ඔයාගේ දරුවටත් `ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder)` තියෙනවා කියලා දොස්තර මහත්තයා කිව්වද? එහෙම වුණාම හිතට පොඩි බයක්, කනස්සල්ලක් එන එක සාමාන්ය දෙයක්. ඒත් කලබල වෙන්න එපා. `ADHD` කියන්නේ හරියට කළමනාකරණය කරගත්තොත් දරුවට සාර්ථක වෙන්න කිසිම බාධාවක් නැති තත්වයක්. මේකට තියෙන එක වැදගත් ප්රතිකාරයක් තමයි චිකිත්සාව, ඒ කියන්නේ `(Therapy)`. අපි අද කතා කරමු මේ `(Therapy)` වලින් ඔයාගේ දරුවට ලැබෙන උදව් මොනවද කියලා.
ADHD තියෙන දරුවෙකුට මේ චිකිත්සාව (Therapy) කියන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, `(Therapy)` කියන්නේ `ADHD` තියෙන දරුවන්ට එයාලගේ එදිනෙදා වැඩකටයුතු, ඉගෙනීම, සහ අනිත් අයත් එක්ක තියෙන සම්බන්ධතා හොඳින් පවත්වාගෙන යන්න උදව් කරන විශේෂ පුහුණුවක් වගේ දෙයක්. මේකෙදි, දරුවා චිකිත්සකවරයෙක් (Therapist කෙනෙක්) එක්ක නිතිපතා හමුවෙලා කතාබහ කරනවා, විවිධ දේවල් ඉගෙනගන්නවා. හිතන්නකෝ, හරියට දරුවා අලුත් දෙයක් ඉගෙනගන්න පන්තියකට යනවා වගේ. ඒත් මේ පන්තිය ටිකක් වෙනස්. මෙතනදී දරුවා ඉගෙනගන්නේ අවධානයෙන් ඉන්න හැටි, අහගෙන ඉන්න හැටි වගේ `ADHD` නිසා ඇතිවෙන අපහසුතා මඟහරවාගන්න උදව් වෙන දේවල්.
සමහර දරුවන්ට `ADHD`ත් එක්ක `(Occupational Therapy)` කියන තවත් විශේෂ චිකිත්සාවක් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. මේකෙන් උදව් වෙන්නේ අත් අකුරු ලස්සනට ලියාගන්න, ඇඟේ සමබරතාවය හදාගන්න වගේ දේවල් වලට. මොකද සමහර වෙලාවට `ADHD` නිසා හරි, ඉගෙනීමේ දුර්වලතා `(learning disability)` නිසා හරි මේ දේවල් වලටත් පොඩි පොඩි බාධා එන්න පුළුවන්.
ඇයි අපේ දරුවට ADHD වලට චිකිත්සාව (Therapy) ඕන වෙන්නේ?
දැන් ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන්, ‘ඇයි මගේ දරුවට මේ වගේ `(Therapy)` එකක් ඕනෙ?’ කියලා. ඇත්තටම මේකෙන් දරුවට ගොඩක් ප්රයෝජන තියෙනවා. `ADHD` තියෙන දරුවන්ට ඉස්කෝලේ වැඩයි, ගෙදර දොරේ වැඩයි දෙකම සාර්ථකව කරගෙන යන්න මේ චිකිත්සාව ලොකු හයියක්. බලන්නකෝ මේ දේවල් කොච්චර වැදගත්ද කියලා:
- වැඩ පිළිවෙළකට කරගන්න හුරු වෙනවා: තමන්ගේ පොත්පත්, සෙල්ලම් බඩු, ඉස්කෝලේ වැඩ පිළිවෙළකට තියාගන්න, දවස සැලසුම් කරගන්න දරුවා ඉගෙන ගන්නවා.
- ඉස්කෝලේ වැඩ වලට හොඳින් අවධානය යොමු කරන්න පුළුවන් වෙනවා: පන්තියේදී පාඩමට හිත යොමු කරන්න, ගෙදර වැඩ හරියට කරගන්න මේක උදව්වක්.
- අහගෙන ඉඳලා උපදෙස් පිළිපදින්න පුරුදු වෙනවා: කියන දේට සවන් දෙන්න, ඒ අනුව වැඩ කරන්න දරුවා ඉගෙන ගන්නවා. මේක ඉස්කෝලෙදි වගේම ගෙදරදිත් ගොඩක් වැදගත්.
- අනිත් අයත් එක්ක හොඳින් ඉන්න, සුහදව කටයුතු කරන්න පුළුවන් වෙනවා: යාළුවොත් එක්ක, පවුලේ අයත් එක්ක හොඳ සම්බන්ධයක් පවත්වගන්න උදව් වෙනවා.
