का रउवा अइसन आदमी हईं जे मेहनत करेनी भा खेल में मजा लेत बानी? तब रउरा खातिर जरूरी बा कि हड्डी में एह छोट-छोट दरार के बारे में जानल जाव जवना के तनाव फ्रैक्चर'' कहल जाला!

जब हमनी के शरीर में तनी दर्द महसूस होखेला त हमनी के बहुत कुछ सोचेनी जा ना? खास तौर प जदी आप खेल से जुड़ल बानी चाहे दिन भर इधर-उधर दौड़त आदमी बानी त आपके लाग सकता कि शरीर के अलग-अलग हिस्सा में छोट-छोट दर्द होखल सामान्य बा। लेकिन कबो-कबो, ए छोट-छोट दर्द के पीछे, कुछ अयीसन हो सकता, जवना प तनिका ध्यान देवे के जरूरत होखे। आज हमनी के इहे बात करे जा रहल बानी जा, `( Stress Fracture )`। डेराईं मत, हमनी के एह बारे में सरलता से बात करब जा, अइसन तरीका से कि रउरा समझ सकीलें.

ई ``तनाव फ्रैक्चर'' का ह?

सीधा-सीधा कहल जाव त `(Stress Fracture )` हड्डी में बहुत छोट, नाजुक दरार होला। जइसे देवाल में एगो छोट दरार धीरे-धीरे लउकेला। भले पहिले त छोट लागे बाकिर अगर हमनी का ओकरा पर ध्यान ना दीं त बड़ हो सकेला. ई एगो बड़हन `(Fracture)` ह जहाँ हड्डी दू भाग में टूट जाला, जवन हड्डी के टूटल ना होला, बलुक कुछ बहुत छोट होला। लेकिन इ छोट दरार भी हमनी के काफी दर्द दे सकता अवुरी हमनी के रोजमर्रा के कामकाज में बाधा पहुंचा सकता।

हमनी के ई `(तनाव फ्रैक्चर)` काहे मिलेला?

इ `(तनाव फ्रैक्चर)` होखे के दू गो मुख्य कारण बा। आईं ओह लोग के अलगा से देखल जाव.

1. एकही चीज के दोहराव के कारण (`अतिप्रयोग`)

इहे सबसे आम कारण बा। सीधा-सीधा कहल जाव त जब हमनी के एकही हरकत बार-बार करेनी जा त हमनी के हड्डी ओकरा प बहुत जादे दबाव डाल देवेले। धीरे-धीरे ए दबाव के चलते हड्डी में छोट-छोट दरार पैदा हो जाला।

कल्पना करीं कि रउरा कवनो धावक हईं. जब आप रोज एकही तरीका से दौड़ब, खास तौर प जदी अचानक आप अपना ट्रेनिंग के मात्रा चाहे गति बढ़ा देनी त आपके गोड़ के हड्डी में अयीसन छोट-छोट दरार पैदा हो सकता। आ अउरी कई गो चीज:

• बास्केटबॉल खेले वाला लोग खातिर
• नाचे वाला लोग खातिर
• जिमनास्टिक करे वाला लोग खातिर
• टेनिस जइसन खेल खेले वाला लोग में भी ई स्थिति आम बा।

नया रंगरूट लोग के भी शुरुआती दौर में एह तरह के चोट के अनुभव हो सकेला, काहे कि ओह लोग के शरीर अचानक बहुत सारा ट्रेनिंग के सामना करेला जवना के आदत ना होखे। उदाहरण खातिर, धावक अक्सर पिंडली के हड्डी (`टिबिया`) में एह समस्या से पीड़ित होखेले।

2. हड्डी के कमजोरी के चलते

एकर दूसर मुख्य कारण बा कि आपके हड्डी कमजोर बा। अगर आपके हड्डी मजबूत ना होखे त सामान्य तनाव में भी ओकरा टूटे के संभावना जादा होखेला। कई गो कारण बा कि आपके हड्डी कमजोर हो सकता:

