का रउरा कबो रउरा डायबिटीज के मरीज के साथे अइसन भइल बा? भले ही आप रात में आपन दवाई खईले बानी अवुरी आपके ब्लड शुगर के स्तर प बढ़िया से नियंत्रण बा, लेकिन जब आप सबेरे उठ के ग्लूकोमीटर के जांच करीं त आपके ब्लड शुगर बहुत जादा होखेला। रउरा सोचत होखब कि "अरे पता ना रात में पर्याप्त इंसुलिन लेले रहनी कि ना." लेकिन एकर कारण आपके सोच से बिल्कुल अलग हो सकता। आज हमनी के एगो अयीसन स्थिति के बात करतानी, जवना प अयीसन समय प शक हो सकता, लेकिन बहुत जादे मालूम नईखे। इहे बा 'सोमोग्यी इफेक्ट'।
सोमोगयी इफेक्ट का होला?
सीधा-सीधा कहल जाए त सोमोग्यी इफेक्ट तब होखेला जब आधा रात में नींद के दौरान आपके ब्लड शुगर के स्तर बहुत कम हो जाला (हाइपोग्लाइसीमिया), अवुरी एकरा जवाब में आपके शरीर में हार्मोन निकल जाला, जवना के चलते सबेरे उठला प आपके ब्लड शुगर के स्तर बहुत जादे बढ़ जाला (हाइपरग्लाइसीमिया)। ई रबर के पट्टी जइसन होला जवन छोड़ला पर एक दिशा में वापस झटका लागेला. एकरा के कबो-कबो "रिबाउंड हाइपरग्लाइसीमिया" भी कहल जाला।
एकर पता पहिला बेर 1930 के दशक में माइकल सोमोगी नाम के एगो डॉक्टर के मिलल रहे, जवना के चलते ए स्थिति के नाम उनुका नाम प राखल गईल बा।
बाकिर इहाँ कुछ जरूरी बात समझे के बा। वैज्ञानिक लोग अभी तक सोमोगयी इफेक्ट के 100% साबित नईखन मानत, इ एगो 'सिद्धांत' ह। मतलब कि भले वैज्ञानिक सबूत बा कि ई हो सकेला बाकिर सभे एकरा के स्वीकार ना करेला. पहिले डॉक्टर लोग के लागत रहे कि सबेरे ब्लड शुगर के मात्रा जादा होखे के मुख्य कारण इहे बा, लेकिन नाया तकनीक, खास तौर प लगातार ग्लूकोज मॉनिटरिंग (सीजीएम) के आगमन से ए विचार प सवाल उठल बा।
हालांकि, सबेरे-सबेरे ब्लड शुगर के मात्रा जादा होखे के बहुत कारण में से एगो कारण के रूप में एकरा बारे में जागरूक होखल बहुत जरूरी बा।
सबेरे ब्लड शुगर के मात्रा जादा होखे के अवुरी कवन कारण बा?
खाली सोमोग्यी इफेक्ट प अंगुरी उठावे से पहिले सबेरे ब्लड शुगर के मात्रा जादा होखे के अवुरी कई गो आम कारण बा।
- दवाई के खुराक ना होखे : जदी आप रात में अपना डायबिटीज के दवाई चाहे इंसुलिन के बहुत कम सेवन करीं त सबेरे तक एकर प्रभाव कम हो सकता अवुरी ब्लड शुगर के मात्रा जादा हो सकता।
- भोर के घटना : सबेरे ब्लड शुगर के मात्रा जादा होखे के सबसे आम कारण इहे होखेला। एकरा के तनी अउरी विस्तार से देखल जाव।
- रात के खाना अवुरी दवाई के खुराक के बीच बेमेल : जदी इंसुलिन के खुराक के गणना रात के खाना में खाए वाला कार्बोहाइड्रेट के मात्रा से मेल ना खाए खाती ना कईल जाए त सबेरे ब्लड शुगर के स्तर बढ़ सकता।
- इंसुलिन प्रतिरोध : एगो अयीसन स्थिति जवना में शरीर के कोशिका इंसुलिन के प्रति ठीक से प्रतिक्रिया ना देवेले।
सोमोगयी इफेक्ट आ डॉन फेनोमेन में का अंतर बा?
