जब राउर छोट बच्चा पैदा भइल रहे त का डाक्टर साहेब दिल के जांच करत घरी कुछ अइसन कहले रहले कि "हम्म, तनी दिल के गुनगुनाहट बा"? भा रउरा लागल कि जब रउरा बच्चा के स्तनपान करावत होखे भा इधर-उधर भागत होखे त ओकरा साँस लेबे में परेशानी होखत बा भा पसीना आवे में परेशानी होखत बा? कबो-कबो, ए सभ चीज़ के कारण दिल में एगो छोट छेद हो सकता। चिकित्सा में हमनी के एकरा के `(वेंट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्ट)` भा `वीएसडी` कहेनी जा। त आज हमनी के एह बारे में विस्तार से आ बहुत सरलता से बात करे जा रहल बानी जा। डेराए के जरूरत नइखे, काहे कि सबसे जरूरी बा कि एह बारे में जागरूक रहीं.
वीएसडी का होला? ठीक से का होला?
सीधा-सीधा कहल जाए त वीएसडी हमनी के दिल के दुनो मुख्य कक्ष (जेकरा के निलय कहल जाला) के बीच दीवार (जेकरा के सेप्टम कहल जाला) में छेद होखेला। एकरा के चार गो कमरा वाला छोट घर जइसन सोचीं. एह कमरा के बीच में देवाल बा जवना से खून एक दोसरा में ना मिल जाव. एक ओर अधिका ऑक्सीजन वाला "अच्छा खून" आ दूसरा ओर कम ऑक्सीजन वाला "खराब खून"।
अब अगर ई `वीएसडी` होखे, माने कि ओह दुनो निचला कक्ष के बीच दीवार में छेद होखे त का होई? जवना खून में ऑक्सीजन जादा होखेला उ छेद के माध्यम से ओ खून में लीक हो जाला जवना में ऑक्सीजन कम होखेला। तब दिल आ फेफड़ा के तनी अउरी मेहनत करे के पड़ेला। इ स्थिति जन्मजात हृदय रोग में से एगो ह . कई बेर ई `वीएसडी` हृदय के अउरी बेमारी के साथे मिल के हो सकेला।
याद राखीं कि सगरी वीएसडी खतरनाक ना होला. ज्यादातर मामला में छोट-छोट छेद बिना कवनो लक्षण के अपने आप बंद हो जाला।
का वीएसडी के कवनो प्रकार बा?
हँ, वीएसडी के चार गो मुख्य प्रकार होला, ई कहाँ होला आ छेद के प्रकृति पर निर्भर करेला। देखल जाव कि ऊ लोग का ह:
- झिल्लीदार वीएसडी : ई सबसे आम प्रकार हवे। छेद दिल के दुनो निचला कक्ष के बीच दीवार के ऊपरी हिस्सा में होखेला।
- मांसपेशी वाला वीएसडी : एह प्रकार में छेद दीवार के निचला, मांसपेशी वाला हिस्सा में होखेला। कई बेर, एह प्रकार के वीएसडी में एक से अधिका छेद हो सकेला।
- इनलेट वीएसडी : ई छेद दिल के दाहिना निलय में ट्राइकस्पिड वाल्व आ बायां निलय में माइट्रल वाल्व के ठीक नीचे होला। खास तौर प, जहां खून निलय में प्रवेश करेला, उहाँ के नजदीक।
- आउटलेट वीएसडी : एह मामला में छेद फुफ्फुसीय वाल्व के लगे होला जवन दाहिना निलय से फेफड़ा में खून ले जाला आ महाधमनी वाल्व के लगे होला जवन बायां निलय से खून ले जाला। मतलब कि जब खून निलय से निकलेला त एह वीएसडी से गुजरे के पड़ेला।
अगर कवनो डॉक्टर के कहनाम बा कि आपके बच्चा के वीएसडी बा त उ इहो बताईहे कि इ कवना प्रकार के ह।
वीएसडी के लक्षण का होला? का ई लइकन आ बड़ लोग खातिर अलग अलग बा?
