सेंट्रल पोंटाइन माइलिनॉलिसिस का होला? चलीं एकरा के सरलता से समझल जाव.

अगर केहु बेमार बा अवुरी शरीर में पानी अवुरी नमक के मात्रा कम होखला के चलते अस्पताल में भर्ती होखे त डॉक्टर ओकरा के खारा पानी देके कमी के भरपाई करीहे। इ त सामान्य बा। लेकिन का रउवा जानत बानी कि कबो-कबो, अगर शरीर में सोडियम के कम मात्रा अचानक अवुरी तेजी से बढ़ गईल त दिमाग के नुकसान पहुंचा सकता? इहे हमनी के एगो दुर्लभ लेकिन गंभीर स्थिति कहेनी जा, जवना के सेंट्रल पोंटाइन मायलिनोलाइजिस कहल जाला। हालांकि नाम तनी जटिल बा, लेकिन एकरा बारे में सरलता से बात कईल जाए।

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सीधा-सीधा कहल जाव त ई कवना तरह के हालात बा?

इ नर्वस सिस्टम से जुड़ल एगो बेमारी ह। शरीर के जवन बिजली के संकेत के जरूरत होखेला उ हमनी के दिमाग में मौजूद तंत्रिका कोशिका (न्यूरोन) के माध्यम से जाला। एह तंत्रिका कोशिका सभ के आसपास एगो सुरक्षात्मक आवरण होला। हमनी के एकरा के मायलिन म्यान कहेनी जा . ई बिजली के तार के चारों ओर प्लास्टिक के म्यान निहन होखेला। इ मायलिन म्यान ही ह जवन बिजली के संकेत के जल्दी अवुरी बिना कवनो बाधा के यात्रा करे के अनुमति देवेला।

सेंट्रल पोंटाइन मायलिनोलाइसिस (CPM) तब होला जब दिमाग के कौनों खास इलाका, खासतौर पर पोंस में मौजूद मायलिन म्यान सभ के नुकसान हो जाला। इ नुकसान शरीर के अलग-अलग अंग के कामकाज प असर डाल सकता।

कई बेर लगभग 10% मामला में इ नुकसान सिर्फ पोंस के ना, बालुक दिमाग के अवुरी हिस्सा प भी असर डाल सकता। एह से एह स्थिति के एगो अउरी व्यापक नाँव से जानल जाला। जवन कि आसमाटिक डिमाइलिनेशन सिंड्रोम (ODS) ह।

ई स्थिति आम ना हवे, बाकी ई पावल गइल बा कि गहन देखभाल इकाई (ICU) में भर्ती लगभग 2.5% मरीजन में ओडीएस होखे के खतरा होला।

एह स्थिति के का कारण बा?

एकर मुख्य कारण इ बा कि जब शरीर में सोडियम के स्तर (जवन कि हमनी के खाए वाला नमक में होखेला) बहुत कम होखेला त अचानक अवुरी बहुत जल्दी बढ़ जाला। खास तौर प इ खतरा तब बढ़ जाला जब शरीर में सोडियम के मात्रा दु दिन से जादे समय से कम होखे अवुरी एकर इलाज कईल जाता।

जरुरी बात ई बा कि ई हमनी के खाए भा पीये वाला चीज ना ह. ई अस्पताल में हो सकेला, जब सोडियम के नस में दिहल जाला , यानी खारा के माध्यम से, चिकित्सा के रूप में।

एकरा बारे में एही तरह से सोची। आदमी के दिन से बहुत उल्टी होखत रहेला, चाहे दस्त हो गईल बा। तब, पानी ही ना, सोडियम जईसन नमक भी ओ लोग के शरीर से खतम हो जाला। जब उ लोग अस्पताल आवेले त ओ लोग के सोडियम के मात्रा बहुत कम हो जाला। अब डाक्टर लोग ओह लोग के सोडियम के स्तर सामान्य ले आवे के कोशिश में खारा पानी दे रहल बा. हालांकि, जदी उ लोग के मरीज के बाकी जोखिम वाला कारक के बारे में जानकारी ना होखे त उ लोग सोडियम के स्तर के तनिका तेजी से बढ़ावे में सक्षम हो सकतारे।

जब अयीसन होखेला त दिमाग के कोशिका के भीतर के पानी अचानक कोशिका से लीक हो जाला। कोशिका सूखल अंगूर निहन सिकुड़ जाले। अचानक आवे वाला इहे बदलाव हमनी के बतावल मायलिन म्यान के नुकसान पहुंचावेला।

केकरा के अधिका जोखिम बा?