• पोषण के कमी : कैल्शियम अवुरी विटामिन डी हमनी के हड्डी के मजबूत राखेला।विटामिन डी बहुत जरूरी पोषक तत्व ह। अगर शरीर के एकरा से भरपूर ना मिले त हड्डी धीरे-धीरे कमजोर हो जाले। कैल्शियम हड्डी के निर्माण करे वाला मुख्य घटक ह। विटामिन डी शरीर में हमनी के लेवे वाला कैल्शियम के सोख लेवे में मदद करेला।
• कुछ खास मेडिकल स्थिति : कुछ खास मेडिकल स्थिति के चलते हड्डी कमजोर भी हो सकता। एकर एगो उदाहरण बा ऑस्टियोपोरोसिस नाम के एगो स्थिति . इ तब होखेला जब हड्डी के घनत्व कम हो जाला, जवना से हड्डी भंगुर हो जाला अवुरी आसानी से टूटे लागेला।
• महिला एथलीट लोग खातिर कुछ मुद्दा: कुछ महिला लोग खातिर, खासतौर पर खेल से जुड़ल लोग खातिर, असंतुलित आहार, मासिक धर्म के अनियमितता, आ कम ऊर्जा के स्तर नियर चीज सभ के भी हड्डी के स्वास्थ्य पर बिपरीत परभाव पड़ सके ला। एह सब के बारे में भी जागरूक होखल जरूरी बा।

अतना कमजोर हड्डी वाला आदमी के अप्रत्याशित रूप से ``तनाव फ्रैक्चर'' हो सकेला, शायद रोजमर्रा के सामान्य काम करत घरी भी।

हमरा कइसे पता चली कि हमरा `(तनाव फ्रैक्चर)` बा कि ना? (लक्षण)

ठीक बा, अब देखल जाव कि ``स्ट्रेस्ड फ्रैक्चर'' के लक्षण का होला। देखल जाव कि रउरा लगे ई सब चीज बा कि ना:

• दर्द : इहे मुख्य लक्षण ह। एकर शुरुआत अक्सर हल्का दर्द से होखेला। इ दर्द तब सबसे जादा तब महसूस होखेला जब आप व्यायाम करीं, दौड़त बानी, चाहे कूदत बानी। पहिले त व्यायाम खतम क के कुछ देर आराम कईला के बाद दर्द कम हो सकता। लेकिन जईसे-जईसे हालत खराब होखत जाला, आराम कईला के बाद भी दर्द बनल रहे लागेला। कई बेर त रात में सुतल समय तक दर्द हो सकता।
• बिंदु कोमलता : एगो अवुरी बात इ बा कि इ दर्द एक जगह, छोट इलाका में महसूस होखेला। अगर रउरा ओह जगह पर अँगुरी से दबाईं त बहुते दर्द होला. डाक्टर लोग एकरा के ``बिंदु कोमलता'' कहेला।
• सूजन अवुरी लाली : दर्द के इलाका में तनी सूजन हो सकता। कुछ लोग त इहो देख सकेला कि ओह इलाका के त्वचा लाल बा . हालांकि, इ सूजन अवुरी लाली सभका में ना होखेला अवुरी जदी होखे तबो अक्सर एकरा के देखाई ना मिलेला।

कवन-कवन जगह सबसे आम बा जहाँ `(तनाव फ्रैक्चर)` होला?

तनाव के फ्रैक्चर सभसे ढेर गोड़ के निचला हिस्सा (टिबिया आ फाइबुला) आ पैर के हड्डी (खासकर मेटाटार्सल) के हड्डी सभ में होला। दौड़, कूद, आ खेल से ई सभसे ढेर प्रभावित इलाका हवें।

हालांकि इ फ्रैक्चर सिर्फ ए जगह प ना हो सकता, बालुक हाथ के हड्डी, रीढ़ के हड्डी अवुरी छाती के पसली में भी हो सकता । कल्पना करीं कि हर समय जोर से खांसी करे वाला के पसली में ``स्ट्रेस फ्रैक्चर`` हो सकता। या फिर रोइंग एथलीट के पसलियन में भी इ स्थिति हो सकेला।

कब डाक्टर से मिले के चाहीं?