वीएसडी के लक्षण छेद के आकार प निर्भर करेला। बहुत छोट छेद (3 मिलीमीटर से कम, लगभग टूथपिक के आकार के) से कवनो लक्षण ना देखाई देवे। हालाँकि, अगर छेद तनिका बड़ होखे (मध्यम आकार के, 3-5 मिलीमीटर, या बड़, 6-10 मिलीमीटर, लगभग मटर के साइज के) तब लच्छन देखे के मिले ला।
नवजात शिशु में लक्षण
अगर नवजात बच्चा के वीएसडी बड़ बा त एकर लक्षण दिल के फेल होखे के समान हो सकता . एह में शामिल बाड़ें:
- साँस लेवे में दिक्कत : तेजी से साँस लेवे, साँस लेवे में संघर्ष जईसन चीज़।
- स्तनपान करावत घरी पसीना बहल भा थकान महसूस कइल : बच्चा के तनी दूध पियला के बाद भी थकान महसूस हो सकेला।
- वजन बढ़े के कमी : अगर बच्चा के वजन उनुका उम्र के मुताबिक उचित नईखे बढ़ रहल होखे।
- बार-बार साँस के संक्रमण : अगर बार-बार सर्दी आ खांसी होखे त।
बड़ लइकन आ बड़ लोग में लक्षण
अगर कवनो बड़ बच्चा भा वयस्क के वीएसडी बा त ओकरा शारीरिक गतिविधि के दौरान थकान भा सांस में तकलीफ महसूस हो सकेला . अगर खेलत, दौड़त भा कूदत घरी ऊ लोग आसानी से थक जाला त रउरा चिंता करे के चाहीं.
का छेद के आकार के भी एकरा प असर पड़ेला?
हँ, बिल्कुल बा. जइसन कि पहिले बतावल गइल बा कि अगर छेद छोट होखे त हो सकेला कि कवनो दिक्कत ना होखे. लेकिन जईसे-जईसे छेद बड़ होखत जाता, दिल के दुनो कक्ष के बीच खून लीक होखत जाता। तबे लक्षण लउकेला।
ई वीएसडी काहे होला? एकर का कारण बा?
वीएसडी के सही कारण के बारे में अभी तक पता नईखे चलल . सबसे जादा इ तब होखेला जब बच्चा के गर्भ में बढ़े के दौरान दिल के विकास ठीक से ना होखे। माने कि दिल के कक्षन के बीच के देवाल पूरा तरह से बंद ना हो पावेला।
हालाँकि, कबो-कबो वीएसडी अन्य जन्मजात स्थिति सभ के साथ मिल के हो सके ला। उदाहरण खातिर, डाउन सिंड्रोम नियर आनुवंशिक स्थिति वाला बच्चा सभ में वीएसडी होखे के संभावना ढेर होला।
बहुत कम समय में वयस्क में दिल के दौरा पड़े से दिल के कोशिका के बीच के दीवार के नुकसान हो सकता अवुरी नाया वीएसडी बन सकता। ई बहुते दुर्लभ बा.
वीएसडी होखे के खतरा केकरा में अधिका बा?
कुछ कारक सभ से वीएसडी होखे के खतरा तनिका बढ़े के बात पावल गइल बा:
- समय से पहिले पैदा होखे वाला बच्चा : नियत तिथि से पहिले पैदा होखे वाला बच्चा।
- कुछ आनुवंशिक स्थिति: जइसन कि पहिले बतावल गइल बा, ``डाउन सिंड्रोम'' जइसन स्थिति।
- गर्भावस्था के दौरान लेवे वाली कुछ दवाई: वैलप्रोइक एसिड अवुरी फेनिटोइन जईसन दवाई, जवना के इस्तेमाल दौरा के इलाज खाती कईल जाला।
- गर्भावस्था के दौरान शराब पीयल : एकरा से भी खतरा के आशंका बा, लेकिन एकरा प अवुरी शोध के जरूरत बा।
ई सब खाली जोखिम वाला कारक ह, आ ई ना कहल जा सके कि वीएसडी खाली एहसे विकसित होखी कि ई सब मौजूद बा.