हालांकि ए दुनो के चलते सबेरे ब्लड शुगर में बढ़ोतरी होखेला, लेकिन दुनो में बहुत अंतर बा। डायबिटीज के रोगी के रूप में ए अंतर के समझल आपके बहुत मददगार होई।
डॉन फेनोमेनन तब होला जब हमनी के शरीर स्वाभाविक रूप से कुछ खास हार्मोन (जइसे कि कोर्टिसोल आ ग्रोथ हार्मोन) सबेरे-सबेरे (सुबह 3-4 बजे के आसपास) छोड़ देला। एह हार्मोन के चलते ब्लड शुगर के स्तर बढ़ जाला। इ बात बिना डायबिटीज के लोग खातिर भी सही बा, लेकिन ओ लोग के शरीर इंसुलिन के उत्पादन अवुरी नियंत्रण करेला। डायबिटीज से पीड़ित लोग अयीसन नईखे क सकत, एहसे सबेरे-सबेरे उनुका ब्लड शुगर के मात्रा जादा होखेला।
बाकिर सोमोगयी इफेक्ट अलगे बा. इ आधा रात में ब्लड शुगर (हाइपोग्लाइसीमिया) में गिरावट के जवाब में होखेला। डॉन फेनोमेन में रात में ब्लड शुगर में कवनो गिरावट ना आवेला।
बस याद राखीं: भोर के घटना एगो प्राकृतिक हार्मोनल प्रक्रिया ह। सोमोगयी इफेक्ट रात में चीनी के मात्रा में गिरावट प शरीर के अचानक प्रतिक्रिया होखेला।
आईं दुनो में मुख्य अंतर के देखल जाव।
| चेहरा-मोहरा | सोमोगयी इफेक्ट के बारे में बतावल गइल बा | डॉन फेनोमेन के बारे में बतावल गइल बा |
|---|---|---|
| जड़ के कारण बा | आधा रात में ब्लड शुगर के स्तर कम होखल (हाइपोग्लाइसीमिया) . | शरीर में स्वाभाविक रूप से सबेरे हार्मोन निकलेला । |
| सुबह 2-3 बजे चीनी के स्तर | अक्सर निम्न स्तर पर होला . | अक्सर सामान्य भा बढ़ल स्तर पर होला. |
| अइसन काहे हो रहल बा? | चीनी के मात्रा कम होखे के जवाब में शरीर में हार्मोन निकलेला। | इ एगो सामान्य प्रक्रिया ह जवन शरीर के दिन भर के काम खाती तैयार करेला। |
| आमतौर पर देखल जाला | अपेक्षाकृत दुर्लभ बा। | बहुत आम बात बा। |
सोमोग्यी प्रभाव के लक्षण का बा?
एकर मुख्य संकेत सबेरे उठला प ब्लड शुगर के स्तर जादा होखल होखेला। हालांकि रात में ब्लड शुगर कम होखे के लक्षण भी देखाई दे सकता।
सबेरे ब्लड शुगर के अधिकता (हाइपरग्लाइसीमिया) के लक्षण
- प्यास बढ़ल : अइसन महसूस कइल कि रउरा कतनो पीईं कि रउरा पर्याप्त पानी नइखे मिलत.
- बार-बार पेशाब कईल : सामान्य से जादा बेर पेशाब करे के जरूरत।
- भूख बढ़ल : सबेरे सामान्य से जादा भूख महसूस होखे।
- सिरदर्द : सबेरे उठला पर सिरदर्द।
- गुस्सा : छोट-छोट बात पर नाराज होखल।
रात में ब्लड शुगर कम होखे के लक्षण (नॉक्टरनल हाइपोग्लाइसीमिया)
हो सकेला कि रउरा सुतल होखला का चलते ई लक्षण ना लउके.