- තමන්ගේ වාරය එනකල් ඉවසීමෙන් ඉන්න හුරු වෙනවා: සෙල්ලම් කරද්දී, පෝලිමක ඉද්දී වුණත් මේ ඉවසීම වැදගත්.
- හිතේ තියෙන දුක, තරහ වචන වලින් කියන්න පුරුදු වෙනවා, ගැහැනුම්වලින්, කෑගැහිලිවලින් තොරව: හැඟීම් පාලනය කරගෙන, ඒවා හරියට ප්රකාශ කරන්න ඉගෙන ගන්නවා. මේකෙන් අනවශ්ය ප්රශ්න ගොඩක් අඩු වෙනවා.
- ඉවසිලිවන්ත වෙන්න පුරුදු වෙනවා.
- යමක් කරන්න කලින් හිතලා බලලා වැඩ කරන්න පුරුදු වෙනවා: හදිසි නොවී, කල්පනා කරලා තීරණ ගන්න මේක උදව්වක්.
මේ විතරක් නෙවෙයි, සමහර දරුවන්ට `ADHD` නිසා එන මානසික අපහසුතා එක්කත් පොරබදන්න වෙනවා. හිතන්නකෝ, `ADHD` නිසා නිතරම බැනුම් අහන්න වුණාම, වැඩක් හරියට කරගන්න බැරි වුණාම දරුවට තමන් ගැනම කලකිරීමක්, ආත්ම විශ්වාසය අඩුවීමක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ‘මට මේ මුකුත් බෑ’, ‘මම වැඩකට නැති කෙනෙක්’ වගේ සිතුවිලි එන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, `ADHD` නිසා දුක, කනස්සල්ල, තරහ, කලකිරීම් වගේ හැඟීම් නිතර නිතර ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්.
ඉතින්, මේ `(Therapy)` වලදී දරුවා මේ හැඟීම් එක්කත් ගනුදෙනු කරන හැටි ඉගෙන ගන්නවා. `ADHD` වලට උදව් වෙන ක්රම ඉගෙනගත්තම, දරුවට එයාගේ වැඩ සාර්ථකව කරගන්න පුළුවන් වෙනවා. එතකොට තමන් ගැන හොඳ හැඟීමක්, ආත්ම විශ්වාසයක් ඇතිවෙනවා. දරුවා සතුටින්, විශ්වාසයෙන් ඉන්න පටන් ගන්නවා.
මේ `ADHD (Therapy)` වලදී දරුවා ඉගෙන ගන්නේ පොතේ පාඩම් වගේ නෙවෙයි, ක්රියාකාරකම් කරලා, සෙල්ලම් කරලා, පුරුදු පුහුණු වෙලා. චිකිත්සකවරයා දරුවත් එක්ක එකතු වෙලා, දරුවට අවශ්ය කරන දේවල්, ඒ කියන්නේ අවධානයෙන් ඉන්න හැටි, හොඳ පාඩම් කරන පුරුදු වගේ දේවල්, විවිධ ක්රියාකාරකම් හරහා උගන්වනවා. මේ හැමදේම කරන්නේ දරුවව දිරිමත් කරමින්, එයාට අවශ්ය සහයෝගය ලබා දෙමින්.
මේ ADHD චිකිත්සාවේදී (Therapy) හරියටම වෙන්නේ මොනවද?
මුලින්ම, ඔයාවයි, ඔයාගේ දෙමව්පියන්වයි චිකිත්සකවරයා හමුවෙලා කතා කරයි. `ADHD` නිසා ඔයාට තියෙන අපහසුතා මොනවද කියලා අහලා දැනගනියි. ඊට පස්සේ, ඔයාලා හැමෝම එකතු වෙලා, මොනවද මේ `(Therapy)` එකෙන් ඔයා දියුණු කරගන්න ඕන දේවල් කියලා ඉලක්ක `(goals)` හදාගන්නවා.
ඊට පස්සේ චිකිත්සක හමුවකදී, ඔයයි චිකිත්සකවරයයි මේ වගේ දේවල් තමයි කරන්නේ:
කතාබහ (Talking)
චිකිත්සකවරු දරුවන්ට උගන්වනවා තමන්ගේ හිතේ තියෙන හැඟීම් ගැන කතා කරන්න. ගැහැනුම්වලින්, කෑගැහිලිවලින් නැතුව, වචන වලින් තමන්ගේ දුක, තරහ, සතුට කියන්න දරුවා ඉගෙන ගන්නවා. මෙහෙම කතා කරද්දී, අනිත් කෙනා කියන දේට සවන් දෙද්දී, දරුවට තේරෙනවා එයාව තේරුම්ගන්න කෙනෙක් ඉන්නවා කියලා. එතකොට අලුත් දේවල් ඉගෙනගන්නත් හිත යනවා. ඒ වගේම, මේ කතාබහ හරහා දරුවා අනිත් අයට සවන් දෙන්න, අවධානයෙන් ඉන්නත් හොඳටම පුරුදු වෙනවා.