वीएसडी के संभावित जटिलता का होला? का ई सब खतरनाक बा?
जब वीएसडी के माध्यम से खून लीक होखेला त आपके बच्चा के दिल के कुशलता से काम कईल मुश्किल हो जाला। छेद बड़ होखे त दिल के अउरी मेहनत करे के पड़ेला। जब दिल बहुत दिन तक एतना मेहनत करेला त दिल अवुरी फेफड़ा में तरह-तरह के समस्या पैदा हो सकता। इ सब कबो कबो गंभीर हो सकेला .
काहे कि दिल के दुनो कक्ष में दबाव अलग-अलग होखेला, एहसे फेफड़ा में जादा खून बह सकता। एकरा से फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप जइसन गंभीर स्थिति पैदा हो सकेला . अगर 2 साल के भीतर मध्यम या बड़ वीएसडी के इलाज ना भईल त एकरा से आइज़नमेंगर सिंड्रोम नाम के स्थिति पैदा हो सकता . एकरा से फेफड़ा में खून के नली के स्थायी नुकसान हो सकता।
अउरी जटिलता सभ में शामिल हो सके ला:
- दिल के फेल होखे के स्थिति
- महाधमनी के रिगर्जिटेशन होला
- निलय बढ़ल बा
- दिल के भीतरी आस्तर के संक्रमण (एन्डोकार्डिटिस)
- दिल के लय असामान्य बा
- झटका
एही से जइसहीं पता चलत बा कि रउरा वीएसडी बा, डाक्टर से सलाह लिहल जरूरी बा.
डॉक्टर वीएसडी के निदान कईसे करेले?
डॉक्टर आपके बच्चा के लक्षण, शारीरिक जांच अवुरी कुछ खास जांच के आधार प वीएसडी के निदान करीहे। अगर छेद बहुत छोट बा त वीएसडी के पता लगावल संभव ना हो सकेला काहे कि कवनो लक्षण ना होखे।
अक्सर शारीरिक परीक्षा के दौरान वीएसडी के पता चलेला . जब कवनो डॉक्टर स्टेथोस्कोप से बच्चा के दिल सुनेला त अगर वीएसडी मौजूद होखे त दिल के गुनगुनाहट सुनाई देवेला। एह आवाज से छेद के आकार के मोटा-मोटी अंदाजा लगावल जा सकेला।
कई गो अइसन परीक्षण बाड़ें जिनहन में वीएसडी के कारण दिल के संरचना, दिल के धड़कन आ खून के बहाव में बदलाव देखल जा सके ला:
- इकोकार्डियोग्राम : इ सबसे महत्वपूर्ण जांच ह। ई त दिल के अल्ट्रासाउंड स्कैन जइसन बा. एहसे छेद के आकार, ओकर जगह अवुरी केतना खून रिसाव होखता, इ देखावल जा सकता।
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (EKG): एगो अइसन परीक्षण जवना में दिल के विद्युत गतिविधि के देखल जाला।
- छाती के एक्स-रे : एकरा से देखल जा सकता कि दिल बढ़ गईल बा कि ना चाहे फेफड़ा में बहुत जादे खून बा।
- कार्डियक सीटी स्कैन कइल जाला
- कार्डियक एमआरआई `(कार्डियक एमआरआई)` के बा
- कार्डियक कैथेटराइजेशन : एकरा में एगो छोट ट्यूब के खून के नली से गुजर के दिल में घुस के दबाव नापल जाला आ नमूना लिहल जाला।
वीएसडी वाला बच्चा के संगे कईसे व्यवहार कईल जाला?