- नींद में पसीना आवेला : एतना पसीना आवेला कि चादर-पजामा भींज जाला।
- बुरा सपना : डरावना सपना देखला के बाद नींद से जागल।
- बेचैन नींद : टॉसिंग आ घुमावदार, बेचैन नींद।
- सबेरे उठला पर थकान महसूस कइल : सबेरे थकान आ ग्रोगी महसूस कइल, ऊहो बढ़िया से सुतला के बाद।
अगर रात में आपके अयीसन लक्षण होखे अवुरी सबेरे आपके ब्लड शुगर जादा होखे त आपके सोमोगयी प्रभाव के शक हो सकता।
अइसन काहे हो रहल बा? एकर का कारण बा?
कल्पना करीं, रात में इंसुलिन के इंजेक्शन लगवले बानी, भा रात के खाना खाए से पहिले व्यायाम कईले रहनी। एही कारण से, आधा रात में जब आप सुतल रहनी, बिना आपके एहसास तक भईल, आपके ब्लड शुगर के स्तर खतरनाक रूप से कम हो जाला (`हाइपोग्लाइसीमिया`)।
एही घरी राउर देह सोचेला कि "अरे कुछ बुरा होखे वाला बा!" त लाश रउरा के "बचावे" खातिर आपातकालीन कार्रवाई करेला। माने कि अचानक कई गो हार्मोन खून में छोड़ देला जवन आपातकाल में सक्रिय हो जाला।
- एड्रेनालाईन के नाम से जानल जाला
- कोर्टिकोस्टेरॉइड के इस्तेमाल होला
- ग्रोथ हार्मोन के बारे में बतावल गइल बा
- ग्लूकागन के नाम से जानल जाला
इ हार्मोन मिल के आपके लिवर के एगो संकेत देवेला कि "जल्दी से चीनी आपके खून में छोड़ दीं!" एकरा बाद लिवर अचानक बहुत मात्रा में ग्लूकोज छोड़ देवेला जवन कि उहाँ जमा हो गईल बा, जवन कि आपके खून में हो जाला।
अगर बिना डायबिटीज के केहु के संगे अयीसन होखे त ओकर शरीर में चीनी के बढ़ल स्तर के नियंत्रित करे खाती इंसुलिन के उत्पादन होखेला। लेकिन काहेंकी डायबिटीज से पीड़ित आपके शरीर अयीसन नईखे क सकत, एहसे चीनी के बढ़ल स्तर बस बढ़त रहेला, अवुरी जब आप सबेरे उठनी त चीनी के मात्रा जादा (हाइपरग्लाइसीमिया) देखाई देवेला। इहे होला, बिल्कुल सरलता से।
रउरा ई स्थिति ठीक से कइसे लागत बा?
चुकी सबेरे ब्लड शुगर के मात्रा जादा होखे के बहुत कारण होखेला एहसे इ तय कईल तनिका मुश्किल हो सकता कि इ सोमोगयी प्रभाव ह कि ना। संगही, जईसे कि हमनी के पहिले कहले रहनी कि, चूंकि अब एकरा के बहुत आम कारण नईखे मानल जात, एहसे एकर "निदान" कईल डॉक्टर खाती भी चुनौती हो सकता।
सबसे बढ़िया काम, जदी आपके सबेरे-सबेरे ब्लड शुगर के मात्रा जादा होखत रहे त इ बा कि आप अपना डायबिटीज के डॉक्टर से एकरा बारे में बात करीं। उ आपके ब्लड शुगर के स्तर में कईसे बदलाव होखता, एकरा के देख के एकर कारण के पता लगावे के कोशिश करीहे।
एकरा खातिर सबसे बढ़िया तरीका बा कि कंटिन्यू ग्लूकोज मॉनिटरिंग (CGM) डिवाइस के इस्तेमाल कईल जाए। एहसे रउरा साफ ग्राफ देख सकीलें कि रात भर रउरा ब्लड शुगर के स्तर में कइसे बदलाव आइल बा.
