब (`(कैथेटर)`) के नस में डालल जाला आ नस सभ में एगो बिसेस तरल (कंट्रास्ट मटेरियल) के इंजेक्शन लगावल जाला। एकरा बाद एक्स-रे इमेज लिहल जाला कि खून के थक्का के चलते नस में खून के बहाव बंद हो गईल बा कि ना।
- मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग (MRI) भा मैग्नेटिक रेजोनेंस वेनोग्राफी (MRV) : एमआरआई में शरीर के भीतर के अंग आ संरचना सभ के बहुत साफ तस्वीर लिहल जा सके ला। एमआरवी खास तौर प शरीर के खास इलाका में नस के तस्वीर ले सकता। एमआरआई आ एमआरवी अक्सर अल्ट्रासाउंड भा सीटी स्कैन से अधिका विस्तृत जानकारी दे सकेला.
- कम्प्यूटर्ड टोमोग्राफी (CT) स्कैन : एक्स-रे तकनीक के इस्तेमाल से शरीर के भीतरी के क्रॉस-सेक्शनल तस्वीर लेवे के इ एगो अवुरी तरीका ह। डाक्टर सीटी स्कैन के इस्तेमाल पेट, श्रोणि भा दिमाग में डीवीटी खोजे खातिर कर सकेला आ साथही फेफड़ा में खून के थक्का (फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म) के भी खोज सकेला.
कई बेर, जदी आपके डॉक्टर के शक होखे कि आपके खून के थक्का बने के विकार बा, चाहे उ विरासत में मिलल होखे चाहे अर्जित, त उ एकरा के देखे खाती विशेष खून के जांच के आदेश दे सकतारे। ई खासतौर पर एह तरह के मामिला सभ में जरूरी बा:
- अगर रउरा पहिले कवनो दोसरा स्पष्ट कारण से खून के थक्का बनल बा.
- अगर रउरा कवनो असामान्य जगह, जइसे कि रउरा आंत, लिवर, किडनी भा दिमाग में कवनो नस में खून के थक्का बन गइल बा.
- अगर आपके परिवार में खून के थक्का के मजबूत इतिहास बा।
- अगर रउरा परिवार में केहू के पहिलहीं से कवनो खास वंशानुगत खून के थक्का बने के विकार के पता चलल बा.
डीवीटी के संगे रोजमर्रा के जीवन कईसन बा?
जब आपके डीवीटी होखेला त पहिला कुछ दिन तक आपके गोड़ में कुछ दर्द अवुरी सूजन हो सकता, जवना के चलते आपके इधर-उधर घूमे अवुरी सामान्य गतिविधि करे में परेशानी हो सकता। लेकिन चिंता मत करीं, रउआ धीरे-धीरे अपना सामान्य गतिविधि में वापस आ सकेनी .
अगर आपके गोड़ सूज गईल बा अवुरी भारी महसूस होखता त गोड़ के नीचे एक-दु तकिया लगा के बिस्तर प लेट के कोशिश करीं अवुरी एड़ी के माथा से करीब 5-6 इंच ऊपर राखीं। एहसे आपके गोड़ से आपके दिल में खून के बहाव में सुधार होई अवुरी सूजन कम होई।
एकरा अलावा, एह बातन पर सोचीं:
- अगर आपके लंबा समय तक बईठे के पड़े (जइसे कि जब ऑफिस में काम करे के पड़े, टीवी देखे के होखे) त अयीसन व्यायाम करीं जवना में हर आधा घंटा में कम से कम एक बेर कूल्ह के आगे पीछे ले जाए के पड़े।
- उठ के कुछ मिनट तक घूमीं कम से कम हर घंटा जब रउरा जागल रहीं. खासकर जब रउरा कवनो लमहर उड़ान पर होखीं भा बस, ट्रेन भा गाड़ी जइसन गाड़ी में लमहर सफर करत होखीं त ई बहुते जरूरी होला.
