का रउरा बच्चा के सेरेब्रल पाल्सी बा? आईं एह एसडीआर सर्जरी (सेलेक्टिव डोर्सल राइजोटॉमी) के बारे में जानल जाव

एगो अभिभावक के रूप में जब रउआ अपना बच्चा के सेरेब्रल पाल्सी से पीड़ित देखनी, ओकरा के चलल, दौड़ल, कूदे अवुरी रोजमर्रा के काम करे में परेशानी होखत देख के आपके केतना दुख होखेला? खास तौर प बच्चा के गोड़ में बेहद अकड़न, यानी मांसपेशियन में अकड़न (स्पैस्टिसिटी) से पीड़ित देखल मुश्किल बा, ना? आज हमनी के बात करत बानी जा एगो खास सर्जरी के जवना से अयीसन बच्चा के मदद मिल सकता।

चयनात्मक पृष्ठीय राइजोटॉमी (SDR) का होला?

सीधा-सीधा कहल जाए त सिलेक्टिव डोर्सल राइजोटॉमी (SDR) एगो सर्जिकल प्रक्रिया ह जवन सेरेब्रल पाल्सी के बच्चा में मांसपेशियन के कठोरता (स्पैस्टिसिटी) के स्थायी रूप से कम करे खाती कईल जाला।

एकरा में रीढ़ के निचला हिस्सा में कुछ संवेदी तंत्रिका तंतु के चुनिंदा तरीका से काट के निकालल जाला, जवना के चलते बच्चा के गोड़ में अकड़न हो रहल बा। लेकिन चिंता मत करीं, ए सर्जरी से बच्चा के गोड़ लकवा ना लागी। एकरा से गोड़ के चाल प भी कवनो असर ना पड़ी।

लेकिन एगो बात ध्यान में राखे के चाही कि ए सर्जरी से बेहतरीन नतीजा पावे खाती सर्जरी के बाद गहन शारीरिक चिकित्सा अवुरी पुनर्वास कार्यक्रम से गुजरे के होई। संगही, इ सर्जरी सेरेब्रल पाल्सी के सभ बच्चा खाती उपयुक्त नईखे।

एसडीआर सर्जरी से कवन-कवन स्थिति के इलाज कईल जाला?

डॉक्टर ए एसडीआर सर्जरी के इस्तेमाल सेरेब्रल पाल्सी के बच्चा के मांसपेशी के अकड़न (स्पैस्टिसिटी) के इलाज खाती करेले।

सेरेब्रल पाल्सी ( CP ) एगो अइसन स्थिति हवे जे बच्चा के मांसपेशी सभ के नियंत्रित करे के क्षमता के प्रभावित करे ले। एकर कारण दिमाग के ओह हिस्सा के नुकसान होखेला जवन कि गति अवुरी समन्वय के नियंत्रित करेला। सीपी के बहुत बच्चा में स्पैस्टिसिटी नाम के स्थिति होखेला . मतलब कि जब बच्चा हिल जाए के कोशिश करेला, चाहे कबो-कबो सिर्फ एक जगह खड़ा हो जाला त अचानक कुछ मांसपेशी सिकुड़ के अकड़ जाला। एहसे चलल जईसन काम मुश्किल हो सकता, दर्द हो सकता अवुरी रोजमर्रा के कामकाज में बाधा पहुंच सकता।

एसडीआर सर्जरी मुख्य रूप से स्पैस्टिक डिप्लेजिक सेरेब्रल पाल्सी के बच्चा प कईल जाला, जवन कि सिर्फ दु गो गोड़ के प्रभावित करेला अवुरी स्पैस्टिक क्वाड्रिप्लेजिक सेरेब्रल पाल्सी, जवन कि चारों अंग के बहुत प्रभावित करेला।

ई सर्जरी कइसे काम करेला?