अधिकतर वीएसडी बहुत छोट होखेला अवुरी एकरा से कवनो प्रकार के समस्या ना होखेला। अयीसना में डॉक्टर लक्षण के निगरानी करीहे अवुरी देखिहे कि छेद अपने आप बंद हो जाला कि ना। In most cases , इ छोट छेद 6 साल के उम्र तक अपने आप बंद हो जाला।. कुछ मामला में एकरा में जादे समय लाग सकता। लेकिन 20 साल बाद कवनो `वीएसडी` के अपने आप बंद होखे के संभावना कम बा।
अगर रउरा मध्यम भा बड़ वीएसडी बा त संभव बा कि रउरा डॉक्टर छेद बंद करे खातिर सर्जरी भा कवनो दोसर प्रक्रिया के सलाह दीहें . एह बीच रउरा के लक्षण पर काबू पावे खातिर दवाई दिहल जा सकेला.
जरुरी बात इ बा कि जदी 2 साल के उमर से पहिले कवनो बड़ वीएसडी के मरम्मत हो जाए त बच्चा के दिल अवुरी फेफड़ा के नुकसान से बचावल जा सकता। ना त समय के संगे नुकसान स्थायी हो सकता अवुरी अवुरी बढ़ सकता।
दवाई के दवाई दिहल जाला
सर्जरी से पहिले लक्षण के नियंत्रित करे खातिर, या अगर छेद के अपने आप बंद होखे के बात मानल जाला, त आपके डॉक्टर अयीसन दवाई लिख सकतारे जईसे कि:
- मूत्रवर्धक : इ बच्चा के दिल के आसपास जमा होखे वाला अतिरिक्त तरल पदार्थ के कम क के काम करेला।
- दिल के फेल होखे के दवाई : इ बच्चा के दिल के धड़कन के गति अवुरी ताकत के नियंत्रित करेला।
सर्जरी भा दोसर प्रक्रिया के काम होला
`वीएसडी` के ठीक करे के दू गो मुख्य तरीका बा:
- सर्जरी : दिल के सर्जन छेद बंद कर देला। छेद के सिल के बंद कइल जा सकेला, भा कवनो सिंथेटिक सामग्री भा बच्चा के खुद के ऊतक से बनल पैच लगावल जा सकेला.
- ट्रांसकैथेटर के प्रक्रिया : एकरा में सर्जरी ना होखेला। गोड़ भा बांह में एगो बड़हन खून के नली से एगो छोट ट्यूब (कैथेटर) के दिल में ले जाइल जाला आ ओकरा से एगो खास उपकरण डाल के छेद बंद कइल जाला।
एह दुनों तरीका में समय के साथ बच्चा के दिल के ऊतक पैच भा डिवाइस के आसपास बढ़े ला आ खुद दिल के दीवार के हिस्सा बन जाला।
वीएसडी मरम्मत के बाद रिकवरी के समय इस्तेमाल कईल गईल तरीका प निर्भर करेला। ट्रांसकैथेटर के तरीका से ठीक होखे में कुछ दिन से कुछ हफ्ता के समय लाग सकता। सर्जरी में कुछ हफ्ता भा महीना के समय लाग सकेला. ज्यादातर मामिला में एह इलाज सभ के बाद वीएसडी के लच्छन कम हो जाई।
कवना बजे डाक्टर से मिले के चाहीं?
अगर आपके चाहे आपके बच्चा के वीएसडी बा त वीएसडी के आम लक्षण के संगे-संगे अचानक कवनो बदलाव चाहे असामान्य लक्षण के बारे में भी जागरूक रहीं। आम तौर प, जदी आपके चाहे आपके बच्चा के सांस लेवे में दिक्कत होखे, चाहे त्वचा, होंठ चाहे नाखून नीला/पीला हो जाला (एकरा के साइनोसिस कहल जाला) त तुरंत अस्पताल जाए के चाही।
अगर रउआँ के एह में से कवनो लक्षण लउकत बा त अपना बच्चा के डॉक्टर से बात करीं:
- वजन में बढ़ोतरी उम्मीद से धीमा।
- स्तनपान करावत घरी पसीना आवे भा तनाव आवे।
- लगातार बेचैनी, साँस लेवे में दिक्कत।
- बार-बार श्वसन तंत्र के संक्रमण होखेला।
अगर रउरा वयस्क के रूप में वीएसडी बा त अपना डॉक्टर से एह सब बात के बारे में बात करीं:
- अगर शारीरिक गतिविधि के दौरान आसानी से थक जानी भा सांस कम हो जाला।
- अगर रउरा लगातार पीयर होखत बानी, भा अगर रउरा देखत बानी कि रउरा अँगुरी के नोक भा होंठ नीला हो गइल बा.