अगर रउआ सीजीएम के इस्तेमाल नइखीं करत त रउआ डॉक्टर रउआ के कुछ अइसन करे के कह सकेलें:
| समय | का करे के बा |
|---|---|
| रात के खाना खइला के दू घंटा बाद | अपना ब्लड शुगर के स्तर के नाप के रिकॉर्ड करीं। |
| सुते से पहिले | अपना ब्लड शुगर के स्तर के फेर से नाप के लिख लीं। |
| आधा रात में (जइसे कि सुबह 2-3 बजे) | अलार्म लगा के उठ के अपना ब्लड शुगर के स्तर के जांच क के लिख लीं। (ई सबसे जरूरी परीक्षा ह।) |
| जब रउरा सबेरे उठत बानी | आखिरी बेर अपना ब्लड शुगर के स्तर के नाप के लिख लीं। |
कुछ दिन तक अयीसन कईला से अवुरी आपके डॉक्टर के रीडिंग देखा के उनुका रात में का होखता एकर बढ़िया अंदाज़ा हो सकता। अगर आधा रात में आपके ब्लड शुगर कम अवुरी सबेरे जादा होखे त इ सोमोग्यी प्रभाव हो सकता।
एकरा खातिर कवन समाधान कइल जा सकेला?
एक बेर जब रउरा एकर कारण के पहचान क लेब त रउरा आ रउरा डाक्टर के मिलजुल के एकर समाधान निकाले के चाहीं. सभे अलग-अलग होखेला, एहसे एकर कवनो एक आकार के समाधान नईखे। हो सकेला कि रउरा खातिर जवन काम बढ़िया होखे ओकरा के खोजे में कुछ समय लाग सकेला.
चेतावनी: बिना पहिले अपना डॉक्टर से सलाह लिहले कबो इंसुलिन के खुराक चाहे डायबिटीज के अवुरी दवाई में बदलाव मत करीं। अयीसन कईला से आपके ब्लड शुगर के स्तर खतरनाक रूप से कम चाहे जादा हो सकता।
राउर डॉक्टर एह तरह के समाधान सुझाव दे सकेलें:
- अपना इंसुलिन भा दवाई के खुराक में बदलाव : रात में आपके इंसुलिन के खुराक में तनिका कम करे के कहल जा सकता।
- रात के खाना में बदलाव : रात के खाना में खाए वाला कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन चाहे वसा के मात्रा में बदलाव करे के सलाह दिहल जा सकता। इहो सलाह दिहल जा सकेला कि सुते से पहिले एगो छोट नाश्ता करीं।
- इंसुलिन पंप प स्विच कईल : हो सके त इंसुलिन पंप इंसुलिन के खुराक के अवुरी सटीक तरीका से नियंत्रित करे में मदद क सकता।
- अपना कसरत के समय बदलल : जदी आप शाम चाहे रात में व्यायाम करतानी त आप अपना कसरत के समय चाहे तीव्रता में बदलाव कईल चाहब।
अगर एकरा के अनदेखी कइल जाव त कवन जटिलता हो सकेला?
सोमोग्यी प्रभाव सचमुच होखे भा ना होखे, एह स्थिति से दू गो मुख्य बिंदु सामने आवेला जवना के बारे में हमनी के डायबिटीज के रोगी के जानकारी होखे के चाहीं:
1. लगातार ब्लड शुगर के स्तर बढ़ल।
2. रात में ब्लड शुगर के स्तर कम होखे के खतरा।
1. लगातार ब्लड शुगर के स्तर बढ़ल
रोज सबेरे कुछ घंटा तक ब्लड शुगर के स्तर जादा होखल आपके समग्र डायबिटीज प्रबंधन खाती निमन नईखे। इ राउर `A1C` मान बढ़ा सकेला। `A1C` एगो अइसन टेस्ट ह जवना से पिछला तीन महीना में आपके औसत ब्लड शुगर के स्तर के अंदाजा लगावल जा सकता। लंबा समय तक `A1C` मान के अधिकता से डायबिटीज से जटिलता के खतरा बढ़ जाला।
- आँख के नुकसान (रेटिनोपैथी) 1.1.