कल्पना करीं, हमनी के शरीर के मांसपेशी के सामान्य तनाव रीढ़ के हड्डी में तंत्रिका तंत्र में एगो प्रक्रिया से नियंत्रित होखेला। एह में एगो संवेदी तंत्रिका मांसपेशी से रीढ़ के हड्डी में जानकारी ले आवेले आ ओकरा बाद एगो मोटर नर्व वापस ओह मांसपेशी में जाके ओकरा के सिकुड़ देला।

आम तौर प ए प्रक्रिया के नियंत्रण हमनी के दिमाग से आवे वाला संदेश से होखेला। मतलब कि हमनी के अपना मांसपेशी के अपना मन मुताबिक नियंत्रित क सकेनी। हालांकि सेरेब्रल पाल्सी में दिमाग के एकरा के नियंत्रित करे के क्षमता कम हो जाला। एकरे चलते कुछ मांसपेशी लगातार सिकुड़त अवुरी कड़ा हो जालीं।

एसडीआर सर्जरी से एह बेसी कठोरता (स्पैस्टिसिटी) के खतम कइल जा सकेला। सर्जन खाली ओह असामान्य संवेदी तंत्रिका के जड़ के चुन के काट देला जवना से ई अकड़न हो रहल बा. एही से कठोरता के कम कईल संभव बा, जवना से बाकी कामकाज प कवनो असर ना पड़े। सर्जरी के दौरान ए सभ नस के जांच क के पता चलेला कि कवन नस ठीक से काम करता अवुरी कवन नस समस्या बा।

जब ई अकड़न खतम हो जाला त नीचे के मांसपेशी सामान्य रूप से काम करे लाग सकेले। तब, बच्चा के चाल, जईसे चलल, में सुधार होई। संगही, जदी इ अकड़न बनल रहे त मांसपेशी प निशान अवुरी जोड़ अवुरी हड्डी के विकृति (संकुचन) के संभावना के ए सर्जरी से रोकल जा सकता।

बच्चा के एसडीआर सर्जरी खातिर कईसे तैयार कईल जाला?

चुकी एसडीआर सर्जरी हर बच्चा खाती उपयुक्त नईखे एहसे आपके बच्चा के एगो विशेष जांच प्रक्रिया से गुजरल जाई, ताकि देखल जा सके कि एकरा से उनुका फायदा होई कि ना। एकरा खाती कई गो विशेषज्ञ डॉक्टर बच्चा के जांच करीहे।

इ सभ लोग बच्चा के जांच करेला अवुरी टीम के रूप में मिल के इ तय करेला कि एसडीआर सर्जरी बच्चा खाती सही बा कि ना। एकरे अलावा कई गो अउरी परीक्षण भी हो सके लें:

• सर्जरी के बाद के इलाज के योजना बनावे खातिर फिजिकल अवुरी ऑक्यूपेशनल थेरेपिस्ट बच्चा के हरकत अवुरी गतिविधि के वीडियो टेप करेले।
• दिमाग के एमआरआई क के इ सुनिश्चित कईल जा सकता कि कवनो अवुरी न्यूरोलॉजिकल स्थिति नईखे।
• न्यूरोसर्जन से मिल के सर्जरी के जोखिम आ रिकवरी प्रक्रिया के बारे में बताईं.
• एनेस्थेसिया विशेषज्ञ से मिल के सुनिश्चित करीं कि एनेस्थेसिया बच्चा खातिर सुरक्षित बा।

सर्जरी के दौरान का होला?

इहे कदम आम तौर प एसडीआर सर्जरी के दौरान होखेला।

1. एनेस्थेसिया : एनेस्थेसिया विशेषज्ञ बच्चा के बेहोशी के दवाई देवेले। एहसे सर्जरी के दौरान बच्चा के नींद आ दर्द मुक्त हो जाला।

2. चीरा : न्यूरोसर्जन बच्चा के पीठ के निचला हिस्सा के बीच में एगो छोट चीरा लगावेले।

3. नर्व एक्सपोजर : ओह चीरा के माध्यम से रीढ़ के हड्डी अवुरी रीढ़ के हड्डी के ढंकल झिल्ली (दुरा) के बीच एगो छोट "खिड़की" बनावल जाला अवुरी नीचे के नर्व फाइबर के उजागर कईल जाला।

4. नर्व अलगाव : एकरा बाद मोटर नर्व अवुरी संवेदी नर्व अलग हो जाला। मोटर नस के सुरक्षा दिहल जाला ताकि नुकसान ना होखे।

5. नर्व टेस्टिंग : इलेक्ट्रोड के इस्तेमाल से इलेक्ट्रोमायोग्राफी (EMG) नाम के तकनीक के इस्तेमाल संवेदी नस के उत्तेजित करे खाती कईल जाला। एहसे ई पता लगावे में मदद मिल सकेला कि कवन असामान्य नस स्पैस्टिसिटी पैदा कर रहल बाड़ी सँ आ कवन सामान्य नस ह.