संगही, जदी आपके वीएसडी बा त कवनो अवुरी सर्जरी चाहे दंत चिकित्सा से पहिले अपना डॉक्टर के बतावे के चाही।
डॉक्टर से कवन-कवन महत्वपूर्ण सवाल पूछे के बा?
आप अपना बच्चा के डॉक्टर से इ सवाल पूछ सकतानी:
- हमरा बच्चा के वेंट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्ट केतना बड़ बा?
- रउरा कवना तरह के इलाज के सलाह देत बानी?
- का हमरा बच्चा के जल्दी वजन बढ़ावे में मदद खाती अतिरिक्त कैलोरी के जरूरत बा?
- हमरा बच्चा के केतना बेर फॉलोअप अपॉइंटमेंट खातिर आवे के जरूरत बा?
एह सवालन के अलावा रउरा जवन कुछ सोचे के होखे ओकरा से पूछे से मत डेराईं.
वीएसडी के संगे रहत घरी रउआ का उम्मीद कर सकेनी? माई-बाप अपना छोट बच्चा के मदद खातिर का कर सकेले?
मध्यम भा बड़ वीएसडी के मामला में आमतौर प जटिलता के रोके खाती छेद के मरम्मत कईल काफी होखेला। बहुत कम, अगर मरम्मत के आसपास नया खून बहल होखे त दोबारा ऑपरेशन जरूरी हो सकता।
वीएसडी के संगे रहे वाला अधिकांश वयस्क लोग के इहो पता नईखे कि उनुका लगे इ बा, काहेंकी इ एतना छोट बा कि एकरा से कवनो परेशानी नईखे। लेकिन अगर वीएसडी बड़ बा (खासकर अगर एकर मरम्मत ना भईल होखे) त एकर असर आपके जीवनशैली प पड़ सकता। अगर कवनो वयस्क के वीएसडी बा त जबले ओकर मरम्मत ना हो जाई तबले ऊ जिनिगी भर चल सकेला.
वीएसडी वाला अधिकतर लोग सामान्य जीवन काल जिएला, ठीक ओसही जईसे बिना वीएसडी वाला केहु। खास तौर प जब वीएसडी छोट होखे अवुरी अनायास बंद होखे त इ बात सही बा।
हालाँकि, मध्यम भा बड़ वीएसडी वाला लोग के (इलाज होखे भा ना होखे) के उमिर तनिका कम हो सके ला, खासतौर पर अगर वीएसडी के जल्दी सुधार ना कइल जाय। अगर आइज़नमेंगर सिंड्रोम जइसन स्थिति पैदा हो जाव त जीवन प्रत्याशा में कमी आ सकेला।
एगो अभिभावक के रूप में जवन काम रउआ कर सकेनी:
- अगर आपके बच्चा में वीएसडी के लक्षण बा त संभव बा कि डॉक्टर ओकरा के आराम करे अवुरी ज़ोरदार शारीरिक गतिविधि से बचे के सलाह दिहे . खास तौर प अगर उनुका आइज़नमेंगर सिंड्रोम बा त उनुका अयीसन काम ना करे के चाही जवना से दिल प जादे तनाव होखे।
- आपन दवाई ठीक ओइसने ले लीं जइसन डाक्टर के लिखल बा. बिना डॉक्टर के सलाह के आपन दवाई ना बदले के चाहीं ना बंद करे के चाहीं।
- जब आपके पता चलेला कि आपके बच्चा में वेंट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्ट बा त बेचैनी अवुरी डर महसूस कईल सामान्य बा। अगर आपके अयीसन लागता त बच्चा के डॉक्टर से बात कईल निमन विचार बा। एह तरह से रउरा एह हालत के बारे में बढ़िया से समझ सकेनी आ का उमेद कइल जा सकेला. आपके डॉक्टर आपके इ समझे में भी मदद क सकतारे कि ए स्थिति के इलाज कईसे कईल जा सकता, जटिलता के रोके के तरीका अवुरी आपके बच्चा के जीवन प एकर असर के कम से कम कईल जा सकता।