- किडनी के नुकसान (नेफ्रोपैथी) के बारे में बतावल गइल बा।
- न्यूरोपैथी (नस के प्रभावित करे वाला)
- दिल के बेमारी बा
2. रात में ब्लड शुगर के स्तर कम होखे के खतरा
बहुत लोग के हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षण तब देखे के मिलेला जब उनुकर ब्लड शुगर 70 मिलीग्राम/डीएल से नीचे हो जाला। ओह लोग के डगमगाहट, भूख आ पसीना आवे के अनुभव हो सकेला. लेकिन जदी आपके सुतल समय अयीसन होखे त लक्षण के नोटिस करे अवुरी आपके जगावे में बहुत देर हो सकता। गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया जानलेवा हो सकता।
अगर रात में अक्सर ब्लड शुगर कम होखे त एकरा बारे में अपना डॉक्टर से जरूर बात करीं। एकरा के रोके खातिर राउर इलाज के योजना में बदलाव करे के जरूरत पड़ सकेला.
कब निश्चित रूप से डॉक्टर से मिले के चाही?
अगर सबेरे उठला प लगातार ब्लड शुगर के मात्रा जादा होखेला त एकरा के नजरअंदाज मत करीं। डायबिटीज के डॉक्टर के बतावल जरूरी बा। ऊ राउर रीडिंग देख सकेला, ई तय कर सकेला कि एकर कारण सोमोग्यी इफेक्ट, डॉन फेनोमेन भा कुछ अउर बा आ रउरा खातिर बेहतरीन इलाज दे सकेला.
सबेरे ब्लड शुगर के मात्रा जादा होखल सचमुच निराशाजनक हो सकता। लेकिन चूंकि एकर कवनो एक आकार के समाधान नईखे एहसे आपके खाती सही समाधान खोजे में कुछ समय लाग सकता। धैर्य राखीं आ अपना डाक्टर का साथे काम करीं. अब कार्रवाई कईला से आपके अल्पकालिक अवुरी दीर्घकालिक जटिलता से बचे में बहुत मदद मिल सकता।
घर ले जाए के संदेश
- अगर आपके डायबिटीज बा त कई गो कारण बा कि सबेरे आपके ब्लड शुगर के स्तर जादा हो सकता। सोमोगी इफेक्ट भी ओही में से एगो ह।
- सोमोग्यी प्रभाव रात के दौरान ब्लड शुगर के स्तर कम होखे (हाइपोग्लाइसीमिया) प शरीर के प्रतिक्रिया के रूप में होखेला।
- अगर रात के पसीना अवुरी बुरा सपना जईसन चीज़ के संगे-संगे सबेरे ब्लड शुगर के मात्रा जादा होखे त एकर शक कईल जा सकता।
- एकर सही कारण के पता लगावे के सबसे बढ़िया तरीका बा कि आधा रात में भी चीनी के नापल जाए चाहे सीजीएम मशीन के इस्तेमाल कईल जाए।
- अपना डॉक्टर से पूछले बिना कबो अपना दम प अपना इंसुलिन चाहे डायबिटीज के दवाई के खुराक में बदलाव मत करीं।
- एकरा बारे में चिंता ना क के, बालुक अपना डॉक्टर से बात क के अवुरी इलाज के सही योजना बना के आप ए स्थिति के बढ़िया से नियंत्रित क सकतानी।
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