- अगर रउरा डॉक्टर के लिखल बा त घुटना तक आवे वाला खास कम्प्रेशन स्टॉकिंग पहिनीं। रोज सबेरे अवुरी सांझ के ए सभ के पहिरला से गोड़ में दर्द अवुरी सूजन में 50% तक के कमी पावल गईल बा।
- कुछ समय खातिर अइसन गतिविधि सभ से बचे के चाहीं जेह से गंभीर चोट पहुँच सके (जइसे कि हाई-इम्पैक्ट रनिंग भा कूद के खेल)।
- खास तौर प यात्रा के समय हमेशा भरपूर पानी पिए के चाही अवुरी शरीर के निर्जलीकरण मत होखे दीं।
डीवीटी के कवन-कवन इलाज बा?
डीवीटी के कुछ लोग के इलाज खातिर अस्पताल में रहे के जरूरत पड़ सकेला, लेकिन अधिकांश लोग के इलाज घर में, डॉक्टर के लिखल दवाई के सेवन, अवुरी क्लिनिक (आउट पेशेंट) में जाके कईल जा सकता।
डीवीटी के मुख्य इलाज बा:
- खून के थक्का ना होखे देवे खातिर ब्लड थिनर (एंटीकोआगुलेंट) दिहल।
- जवन बात हम पहिले बतवले बानी उ बा कम्प्रेशन स्टॉकिंग पहिने के।
- दिन भर प्रभावित गोड़ (गोड़) के कई बेर ऊपर उठावल।
बहुत कम, अगर डीवीटी बहुत व्यापक रूप से फइलल होखे तब बिसेस उपचार (कैथेटर आधारित प्रक्रिया) के जरूरत पड़ सके ला।
एह इलाज सभ के कई गो मुख्य लक्ष्य होला:
- लक्ष्य बा कि मौजूदा खून के थक्का के बड़ होखे अवुरी आसपास के अवुरी नस में फईले से रोकल जाए।
- खून के थक्का के कवनो नस से मुक्त होखे आ खून के संगे फेफड़ा तक जाए से रोकल (जवना से फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म हो जाला)।
- भविष्य में फेर से ए प्रकार के खून के थक्का बने के खतरा कम कईल।
- लंबा समय तक चले वाली जटिलता सभ (जइसे कि पुरान शिरा के अपर्याप्तता, अइसन स्थिति जेह में गोड़ में सूजन आ त्वचा के रंग बदले) के रोके के काम हो सके ला जे एह खून के थक्का के कारण हो सके ला।
दवाई के बारे में इ सब बात याद राखीं
अगर आपके डॉक्टर डीवीटी के दवाई लिखले बाड़े त ए सभ चीज़ से बहुत सावधान रहीं:
- आपन दवाई ठीक ओइसने लीं जइसे रउरा डाक्टर के लिखल बा, सही समय पर, सही खुराक में. एको दिन ना छोड़ीं।
- अपना खून के जांच ठीक ओसही करा लीं, जईसे डॉक्टर कहले बाड़े, अवुरी लैब के अपॉइंटमेंट मत छोड़ीं। (कुछ ब्लड थिनर में आपके खून के थक्का बने के क्षमता के जांच करे खाती नियमित रूप से खून के जांच करे के पड़ेला।)
- कवनो नाया दवाई (जवना में ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक दवाई, विटामिन, अवुरी आयुर्वेदिक दवाई शामिल बा) शुरू मत करीं अवुरी बिना डॉक्टर से सलाह लिहले कवनो दवाई के सेवन बंद मत करीं।
- अपना डॉक्टर से अपना खानपान के बारे में बात करीं। कुछ ब्लड थिनर (जइसे कि वारफेरिन) आपके खाए वाला कुछ खास खाद्य पदार्थ (जईसे फलियां) के मात्रा के सीमित क सकता। त एह बारे में जागरूक रहीं.