घर ले जाए के संदेश:
ठीक बा, त हमनी के `वीएसडी` के बारे में बहुत बात कईले बानी जा। इहो याद राखीं कि:
- `वीएसडी` दिल के दुनो निचला कक्ष के बीच के दीवार में छेद होला।
- बहुत छोट वीएसडी बिना कवनो लक्षण के अपने आप बंद हो जाला।
- बड़हन वीएसडी के लच्छन खासतौर पर छोट बच्चा सभ में हो सके ला, जइसे कि स्तनपान करावे के दौरान थकान आ साँस लेवे में दिक्कत।
- अगर रउरा शक बा कि रउरा वीएसडी बा त डाक्टर से मिल के इकोकार्डियोग्राम जइसन जांच करावल जरूरी बा.
- बड़हन वीएसडी, भा ट्रांसकैथेटर प्रक्रिया खातिर सर्जिकल इलाज होला। एह सब से बहुते बढ़िया परिणाम मिल सकेला.
- सबसे जरूरी बा कि बेमारी के जल्दी पता लगा के जरूरी इलाज करावे के चाही। एकरा से गंभीर जटिलता के रोके में बहुत मदद मिल सकता।
अगर रउरा एह बारे में अउरी कवनो सवाल बा त अपना डाक्टर से पूछे में मत डेराईं. स्वस्थ रहे के बा!
👩🏽 ⚕️ अतिरिक्त सवाल (FAQ) के बारे में जानकारी दिहल गइल बा।
💬 का VSD (Ventricular Septal Defect) दिल के वाल्व के समस्या बा?
ना! ई कवनो वाल्व के समस्या नइखे. इ बीच के देवाल में जन्मजात छेद ह जवन दिल के दुनो निचला कक्ष के अलग करेला। एह छेद से साफ खून आ गंदा खून एक संगे मिल जाला। इ सबसे आम प्रकार के 'हृदय दोष' ह जवन कि बच्चा में होखेला।
💬 रउरा कइसे पता चली कि रउरा बच्चा के दिल में छेद बा कि ना?
हो सकेला कि छोट छेद से कवनो लक्षण ना लउके. हालांकि, जदी छेद बड़ होखे त बच्चा के दूध पियावे के समय बहुत पसीना बह सकता, नीला हो सकता, वजन ना बढ़ सकता अवुरी अक्सर निमोनिया हो सकता। जब डॉक्टर स्टेथोस्कोप से सुनतारे त उनुका 'जूता' के आवाज़ (दिल के गुनगुनाहट) सुनाई दे सकता।
💬 का ई छेद अपने आप बंद ना होई? का हमरा सर्जरी करावे के जरूरत बा?
एगो नीमन खबर इ बा कि अधिकांश छोट-छोट वीएसडी छेद बिना कवनो इलाज के अपने आप बंद हो जाई, जईसे-जईसे बच्चा के उमर बढ़ता! हालांकि, जदी छेद बड़ बा अवुरी दिल प असर पड़ता त डिवाइस बंद करे के सर्जरी करावे के पड़ सकता, जवना में आपके गोड़ के माध्यम से ट्यूब डाल के छेद बंद करे खाती स्टेंट डालल (डिवाइस बंद करे के), चाहे दिल के बाईपास के सर्जरी करे के पड़ सकता।
` वीएसडी, दिल में छेद, वेंट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्ट, बाल हृदय रोग, जन्मजात हृदय दोष, हृदय रोग के लक्षण, वीएसडी के इलाज
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