हमनी के शरीर के ब्लड प्रेशर के नियंत्रित करे वाला सुपर सिस्टम (Renin-Angiotensin-Aldosterone System - RAAS)

जब आपके डॉक्टर कबो आपके ब्लड प्रेशर के बारे में बात कईले होईहे, चाहे आपके ब्लड प्रेशर के दवाई के बारे में बतवले होईहे त आपके एसीई इनहिबिटर अवुरी एआरबी जईसन नाम सुनले होखब। आज हमनी के बात करे जा रहल बानी जा एह सब के पीछे के सिस्टम के, जवन हमनी के ब्लड प्रेशर के लगातार नियंत्रित करेला, जईसे कि हमनी के शरीर के भीतर सुपर मैनेजमेंट टीम होखेला। हमनी के एकरा के रेनिन-एंजियोटेंसिन-एल्डोस्टेरोन सिस्टम, भा संक्षेप में RAAS कहेनी जा। हालांकि नाम तनी जटिल लाग सकेला, लेकिन एकर काम बहुत सरल अवुरी बहुत महत्वपूर्ण बा।

सीधा-सीधा कहल जाव त रास का होला?

कल्पना करीं कि आपके शरीर में एगो डिफेंस सिस्टम बा जवन कि आपके ब्लड प्रेशर के लगातार निगरानी करेला अवुरी जब उ बहुत कम हो जाला त जल्दीए एकर जवाब देवेला। इहे बा रास। ई हार्मोन, एंजाइम आ प्रोटीन के संग्रह हवे। एह सिस्टम के मुख्य मकसद बा कि हमनी के ब्लड प्रेशर अवुरी ब्लड वॉल्यूम के लंबा समय तक नियंत्रण में राखल जाए।

ई सिस्टम हमनी के दबाव बढ़ावे में तीन गो मुख्य तरीका से मदद करेला:

• किडनी द्वारा सोडियम (नमक) के पुनः अवशोषण बढ़ावल : जब शरीर में नमक के मात्रा बढ़ जाला त शरीर में पानी भी रहेला।
• पानी के पुनः अवशोषण (रिटेनशन) में बढ़ोतरी: एकरा से शरीर में खून के मात्रा बढ़ जाला।
• संवहनी टोन : हमनी के खून के नली के कसल । जइसे पानी के पाइप के निचोड़ला से पानी के बहाव तेज हो जाला, ओसही जब खून के नली सिकुड़ जाला त दबाव बढ़ जाला।

एह सुपर टीम में तीन गो प्रमुख खिलाड़ी बाड़े. आईं इनका के जानल-पहचानल जाव.

ई रास सिस्टम कइसे काम करेला?

ई एगो चेन रिएक्शन जइसन बा. जब एगो बात होला त ऊ कुछ दोसरा के ट्रिगर कर देला. आईं एह कदम के एगो साधारण कहानी के रूप में समझल जाव।

कल्पना करीं कि कवनो कारण से (उदाहरण खातिर, आपके शरीर से बहुत पानी खतम हो गईल बा - डिहाइड्रेशन, चाहे आपके कवनो छोट दुर्घटना में कुछ खून खतम हो गईल बा) आपके ब्लड प्रेशर गिर जाला।

1. पहिला संकेत : आपके किडनी सेंसर निहन होखेला। जब उ लोग दबाव में ए गिरावट के महसूस करेले त उ लोग उत्तेजित हो जाले अवुरी खून में रेनिन नाम के एगो एंजाइम छोड़ देले।

2. पहिला अनुवाद : जईसे-जईसे इ रेनिन खून में यात्रा करेला, ओकरा एंजियोटेनिनोजेन नाम के प्रोटीन से सामना होखेला, जवन कि हमनी के लिवर में बनेला अवुरी खून में छोड़ेला। रेनिन एह प्रोटीन के तोड़ के एकर इस्तेमाल एंजियोटेंसिन I नाम के हार्मोन बनावे में करेला लेकिन इ एंजियोटेंसिन I निष्क्रिय बा, मतलब कि इ जादा काम नईखे क सकत।

3. नेता के जन्म : अब जईसे-जईसे इ सुप्त एंजियोटेंसिन I खून के माध्यम से, खास तौर प हमनी के फेफड़ा के माध्यम से यात्रा करेला, उहाँ एगो खास एंजाइम होखेला। उ ह एंजियोटेंसिन-कनवर्टिंग एंजाइम (ACE) . ई एसीई एंजाइम जवन करेला ऊ ई कि ओह सुप्त एंजियोटेंसिन I के लेके ओकरा के बहुते शक्तिशाली, सक्रिय एंजियोटेंसिन II में बदल देला. अब असली नेता पैदा हो गईल बा।

4. नेता के आदेश : अब इ शक्तिशाली एंजियोटेंसिन II एके बेर में बहुत काम कर रहल बा:

• ई सीधे हमनी के शरीर के छोट-छोट खून के नली के देवाल में जाके पानी के पाइप निचोड़ला निहन संकुचित क देवेला । एकरा से तुरंत ब्लड प्रेशर बढ़ जाला।
• ई सीधे किडनी के ऊपर स्थित अधिवृक्क ग्रंथि में जाला आ एल्डोस्टेरॉन नाम के हार्मोन बनावे के कहेला।
• एकरा अलावे इ दिमाग में पिट्यूटरी ग्रंथि के एंटीडाययूरेटिक हार्मोन (ADH) पैदा करे के संकेत देवेला।