6. नर्व काट के काम कइल: 1.1 .एकरा बाद, मिलल असामान्य संवेदी नस के एगो निश्चित प्रतिशत काट दिहल जाला। नस के कटौती के मात्रा बच्चा के हिसाब से अलग-अलग होखेला।

7. चीरा के सिवनी : तंत्रिका कटिंग पूरा होखला के बाद चीरा के परत दर परत बंद क के वापस सिवनी कईल जाला।

8. रिकवरी रूम : सर्जरी के बाद बच्चा के इंटेंसिव केयर यूनिट (आईसीयू) में निगरानी में राखल जाला।

आमतौर प ए सर्जरी में करीब चार-पांच घंटा लागेला।

सर्जरी के बाद का होला? आ एकर का फायदा बा?

सर्जरी के बाद बच्चा के करीब पांच दिन अस्पताल में रहे के होई। पहिला 24-48 घंटा के दौरान बच्चा के बिस्तर प रहे के होई। कुछ दिन में फिजिकल थेरेपी शुरू हो जाई।

सीपी वाला लइकन खातिर फायदा जवन खाली गोड़ के प्रभावित करेला (स्पैस्टिक डिप्लेजिक सीपी):

• चलल आ गतिशीलता में सुधार भइल.
• सहनशक्ति बढ़ गइल.
• गिरला में कमी आ संतुलन में सुधार भइल.
• बइठल आ खड़ा होके बढ़िया मुद्रा।
• स्पैस्टिसिटी के कारण दर्द में कमी।

स्पैस्टिक क्वाड्रिप्लेजिक सीपी के बच्चा खातिर फायदा:

• लंबा समय तक आराम से बईठे के क्षमता।
• पोटी सीट के इस्तेमाल करे में सक्षम होखल।
• व्हीलचेयर के स्वतंत्र रूप से चलावे के क्षमता।

संगही, मांसपेशी कम कड़ा होखे के चलते देखभाल करेवाला लोग के बच्चा के लंगोट बदल के ओकरा के खाना खियावे में आसानी हो जाला।

एह सर्जरी के कवन जोखिम बा?

कवनो सर्जरी निहन एसडीआर में भी छोट-मोट जोखिम होखेला।

अल्पकालिक जटिलता के बारे में बतावल गइल बा:

• संक्रमण
• खून बहत बा
• सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड (सीएसएफ) के रिसाव होला

स्थायी जटिलता (बहुत दुर्लभ): 1।

• स्पर्श के प्रति अतिसंवेदनशीलता (हाइपरस्थेसिया), कबो-कबो दर्द के संगे होखेला।
• पेशाब नियंत्रण के नुकसान (मूत्र असंयम)।
• आंत नियंत्रण के नुकसान (आंत असंयम)।
• कमजोरी भा पहिले से चले के क्षमता के नुकसान।

चिंता मत करीं, सर्जरी से पहिले आपके बच्चा के मेडिकल टीम आपके ए सभ जोखिम के पूरा तरीका से बता दिही।

रिकवरी के समय आ फिजिकल थेरेपी के महत्व

सर्जरी के बाद फिजिकल थेरेपी आ ऑक्यूपेशनल थेरेपी के बेहद महत्व होला। सर्जरी के नतीजा हासिल करे खातिर ई पुनर्वास कार्यक्रम बहुते जरूरी बा.

फिजिकल थेरेपिस्ट बच्चा के मांसपेशी के मजबूत, खिंचाव अवुरी सुधार खाती व्यायाम करीहे। ऑक्यूपेशनल थेरेपिस्ट बच्चा के घर अवुरी स्कूल में अवुरी स्वतंत्र बने में मदद करीहे।

आपके बच्चा के अस्पताल से बाहर निकले से पहिले चिकित्सक आपके घर में करे के जरूरत के व्यायाम अवुरी इलाज के बारे में साफ-साफ बताईहे। 3-6 महीना तक सप्ताह में कई दिन इ इलाज करे के होई।

अगर रउरा अपना बच्चा के सर्जरी के बाद कवनो जटिलता के लक्षण देखाई देवे, जईसे घाव के संक्रमण चाहे पेशाब के नियंत्रण में कमी त तुरंत अपना डॉक्टर के फोन करीं।