अगर रउरा अइसन दर्द बा तखास तौर प जदी दिन प दिन अवुरी खराब होखत जाता, चाहे एक-दु सप्ताह के आराम के बाद इ ठीक ना होखे त आपके डॉक्टर से जरूर मिले के चाही। एकरा के कवनो छोट-मोट बात के रूप में नजरअंदाज मत करीं। काहे कि, अगर कवनो `(Stress Fracture)` के ठीक से इलाज ना कइल जाव त ऊ एगो बड़हन फ्रैक्चर (`Complete Fracture`) में विकसित हो सकेला। तब ठीक होखे के समय लंबा होई, इलाज अवुरी जटिल होई, अवुरी आपके अवुरी कष्ट उठावे के पड़ी। एहसे जल्दी से जल्दी सही सलाह लेवे के सबसे निमन बा।

डाक्टर एकर निदान कइसे करेला? (निदान) के बारे में बतावल गइल बा।

जब रउरा डाक्टर का लगे जाईं त ऊ पहिले रउरा से सवाल पूछिहें. जइसे कि रउरा कवन गतिविधि करेनी, दर्द कइसे शुरू भइल, आ कब सबसे अधिका दर्द होला. एकरा बाद, उ लोग दर्द वाला जगह के छू के दबा के देखिहे कि कवनो कोमलता बा कि ना।

एकरा बाद, जदी डॉक्टर के कवनो संदेह बा त उ आपके कुछ जांच खाती रेफर क सकतारे:

• एक्स-रे : तनाव के फ्रैक्चर एक्स-रे पर शुरुआती दौर में ना लउके काहे कि ई बहुत छोट फ्रैक्चर होला। कुछ हफ्ता बाद जईसे-जईसे हड्डी ठीक होखे लागेला, एक्स-रे में बदलाव देखाई देवे लागेला।
• `बोन स्कैन`: ई एगो संवेदनशील परीक्षण ह जवना से शुरुआती दौर में `(तनाव फ्रैक्चर)` के पता लगावल जा सकेला।
• एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) स्कैन : तनाव के फ्रैक्चर के पता लगावे के इ सबसे बढ़िया तरीका बा। एकरा से हड्डी के हालत के संगे-संगे आसपास के कोमल ऊतक के कवनो नुकसान के भी साफ-साफ देखाई दे सकता।
• `सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन)` टेस्ट: एकर इस्तेमाल भी कबो-कबो कईल जाला, खास तौर प अगर आप हड्डी के आकार देखल चाहतानी।

एह परीक्षणन से डाक्टर ठीक से पता लगा सकेला कि रउरा ``तनाव फ्रैक्चर'' बा कि कवनो दोसर समस्या.

एकर का इलाज बा डाक्टर साहेब?

अगर रउरा ``तनाव फ्रैक्चर'' के निदान हो गइल बा त चिंता के कवनो बात नइखे. सही इलाज से एकरा के पूरा तरीका से ठीक कईल जा सकता।