सभके इ स्थिति तब ना होखेला जब ओकर सोडियम के स्तर बहुत जल्दी बढ़ जाला, लेकिन कुछ लोग के एकर खतरा जादे होखेला।

जोखिम समूह के बा	बिबरन
शराब के नशेड़ी लोग के	बहुत दिन तक शराब पीये वाला लोग में पोषण के कमी अवुरी नमक के असंतुलन आम बात बा।
लिवर प्रत्यारोपण के मरीज के	खास तौर प ओ लोग खाती इ खतरा जादे बा, जेकरा लिवर प्रत्यारोपण के सर्जरी भईल बा।
गर्भावस्था के दौरान हाइपरमेसिस होखेला	गर्भावस्था के दौरान लगातार उल्टी होखे के स्थिति हाइपरमेसिस ग्रेविडारम के चलते शरीर में नमक के मात्रा में बहुत गिरावट हो सकता।
लंबा समय तक चले वाली बेमारी	कवनो अवुरी लंबा समय तक चले वाला मेडिकल स्थिति जवन शरीर के कमजोर करे चाहे कुपोषण के कारण होखे, ओकरा से एकर खतरा बढ़ जाला।

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एह बेमारी के लक्षण का होला?

आमतौर प शरीर में सोडियम के स्तर के ठीक कईला के बाद दु से तीन दिन के भीतर लक्षण देखाई देवे लागेला। लक्षण भी होखेला जवन कि जल्दी देखाई देवेला, संगे-संगे कुछ हफ्ता बाद देखाई देवे वाला लक्षण भी होखेला।

सीपीएम के लक्षण बा
शुरुआती लक्षण (2-3 दिन के भीतर)
अंग में मांसपेशी के कमजोरी होखे बोले में दिक्कत (शब्द के गड़बड़ी) 1.1. निगलला में दिक्कत होला कंपकंपी आ लकवा (पक्षाघात) के स्थिति एकरा से चेतना में बदलाव हो सकता अवुरी कोमा तक हो सकता। दुर्लभ मामला में मौत तक हो सकता।
बाद में (कुछ हफ्ता भा महीना बाद) देखाई देवे वाला लक्षण
हाथ भा गोड़ के लकवा हो जाला शरीर आ जोड़न के अकड़न शरीर के संतुलन आ हरकत के समन्वय में दिक्कत शरीर में स्पर्श अवुरी गर्मी के संवेदना में कमी आवेला मानसिक कामकाज में कमी आवेला

लेकिन डेराए के ना। हालांकि शुरू में मौत के दर के अधिका मानल जात रहे, लेकिन ओकर निर्धारण पोस्टमार्टम से भईल। नया आंकड़ा के मुताबिक 94% लोग जे इ स्थिति पैदा करेला , उ लोग जिंदा रहेले . साथ ही 25% से 40% के बीच लोग पूरा तरह से ठीक हो जाला . हालांकि 25% से 30% के बीच कुछ स्थायी विकलांगता के संगे रह सकता।

डाक्टर लोग के ई कइसे पता चलेला?