5. अंतिम परिणाम: अब जब एल्डोस्टेरॉन अवुरी एडीएच मिल के किडनी के बतावेला कि, " शरीर से सोडियम (नमक) अवुरी पानी के बाहर मत निकाली, ओकरा के शरीर के भीतर राखी ।" एकरा संगे-संगे एल्डोस्टेरॉन ओ पोटेशियम के उत्सर्जन करेला, जवना के शरीर के पेशाब में जरूरत नईखे।

• जब शरीर में नमक बनल रहेला त पानी भी बनल रहेला।
• जब शरीर में पानी के मात्रा बढ़ेला त हमनी के खून के नली के भीतर कुल खून के मात्रा (ब्लड वॉल्यूम) बढ़ जाला।
• जब खून के मात्रा बढ़ जाला अवुरी खून के नली संकुचित हो जाला त ब्लड प्रेशर अपने आप बढ़ के वापस सामान्य स्तर प आ जाला।

सीधा-सीधा कहल जाए त आरएएएस सिस्टम एगो स्वचालित तंत्र ह जवन कि जब ब्लड प्रेशर गिर जाला त शरीर में नमक अवुरी पानी के राख के, खून के नली के संकुचित क के अवुरी बहुत कुछ अवुरी दबाव बढ़ा देवेला।

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एह रास सिस्टम आ दिल के फेल होखे के बीच का संबंध बा?

इ एगो बहुत जरूरी बात बा। सामान्य परिस्थिति में रास सिस्टम हमनी के जान बचावे में मदद करेला। हालांकि दिल के फेल होखे जईसन लंबा समय तक चलेवाला स्थिति में इ निमन सिस्टम हमनी के खिलाफ काम करे लागेला।

कल्पना करीं कि केहू के दिल कमजोर बा आ ऊ शरीर में पर्याप्त खून ना पंप नइखे पावत. एकरा के हमनी के हार्ट फेल होखे के कहेनी जा।

• जब दिल के पंप करे के क्षमता कम हो जाला त किडनी जईसन महत्वपूर्ण अंग तक खून के मात्रा कम हो जाला।
• जब किडनी में खून के आपूर्ति कम हो जाला त उ लोग सोचेला कि "अरे दबाव कम बा, बड़ समस्या!" एहसे किडनी जल्दी से आरएएस सिस्टम के पूरा क्षमता से सक्रिय क देवेला।
• तब शरीर में बहुत ज्यादा एंजियोटेंसिन II आ एल्डोस्टेरोन पैदा होला . इ सब ब्लड प्रेशर बढ़ावेला अवुरी शरीर में नमक अवुरी पानी के बरकरार राखेला।
• लेकिन इहाँ के समस्या इ बा कि इ बढ़ल दबाव अवुरी बढ़ल खून के मात्रा पहिले से कमजोर अवुरी फेल होखेवाला दिल प अवुरी जादे बोझ बन जाला। ई त अइसन बा जइसे भारी बोझ ना उठा पावे वाला आदमी पर एगो अउरी वजन डाल दिहल जाव.
• जब समय के संगे दिल के ए अतिरिक्त तनाव में डाल दिहल जाला त दिल कमजोर हो जाला, दिल के मांसपेशी गाढ़ हो जाला अवुरी दिल बढ़ जाला। एहसे दिल के फेल होखे के स्थिति अवुरी खराब हो जाला।

एही कारण से डॉक्टर जवन दवाई दिल फेल अवुरी हाई ब्लड प्रेशर के रोगी लोग के देवेले, ओकरा में से बहुत दवाई के सीधा मकसद ए आरएएस सिस्टम के सक्रियता के नियंत्रित कईल होखेला।

आरएएस सिस्टम के प्रभावित करे वाली दवाई

हाई ब्लड प्रेशर आ दिल के बेमारी के कई गो प्रमुख दवाई एह आरएएस सिस्टम में बिबिध कदम सभ के रोके लीं।

आरएएएस आ बैरोरिसेप्टर रिफ्लेक्स में का अंतर बा?

एगो अउरी सिस्टम जवन ब्लड प्रेशर के नियंत्रित करेला उ ह बैरोरिसेप्टर रिफ्लेक्स . बस दुनु में अंतर समझल जाव.

• बैरोरिसेप्टर रिफ्लेक्स : इ एगो अयीसन सिस्टम ह जवन कि तुरंत, सेकंड के भीतर काम करेला। कल्पना करीं कि रउरा बइठल बानी आ फेर अचानक खड़ा हो जाईं. तब दबाव तनी कम हो जाला। ओह घरी माथा में खून के बहाव कम हो जाला आ रउरा चक्कर आ सकेला. बाकिर अइसन ना होला ना? एकर कारण बा बैरोरिसेप्टर रिफ्लेक्स। इ कुछ सेकंड खातिर दिल के धड़कन बढ़ावेला, खून के नली के तनिका संकुचित करेला अवुरी दबाव के समायोजित करेला। इ गाड़ी के शॉक एब्जॉर्बर निहन होखेला, जवन कि अचानक आवे वाला बदलाव के नियंत्रित करेला।
• रास सिस्टम: ई एगो लंबा समय तक चले वाला , कुछ धीमा सिस्टम ह। काम करे में घंटन, दिन भर लागेला। इ शरीर में तरल पदार्थ अवुरी नमक के मात्रा में बदलाव क के लंबा समय तक ब्लड प्रेशर के नियंत्रित करेला। इ गाड़ी के इंजन मैनेजमेंट सिस्टम निहन बा, जवन कि लंबा समय तक प्रदर्शन के देखत बा।

इ दुनो सिस्टम मिल के हमनी के ब्लड प्रेशर के स्वस्थ स्तर प राखेला।