डीवीटी के इलाज के बारे में तनी अउरी जानकारी
एंटीकोआगुलेंट (खून पतला करे वाला)
इ दवाई मुख्य रूप से आपके खून के आसानी से थक्का ना बने देवेले। एकरा अलावे मौजूदा खून के थक्का के बड़ होखे से भी रोकेला, अवुरी एकरा के टूट के इधर-उधर घूमे से भी रोकेला।
जरुरी बात ई बा कि ई एंटीकोआगुलेंट खून के थक्का के "घुला" ना देला। आपके शरीर के प्राकृतिक तंत्र धीरे-धीरे थक्का के घुल देवेला। हालांकि कबो-कबो थक्का पूरा तरीका से ना घुल जाला। अगर अइसन होखे त सिकुड़ के नस के भीतर छोट-छोट "दाग" के रूप में रह जाला। कई बेर एह "पुरनका" थक्का से गोड़ में लगातार सूजन हो सके ला, बाकी ज्यादातर समय एकरा से कौनों बड़हन लच्छन ना लउके ला।
एंटीकोआगुलेंट कई तरह के होला। उदाहरण खातिर, वार्फारिन (कौमाडिन नियर नाँव से बिपणन कइल जाला), हेपरिन (इंजेक्शन के रूप में दिहल जाला), आ नया डायरेक्ट ओरल एंटीकोआगुलेंट (DOAC) भा नोवेल ओरल एंटीकोआगुलेंट (NOAC) (जइसे कि रिवारोक्साबन, एपिक्साबन, डाबिगाट्रान)। राउर डॉक्टर बता दिहे कि कवन प्रकार के दवाई आपके खाती सबसे निमन बा अवुरी सबसे सुरक्षित बा।
अगर रउरा एंटीकोआगुलेंट लेबे के जरूरत बा त एकरा के केतना देर ले लेबे के पड़ी ई रउरा हालत पर निर्भर करी. कुछ लोग के एकरा के सिर्फ कुछ महीना (आमतौर प 3-6 महीना) खाती लेवे के जरूरत होखेला, जबकि कुछ लोग के एकरा के जीवन भर लेवे के जरूरत पड़ सकता। ई अइसन कारक सभ पर निर्भर करे ला जइसे कि:
- का रउवा पहिले कबो अयीसन खून के थक्का बनल बा?
- चाहे रउआ लंबा समय तक चले वाली स्थिति के इलाज हो रहल होखे, जईसे कि कैंसर चाहे ऑटोइम्यून बेमारी (अगर अयीसन बा त आपके लंबा समय तक एंटीकोआगुलेंट लेवे के जरूरत पड़ सकता, जवना से आपके खून के थक्का बने के खतरा बढ़ जाला)।
एंटीकोआगुलेंट के सबसे आम दुष्प्रभाव खून बहल होखेला। अगर एह दवाईयन के सेवन करत घरी दाँत ब्रश करत घरी मसूड़ा से आसानी से चोट, नाक से खून बहल भा करिया मल निकले के अनुभव होखे त तुरते अपना डाक्टर के फोन करीं.