• आराम : एकर सबसे जरूरी इलाज आराम बा। मतलब कि जवना गतिविधि के चलते चोट लागल रहे ओकरा के पूरा तरीका से रोके के जरूरत बा। अगर रउवा धावक बानी त दौड़ल बंद करे के जरूरत बा, अगर रउवा कूदत बानी त लगभग 6 से 8 हफ्ता तक कूदल बंद करे के जरूरत बा, या शायद एकरा से भी ज्यादा समय तक . राउर डाक्टर बता दीहें कि रउरा केतना देर आराम करे के बा.
• `चावल` के तरीका : शुरुआती दिन में दर्द अवुरी सूजन के कम करे खाती आप `चावल` के तरीका के पालन क सकतानी।
• `आर (आराम)` - आराम (जइसन कि पहिले बतावल गइल बा)।
• `I (आइस)` - बर्फ (तौलिया में लपेटल आइस पैक, घायल जगह पर लगभग 15-20 मिनट तक दिन में कई बेर रखल) लगाईं।
• `सी (संपीड़न)` - एगो पट्टी जवन टाइट महसूस करेला लेकिन खून के बहाव पर रोक ना लगावेला (सूजन के नियंत्रित करेला)।
• `ई (ऊँचाई)` - चोट लागल जगह (अगर गोड़ होखे) के कुर्सी भा तकिया पर रख के ऊंचा राखल (एह से सूजन कम होखे में मदद मिलेला)।
• दर्द निवारक दवाई : दर्द खातिर आप एगो साधारण दर्द निवारक दवाई, जईसे `पैरासिटामोल`, ले सकतानी। हालांकि, बिना डॉक्टर के सलाह के अवुरी मजबूत दर्द निवारक दवाई (जईसे कि `एनएसएआईडी` - जईसे `इबुप्रोफेन`, `डाइक्लोफेनाक`) के सेवन जारी ना राखी, काहेंकी कुछ अध्ययन से पता चलल बा कि इ हड्डी के ठीक होखे में देरी क सकता। एहसे जदी आप दर्द निवारक दवाई लेत बानी त अपना डॉक्टर से बात करीं अवुरी सिर्फ उनुका लिखल दवाई के सेवन करीं।
• सहायक उपकरण: कई बेर, आपके डॉक्टर आपके गोड़ खाती एगो खास जोड़ी जूता (`वाकिंग बूट`) चाहे बैसाखी के सलाह दे सकतारे। हड्डी के आराम दे दीं अवुरी ओकरा प जादा वजन डालल बंद क दीं।
• कास्टिंग : ई बहुत कम जरूरी होला, आमतौर पर अगर फ्रैक्चर बड़ होखे भा जल्दी ठीक ना होखे।
• धीरे-धीरे गतिविधि के आदत डालल : ठीक होखला के बाद भी तुरंत उहे गतिविधि शुरू कईल निमन विचार नईखे जवन कि पहिले रहे। रउरा धीरे-धीरे, धीरे-धीरे फेर से शुरू करे के चाहीं. एकरा खातिर डॉक्टर भा फिजियोथेरेपिस्ट से सलाह लिहल बहुत जरूरी बा। उ लोग बताई कि कइसे सुरक्षित रूप से फेर से व्यायाम शुरू कईल जा सकता।
• अंतर्निहित कारण के इलाज : एकरा अलावा, इ `(तनाव फ्रैक्चर)` के कारण के अंतर्निहित कारण के खोजल आ एकर इलाज भी बहुत जरूरी बा। अगर पोषण के कमी बा त एकरा के दूर करे के जरूरत बा। अगर प्रशिक्षण के गलती बा त ओकरा के सुधारे के जरूरत बा। अगर ई `ऑस्टियोपोरोसिस` जइसन बेमारी ह त एकर ठीक से इलाज करे के जरूरत बा।
• सर्जरी : आमतौर प एकरा में सर्जरी ना होखेला। ई बहुत कम होला, आ तबे होला जब हड्डी ठीक से ठीक ना होखे भा टूटल बड़हन फ्रैक्चर हो जाव.

का एह समस्या के दोबारा होखे से ना रोकल जा सके? (रोकथाम के तरीका) के बारे में बतावल गइल बा।

ई त निश्चित रूप से संभव बा! अगर हमनी के एह सब बात के बारे में तनी सोची जा त हमनी के बहुत हद तक `(Stress Fracture)` के होखे से रोक सकेनी जा।