एह बेमारी के निदान के सबसे बढ़िया तरीका बा एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) स्कैन . आपके डॉक्टर आपके दिमाग के एमआरआई इमेज देख के देखिहे कि कवनो खास बदलाव भईल बा, जवन कि मायलिन म्यान के नुकसान के संकेत देवेला।

कई बेर एमआरआई में इ नुकसान तुरंत ना लउकेला, एहसे आपके डॉक्टर एक-दु सप्ताह में अवुरी एमआरआई करावे के कह सकतारे।

सीपीएम एमआरआई इमेज पर कई गो अउरी स्थिति नियर लउक सके ला। एहसे डॉक्टर बहुत सावधान रहेले कि ए स्थिति के निम्नलिखित बेमारी से ना भ्रमित कईल जाए।

मल्टीपल स्क्लेरोसिस के बेमारी होला
ऑटोइम्यून भा संक्रामक मस्तिष्कशोथ (मस्तिष्क के सूजन)
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के संवहनीशोथ
कुछ प्रकार के कैंसर के होखेला

अगर अकेले एमआरआई से नुकसान के साफ-साफ ना देखावल जा सके त डॉक्टर अवुरी गहराई से न्यूरोलॉजिकल जांच करीहे। एह में दिमाग में बिजली के संकेत के नापे वाला परीक्षण शामिल हो सकेला, जइसे कि ईईजी (इलेक्ट्रोएन्सेफेलोग्राफी)।

कइसे इलाज कइल जाव? रोकथाम सबसे बढ़िया बा!

दरअसल, सेंट्रल पोंटाइन मायलिनोलाइजिस के मुख्य इलाज इ स्थिति के होखे से रोकल बा .

अपना मेडिकल टीम के आपके कवनो जोखिम वाला कारक के बारे में बतावल बहुत जरूरी बा (उदाहरण खाती, जदी आप शराब पीयत बानी, जदी आपके अवुरी मेडिकल स्थिति बा) ताकि उ सुरक्षित अवुरी धीरे-धीरे आपके सोडियम के स्तर बढ़ा सके।

अगर आपके इ स्थिति हो गईल त एकर इलाज आपके जवन लक्षण देखाई देता ओकरा प निर्भर करी। कई मामिला में महीना भर के फिजिकल थेरेपी आ अउरी रिहैबिलिटेशन के इलाज के जरूरत पड़ी.

अगर रउरा पार्किंसंस रोग जइसन लक्षण लउकत बा जइसे कि कंपकंपी त रउरा डॉक्टर डोपामिनर्जिक दवाई लिख सकेलें .

अस्पताल में रहला के दौरान अवुरी गौण जटिलता के रोके के काम भी इलाज के एगो प्रमुख हिस्सा ह। मेडिकल टीम लगातार एह तरह के चीजन पर नजर राखत रही जइसे कि:

वेंटिलेटर पर निर्भरता के बा
पेशाब के नली के संक्रमण होखेला
निमोनिया के नाम से जानल जाला
नस में खून के थक्का (डीप वेन थ्रोम्बोसिस)
मांसपेशी के शोष हो जाला

इहाँ तक कि ए बेमारी के क्लिनिकल ट्रायल भी चल रहल बा, अवुरी आपके डॉक्टर एकर सिफारिश क सकतारे।

घर ले जाए के संदेश

सेंट्रल पोंटाइन मायलिनोलाइजिस (CPM) एगो गंभीर स्थिति हवे जे शरीर में सोडियम (नमक) के मात्रा में अचानक आ तेजी से बढ़ती के कारण दिमाग में मायलिन म्यान के नोकसान होखे के कारण होला।
एकर सबसे बढ़िया इलाज बा रोकथाम . कवनो इलाज करावे से पहिले अपना डॉक्टर के आपन पूरा मेडिकल हिस्ट्री बताईं, खास तौर प शराब के इस्तेमाल चाहे अवुरी बेमारी के बारे में।
अगर ई स्थिति होखे तब जिंदा रहे के संभावना ढेर होला, बाकी पूरा तरीका से ठीक होखे में फिजिकल थेरापी समेत बहुत समय लाग सके ला।
अगर रउरा भा रउरा जान-पहचान के केहू के ई लक्षण लउकत बा, खास कर के अस्पताल में सोडियम रिप्लेसमेंट थेरेपी कइला का बाद त तुरते डाक्टर के सूचित करीं.