සෙල්ලම් කිරීම (Playing)
චිකිත්සකවරු විවිධ සෙල්ලම් පාවිච්චි කරනවා දරුවන්ට වැදගත් දේවල් උගන්වන්න. හිතන්නකෝ, තමන්ගේ වාරය එනකල් ඉන්න, නීති රීති පිළිපදින්න, පැරදුණාම හරි දිනුවාම හරි ඒක දරාගන්න හැටි වගේ දේවල් මේ සෙල්ලම් හරහා දරුවා ඉගෙන ගන්නවා. ඒ වගේම, හදිස්සි නොවී නිதானසම්පූර්ණයෙන්මாக වැඩ කරන්න, ආත්ම දමනය පවත්වාගන්නත් මේ සෙල්ලම් උදව් වෙනවා.
විවිධ ක්රියාකාරකම් (Activities that teach lessons)
චිකිත්සකවරු දරුවන්ට හැඟීම් ගැන, ඉස්කෝලේ වැඩ පිළිවෙළකට කරගන්න හැටි, පාඩම් කරන ක්රම, අනිත් අයව තේරුම්ගන්න හැටි වගේ දේවල් උගන්වන්න විවිධ පාඩම් සහ ක්රියාකාරකම් යොදාගන්නවා. විවිධ වැඩ පත්රිකා වගේ දේවල් නිසා මේ පාඩම් තවත් විනෝදජනක වෙනවා.
අලුත් දේවල් පුරුදු පුහුණු වීම (Practicing new skills)
චිකිත්සකවරයා දරුවට අලුත් දේවල්, උදාහරණයක් විදිහට සිහියෙන් හුස්ම ගැනීම `(Mindful Breathing)` වගේ දේවල් උගන්වන්න පුළුවන්. මේ වගේ දේවල් වලින් අවධානය පුහුණු කරන්න, මනසයි ශරීරයයි සන්සුන් කරගන්න උදව් වෙනවා. චිකිත්සකවරු දරුවන්ට එයාලා ඉගෙනගන්න දේවල් හොඳට පුරුදු පුහුණු වෙන්නත් උදව් කරනවා.
ප්රශ්න විසඳීම (Problem-solving)
ඉස්කෝලෙදි, ගෙදරදි `ADHD` නිසා ඇතිවෙන ප්රශ්න ගැන චිකිත්සකවරයා ඔයාගෙන් අහයි. ඒ ප්රශ්න විසඳගන්නේ කොහොමද කියලා ඔයා එක්ක කතා කරලා, ඔයාටම ඒවට විසඳුම් හොයාගන්න උදව් කරයි.
කොච්චර කල් මේ චිකිත්සාව (Therapy) කරන්න ඕනෙද?
මේ `(Therapy)` කොච්චර කල් කරන්න ඕනෙද කියන එක තීරණය වෙන්නේ ඔයාගේ ඉලක්ක `(goals)` අනුව තමයි. සාමාන්යයෙන්, චිකිත්සකවරයා සතියකට සැරයක් වගේ, මාස කීපයක් ඔයාව හමුවෙන්න කැමති වෙයි. ඊට පස්සේ, ඔයාට අවශ්ය විදිහට, අවශ්ය වෙලාවට ආයෙත් චිකිත්සකවරයාව හමුවෙන්න යන්න පුළුවන්.
ඔයාගේ පැත්තෙන් මේකට උදව් කරගන්න පුළුවන් කොහොමද? (දෙමාපියන්ටත්, දරුවන්ටත්)
`ADHD` තියෙන එක දරුවෙකුගේ වරදක් නෙවෙයි. ඒත්, මේ `(Therapy)` එකෙන් ඉගෙනගන්න දේවල් වලින් තත්වය හොඳ අතට හරවගන්න ඔයාට ගොඩක් දේවල් කරන්න පුළුවන්. දෙමව්පියෙක් විදිහට ඔයාටත් පුළුවන් දරුවට මේ ගමන යන්න උදව් කරන්න. බලන්න මේ දේවල් කොහොමද කරන්නේ කියලා:
- ඉගෙනගන්න දේවල් හොඳට පුරුදු පුහුණු වෙන්න/කරවන්න: `(Therapy)` එකේදී දරුවා ගොඩක් වටිනා දේවල් ඉගෙනගන්නවා. මේවා නිතරම පුරුදු පුහුණු වෙද්දී තමයි දවසින් දවස දියුණු වෙන්නේ. ගෙදරදී ඒ දේවල් කරන්න දරුවව දිරිමත් කරන්න.