`(संपीड़न मोजा)` (विशेष तंग मोजे) के बा।
आपके डॉक्टर आपके गोड़ में सूजन के कम करे चाहे खतम करे तक खाती विशेष कम्प्रेशन स्टॉकिंग पहिने के लिख सकतारे। एह सूजन के मुख्य कारण डीवीटी के चलते आपके नस के भीतरी नाजुक वाल्व के नुकसान होखेला। सूजन भी हो सकता काहे कि आपके नस में खून के बहाव डीवीटी के चलते रुक जाला।
अधिकतर कम्प्रेशन स्टॉकिंग अइसन रूप में आवेला जवन घुटना से नीचे पहिरल जाला। ई मोजा टखना पर तनी टाइट हो जाला, आ गोड़ के ऊपर बढ़त-बढ़त धीरे-धीरे कम टाइट हो जाला। एकरा से गोड़ प धीमा, एक समान दबाव (संपीड़न) बनेला, जवना से खून के जमाव कम हो जाला अवुरी एकरा के ऊपर के ओर बढ़े में मदद मिलेला। कुछ लोग के दू साल भा ओकरा से अधिका समय ले पहिरे के पड़ेला. अध्ययन से पता चलल बा कि रोज सबेरे से सांझ तक (आ रात में ना जब सुतत बानी) इ मोजा पहिरला से गोड़ में दर्द अवुरी सूजन में 50% तक के कमी आ सकता।
कई बेर, बड़ सर्जरी के बाद, आप देख सकतानी कि लोग विशेष उपकरण (`(रुक-रुक के वायवीय संपीड़न उपकरण)`) पहिनले बाड़े, जवन कि आपके गोड़ के आसपास राखल जाला अवुरी अस्पताल में रहला के दौरान डीवीटी के रोके खाती समय-समय प कसल अवुरी ढीला कईल जाला। अस्पताल से बाहर एह सब के इस्तेमाल के सलाह ना दिहल जाला। संगही, जवना आदमी के गोड़ में पहिले से डीवीटी बा, ओकरा खाती ए उपकरण के सलाह ना दिहल जाला।
डीवीटी खातिर विशिष्ट प्रक्रिया के बारे में बतावल गइल बा
डीवीटी के अक्सर दवाई से प्रबंधित कईल जा सकता। हालांकि, जदी आप कवनो कारण से ब्लड थिनर ना ले पावत बानी, चाहे सही तरीका से खईला के बावजूद खून के थक्का बनत रहेला, त सर्जन के आपके शरीर के सबसे बड़ नस (वेना कावा) में एगो खास उपकरण (इंफीरियर वेना कावा फिल्टर चाहे आईवीसी फिल्टर) लगावे खाती ऑपरेशन करे के जरूरत पड़ सकता।
आमतौर पर ई इलाका के सुन्न क के कइल जाला। सर्जन एह `(IVC फिल्टर)` के एगो पातर ट्यूब (`(कैथेटर)`) के माध्यम से आपके ग्रोइन भा गर्दन के एगो बड़हन नस में डाल देला, आ ओकरा बाद एकरा के लेके `(vena cava)` में रख देला, जवन मुख्य नस ह जवन शरीर के निचला हिस्सा से खून के दिल तक ले जाला। एह फिल्टर के मकसद बा कि आपके गोड़ के नस में खून के थक्का टूट के ऊपर जाए से रोकल जाए, अवुरी बड़ खून के थक्का (`(एम्बोली)`) आपके फेफड़ा में जाके `(फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म)` पैदा ना होखे। लेकिन याद राखीं कि `(IVC फिल्टर)` से `(फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म)` के खतरा कम हो जाला, लेकिन इ आपके नस में नया खून के थक्का बने से ना रोकेला।
डीवीटी होखे के खतरा कइसे कम कर सकेनी?
कहत बाड़े कि, "इलाज से बेहतर बा कि रोकथाम." त डीवीटी के बारे में भी इहे बात सही बा।
अगर रउआँ के डीवीटी हो चुकल बा आ इलाज पूरा हो गइल बा, त भविष्य में एगो अउरी डीवीटी/पीई खून के थक्का बने के खतरा कम करे खातिर निम्नलिखित काम करे के चाहीं:
- आपन दवाई ठीक ओइसने लीं जइसे रउरा डॉक्टर के लिखल बा, निर्धारित समय तक.
- अपना डॉक्टर के अपॉइंटमेंट अवुरी लैब टेस्ट ना छोड़ीं। इहे दिन ह जब आपके डॉक्टर इ तय क सकतारे कि आपके इलाज केतना कारगर बा अवुरी आपके दवाई के खुराक में बदलाव करे के जरूरत बा कि ना।
- स्वस्थ जीवनशैली में बदलाव करीं, जइसे कि संतुलित आहार खाइल, रोज व्यायाम करीं, आ तंबाकू के इस्तेमाल एकदम से छोड़ दीं.