• धीरे-धीरे व्यायाम के तीव्रता बढ़ाईं: जदी आप कवनो नाया व्यायाम के दिनचर्या शुरू करतानी, चाहे मौजूदा कसरत के तीव्रता, अवधि चाहे दूरी बढ़ावतानी त एकरा के एके बेर में मत करीं। धीरे-धीरे, धीरे-धीरे, प्रति सप्ताह 10% से जादा ना। अपना शरीर के एडजस्ट होखे के समय दीं।
• सही जूता : एगो बढ़िया जोड़ी जूता के इस्तेमाल कईल बहुत जरूरी बा जवन कि आपके जवन गतिविधि करतानी ओकरा खाती उपयुक्त होखे। पुरान, घिसल-पिटल जूता में दौड़त मत जाईं। अगर रउरा धावक हईं त अइसन जूता के इस्तेमाल करीं जवन खास तौर पर दौड़ खातिर बनल होखे.
• `क्रॉस-ट्रेनिंग` करे के बा:रोज एकही प्रकार के व्यायाम करे के बजाय अपना व्यायाम के दिनचर्या ('क्रॉस-ट्रेनिंग') में बदलाव कईल निमन बा। जइसे कि अगर रउरा धावक बानी त हफ्ता में कुछ दिन तैराकी भा साइकिल चलावे जइसन कम प्रभाव वाला व्यायाम कर सकेनी. एहसे ओही हड्डी प तनाव के मात्रा कम हो जाई।
• संतुलित आहार : जईसे कि पहिले बतावल गईल बा, संतुलित आहार खाईं जवना में `कैल्शियम` अवुरी `विटामिन डी` भरपूर होखे। दूध, दही, पनीर, खोल वाला छोट मछरी (झींगा, सार्डिन), गहरे हरे रंग के सब्जी (पालक, केला) में `कैल्शियम` भरपूर मात्रा में होखेला। हमनी के सबेरे के धूप (15-20 मिनट) से `विटामिन डी` मिलेला, साथ ही अंडा के जर्दी अवुरी तेल वाला मछरी जईसन खाद्य पदार्थ से भी मिलेला। जरूरत पड़ला पर डाक्टर से भी पूछ के `कैल्शियम` आ `विटामिन डी` के सप्लीमेंट भी ले सकेनी।
• आपन देह के बात सुनऽ : आपन देह के बात सुनऽ। जब दर्द आवेला त ओकरा के नजरअंदाज मत करीं अवुरी व्यायाम करत रहीं। 'ना दर्द, ना फायदा' कहावत हर जगह लागू ना होखेला, खास तौर प ए प्रकार के चोट के संगे। दर्द तहरा देह के चेतावनी ह।
• पर्याप्त आराम करीं : हड्डी के स्वास्थ्य अवुरी घाव के ठीक होखे खाती पर्याप्त आराम अवुरी नींद भी बहुत जरूरी बा। व्यायाम के दौरान, दिन भर के संगे-संगे पर्याप्त आराम करीं।

त एह सब से हमनी के का याद राखे के चाहीं? (घर ले जाए के संदेश)

ठीक बा, अब हमनी के जवना बात के बात कईले बानी जा ओकरा से सबसे महत्वपूर्ण बिंदु के दोबारा संक्षेप में बतावल जाव:

• ``तनाव फ्रैक्चर`` हड्डी में छोट दरार होला। अक्सर इ तब होखेला जब आप एकही काम के बार-बार करेनी, चाहे जब आपके हड्डी कमजोर हो जाला।
• व्यायाम के दौरान होखे वाला कवनो स्थानीय दर्द भा सूजन के बारे में जागरूक रहीं। अगर कुछ दिन बाद भी इ बनल रहे या बिगड़ गईल त डॉक्टर के जरूर देखाई देवे के चाही।
• एकरा खातिर आराम सबसे बढ़िया दवाई ह। डॉक्टर के कहला के मुताबिक ठीक से आराम करीं, अवुरी धीरे-धीरे फेर से काम शुरू करीं।
• जब कवनो नया व्यायाम के दिनचर्या शुरू करीं भा अपना मौजूदा दिनचर्या के बढ़ाईं त एके बेर में मत करीं, बलुक धीरे-धीरे करीं. बढ़िया जूता पहिनीं, संतुलित खानपान करीं, पर्याप्त आराम करीं, अवुरी सबसे बड़ बात कि अपना शरीर के बात सुनी।

आपके शरीर जवन संकेत दे रहल बा ओकरा प ध्यान दीं। दर्द कुछ गड़बड़ होखे के संकेत ह। एकरा के नजरअंदाज मत करीं! राउर स्वास्थ्य राउर बहुते जरूरी बा.

आशा बा कि ई जानकारी रउरा सभे खातिर मददगार होखी. अगर रउरा एह बारे में अउरी कवनो सवाल बा त डाक्टर से बात करे में संकोच मत करीं. स्वस्थ रहे के बा!

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