- ඔයාව/දරුවව විශ්වාස කරන්න: `ADHD` තියෙන දරුවන්ට එයාලගේ අවධානය, ආත්ම දමනය, සහ හැසිරීම දියුණු කරගන්න පුළුවන් කියන එක මුලින්ම ඔයා/දරුවා විශ්වාස කරන්න ඕනේ. ‘මට පුළුවන්’ කියන හැඟීම ගොඩක් වැදගත්.
- උදව් ඉල්ලන්න: ඔයාට/දරුවට උදව් කරන්න කැමැත්තෙන් ඉන්න ගොඩක් අය ඉන්නවා. දෙමව්පියෝ, ගුරුවරු, චිකිත්සකවරයා මේ හැමෝගෙන්ම අවශ්ය වෙලාවට උදව් ඉල්ලන්න පොඩ්ඩක්වත් බය වෙන්න එපා.
- ඔයා/දරුවා දක්ෂ දේවල් කරන්න: සමහරවිට ඔයා/දරුවා ක්රීඩාවලට, සංගීතයට, චිත්ර අඳින්න, පොත් කියවන්න, මොනවාහරි හදන්න දක්ෂ ඇති. සමහරවිට ඔයා/දරුවා විහිළු තහළු කරන, නිර්මාණශීලී, දක්ෂ, කරුණාවන්ත කෙනෙක් වෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ/දරුවාගේ තියෙන හොඳම දක්ෂතා, ගුණාංග ගැන හිතන්න. හැමදාම ඒවයින් එකක් හරි පාවිච්චි කරන්න උත්සාහ කරන්න.
- ඔයාව/දරුවව හොඳින් බලාගන්න: සෙල්ලම් කරන්න, දුවලා පැනලා ඇඟට ව්යායාම ලැබෙන විදිහට විනෝද වෙන්න වෙලාවක් හොයාගන්න. මේකෙන් ඔයාගේ/දරුවාගේ ශක්තිය හොඳ විදිහට පාවිච්චි වෙනවා. එතකොට ඉස්කෝලේ වැඩ වලට, පාඩම් වලට හිත යොමු කරන්නත් ලේසියි.
වැදගත් දෙයක්: `ADHD` කියන්නේ දරුවාගේ දුර්වලකමක් නෙවෙයි. ඒක එයාගේ මොළයේ ක්රියාකාරීත්වයේ පොඩි වෙනසක් විතරයි. හරියට කණ්ණාඩි දාන කෙනෙක් වගේ, `ADHD` තියෙන දරුවෙකුටත් සමහර දේවල් වලට පොඩි උදව්වක්, වෙනස් විදිහක පුහුණුවක් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන කරුණු කීපයක්
ඉතින්, `ADHD` තියෙන දරුවෙකුට `(Therapy)` කියන්නේ ගොඩක් වටිනා ප්රතිකාරයක්. මේකෙන් දරුවාගේ එදිනෙදා ජීවිතේට, ඉගෙනීමට, සමාජ සම්බන්ධතා වලට ලොකු සහනයක් ලැබෙනවා. මතක තියාගන්න, සෑම දරුවෙක්ම වෙනස්, ඒ වගේම හැම දරුවෙකුටම එයාලටම ආවේණික දක්ෂතා තියෙනවා. `ADHD` කියන තත්වය හරියට කළමනාකරණය කරගත්තොත්, ඔයාගේ දරුවටත් එයාගේ උපරිම දක්ෂතා වලින් ලෝකය ජයගන්න කිසිම බාධාවක් නෑ. ඉවසීම, ආදරය, සහ නිවැරදි මගපෙන්වීම තමයි දරුවෙකුට දෙන්න පුළුවන් හොඳම දේ. ඔයාගේ දරුවාගේ `ADHD` ගමනේදී, අවශ්ය වෛද්ය උපදෙස්, චිකිත්සක සහය ලබාගන්න කිසිවිටකත් පසුබට වෙන්න එපා. හැමදේම හොඳින් වෙයි!
` ADHD, චිකිත්සාව, දරුවන්, සිංහල, ශ්රී ලංකාව, මානසික සෞඛ්ය, හැසිරීම, අවධානය අඩු අධික්රියාකාරීත්ව තත්ත්වය