अगर रउआँ के कबो डीवीटी ना भइल होखे, लेकिन ऊपर बतावल गइल जोखिम कारक में से एक या एक से अधिका बा, त डीवीटी से बचाव के ध्यान राखीं:
- अगर रउआँ के एक जगह लंबा समय तक बईठे के पड़े (जइसे कि ऑफिस में, लंबा यात्रा पर) त कुछ हल्का व्यायाम करीं, जइसे कि अपना कूल्हि के ऊपर नीचे ले जाए आ टखना के घुमावल, कम से कम हर आधा घंटा में एक बेर।
- अगर रउरा लमहर फ्लाइट में बानी त हर घंटा कम से कम एक बेर उठ के गलियारा में घूमीं. अगर रउरा कवनो लमहर गाड़ी के यात्रा (बस, गाड़ी) पर बानी त हर एक-दू घंटा में कम से कम एक बेर गाड़ी से उतरीं आ गोड़ तनी तान के तनी इधर-उधर घूमीं.
- कवनो बेमारी भा सर्जरी के बाद बिस्तर से उठ के जल्दी से जल्दी चलल शुरू करीं। जेतना जल्दी इधर-उधर घूमे लागब, ओतने कम डीवीटी होखे के संभावना होई।
- बड़ सर्जरी के बाद, जदी आपके डॉक्टर एकरा के लिख देले त दवाई (जईसे कि छोट हेपरिन इंजेक्शन) खाईं चाहे कम्प्रेशन स्टॉकिंग पहिनीं ताकि खून के थक्का बने के खतरा कम हो सके।
- निर्धारित समय पर अपना डॉक्टर से मिल जाईं आ उनुका निर्देश के ठीक से पालन करीं जेहसे कि डीवीटी के खतरा कम हो सके.
अगर हमरा लगे डीवीटी बा त का उम्मीद कइल जा सकेला?
डीवीटी से खून के थक्का के पूरा तरीका से घुल जाए में महीना से एक साल तक लाग सकता। एहसे जब तक डॉक्टर आपके बंद करे के ना कहस, तब तक आपन ब्लड थिनर के सेवन अवुरी कम्प्रेशन स्टॉकिंग, जदी लिखल गईल होखे, पहिनल जारी राखल जरूरी बा।
जब ब्लड थिनर (खासकर वारफेरिन) लेवे के होई त आपके नियमित रूप से ब्लड टेस्ट (आईएनआर टेस्ट) करावे के होई, ताकि इ सुनिश्चित हो सके कि आपके सही खुराक मिलता। रउरा डॉक्टर बाद में अउरी अल्ट्रासाउंड भी करावल चाहत होईहे कि आपके खून के थक्का अभी भी बा कि ना, आकार में कमी आईल बा कि बड़ होखता, अवुरी आपके नस कईसे चलता।
फेर कब डाक्टर से मिले के चाहीं?
अगर इलाज के दौरान आपके लक्षण (जईसे कि गोड़ में दर्द अवुरी सूजन) में सुधार ना होखे चाहे अवुरी खराब होखे त तुरंत अपना डॉक्टर के बताईं। संगही, जदी ब्लड थिनर के सेवन करत समय आपके चोट आसानी से होखेला, चाहे मासिक धर्म के दौरान भारी खून बहता त अपना डॉक्टर के बताई।
आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में कब जाए के चाहीं ?
इहो बहुत जरूरी बा। अगर ब्लड थिनर के सेवन करत घरी निम्नलिखित में से कवनो बात के अनुभव होखे, मतलब कि आपके बहुत जादा खून बहला के लक्षण देखाई देता, त तुरंत अस्पताल के इमरजेंसी रूम में जाईं:
- अगर उल्टी खून से चमकदार लाल होखे, भा अगर उल्टी कॉफी के ग्राउंड निहन करिया होखे।
- अगर मल खून से चमकदार लाल होखे, भा मल पिच करिया आ चिपचिपा होखे।
- अगर रउरा नाक, मुंह भा कहीं से बिना रोके खून बहत रहेला.
- अगर रउरा स्ट्रोक के लक्षण होखे, जइसे कि अचानक, गंभीर सिरदर्द, दृष्टि में बदलाव, बोले में दिक्कत, भा शरीर के एक ओर कमजोरी।
हमरा अपना डॉक्टर से कवन-कवन सवाल पूछे के चाही?
जब आपके डीवीटी के पता चलेला त आपके दिमाग में बहुत सवाल उठल सामान्य बा। अपना डॉक्टर से अयीसन चीज़ के बारे में पूछे से मत डेराईं जईसे कि:
- कब ले ई ब्लड थिनर लेबे के पड़ी?
- कब हम फेर से सामान्य रूप से यात्रा कर सकीले (खासकर लंबा यात्रा, उड़ान)?
- हमरा केतना बेर डॉक्टर से मिले के चाहीं (`(फॉलो-अप अपॉइंटमेंट)`)?
- का हमरा अपना खानपान में कवनो खास बदलाव करे के जरूरत बा?
- एह इलाज के लेत घरी कवन-कवन गतिविधि से बचे के चाहीं?
त एह कहानी से हमनी के का घरे ले जाए के चाहीं?
डीवीटी डेराए के बात ना ह, लेकिन एकरा के हल्का में लेवे के भी बात नईखे। इ एगो अयीसन स्थिति ह जवन दुनिया भर के बहुत लोग के प्रभावित करेला अवुरी एकर सफलतापूर्वक इलाज कईल जा सकता।
सबसे जरूरी बात इ बा कि,अगर आपके लक्षण बा त तुरंत डॉक्टर से मिल के इलाज ठीक ओसही करीं जईसे उनुकर सलाह बा। अगर रउरा के ब्लड थिनर लिखल गइल बा त समय पर ले लीं आ रउरा डाक्टर के सलाह के मुताबिक जांच करा लीं. आपके स्वास्थ्य के बारे में आपके कवनो सवाल चाहे चिंता के जवाब देवे खाती आपके डॉक्टर सबसे निमन आदमी बाड़े। त, ओकरा से खुल के बात करीं अवुरी अपना हालत के सबसे निमन इलाज करा लीं। स्वस्थ रहे के बा!
👩🏽 ⚕️ अतिरिक्त सवाल (FAQ) के बारे में जानकारी दिहल गइल बा।
💬 का डीवीटी (डीप वेन थ्रोम्बोसिस - डीवीटी) गोड़ में खून के थक्का ह?
हॅंं। डीवीटी एगो खून के थक्का ह जवन हमनी के गोड़ के प्रमुख नस (चमड़ी के नीचे देखाई देवे वाली नस ना, बालुक मांसपेशी के पीछे के गहिरा नस) में बनेला। एकरा चलते गोड़ अचानक सूज जाला, बहुत दर्द होखेला अवुरी लाल अवुरी गरम हो जाला।
💬 एकर मुख्य कारण का बा?
एकर सबसे जादा संभावना तब होखेला जब आप लंबा समय तक गोड़ ना हिलावत होखे। खासतौर पर ई बात 8 से 10 घंटा से ढेर के लंबा उड़ान (लंबा उड़ान - इकोनॉमी क्लास सिंड्रोम) के दौरान होला, आ जब आप ऑपरेशन के बाद बिछौना पर बंद होखब आ हिलत-डुलत ना होखीं।
💬 गोड़ में खून के थक्का फेफड़ा में कइसे जाला?
हमनी के शरीर के सभ नस जुड़ल बा। गोड़ में बने वाला ई थक्का टूट के नस के ऊपर, दिल के माध्यम से, फेफड़ा तक जाला। अगर फेफड़ा में फंस जाला (Pulmonary Embolism) त डीवीटी बेहद खतरनाक आपातकाल होखेला काहेंकी एकरा से सेकेंड के भीतर दम घुट के मौत हो सकता।
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